Bilharziasis της Αιγύπτου

　　Πρώτο: Η αιτία της νόσου

　　Ο άνδρας είναι μεγάλος10～15mm, πλάτος 0.8～1.0mm. Στην επιφάνεια του σώματος υπάρχει μικρή κόμβος που καλύπτει, ένας στόμας και ένας αγκώντας. Ο άνδρας έχει κύματα στο πίσω μέρος του αγκώντα, σχηματίζοντας μια κοιλότητα για τη θηλυκή.4～5testicles. Η θηλυκή είναι λεπτή20mm×0.25mm. Στην μήτρα περιέχονται αυγά20～100. Η παραγωγή αυγών500 έως3000/d. Η ώριμη αυγό είναι ανοιχτόχρωμο, η κελύφη είναι διαφανής, στο τέλος υπάρχει ένας τελικός δάκτυλος (τέλιος δάκτυλος) χαρακτηριστικός, όταν εκκρίνεται μέσω της ούρησης και των κόπρανων, περιέχει ενεργούς σκώληκα.

　　Ο μεσάζων σπείρωμα του σκώληκα διαφέρει από περιοχή σε περιοχή. Στην Αφρική είναι το γένος Bulinus, όπως ο Bulinus truncatus, ο Bulinus globosus κ.λπ. Στην νότια Μουμπάι της Ινδίας είναι ένας στενός σπείρωμα σιδηρούχος (Ferrisia tenuis); στην Πορτογαλία και το Μαρόκο είναι ο Planorbarius metidjensis.

　　Το σώμα των τελικών σκίρτων είναι οβάλ, εσωτερικά περιέχει πέντε ζευγάρια βλαστήσεων, τα τελικά σκίρτα αποφεύγουν από το σώμα του σπείρωμα και κινούνται ελεύθερα στο νερό, μπορεί να ζήσουν μέχρι3ημέρα, αλλά συχνά σε24Θάνατος εντός του M ενός ανθρώπου. Όταν ο άνθρωπος έρχεται σε επαφή με το παθογόνο νερό, τα τελικά σκίρτα του σκώληκα απελευθερώνονται, εισχωρούν στην επιδερμίδα με τη βοήθεια των εκκρίσεων της βλάστησης των αδένων.20 ημέρες για την 성ριά. Οι θηλυκοί και οι ανδρικοί γάμοι συμαίνονται αντίθετα στον ρεύμα του αίματος, μερικές φορές παραμένουν στον ραχιαίο ρεύμα του σπλήνα, αλλά οι περισσότεροι γάμοι περνούν από τη φλέβα του αιμορροϊδικού και τη φλέβα του κόλπου στο μονοκυστηρή και την αγκύλη της σιωλητικής φλέβας για να παράγουν αυγά. Μερικοί γάμοι μπορούν επίσης να παράγουν αυγά στον ραχιαίο ρεύμα του σπλήνα και στη φλέβα της σιωλητικής φλέβας. Από την εισαγωγή της ουράς του εμβρύου μέχρι την παραγωγή των αυγών του ενήλικα10～12周。

