Η πραγματική αναπνοή

　　Τι είναι οι αιτίες της άσθενειας του σπασμούΠρώτο: Γενετικοί παράγοντες:70％～8Η σχέση μεταξύ της άσθενειας του σπασμού και της γενετικής έχει γίνει όλο και πιο σημαντική. Κατά βάση στο οικογενειακό αρχείο, οι έρευνες στις αρχές θεωρούσαν ότι η άσθενεια του σπασμού είναι ασθένεια μονογονιδιακής μετάδοσης, με μερικούς επιστήμονες να πιστεύουν ότι είναι ασθένεια dominant του χρωμοσωμού autosomal, και μερικοί να πιστεύουν ότι είναι ασθένεια recessive του χρωμοσωμού autosomal. Πλέον θεωρείται ότι η άσθενεια του σπασμού είναι ασθένεια πολυγονιδιακής μετάδοσης, η γενετική της μετάδοση περίπου είναι8.20%．Η πολυγονιδιακή ασθένεια είναι η επίδραση πολλαπλών ζευγών παθογονικών γονιδίων που βρίσκονται σε διαφορετικές χρωμοσωμικές, χωρίς ορατή διαφορά μεταξύ της έκφρασης και της κρυψής, με 弱ή επίδραση στην εκφραστική μορφή, αλλά με συναθροιστική επίδραση, η επίδραση της περιβαλλοντικής παράγοντα είναι μεγάλη. Επομένως, η άσθενεια του σπασμού αποτελείται από αρκετά μικρά παθογενή γονίδια με συναθροιστική επίδραση, η κίνηση της ασθένειας από τη βάση της γενετικής είναι ο κίνδυνος ασθένειας ενός ατόμου, ο οποίος ονομάζεται ευαισθησία. Και η πιθανότητα που αποφασίζεται από τη συνεργασία των γονικών παραγόντων και των περιβαλλοντικών παραγόντων για να αποφασιστεί αν ένα άτομο είναι ευάλωτο στην άσθενεια του σπασμού ονομάζεται ευαισθησία.2.9%, ο ποσοστό ασθένειας των συγγενών του 2ου επιπέδου είναι9% και 0.4%, με ποσοστό ασθένειας που είναι χαμηλότερο από το ποσοστό ασθένειας του σπασμού στους συγγενείς του 1ου και 2ου επιπέδου της ομάδας ασθενειών.

　　Η σημαντική χαρακτηριστική του άσθενειας του σπασμού είναι η ύπαρξη υψηλής αντίδρασης του αναπνευστικού σωλήνα, οι μελέτες σε ανθρώπους και ζώα δείχνουν ότι μερικοί γονίδια ελέγχουν την αντίδραση του αναπνευστικού σωλήνα στις περιβαλλοντικές προκλήσεις. Ζάο Χιάοδουν κ.λπ. χρησιμοποιούν το μέθοδο της εισπνοής του ιστού για την μέτρηση40 ασθενών με άσθενεια του σπασμού και34παιδιά με άσθενεια του σπασμού, οι γονείς τους έχουν σε μεγάλο βαθμό αυξημένη αντίδραση του αναπνευστικού σωλήνα, PC20 με μέση τιμή11.6mg/ml, ενώ οι γονείς των κανονικών παιδιών έχουν PC20 είναι μεγαλύτερη από32mg/ml, δείχνοντας ότι στους συγγενείς των ασθενών με άσθενεια του σπασμού υπάρχει βάση για υψηλή αντίδραση του αναπνευστικού σωλήνα, οπότε η γονιδιακή μετάδοση της υψηλής αντίδρασης του αναπνευστικού σωλήνα παίζει σημαντικό ρόλο στην άσθενεια του σπασμού.

