Βλάβη του εντέρου

　　Τι είναι οι αιτίες της ασθένειας της βλάβης του εντέρου;

　　医学表明:结肠损伤的病因可以大致分为3个方面.

　　1.穿透性损伤

　　最常见，平时及战时都较多见，如刀，剪及尖锐器的刺伤，爆炸及枪弹伤等所引起的确良腹部开放性损伤，可致结肠不同程度的损伤。

　　2.钝器损伤

　　由于交通事故，地震及房屋倒塌等引起的腹部闭合性损伤时，作用力直接对脊柱，可致横结肠断裂伤;或因结肠壁薄，张力大，挤压肠管破裂;或损伤累及结肠系膜的血管导致结肠坏死等等。

　　3.医源性损伤

　　乙状结肠镜或纤维结肠镜检查时，可因的操作不当，而引起结肠穿孔破裂;或电灼息肉引起结肠穿孔破裂，在钡剂灌肠或气钡双重加压造影使肠套迭复位时，可引起结肠破裂穿孔;也可因手术损伤肠壁及系膜造成结肠损伤。

　　结肠损伤平时占腹部损伤的10%～20％，战时更多，结肠损伤手术后并发症多，死亡率相应也高。

　　结肠损伤时，分浆膜层破裂，浆肌层破裂及肠壁全层破裂，甚至断裂;肠壁挫伤又有浆膜下血肿及肠壁内血肿;如系膜损伤，有动静脉断裂，或血管血栓形成造成迟发性肠坏死。

　　当结肠壁完全破裂或坏死穿孔，结肠内容物(粪便)溢出到腹腔，发生弥漫性腹膜炎，如有粘连可形成局限性腹膜炎，偶有因穿孔小，而粪便渣堵塞而愈合的，结肠内容物属于中性对腹膜刺激较小，早期腹膜炎不明显，容易误诊，后期则局部污染严重(粪便内细菌最多)，再加结肠有回盲瓣及肛门括约肌两端"封闭"，使肠腔压力增高，肠内容物大量外溢，致使腹腔严重感染，全身中毒性症状也严重，甚至死亡，结肠壁薄，血液循环差故结肠破裂缝合后愈合能力也差，容易形成肠瘘，是本病常见的并发症。因此，我们要多加注意，远离疾病.

　　结肠损伤可有肠鸣、恶心、腹部压痛、腹膜刺激征。除了其临床表现外，还可引起其他疾病。本病可引起贫血和是继发性感染，应引起临床医生和患者的高度重视。

　　结肠损伤有哪些典型症状

　　结肠损伤的症状一般可大致概括为以下几个方面；

　　肠鸣.恶心.腹部压痛.腹膜刺激征.腹膜炎.腹痛.紧张.气腹征.

　　如有腹部外伤的病史，一般都有腹痛史，常伴有恶心，呕吐及血便，结肠腹膜外损伤破裂及迟发性肠子坏死者，出现症状较晚，若有合并伤，可因伤情严重而掩盖局部症状。

　　最突出的体征是全腹部压痛，反跳痛与肌紧张，以病变部位最明显，可因结肠破裂口的大小或横断时溢出物的多少，细菌的种类及就诊时间，而引起腹膜刺激征的轻重也不同，移动性浊音可阳性，肠鸣音消失。

　　Reminders: If you have the above symptoms, it is recommended to find and treat them early. Thank you for your attention to Feihua Health Network.

　　What measures can prevent colon injury

　　The measures for preventing colon injury are as follows, let's learn about them together. Colon injury is a disease that is more common in young and middle-aged people, with a clear history of abdominal trauma. The prognosis depends on the location, degree, range of colon injury and abdominal contamination, and is closely related to the timeliness and appropriateness of rescue and treatment. There are many complications such as primary repair or anastomosis forming intestinal fistula and residual infection in the abdomen.

　　It is mainly to avoid the factors that cause injury. In order to avoid infection.

　　What laboratory tests are needed for colon injury

　　1.X-ray examination

　　The abdominal X-ray or fluoroscopy finds free gas under the diaphragm or air accumulation behind the peritoneum, and the abdominal intestines are generally distended or there is a liquid-gas level, to determine whether there is a hollow organ injury, according to the location to determine whether there is a colon rupture injury, the abdominal X-ray can also find fractures and metal foreign bodies, etc.

　　2.Diagnostic peritoneal puncture (abbreviated as peritoneal puncture)

　　Determined according to the extracted fluid, if it is fecal-like material, it is an intestinal injury, and if there is unclotted blood, it may be an injury to the solid organ, diagnostic puncture and lavage: use a catheter needle to puncture the abdomen, remove the needle core, insert the catheter, test the extracted fluid, if the fluid cannot be extracted, it can be infused into the peritoneal cavity with lactated Ringer's solution or isotonic saline through the catheter (10～20ml/kg), the lavage fluid is recovered, according to macroscopic observation and laboratory examination, if any of the following conditions are met, it is considered positive: ① The lavage fluid contains visible blood, bile, gastrointestinal contents or urine; ② The red blood cell count in the microscope is greater than 0.12×1012/L; ③ Amylase exceeds1000u/L (Sorby method); ④ The lavage fluid microscopy found a large number of bacteria, this method is more reliable than the diagnostic puncture, the accuracy of diagnosis reaches98.1%, complications are rare.