　　Δεύτερος, η μηχανισμός ανάπτυξης

　　Οι αλλοιώσεις της αιμοσκλήρυνσης της Αιγύπτου προκαλούνται κυρίως από τα αυγά των γαμητικών, οι ενήλικες γάμοι είναι σπάνιοι. Η βαθμό της βλάβης εξαρτάται από τον αριθμό των σώματων που εισήχθησαν στο σώμα (το βάρος των σωμάτων). Η αιμοσκλήρυνση της Αιγύπτου παρασιτεί στην κοιλιακή φλέβα και την αγκύλη της σιωλητικής φλέβας, τα αυγά που παράγονται από αυτήν συσσωρεύονται κυρίως στην υποκείμενη μεμβράνη και το μυώδες του μονοκυστηρή και του ουρητήρα, ειδικά στο τρίγωνο του μονοκυστηρή. Τα αυγά διαρρεύσουν στο κύτταρο του μονοκυστηρή, εκκενώνονται από τα ούρα, μπορεί να προκαλέσουν αιμοτουρία, αλλά η větρητητα των αυγών συσσωρεύεται στην τοιχία του μονοκυστηρή και προκαλεί αλλοιώσεις της γαμητικής αλλοιώσεων. Η κλείδα του μονοκυστηρή είναι επίσης τοποθεσία που συχνά επηρεάζεται από την αλλοιώσεις. Στις κανονικές συνθήκες, το μυώδες του τριγώνου του μονοκυστηρή βρίσκεται σε οριζόντια θέση και συνδέεται απευθείας με τον πυρήνα, γίνεται το πίσω τοίχος της ουρήθρας. Όταν το μυώδες του τριγώνου του μονοκυστηρή συσπαρμάζει, η ουρήθρα μετακινείται προς τα πίσω, ώστε η κλείδα του μονοκυστηρίου να ανοίξει πλήρως και να εκκενωθεί ο εσωτερικός αέρας. Αν το μέρος αυτό βλάπτεται από την αλλοιώσεις των γαμητικών αλλοιώσεων, προκαλεί φυματίωση και συρρίκνωση, προκαλεί ανεπαρκή ανοίγματα της κλείδας του μονοκυστηρίου και δυσλειτουργία της ούρησης. Η βλοκαδία της κλείδας του μονοκυστηρίου και η αλλοιώσεις της τοιχίας του μονοκυστηρίου μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις του μονοκυστηρίου, προκαλώντας κοιλίες. Επιπλέον, οι αλλοιώσεις του μονοκυστηρίου μπορούν να προκαλέσουν υπερπλασία της μεμβράνης, σχηματίζοντας πολυπλοκότητες; τελικά προκαλεί μη αναστρέψιμη φυματίωση και οστεοκαλιέωση.

　　Οι αλλοιώσεις των αναπαραγωγικών οργάνων, ο άνδρας ασθενής μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις της προστάτη και του κεφαλιού του πέους; οι γυναίκες ασθενείς η κολπίτιδα, η κολπίτιδα και οι βλεννογόνες του κόλπου μπορεί να επηρεαστούν, αλλά είναι λιγότερο συχνές.

　　Εκτός από το αναπαραγωγικό σύστημα, τα αυγά μπορούν να εισέλθουν στην αγκύλη της σιωλητικής φλέβας στο οπίσθιο σπλήνα, στο σπλήνα, στο κόλον, ειδικά στο σφίγγμα του κόλπου, προκαλώντας αλλοιώσεις. Τα αυγά μπορούν να εκκενώνονται από τα κόπρανα. Μικρή ποσότητα αυγών μπορεί να εισέλθει στην κοιλιακή φλέβα μέσω της φλέβας της σιωλητικής φλέβας, προκαλώντας φαλλίτιδα και περιφερική φυματίωση της σφηνοειδούς φλέβας.

　　Οι αλλοιώσεις του πνεύμονα, τα αυγά της αιμοσκλήρυνσης της Αιγύπτου μπορούν να εισέλθουν στον πνεύμονα μέσω της βλεννογόνου της λεωπωλίας, μέσω της σφηνοειδούς φλέβας στο πνεύμονα. Η μεγάλη ποσότητα αυγών που επαναλαμβάνεται η栓塞 της μικροαρτηρίας του πνεύμονα, προκαλεί νεκρωτική αποκλειστική ενδοαρτηριακή ενδοθήκη, προκαλεί βλοκαδία της πνευμονικής κύκλωσης και της πνευμονικής υπέρτασης. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της νεκροψίας της Αιγύπτου, περίπου30% των ασθενών έχουν αλλοιώσεις της πνευμονικής αρτηρίας. Στην κοντινή περιοχή της βλοκαδίας της πνευμονικής κύκλωσης λόγω βλάβης του μεσότερου στρώματος των αγγείων και της πνευμονικής υπέρτασης, η πνευμονική αρτηρία συχνά παρουσιάζει αθηροματώδη διόγκωση, λόγω της βλοκαδίας της τοποθεσίας πριν από τα μικροαγγεία του πνεύμονα, δεν προκαλεί ανεπαρκή οξυγόνωση ή κυανότητα, και δεν συνοδεύεται από βλάβη του μυοκαρδίου.