　　Τώρα, οι σχετικοί γονίδια της άσθενειας του σπασμού δεν είναι πλήρως καθορισμένα, αλλά μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να υπάρχουν γονίδια συγκεκριμένα για τον σπασμό, γονίδια ρύθμισης της IgE και γονίδια συγκεκριμένων ανοσοανταποκρίσεων. Ο χρωμόσωμος11q12q13containing the asthma gene, controlling the IgE reactivity; in recent years, the results of genetic research on total serum IgE in foreign countries have shown that the gene regulating total IgE is located at the5chromosome; the control of specific immune response is not by the IgE regulation gene, but by the immune response gene, which has a high recognition ability for antigenic molecules. In mouse experiments, it has been confirmed that the immune response gene is located at the17The MHC region on chromosome 6. Some studies have shown that humans have the6The HLA region on chromosome 6 also contains immune response genes that control the immune response to certain specific antigens. Therefore, in the pathogenesis of asthma, there is an interaction between the IgE regulation gene and the immune response gene. In addition, the different sensitive states of receptors in the nervous and respiratory systems, and the congenital deficiency of certain enzymes may also be affected by genetic factors. In summary, the relationship between asthma and genetics needs further in-depth study and exploration for the benefit of early diagnosis, early prevention, and treatment.

　　Secondly, triggering factors:The formation and recurrence of asthma are often the result of the combined effects of many complex factors.

　　1, Inhaled substances are divided into specific and non-specific types.The former includes dust mites, pollen, fungi, animal dander, etc.; non-specific inhaled substances such as sulfuric acid, sulfur dioxide, ammonia, etc. Specific inhaled substances for occupational asthma include toluene diisocyanate, phthalic anhydride, ethylenediamine, penicillin, protease, amylase, silk, animal dander or excrement, etc. In addition, there are also non-specific substances such as formaldehyde and formic acid.

　　2, The formation and recurrence of asthma are related to repeated respiratory infections.In asthmatic patients, there may be specific IgE to bacteria, viruses, mycoplasma, etc., and asthma can be triggered by inhaling corresponding antigens. After viral infection, the respiratory epithelium can be directly damaged, leading to increased respiratory reactivity. Some scholars believe that interferons, IL-1It increases the release of histamine from basophils. During the infancy period, a large number of infants show asthma symptoms after infection with respiratory viruses (especially respiratory syncytial virus). Asthma caused by parasites such as roundworms and hookworms is still common in rural areas.

　　3, Food:The phenomenon of asthma attacks caused by diet is often seen in asthmatic patients, especially infants and young children who are more prone to food allergies, but this decreases gradually with age. The most common allergenic foods are fish, shrimp and crab, eggs, milk, etc.

　　4, Climate change:Asthma can be triggered by changes in temperature, humidity, atmospheric pressure, and (or) ions in the air, so there are more cases in cold seasons or during the transition from autumn to winter.

　　5, Mental factors:Emotional excitement, tension, anger, and other factors in patients can trigger asthma attacks, and it is generally believed that it is caused by the reflex or overbreathing of the cerebral cortex and vagus nerve.

　　6, Exercise:There are approximately70％～80% of asthmatic patients develop asthma after strenuous exercise, known as exercise-induced asthma, or exercise asthma. Typical cases occur during exercise6～10minutes, after stopping exercise1～10Within a minute, bronchospasm is most obvious, and many patients experience30～60 λεπτά αυτοαποκατάσταση. Μετά την άσκηση, περίπου}}1ώρα της ανεπαρκούς περιόδου, κατά την οποία40％～50％ των ασθενών δεν θα εμφανίσουν βρογχικό σπασμό μετά την άσκηση. Τα κλινικά συμπτώματα περιλαμβάνουν βήχα, θωρακικό πιεσμό, ταχεία αναπνοή, σύνθημα, και η ακρόαση μπορεί να ακούσει τον σύνθημα. Μερικοί ασθενείς, αν και δεν έχουν τυπικά συμπτώματα σοβαρής πνευμονικής δυσκολίας μετά την άσκηση, η μέτρηση της λειτουργίας του πνεύμονα πριν και μετά την άσκηση μπορεί να ανακαλύψει τη βρογχική σπασμό. Η νόσος είναι συχνή στους νέους. Αν δοθεί προληπτικά η σαλβουτακτάλη, η κετοτεφέν ή η αμυτεαμίνη, μπορεί να ελαττώσει ή να αποτρέψει την εμφάνιση. Οι μελέτες υποστηρίζουν ότι η υπερανάπτυξη της αναπνευστικής οδού μετά την έντονη άσκηση, οδηγεί σε απώλεια υγρασίας και θερμότητας του ενδοφθάλμιου επιφανειακού επιθηλίου, προσωρινή υπερβολική συγκέντρωση μοριακής συγκέντρωσης, προκαλώντας στένωση των βρογχικών平滑ών μυών.