　　The false positive rate of diagnostic peritoneal puncture or lavage is about2%～3%, συχνά εμφανίζεται σε: ① Fractures of the pelvis or spine, the peritoneum is pierced by the bone tip, blood flows into the peritoneal cavity; ② Large retroperitoneal hematoma in the lower abdomen, causing accidental puncture into the hematoma area,吸取教训出不凝的血性液体，the relative contraindications are: ① Severe abdominal distension or intestinal paralysis; ② A history of extensive intestinal adhesions or multiple abdominal surgeries; ③ In the second half of pregnancy, patients.

　　3.Ενδοσκοπική εξέταση

　　Στα τελευταία χρόνια η ενδοσκοπική χειρουργική με σωλήνα έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη, αυξάνοντας την ακρίβεια της πρόωρης διάγνωσης της βλάβης της κοιλιάς.

　　4.Ενδοσκοπική εξέταση με ακτινοβολία Χ και υπερηχογράφημα τύπου Β

　　Η διάγνωση της βλάβης των σωμάτων έχει υψηλή ακρίβεια, μπορεί να παρέχει αναφορά για τη βλάβη των κοιλών οργάνων, ειδικά για τη διάγνωση της συνακόλουθης συλλογής υγρών στην κοιλιά και της φλεγμονής, η διάγνωση είναι αρκετά ακριβής.

　　Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να καταναλώνουν οι ασθενείς με βλάβη του κόλον

　　Σχετικά με την διατροφή για την βλάβη του κόλον, πρέπει να λάβουμε υπόψη τις παρακάτω περιπτώσεις;

　　Η λογική κατανάλωση λίπους αποδεικνύει ότι η υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος στη διατροφή (ειδικά οι πολυακόρεστοι λιπαροί οξέοι) προωθεί την ανάπτυξη του όγκου του εντέρου.

　　Η χοληστερόλη από μόνη της δεν προκαλεί καρκίνο, αλλά όταν αντιδρά με την χολόστερη οξύδα, μπορεί να προκαλέσει καρκινογόνο δράση. Επομένως, οι ασθενείς με καρκίνο του κόλον, δεν πρέπει να καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα λίπους, η ημερήσια θερμική ενέργεια που παρέχεται από λίπος πρέπει να αντιπροσωπεύει30％以下。此外，动、植物油比例要适当，在一天的膳食中，食物本身的油脂量，加上烹调中用油量，每日应控制在50克以下。有的人对于动物脂肪的控制很严格，经常以植物油为主，甚至不吃动物油。

　　0% κάτω. Επιπλέον, η αναλογία των υδροκαρμυλικών και των ζωικών λιπών πρέπει να είναι κατάλληλη, η ποσότητα των λιπών στα τρόφιμα, καθώς και η ποσότητα των λιπών που χρησιμοποιούνται στη γαστρονομία, πρέπει να ελεγχθεί καθημερινά.

　　0 γραμμάρια κάτω. Κάποιοι είναι πολύ αυστηροί με τον έλεγχο των ζωικών λιπών, χρησιμοποιούν συχνά τα λιπαρά των υδροκαρμυλικών, ακόμη και δεν καταναλώνουν ζωικά λιπαρά.

　　Τυπικές μεθόδους της occidental θεραπείας της βλάβης του κόλπου

　　Η ιατρική δείχνει ότι μετά τη διάγνωση της βλάβης του κόλπου, η χειρουργική επέμβαση είναι το βασικό πρίσμα της θεραπείας, αλλά η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης πρέπει να καθοριστεί ανάλογα με την τοπική βλάβη, επειδή η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιθετική ενέργεια στο κόλον με κακή κυκλοφορία του αίματος και πολλές αναπαραγωγές βακτηρίων, με υψηλή πίεση εντός του κόλπου, η διόρθωση ή η χειρουργική επέμβαση της σύγχυσης είναι πολύ πιθανό να σχηματίσει φυσούλα του κόλπου ή άλλες επιπλοκές όπως η υπολειπόμενη μόλυνση της κοιλίας. Επομένως, πρέπει να βελτιώσουμε την τεχνική της χειρουργικής επέμβασης και να χρησιμοποιήσουμε μεγάλη ποσότητα αντιβιοτικών. Οι συγκεκριμένες μεθόδους της χειρουργικής επέμβασης είναι ως εξής:

　　Πρώτο. Η διαχείριση της διάσεισης του κόλπου

　　1Δεύτερο. Η διάτρηση του κόλπου και η διάνυσση της διάτρησης του κόλπου12.Η διόρθωση της διάσεισης του κόλπου, αν και η μόλυνση είναι ελαφριά, ή αν η μόλυνση είναι σχετικά σοβαρή αλλά η καθαρισμός είναι πλήρης

　　2.Η δημιουργία φυσούλας του ileum ή του colon, αναβολή της σφίξεως της φυσούλας Για πολλαπλές βλάβες των οργάνων, αναποτελεσματική ανακτηση της σοκ, η γενική κατάσταση δεν επιτρέπει, ή τοπική μόλυνση είναι σοβαρή και υπερβαίνει12i ασθενείς, είναι δυνατόν να γίνει διπλή δημιουργία φυσούλας; Επίσης, μπορεί να γίνει τοπική διόρθωση ή απομάκρυνση της εντέρου και της σύγχυσης, τοπική δημιουργία φυσούλας, αποκλεισμός της αριστεράς, αναμονή3Μήνας μετά την αναβολή της σφίξεως της φυσούλας.

　　Προειδοποίηση: Οι παραπάνω θεραπείες βασίζονται στις ανάγκες της νόσου, παρακαλούμε να τηρείτε τις οδηγίες του γιατρού και να λαμβάνετε θεραπεία ανάλογα με την κατάστασή σας. Ευχαριστούμε για την προσοχή σας στο Flyhua Health Network.