Εντεροκαρσία

　　Η περιφερικότητα του εντέρου, από την άποψη της αιτιολογίας, η δημιουργία της περιφερικότητας, εκτός από την αιτιολογία της γεννήσεως, δεν είναι παρά δύο παραγόντες, η βλάβη ή η φλεγμονή.

　　(1)(βλάβη:)(A) Η μακρά έκθεση του εντέρου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η μόλυνση του αέρα, η ανώτερη κίνηση, η μεγάλη創ωγή, η βλάβη της μεμβράνης, η μη πλήρης αραίωση του αίματος, η αραίωση ή το υγρό μετά την επέμβαση, η μη καθαρισμός της κοιλιάς ή η παραμονή ξένων αντικειμένων στην κοιλιά μπορούν να προκαλέσουν περιφερικότητα；(b) η τραυματισμός στο στομάχι, η ξαφνική επίθεση από το εξωτερικό, η τοπική περιοχή που έχει χτυπηθεί δεν έχει ρωγμή ή βαλβίδα, αλλά έχει ορισμένη βλάβη, η τοπική ιστούς μπορεί να εμφανιστεί η εκχυμάτιση ή το αίμα μπορεί να ρέει στην κοιλιά, προκαλώντας την υδροπλασία των ιστούς γύρω από τον τοπικό περιοχή；(c) η χημική ουσία, όπως η εξωτρήσιμη χημική ουσία της χημικής αποσφαλμάτωσης μπορεί να ρέει στην κοιλιά και να προκαλέσει σοβαρές περιφερικότητα.

　　(2)(φλεγμονή:(A) Η φλεγμονή στην κοιλιά προκαλεί υδροπλασία, την άφιξη των εκχυμάτων ή του pus στην κοιλιά προκαλεί περιφερικότητα；(b) Η σπλαχνίτιδα της κοιλιάς προκαλεί περιφερικότητα του εντέρου, η σπλαχνίτιδα της κοιλιάς μπορεί να διαιρεθεί σε δύο τύπους, τον ξηρό και τον υγρό, ο ξηρός τύπος χαρακτηρίζεται από την παρουσία κόκκων της σπλαχνίτιδας εκτός από την κοιλιά, και υπάρχουν και υαλίνες εκχυματικές, η μετατροπή τους σε οργανώματα προκαλεί την ευρεία περιφερικότητα των εντέρων, της αδένα και της μεμβράνης του εντέρου；(c) Η σπλαχνίτιδα προκαλεί περιφερικότητα του εντέρου, οι ασθενείς με σπλαχνίτιδα μπορούν να δουν την υαλίνες εκχυματικές και πολλαπλάσιους λευκούς κόκκους της σπλαχνίτιδας στην επιφάνεια της μεμβράνης του εντέρου, συχνά λόγω της ελαττωματικής κοιλίας προκαλεί την σφίξιμο των αγγείων του εντέρου, τα τοιχώματα του εντέρου συχνά αυξάνονται και στενεύουν λόγω της υπερπλασίας των ιστών και δημιουργούν περιφερικότητα με τους γειτονικούς εντέρους ή την αδένα.

　　(3Άλλες όπως η αύξηση της καρκινικής επαφής που καταστρέφει τα γύρω ιστούς και δημιουργεί περιφερικότητα ή περιφερικότητα του εντέρου λόγω ανώνυμων αιτιών.Στην κλινική, οι ασθενείς με περιφερικότητα του εντέρου εμφανίζονται συχνά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, ειδικά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για αμυγδαλίτιδα ή σπλάγχνο, με τη μεγαλύτερη πιθανότητα συνεπαγόμενης περιφερικότητας του εντέρου. Η σοβαρότητα της περιφερικότητας του εντέρου συνδέεται με την ευαισθησία κάθε ατόμου στις τοξικές αντιδράσεις της μεμβράνης του παχέος εντέρου ή της μεμβράνης του εντέρου.

　　Η περιφερικότητα του εντέρου, εκτός από τα κλινικά συμπτώματά της, μπορεί να προκαλέσει και άλλες ασθένειες. Η νόσος αυτή είναι πιο πιθανή να προκαλέσει περιφερικότητα του εντέρου, ακόμη και να προκαλέσει νεκρωση του εντέρου, και πρέπει να προκαλέσει μεγάλη προσοχή από τους γιατρούς και τους ασθενείς. Εάν αναπτυχθεί η νόσος, πρέπει να αναζητηθεί αμέσως ιατρική βοήθεια.