　　7、σοβαρή πνευμονική δυσκολία και φάρμακα:Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν εμφάνιση σοβαρής πνευμονικής δυσκολίας, όπως η προκαρδιακή και η αναστολή του β-ασπιρίνης.2-Η αδυναμία των αδρεναλίνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πνευμονική δυσκολία. Περίπου2.3％～20％ των ασθενών με σοβαρή πνευμονική δυσκολία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πνευμονική δυσκολία από τη χρήση ασπιρίνης, και ονομάζεται ασπιρίνη σοβαρή πνευμονική δυσκολία. Οι ασθενείς, λόγω της συνοδευτικής κόπρανας και της χαμηλής αντοχής στην ασπιρίνη, ονομάζονται επίσης ασπιρίνη τριπλή συνδρομή. Οι κλινικές τους χαρακτηριστικές είναι: η χρήση ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή σοβαρή πνευμονική δυσκολία, τα συμπτώματα είναι συνήθως μετά τη χρήση των φαρμάκων2ώρα. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν καθυστερημένα μέχρι2～4ώρα. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν στασιμότητα στα άλλα αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα; Οι ασθενείς με σοβαρή πνευμονική δυσκολία έχουν συχνά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της κίνησης, και μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα σπασμού των βρογχών μετά την κίνηση.2έτη πριν, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς είναι μεσήλικες, με30～40 ετών είναι περισσότεροι; Οι γυναίκες είναι περισσότερες από τους άνδρες, η αναλογία ανδρών-γυναικών είναι περίπου2∶3；η εμφάνιση δεν έχει καμία 季节性, η νόσος είναι σοβαρή και ανθεκτική, η πλειοψηφία των ασθενών έχει εξάρτηση από ορμόνες; Πάνω από το ήμισυ έχουν κόπρανα, συχνά συνοδεύονται από χρόνια αλλεργική ρινίτιδα και (ή) σινουσίτιδα, και σε ορισμένες περιπτώσεις η σοβαρή πνευμονική δυσκολία μπορεί να επιδεινωθεί ή να προκαλέσει μετά την αφαίρεση των κόπρανων; Η δοκιμασία της αλλεργίας του εισπνεόμενου υλικού είναι συνήθως αρνητική; Η συνολική IgE είναι συνήθως φυσιολογική; Υπάρχουν λιγότεροι ασθενείς με αλλεργικές ασθένειες στην οικογένεια. Επί του παρόντος, η μηχανισμός της εμφάνισης δεν έχει πλήρως εξηγηθεί, και κάποιοι πιστεύουν ότι η κυτταροξυλική οξυγονάση των ασθενών μπορεί να επηρεαστεί από μια μεταδοτική ουσία (πιθανώς ένας ιός), καθιστώντας την κυτταροξυλική οξυγονάση ευάλωτη στην αναστολή από τα φάρμακα ασπιρίνης, δηλαδή ανυπομονησία στην ασπιρίνη. Επομένως, όταν οι ασθενείς χρησιμοποιούν φάρμακα ασπιρίνης, επηρεάζουν τη μετατροπή της αρακνογόνου σακχάρου, αναστέλλουν τη σύνθεση των προstaglandινών, και προκαλούν την PGE2/PGF2Αδυναμία ρυθμίσεως, αυξάνει την παραγωγή των λευκοκυτταρικών εστεροειδών, προκαλώντας τη στένωση των βρογχικών平滑ών μυών για μακρύ χρονικό διάστημα.