　　Ο άνδρας ασθενής μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις της προστάτη και του κεφαλιού του πέους; οι γυναίκες ασθενείς η κολπίτιδα, η κολπίτιδα και οι βλεννογόνες του κόλπου μπορεί να επηρεαστούν, αλλά είναι λιγότερο συχνές. Η φαλλίτιδα και η περιφερική φυματίωση της σφηνοειδούς φλέβας, οι αλλοιώσεις του πνεύμονα. Στην τελική φάση, η δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια. Μετά την εμφάνιση της λοιμώξεως του ουροποιητικού συστήματος, η θεραπεία δεν είναι πλήρης, οι βακτήρια δεν μπορούν να σκοτωθούν πλήρως και να σταματήσουν τη θεραπεία, οι παραμένοντες βακτήρια κρύβονται εκεί, και όταν συναντηθούν κόπωση ή μειωμένη αμυντική ικανότητα του σώματος, οι παραμένοντες κρυμμένα βακτήρια ξαναπαράγονται και αναπαράγονται, αυτό είναι μια άλλη αιτία της επαναλαμβανόμενης λοιμώξεως του ουροποιητικού συστήματος. Οι ασθενείς με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος έχουν ταυτόχρονα γεννητικά οργανα, ελλείψεις, λίθους κ.λπ., είναι επίσης σημαντική αιτία της επαναλαμβανόμενης λοιμώξεως του ουροποιητικού συστήματος.

　　潜伏期从尾蚴侵入至尿中出现虫卵为10～12周。

　　1、急性期：在本病流行区，患者大多为重复感染，故急性期症状少见，仅少数患者有发热，头痛，乏力等全身症状，荨麻疹常见，并有腹痛与肝，脾肿大，血象中嗜酸性粒细胞显著增多，临床表现与急性日本血吸虫病相似，但较轻。

　　2、慢性期：早期症状为无痛性终末血尿，可持续数月或数年，而无其他症状，但以后逐渐出现尿频，尿痛等慢性膀胱炎症状，继而导致排尿困难，泌尿道阻塞，肾盂积水，逆行性细菌感染，最后引起肾衰竭。

　　膀胱镜检查可见膀胱壁上由大量虫卵肉芽肿形成的沙斑（sandypatches），黏膜增生性炎症与乳突状生长，以及由尿酸，草酸与磷酸盐组成的结石，在埃及，83.1％膀胱癌患者有埃及血吸虫病变，故埃及血吸虫病可能诱发癌变，该类患者年龄较轻，在40岁左右，大多为完全分化的鳞状细胞癌；转移较少见，而且出现较迟。

　　(1）肝肠症状：远较日本血吸虫病少而轻，出现较迟，主要是结肠与肝门脉周围由虫卵肉芽肿引起，从腹泻与痢疾患者粪便中排出虫卵，肝脾肿与肝纤维化等症状一般较轻。

　　(2Συμπτώματα του πνεύμονα: Λιγότερο συχνά, οι ασθενείς λένε ότι είναι εξαντλημένοι, η κεφαλή τους είναι σκοτεινή, η κεφαλή τους πονά, η καρδιά τους χτυπάει, η περιοχή της καρδιάς είναι μυαλισματική, περίπου1/3ασθενείς εμφανίζουν σοκ μετά από εργασία, η ακτινογραφία του θώρακα δείχνει την σημαντική dilatation της αρτηρίας του πνεύμονα, η ηλεκτροκαρδιογράφηση δείχνει την υψηλή P κύματα και την hypertrophy του δεξιού κόλπου, στον καθορισμό μπορεί να προκαλέσει δεξιό κόλπος failure, επειδή η νόσος είναι μια οξεία καρδιακή νόσος, χωρίς καρδιακή βλάβη, η εμφάνιση είναι καθυστερημένη, σύμφωνα με την αναφορά της Αιγύπτου, η κλινική είναι μόνο 0.8％～1％ ασθενείς προκαλούν καρδιακή νόσο, η καρδιακή νόσος της σαύρας του Αιγύπτου αντιπροσωπεύει μόνο4％