　　Στην κλινική νόσος της περιφερικότητας του εντέρου, οι ασθενείς με περιφερικότητα του εντέρου εμφανίζονται συχνά μετά από επεμβάσεις συσσώρευσης, ειδικά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για αμυγδαλίτιδα ή σπλάγχνο, με τη μεγαλύτερη πιθανότητα συνεπαγόμενης περιφερικότητας του εντέρου. Η σοβαρότητα της περιφερικότητας του εντέρου συνδέεται με την ευαισθησία κάθε ατόμου στις τοξικές αντιδράσεις της μεμβράνης του παχέος εντέρου ή της μεμβράνης του εντέρου. Η κλινική κατάσταση των ασθενών με περιφερικότητα του εντέρου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ένταση και τη θέση της περιφερικότητας, οι ήπιες μορφές μπορεί να μην έχουν κανένα αίσθημα δυσφορίας, ή να εμφανίζονται ελαφρά δυσφορίες στο στομάχι και δυσπεψία μετά από την κατανάλωση, οι σοβαρές μορφές μπορεί να συνοδεύονται συχνά από πόνο στο στομάχι, δυσπεψία, δυσκολία στην απόρριψη αερίων, φιούμα, ξηρή κόπρανα, αερισμός στην κοιλιά και ενδεχομένως να προκαλέσουν μη πλήρη βλοκαδισμό.

　　Η εντερική συσσώρευση μπορεί να μην έχει μακροπρόθεσμα συμπτώματα, μπορεί να εκφραστεί με χρόνιους μυϊκούς πόνους, ή να προκαλέσει μηχανική στένωση. Επειδή λείπουν αντικειμενικές μικροσκοπικές μεθόδους ελέγχου, για πολύ καιρό, οι άνθρωποι έχουν περιορισμένη κατανόηση για την εκδήλωση, την ανάπτυξη και την εξέλιξη της εντερικής συσσώρευσης μετά την επέμβαση, και είναι πολύ περιορισμένη. Η συσσώρευση των εντέρων που σχηματίζεται από το γκρουπ είναι δύσκολη να προκαλέσει σφιγκμό, η επιτυχία της παρατηρησιακής θεραπείας των Κινέζων και των δυτικών είναι υψηλή, η δυσκολία της λύσης της στένωσης είναι μεγάλη, και είναι εύκολο να προκαλέσει την διάσπαση του εντέρου και άλλες δευτερογενείς βλάβες, η πιθανότητα επανεμφάνισης της συσσώρευσης είναι μεγάλη. Η περιορισμένη συσσώρευση της κοιλιάς είναι πιο πιθανή να προκαλέσει σφιγκμό και σφιγκμό. Αυτά τα εντέρα συχνά είναι τα εντέρα που συσσώρευονται με το σώμα του περιττώματος του οισοφάγου, η συσσώρευση είναι σπάνια, και είναι εύκολο να χειριστείται είτε με λαπαροσκοπική χειρουργική είτε με ανοιχτή χειρουργική. Η τεχνική της αεριστικής απεικόνισης του CT μπορεί να δείξει απευθείας τη θέση, τον τύπο και το μέγεθος της συσσώρευσης του εντέρου με το τοίχωμα της κοιλιάς, να καλύψει το κενό της απεικονιστικής απεικόνισης της κοιλιακής συσσώρευσης, να αυξήσει την κλινική διάγνωση της εντερικής συσσώρευσης από την υποψία στη διάγνωση, να έχει μεγάλη αξία για την επιλογή και την πρόβλεψη της δυσκολίας της χειρουργικής επέμβασης. Επειδή έχει τις ιδιότητες της αντικειμενικότητας, της επαναληψιμότητας και της δυνατότητας μέτρησης, είναι η ιδανική επιλογή για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης της κοιλιακής συσσώρευσης μετά την επέμβαση.

　　Για την εντερική συσσώρευση, αν και δεν υπάρχει πολύ αποτελεσματική πρόληψη, σύμφωνα με την εμπειρία, υπάρχουν γενικές αρχές και εξαιρέσεις:

　　1.Γενικές αρχές, μείωση της αδιάφορης διάσπασης, για την εντερική φυσηλή, τα δεσμά της συσσώρευσης και την τοπική συσσώρευση που προκαλείται από την εντερική στένωση, την προσαρμογή της τοποθεσίας των εντέρων των ασθενειών πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στη διάσπαση της φυσελίδας και της ανακατασκευής του γαστρεντερικού συστήματος, την αποσφράγιση των δεσμών και της τοπικής συσσώρευσης, δεν απαιτείται ευρεία διάσπαση. Αλλιώς, μπορεί να προκαλέσει πιο ευρεία εντερική συσσώρευση και να αφήσει υποθέματα για την επόμενη στένωση του εντέρου. Η αποκατάσταση της νεκρωτικής οργάνωσης πρέπει να σταματήσει κατάλληλα. Αλλιώς, η επιφάνεια της創ής που αφήνει η αποκατάσταση θα είναι η βάση για τη δημιουργία συσσώρευσης. Η αιμορραγία που εξέρχεται από την επιφάνεια της δημιουργίας μετά την αποκατάσταση είναι επίσης ο παράγοντας που προκαλεί τη δημιουργία συσσώρευσης. Για τοHowever, για το τοπικό νεκρωτικό και λιγότερο οργανωμένο υλικό στο κοιλιακό σώμα, πρέπει να προσπαθεί να το αφαιρέσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο καλύτερος τρόπος για να το αφαιρέσει είναι να χρησιμοποιήσει φυσιολογικό νερό για την πλύση της κοιλιάς. Προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε αφοσιωμένα thread για να ολοκληρώσετε τη συνδέσμο και τη ραφή, να χρησιμοποιήσετε το σύστημα σύγκλισης και τη ραφή για την ανακατασκευή του γαστρεντερικού συστήματος. Αποφύγετε τη μαζική χρήση του thread που προκαλεί τη δημιουργία του μυοδέρματος και της συσσώρευσης. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, χειριστείτε απαλά τα όργανα, αποφύγετε την επαναλαμβανόμενη σφίξιμο και πιέζιμο. Αποφύγετε τη μακρά διακοπή της αιμορραγίας του εντέρου, μειώστε το χρόνο της εντερικής αναιμίας, μειώστε την φλεγμονή και το οίδημα του τοιχώματος του εντέρου.

　　2.Αποφυγή της αδιάφορης αποκάλυψης του οισοφάγου και του ileum, οι τυπικές απαιτήσεις για την αποκάλυψη του οισοφάγου απαιτούν την ενσωμάτωση του τσέπης, την ενσωμάτωση του δρόμου και την τοποθέτηση στο τοίχωμα της κοιλιάς. Αν η τοποθέτηση στο τοίχωμα της κοιλιάς είναι λάθος, μπορεί να προκαλέσει την τοποθέτηση του ileum σε οξύ γωνία και τη δημιουργία μηχανικής στένωσης. Σε στενή έννοια, αυτό είναι επίσης μια τυπική στένωση του εντέρου, δηλαδή η συνδεσμολογία που προκαλείται από την ενσωμάτωση της κοιλιάς και της αποκάλυψης του ileum, μπορεί να προκαλέσει στένωση αν είναι λάθος. Η αποκάλυψη του ileum συνήθως επιλέγεται κάτω από το ligamentum treitzii του ileum περίπου15cm, μπορεί να αποφύγουμε την καμπυλωμένη τοποθέτηση της δημιουργίας της οισοφαγικής ουροδόχου κοιλίας.

　　3Προσπαθήστε να μην κάνετε χειρουργικές επεμβάσεις για να δημιουργήσετε μια άμεση σύνδεση. Η άμεση σύνδεση είναι μια παρατεταμένη χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της στένωσης του εντέρου. Είναι μια προσωρινή λύση όταν τα εντέρα δεν μπορούν να διαχωριστούν. Με μακροχρόνια κλινική παρατήρηση, διαπιστώθηκε ότι η στένωση του εντέρου μπορεί να επαναληφθεί. Επειδή δημιουργείται ένας μικρός κύκλος, όταν η στένωση του εντέρου ανοίξει ξανά, η δυσφορία του αερίου θα αυξηθεί, και θα είναι πιο πιθανό να προκαλέσει στένωση του εντέρου. Μετά από επανεπιχειρησιακή παρατήρηση των ασθενών που υπέστησαν την άμεση σύνδεση, τα εντέρα που δημιουργούνται από τη σύνδεση δεν έχουν αποτελεσματική ενδοκοιλιακή θρέψη, τα εντέρα συχνά συρρικνώνονται, οι τοιχώσεις των εντέρων είναι λεπτές, και τα εντέρα που δεν έχουν χρησιμοποιηθεί είναι ευάλωτα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διέγερσης και δύσκολο να επισκευαστούν. Τα κενά των εντέρων δεν έχουν κανονικό ενδοκοιλιακό υγρό, λείπουν τα στοιχεία που αναστέλλουν τη ανάπτυξη βακτηρίων, τα βακτήρια στο εντέρο θα αυξηθούν υπερβολικά, και με την συρρικνώσεις του εντέρου, είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν τη μετατόπιση των βακτηρίων ή των τοξινών του εντέρου, προκαλώντας σπασμούς και πυρετό. Επομένως, για την αδυναμία διαχωρισμού της σύνδεσης του εντέρου, ειδικά για τη στένωση του εντέρου που προκαλείται από το φλεγμονώδες στοιχείο, η εκτέλεση μιας άμεσης σύνδεσης είναι καλύτερα να μην γίνεται. Επίσης, ως μέθοδος υποστήριξης της θεραπείας, η άμεση σύνδεση για την πέραση της καρκινικής στένωσης μπορεί να γίνει.