　　8、μηνύσματα, κύηση και σοβαρή πνευμονική δυσκολία:Πολλές γυναίκες ασθενείς με σοβαρή πνευμονική δυσκολία έχουν συμπτώματα πριν από την εμμηνόρροια3～4Η παρουσίαση της σοβαρής πνευμονικής δυσκολίας μπορεί να επιδεινωθεί, και αυτό μπορεί να έχει σχέση με την αιφνίδια πτώση της κορτιζόλης κατά την προ-μηνυσιακή περίοδο. Αν υπάρχουν ασθενείς που έχουν υποχρεωτικά επαναλαμβανόμενα συμπτώματα κάθε μήνα και η ποσότητα της αιμορραγίας είναι μικρή, τότε μπορεί να χορηγηθεί κορτιζόλη ανάλογα με την εποχή, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποτρέψει τη σοβαρή πνευμονική δυσκολία κατά την προ-μηνυσιακή περίοδο. Η επίδραση της κύησης στη σοβαρή πνευμονική δυσκολία δεν είναι κανονική, υπάρχουν ασθενείς με βελτίωση των συμπτωμάτων και ασθενείς με επιδείνωση, αλλά η πλειοψηφία των ασθενών δεν έχει σημαντική αλλαγή στη νόσημα. Η επίδραση της κύησης στη σοβαρή πνευμονική δυσκολία εκφράζεται κυρίως με μηχανική επίδραση και αλλαγές των ορμονών που σχετίζονται με τη σοβαρή πνευμονική δυσκολία, καθώς η μήτρα μεγαλώνει κατά την τελευταία περίοδο της κύησης, η θέση του διάχυτου μυός ανεβαίνει, και η κοιλότητα του αναπνευστικού συστήματος μειώνεται σε διάφορους βαθμούς, με αύξηση της αναπνευστικής ροής και της κατανάλωσης οξυγόνου.