　　(3Συμπτώματα του αναπαραγωγικού συστήματος: Ο προστάτης των ανδρών ασθενών μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή λόγω της από trapping των αυγών, η σύσταση γίνεται σκληρή, και μερικές φορές μπορεί να βρεθούν πολλά αυγά στο σπέρμα. Τα αυγά φτάνουν στη σπερματική φλέβα μέσω της φλέβας της οισοφάγου, μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια των σπερματικών φλέβων και των παραπαυκίων, λόγω της σφιγμοποίησης των σφαιρίδων των σφαιρίδων, η φλέβα του κόλπου阻塞ται, η ροή δεν είναι καλή, μπορεί να προκαλέσει την οίδημα του πέους, τα συμπτώματα του αναπαραγωγικού συστήματος των γυναικών είναι λιγότερο εμφανή, μπορεί να υπάρχουν αλλοιώσεις του κόλπου, του κόλπου και του χείλους, η εμφάνιση της σάλπιγγας και της μήτρας είναι σπάνια.

　　1Πηγή μετάδοσης: Οι ασθενείς είναι η πηγή μετάδοσης της νόσου. Επιπλέον, οι φιλοπαπαίτες και οι χιμπαπούντες虽然有自然感染，但对本病的传播不起作用。

　　2Περιβάλλον μετάδοσης: Οι αυγά των παρασίτων στο ούρο και τις κόπρανα των ασθενών μολύνουν τα ποτάμια, τις λίμνες και άλλες πηγές νερού, οι γαλαξιάς μολυνθούν και απελευθερώνουν ουροδότες, οι οποίοι εισέρχονται κυρίως μέσω της επιδερμίδας ή του ενδογενή επιφανειακού. Το τρόπο μετάδοσης είναι βασικά ο ίδιος με τον ιαπωνικό και τον σαρκοειδή σαύρα.

　　3Η ευαισθησία του πληθυσμού είναι μεγαλύτερη στους αγρότες, χωρίς διαφορά σε άνδρες και γυναίκες, οι γυναίκες πλένουν τα ρούχα τους στο ποτάμι, οι παιδιά λουόμαστε και κολυμπάμε, είναι ευάλωτοι. Με16～20 ετών ηλικίας ο συχνότερος ρυθμός μόλυνσης. Επιπλέον, σε ορισμένες περιοχές με εξάπλωση, η θρησκεία και τα έθιμα μπορούν να προκαλέσουν ρύπανση των υδάτων και την επαφή με τα ασθματικά νερά, αυξάνοντας την ευαισθησία στην ασθένεια.

　　1Η αριθμομηχανή των ανοσοκυττάρων είναι σημαντικά αυξημένη, η ουρογενής κύστη μπορεί να βρει αυγά με πνευματική πνέη, η τελευταία σταγόνα αίματος της ουρογενικής κύστης μπορεί να βρεθεί μετά από κένωση, η ανάλυση της πλάκας μπορεί να βρει αυγά, η ανάπτυξη των σπασμιτών, στη10min έως2h, μπορεί να δει την τρίχα.

　　2Από την ουροδόχο κύστη, το δέρμα του οργανισμού μπορεί να ελεγχθεί απευθείας για την παρατήρηση της οργανικής δομής, η πίεση της πλάκας μπορεί να δει μεγάλο αριθμό αυγών.

　　Πρώτο, σπασμίτης θεραπεία με τροφή

　　1Πρωτογενής σπασμίτης

　　Ασθματικός σπασμίτης με υγρασία του ήπατος και του πάγκρεα1500 γραμμάρια, σπόροι ξυρίσματος100 γραμμάρια, ρίζα ρίζας300 γραμμάρια, κόκκινη κορδέλα300 γραμμάρια, σπασμίτης10γραμμάρια. Μπορεί να αναμειχθεί με την κόκκινη κορδέλα εκτός από τα άλλα τέσσερα, να αναμειχθεί σε λεπτό σκόρπο, να αναμειχθεί με την κόκκινη κορδέλα, να αναμειχθεί σε σφαιρικές μορφές όπως το καρπόνι, να καλύπτεται με βασιλικό. Καθημερινά20 γραμμάρια, διασπάστε τα2θρόμβοι. Αυτή η συνταγή έχει την επίδραση της καταπυκνότητας της θερμότητας και της διουρητικής αποτοξίνωσης.