　　4Αποφύγετε τη χρήση τεχνητών στεγασμάτων που προκαλούν σύνδεση στην κοιλιά. Στα τελευταία χρόνια, λόγω της λάθος χρήσης των τεχνητών στεγασμάτων, η σύνδεση εντέρων και η στένωση του εντέρου έχουν γίνει συχνά, και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν τη δημιουργία μιας κοιλιακής φυσαλίδας. Για την επισκευή των κενών της κοιλιάς, η μέθοδος επισκευής με στεγάσματα περιλαμβάνει την κάλυψη, την καλυψή (inlay) και την υποκαλυψη (underlay). Το πιο συχνό είναι η υποκαλυψη, επειδή το στεγασμά έρχεται σε άμεση επαφή με την κοιλιακή κοιλότητα, είναι πολύ πιθανό να προκαλέσει σύνδεση του εντέρου.

　　Η διάγνωση της σύνδεσης εντέρων απαιτεί, εκτός από την κλινική εμφάνιση, και τη βοήθεια της βοηθητικής εξέτασης. Η彩超 εξέταση μπορεί να διευκρινίσει τη διάγνωση, να δείξει την αταξία της σύνδεσης μεταξύ των εντέρων, μεταξύ των εντέρων και του μεμβρανίου, μεταξύ των εντέρων και των εσωτερικών οργάνων της κοιλιάς, και η κίνηση των εντέρων μειώνεται.

　　Η διατροφή και η υγιεινή διατροφή παίζει έναν πολύ σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των ασθενών με σύνδεση εντέρων, και είναι στενά συνδεδεμένη με τη ζωή μας. Οι ασθενείς με σύνδεση εντέρων πρέπει να προστατεύουν τον εαυτό τους στη διατροφή, επειδή η μορφή και η λειτουργία των εντέρων τους έχουν εμφανίσει ανωμαλίες. Εpite ο τομέας της σύνδεσης και το βαθμό της σύνδεσης είναι διαφορετικός, οι συμπτώματα είναι διαφορετικά, η κατάσταση της νόσου είναι ελαφριά ή σοβαρή, αλλά η φυσιολογική δομή της σύνδεσης των εντέρων με την ουροδόχο κύστη δεν έχει αλλάξει. Μόνο αν οι ασθενείς πάρουν μια πρόσθια στάση μετά από το φαγητό, μπορούν να διατηρήσουν τα εντέρα που περιέχουν τρόφιμα και τα εντέρα που δεν περιέχουν τρόφιμα σε μια καθοδική και ώρασιωστή κατάσταση, που είναι ευεργετική για τη 缓慢 passage των τροφών από τα εντέρα πάνω από το σημείο της σύνδεσης μέσω του στενού τομέα και την ασφαλή είσοδο στα εντέρα κάτω από το σημείο της σύνδεσης, ώστε τα δύο άκρα των εντέρων της σύνδεσης να έχουν τρόφιμα, έτσι ώστε η πίεση εντός των εντέρων να διατηρείται ισορροπία, και τα εντέρα που περιέχουν τρόφιμα δεν θα μετακινηθούν, θα γυρίσουν και θα ανατραπούν, φυσικά μπορούν να αποφύγουν την επιδείνωση της νόσου, και δεν θα εμφανιστεί η στένωση του εντέρου. Αν η σύνδεση της κοιλιάς δεν επηρεάζει τη κίνηση των εντέρων, συχνά θεωρείται ανώδυνη.