　　Τρίτη ενότητα: αλλεργική αντίδραση:Η εμφάνιση της δυσκολίας στην αναπνοή των βρόγχων έχει να κάνει με την αλλεργία, είναι γνωστό ότι είναι το κύριο τύπος αλλεργικής αντίδρασης. Οι ασθενείς είναι συχνά αλλεργικοί, συχνά συνοδεύονται από άλλες αλλεργικές ασθένειες, όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα και προκαλεί την αντιδράση του οργανισμού, μπορεί να σχηματίσει υψηλή συγκέντρωση συγκεκριμένων IgE, και να συνδεθεί με το FcεR με υψηλή affinitas στο επιφανειακό των μαστοκυττάρων και των βασιλικών λευκοκυττάρων1）；μπορεί επίσης να συνδεθεί με ορισμένα B κύτταρα, μονοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, ουδετερόφιλα, NK κύτταρα και αιμοπετάλια με χαμηλή affinitas FcεR2）。Ωστόσο, η FcεR2Η affinitas με το IgE είναι μεγαλύτερη από την FcεR1Σχετικά με το 6ο παράγραφο: Περίπου χαμηλότερη10～100 φορές. Αν η αλλεργιογόνο εισέλθει ξανά στο σώμα, μπορεί να συνδυαστεί με το IgE που συνδέεται με το FcεR, να σχηματίσει και να απελευθερώσει πολλά ενεργά μέσα, προκαλώντας συστολή των平滑ιμών μυών των βρόγχων, αύξηση της υγρασίας της βλέννας, αύξηση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων και πυκνότητα των φλεγμονωδών κυττάρων. Επιπλέον, οι φλεγμονώδεις κύτταρα, υπό την επίδραση των μεσολαβητών, μπορούν επίσης να απελευθερώσουν πολλά μέσα, προκαλώντας την επιδείνωση της φλεγμονής του αεροδρομίου. Ανάλογα με το χρόνο που περνά από την εισπνοή του αλλεργιογόνου μέχρι την εκδήλωση της δυσκολίας στην αναπνοή, μπορεί να διαχωριστεί σε γρήγορη αντιδράση της δυσκολίας στην αναπνοή (IAR), αργή αντιδράση της δυσκολίας στην αναπνοή (LAR) και διπλή αντιδράση της δυσκολίας στην αναπνοή (DAR). Η IAR συμβαίνει σχεδόν αμέσως μετά την εισπνοή του αλλεργιογόνου.15～3Σχετικά με το 3ο παράγραφο: 0 λεπτά φτάνει στο αποκορύφωμά του, σε2Σχετικά με το 2ο παράγραφο: Καθώς ο χρόνος περνά, η κατάσταση ανακτάται σταδιακά.6Σχετικά με το 1ο παράγραφο: Από περίπου μια ώρα, η διάρκεια μπορεί να φτάσει σε αρκετές ημέρες. Οι ασθενείς με πιο σοβαρές μορφές της ασθένειας της δυσκολίας στην αναπνοή έχουν στενή σχέση με την αναστροφή της αντιδράσης, με σοβαρές κλινικές συμπτώματα και σημαντική και μακροχρόνια βλάβη στην πνευμονική λειτουργία, συχνά απαιτείται η ανακτηση μετά από τη χρήση στεροειδών και άλλων φαρμάκων. Στα τελευταία χρόνια, η κλινική σημασία της LAR έχει προκαλέσει μεγάλη προσοχή από τους ειδικούς. Η μηχανισμός της LAR είναι πολύπλοκος, όχι μόνο σχετίζεται με την αποκάλυψη των μαστοκυττάρων που οδηγείται από το IgE, η κύρια αιτία είναι η φλεγμονή του αεροδρομίου, μπορεί να περιλαμβάνει την επανεμφάνιση της αποκάλυψης των μαστοκυττάρων και την απελευθέρωση των αργών μεσολαβητών όπως τα Leukotrienes (LT), τα Prostaglandins (PG), τα Thromboxanes (TX) και άλλα. Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι η αντίδραση της αποκάλυψης των μαστοκυττάρων δεν είναι μοναδική για το ανοσοποιητικό σύστημα, μη ανοσολογικές προκλήσεις όπως η άσκηση, ο κρύος αέρα, η εισπνοή της διοξειδίου του σιδήρου μπορούν επίσης να ενεργοποιήσουν τα μαστοκύτταρα και να απελευθερώσουν τις δισκές. Σήμερα, θεωρείται ότι η δυσκολία στην αναπνοή είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος που περιλαμβάνει τη συνεργασία πολλών φλεγμονωδών κυττάρων, τη συμμετοχή πολλών μεσολαβητών και κυτταρικών παραγόντων. Η LAR προκύπτει από την αντιδράση της φλεγμονής του αεροδρομίου, τα μαστοκύτταρα είναι οι πρωτογενείς ενεργοί κυττάρες, ενώ τα ερυθροκύτταρα, οι ουδετερόφιλα, οι μονοκύτταρα, οι λεμφοκύτταρα και οι αιμοπετάλια αποτελούν το δεύτερο σύστημα ενεργών αντιδράσεων, τα οποία μπορούν επίσης να απελευθερώσουν μεγάλη ποσότητα φλεγμονωδών μεσολαβητών, να ενεργοποιήσουν τα στόχους του αεροδρομίου, να προκαλέσουν σπασμούς των μυών των βρόγχων, την υπερπλασία των μικροαποθέσεων, την οίδημα του επιπλασίου και την υπερπλασία της υγρωδίας, και να προκαλέσουν την αύξηση της αντιδραστικότητας των αεροδρομίων των ασθενών. Στην κλινική, η χρήση γενικών διευκολυντών των βρόγχων δεν είναι εύκολα ελαφρυντική, ενώ η χρήση της εισπνοής των κορτικοστεροειδών και της γλυκοζαλονατίας μπορεί να αποτρέψει την εκδήλωση της LAR.