　　2Πρωτογενής σπασμίτης

　　Ατσάλι9γραμμάρια, σκόρδο3γραμμάρια, βότανο10τσόπια, βράσει το σύνναμα και πάρτε το. Αυτή η συνταγή έχει την επίδραση της σκοτωτικής, διουρητικής και ηπατικής διουρητικής.

　　3Ασθματικός σπασμίτης που αντιμετωπίζεται με τοξομετρική θεραπεία και εμφανίζει ναυτία, βρογχίτιδα, κεφαλαλγία

　　Μπαμπάς25γραμμάρια, γλυκόζη10γραμμάρια, κόκκινο δέρμα20 γραμμάρια. Προσθέστε επαρκή νερό, πάρτε το φυσικό σύνναμα. Αυτή η συνταγή έχει την επίδραση της καιωσης του στομάχου και της αποτοξίνωσης.

　　4Άλλα

　　Κόκκινα φασόλια30 γραμμάρια, κόβρη1Παράγραφο. Κατασπαράζει τον κόβρη, αφαιρεί τα αυτιά, το κέλυφος και το εσωτερικό, κόβει σε κομμάτια και τοποθετείται σε κατσαρόλα, προσθέτει καθαρισμένα κόκκινα φασόλια και άλλες γεύσεις και νερό, βράζει, αλλάζει σε μέτρια φωτιά και κόβει το ψάρι όταν είναι μαλακό. Δεν προσθέτει αλάτι, πίνει σープ. Αυτή η συνταγή έχει την επίδραση της διουρητικής διόγκωσης.

　　Δεύτερο, τι να φάει ο ασθματικός σπασμίτης;

　　Κουκουνάρι

　　1Θέματα και δρασεις:

　　Χρησιμοποιείται για την ελαιώδη ασθένεια, την ασθένεια του σπασμίτη.

　　2Θρεπτική αξία:

　　Τρεις καρποφόρες ορχιδέες φυτά από το κουκουνάρι. Το κουκουνάρι είναι επίσης γνωστό ως παπαγάλι, φασόλι. Στην Κίνα, κάθε περιοχή έχει καλλιεργήσει. Καλλιεργείται το καλοκαίρι και το φθινόπωρο, κόβεται η ωριμασμένη καρπός, κόβεται η κουκούνα, συλλέγεται το σπόρο, αφαιρείται το κουκούνα, ξηραίνεται ή ψήνεται.

　　3Χαρακτηριστικά και δρασεις:

　　(1) Γλυκό, ουδέτερο. Μπορεί να ενισχύσει το πάγκρεας και το σώμα, να προκαλέσει γάλα, να μακρύνει το ξηρό του πνεύμονα, να διουρήσει και να διουρήσει.

　　(2) Περιέχει πλούσια λιπαρά έλαια (γλυκερόλη των λιπαρών οξέων όπως λιναρόλη, οξύλεαικόλη), πρωτεΐνες, καροτίνες, Βιταμίνη B1B2C, κουκουνάτη αμίνη και άλλες συστατικές ουσίες.

　　(3Αντιμετωπίζει τους ελαιώδεις και αγκιστοδέρκες με σημαντική διουρητική δράση, έχει παρενυπνιστική δράση στα μεσά και τα οπισθοσώματα των βοοειδών και κουνουπιών. Επίσης, μπορεί να καταστέλλει και να σκοτώνει τα αυγά του σπασμίτη στην κοιλιά του πειραματικού αρουραίου, με πιο ισχυρή δράση στην θηλυκή μορφή. Το αποτελεσματικό συστατικό του προϊόντος είναι η υδρόλυτη κουκουνάτη αμίνη.

　　4Χρήσεις:

　　Χρησιμοποιείται για την αδυναμία του πάγκρεα, την ανεπαρκή θρεπτική διατροφή, την απώλεια βάρους και την αδυναμία; Υπερβολική υγρασία του πάγκρεα; Λευκοκοκκία, ξηρός βήχας; Ελαιώδεις και αγκιστοδέρκες, σπείρα και αιμοσπασμίτες.

　　5、Χρήση:

　　Φρέσκοι, ψημένοι, τριμμένοι σε σκόνη, ή βραστός σπόρος.