　　Οι περισσότερες εντεροκαρσίες δεν δημιουργούν εμπόδια στην ροή του κενώματος του εντέρου, αλλά όταν το περιεχόμενο του εντέρου αυξάνεται και επεκτείνεται, η εντεροκαρσία μπορεί εύκολα να επηρεάσει την ροή του εντέρου. Δείχνει ότι η αύξηση του περιεχομένου του εντέρου, η επέκταση του εντέρου είναι η πιο συχνή αιτία της εντεροκαρσίας των ασθενών με εντεροκαρσία μετά την χειρουργική επέμβαση. Επομένως, οι ασθενείς με εντεροκαρσία πρέπει να προσέχουν τον έλεγχο της διατροφής, να τρώνε λιγότερο και πιο συχνά, να επιλέγουν εύκολα να καταναλωθούν λιγότερο υγρά τρόφιμα, να μην τρώνε υπερβολικά, να μην τρώνε τρόφιμα που είναι δύσκολο να καταναλωθούν και τρόφιμα που παράγουν αέριο, να αποφύγουν τη διάρροια (η διάρροια προκαλεί την επέκταση του μικροσκοπικού εντέρου και την συσσώρευση υγρών). Όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα πόνου και αίσθησης πέμπτου πόνου μετά την κακή κατανάλωση, πρέπει να μειώσουν τη κατανάλωση ή να απαγορεύσουν προσωρινά τη κατανάλωση, να πηγαίνουν στο νοσοκομείο ή το ιατρείο για χορήγηση ενδοφλέβιας θεραπείας, να διατηρούν τη σταθερότητα των υδατικών και ηλεκτρολυτικών στοιχείων του σώματος. Στο πλάνη της διατροφής πρέπει να προσέχουν: να μην τρώνε σκληρά τρόφιμα,粘性 τρόφιμα και τρόφιμα πλούσια σε ίνες, να μην τρώνε κρύα τρόφιμα, να μην πίνουν κρύα ποτά, να προτιμούν όσο το δυνατόν περισσότερο να τρώνε ρύζι, μανιτάρια, πίτες, γάλα, σόγια και άλλα μαλακά τρόφιμα και流体. Επίσης, να τρώνε λιγότερο και πιο συχνά, να αποφεύγουν την υπερβολική κατανάλωση. Συνεχίζουν να κάνουν κρεβάτι για μια ώρα μετά το γεύμα. Τα οφέλη είναι: ευνοούν την απορρόφηση και την απορρόφηση, αποφεύγουν την κακή κατανάλωση ή την απόκλειση των τροφίμων στο περιορισμένο εντέρο της εντεροκαρσίας και την επιδείνωση της κατάστασης της ασθενείας. Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Χουμπέι Νέα Χαίρεται, Πρότυπο Τμήμα Πλαστικής Χειρουργικής Σιανγκγιάνγκ.

　　Η θεραπεία της εντεροκαρσίας είναι σημαντική για να διαφοροποιηθεί αν είναι απλή ή σφικτική, πλήρης ή μη πλήρης. Επειδή η χειρουργική θεραπεία δεν μπορεί να εξαλείψει την εντεροκαρσία, αντίθετα, μετά την χειρουργική επέμβαση, θα σχηματιστεί απαραίτητα νέα εντεροκαρσία, οπότε για την απλή εντεροκαρσία, την μη πλήρη εντεροκαρσία. Ειδικά για τους ασθενείς με ευρύχωρη εντεροκαρσία, η μη χειρουργική θεραπεία είναι συνήθως επιλεγμένη. Η θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιήσει το συνδυασμό του Θυμοκυτταροσπασμού, οι ασθενείς με ελαφρά συμπτώματα και σημεία μπορούν να χρησιμοποιήσουν το βιομηχανικό λάδι ή το σπασμό του εντέρου. Μπορεί επίσης να συνδυαστεί με την ακupuncture του Zu San Li. Αν η εντεροκαρσία που εμφανίζεται νωρίς μετά την χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως απλή εντεροκαρσία, και αυτή η νέα σχηματισθείσα εντεροκαρσία μπορεί να απορροφηθεί εν μέρει ή πλήρως στο μέλλον, η αποτελεσματικότητα της μη χειρουργικής θεραπείας είναι συνήθως ικανοποιητική. Αν η εντεροκαρσία που δεν βελτιωθεί μετά τη μη χειρουργική θεραπεία ή η κατάσταση της ασθενείας επιδεινωθεί, ή υποψιαστεί ότι είναι στενή εντεροκαρσία, ειδικά η κλειστή εντεροκαρσία, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν πιο νωρίς για να αποφευχθεί η βλάβη της εντέρου. Για τους ασθενείς με επαναλαμβανόμενη συχνή εντεροκαρσία, πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι χειρουργικές επεμβάσεις.