　　关于支气管实喘与Ⅲ型变态反应的关系现又提出争议。传统观点认为，外源性实喘属Ⅰ型变态反应，表现为IAR；而内源性实喘属Ⅲ型变态反应（Arthus现象），表现为LAR。但是有研究结果表明，LAR绝大多数继发于IAR，LAR对IAR有明显的依赖性。因此，并非所有LAR都是Ⅲ型变态反应。

　　四、气道炎症：气道炎症是近年来实喘发病机制研究领域的重要进展。支气管实喘患者的气道炎症是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与，并有50多种炎症介质和25种以上的细胞因子相互作用的一种气道慢性非特异性炎症。气道炎症是实喘患者气道可逆性阻塞和非特异性支气管高反应性的重要决定因素。实喘的气道炎症反应过程有三个阶段，即IgE激活和FcεR启动，炎症介质和细胞因子释放，以及粘附分子表达促使白细胞跨膜移动。当变应原进入机体后，B细胞识别抗原并活化，其活化途径有：T、B细胞识别抗原不同表位分别表达激活；B细胞内吞、处理抗原并结合主要组织相容性复合体（MHCⅡ），此复合体被Th识别后释放IL-4、IL-5进一步促进B细胞活化。被活化的B细胞产生相应的特异性IgE抗体，后者再与肥大细胞、嗜酸性粒细胞等交联，再在变应原的作用下产生、释放炎症介质。已知肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、上皮细胞、巨噬细胞和内皮细胞都有产生炎症介质的能力，根据介质产生的先后可分为快速释放性介质（如组胺）、继发产生性介质（PG、LT、PAF等）和颗粒衍生介质（如肝素）三类。肥大细胞是气道炎症的主要原发效应细胞，肥大细胞激活后，可释放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子（ECF-A）、中性粒细胞趋化因子（NCF-A）、LT等介质。肺泡巨噬细胞在始动实喘炎症中也可能起重要作用，其激活后可释放TX、PG和血小板活因子（PAF）等介质。ECF-A使嗜酸粒细胞趋化，并诱发释放主要碱基蛋白（MBP）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、嗜酸粒细胞过氧化酶（EPO）、嗜酸粒细胞神经毒素（EDN）、PAF、LTC4等，MBP、EPO可使气道上皮细胞脱落，暴露感觉神经末梢，造成气道高反应性。MBP、EPO又可激活肥大细胞释放介质。NCF-A μπορεί να προκαλέσει την προσέλκυση των ουδετεροφίλων και την εκροή των LT, PAF, PGS, οξυγόνου και των λυσοζωμών, και να επιδεινώσει την ινφλανματική απόκριση. Η LTC4και η LTD4είναι ισχυρή συστολική ουσία των βρογχίων, και προκαλεί την αύξηση της έκκρισης της βλέννας και την αύξηση της διήθησης των αγγείων. Η LTB4μπορούν να προκαλέσουν την προσέλκυση και την συστροφή των ουδετεροφίλων και των εοσινόφιλων, και να εκκρίνουν μεσολαβητές. Η PGD2、PGF2、PGF2α、PGI2και η TX είναι ισχυροί συστολικοί παράγοντες της αναπνευστικής οδού. Ο PAF μπορεί να συστέλλει τα βρογχία και να προκαλέσει την προσέλκυση και την ενεργοποίηση των εοσινόφιλων και άλλων κυττάρων της ινφλανματικής απόκρισης, να προκαλέσει την αύξηση της μικροαγγειαίας διήθησης, είναι ένας από τους σημαντικούς μεσολαβητές της ινφλανματικής απόκρισης της άσθενειας. Τα τελευταία χρόνια έχει ανακαλυφθεί ότι η内皮νη (ET) που παράγεται από τις κύτταρα της επιφανειακής μεμβράνης και τα ενδοθηλιακά κύτταρα5είναι σημαντικό μέσο που προκαλεί τη συστολή της αναπνευστικής οδού και την ανακατασκευή της,ET1είναι η ισχυρότερη συστολή της αναπνευστικής οδού, η ισχύς της συστολής της είναι LTD4και των νευροπεπτιδίων100 φορές, είναι η ακετυλική χολίνη1000 φορές, η ET έχει επίσης το αποτέλεσμα να προωθεί τη σήκωση των υποκείμενων μυελικών αδένων και την προώθηση της ανάπτυξης των平滑ιωτών και των ινωδοπαραγόντων. Ο προ-ινφλανματικός παράγοντας TNFα μπορεί να προκαλέσει την εκροή της ET από τα κύτταρα των αναπνευστικών平滑ιωτών1Αυτό όχι μόνο διευκολύνει τη συστολή των平滑ιωτών, αλλά και αυξάνει τη συστολή των αναπνευστικών平滑ιωτών, και μπορεί να προκαλέσει την ανακατασκευή της αναπνευστικής οδού από την αномαλή ανάπτυξη των κυττάρων της αναπνευστικής οδού, μπορεί να γίνει μια από τις κύριες αιτίες της χρόνιων ανθεκτικών ασθενειών. Οι επιφανειακές ουσίες (adhesionmolecules, AMs) είναι ένα είδος γλυκοπρωτεΐνης που μπορεί να μεσολαβήσει την αλληλεπίδραση των κυττάρων, υπάρχουν ήδη πολλά δεδομένα έρευνας που αποδεικνύουν ότι οι επιφανειακές ουσίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ασθένειας, στην ινφλανματική απόκριση της αναπνευστικής οδού, οι επιφανειακές ουσίες μεσολαβούν την αλληλεπίδραση των λευκοκυττάρων με τις ενδοθηλιακές細ες και την μεταφορά τους στο ινφλανματικό σημείο.