　　Οι καλαμπόκια μπορούν να θεραπεύσουν την αιμοσκόλη, αλλά πρέπει να ληφθούν σε μεγάλη δόση.

　　Η διατροφή πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτη και πλούσια σε θρεπτικά συστατικά.

　　Τρίτη, τι πρέπει να τρώει ο ασθενής με αιμοσκόλη της κόρης για να μην είναι κακό για το σώμα:

　　Αποφύγετε τα πικάντικα, λιπαρά, σκληρά και αλευσμένα προϊόντα.

　　Φαρμακευτική θεραπεία:

　　Praziquantel είναι ένα συχνό φάρμακο για τη θεραπεία της αιμοσκόλης, αποτελεσματική για την αιμοσκόλη της Αιγύπτου, την Ιαπωνία και τον Μανσόν40mg/kg, μια φορά λάβετε ή κατανομή2φορά. Η nifurtimox είναι αποτελεσματική για την αιμοσκόλη της Αιγύπτου και του Μανσόν, η δόση είναι O.25mg/kg, σε2φορά, θεραπευτική περίοδος7ημέρες. Αλλά η nifurtimox έχει πολλά ανεπιθύμητα αποτελέσματα, μπορεί να προκαλέσει ψυχιατρικά συμπτώματα, είναι καλύτερο να λάβετε diazepam ταυτόχρονα2.5mg3φορά/ημέρες, για να μειώσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Η mebendazole (παράσιτο) είναι ένας οργανωμένος φαρμακευτικός παράγοντας με αναστολή της ακετυλοχολινεστεράσης, μπορεί να παράγει παράσιτα παράσιτα. Δόση150～200mg, σπασμωδικό,1φορά/ημέρες, από το πρωκτό προς το ορθό8～10cm, χρησιμοποιώντας την θέση κεφαλής χαμηλότερη και την πλάτη υψηλότερη για μισή ώρα, συνεχώς3ημέρες; ή κατάποση,5～15mg/kg βάρος,1φορά/2εκδόσεις, συνολικά2φορά; ή ενδομυϊκή ένεση, καθημερινά100～150mg, θεραπευτική περίοδος3Ημέρα. Χειρουργική θεραπεία: Η χειρουργική σύναψη της ουροδόχου κύστης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της αρχικής στενότητας του ουροποιητικού τοιχώματος που δεν έχει καλή απόδοση μετά την επέκταση του ουροποιητικού μέσω ουροσκοπίου ή την κύρια χειρουργική τομή της ουροπορίας και την επανεμφάνιση στενότητας; Αν η στενότητα του μεσούργου της ουροδόχου κύστης είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η κοιλιά για να αντικαταστήσει την ουροδόχο κύστη και να συνδεθεί με την άλλη ουροδόχο κύστη; Αν και τα δύο ουροποιητικά είναι στενά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κομμάτι της κοιλιάς για να δημιουργήσει μια σχήμα "Y" για την αντικατάσταση των δύο ουροποιητικών; Αν και τα δύο ουροποιητικά είναι εμπόδια και ξαφνικά δεν υπάρχει ούρο, πρέπει να γίνει επείγουσα ουροσκοπία και ουροδόχου κύστης για την αποστροφή του ουροποιητικού, αν η αποστροφή αποτύχει, πρέπει να γίνει επείγουσα νεφροστομία για την αποστροφή του ουροποιητικού; Υπάρχουν σπείρες και ανεπαρκή λειτουργία των νεφρών, μπορεί να γίνει νεφροστομία για μια περίοδο για να ανακτήσει τη λειτουργία των νεφρών και να εξετάσει περαιτέρω θεραπεία, αν η αποστροφή δεν βοηθήσει στην ανακτηση της λειτουργίας των νεφρών, πρέπει να εξεταστεί η νεφrectomy; Η αφαίρεση της συσφιγμένης ουροδόχου κύστης μπορεί να λύσει τη συσφιγμένη ουροδόχο κύστη. Η χειρουργική επέκταση της ουροδόχου κύστης ή η κοιλιακή κύστη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της συσφιγμένης κύστης. Όταν η κύστη αναπτύξει καρκίνο, πρέπει να γίνει η κύρια χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου της κύστης.