　　Συνοψίζοντας, η ινφλανματική απόκριση της πραγματικής άσθενειας περιλαμβάνει τη συμμετοχή πολλαπλών κυττάρων της ινφλανματικής απόκρισης, των ινφλανματικών μεσολαβητών και των κυτταρικών παραγόντων, η σχέση τους είναι πολύπλοκη και απαιτεί περαιτέρω έρευνα.

　　Πέντε, η υψηλή αίσθηση της αναπνευστικής οδού:Η αίσθηση της αναπνευστικής οδού αναφέρεται στην συστολή της αναπνευστικής οδού σε διάφορες χημικές, φυσικές ή φαρμακευτικές ενέργειες. Η υψηλή αίσθηση της αναπνευστικής οδού (AHR) αναφέρεται στην υπερβολική συστολή της αναπνευστικής οδού σε μη αντιγονικά σώματα που δεν προκαλούν ή προκαλούν μόνο ελαφρά απαντήσεις. Η υψηλή αίσθηση της αναπνευστικής οδού είναι μια από τις κύριες χαρακτηριστικές λειτουργίες της πραγματικής άσθενειας. Η AHR έχει συχνά οικογενειακή προδιάθεση, επηρεάζεται από γενετικούς παράγοντες, αλλά η επίδραση των εξωτερικών παραγόντων είναι πιο σημαντική. Σήμερα, θεωρείται ότι η ινφλανματική δράση είναι ένας από τους κύριους μηχανισμούς που προκαλούν την υψηλή αίσθηση της αναπνευστικής οδού. Όταν η αναπνευστική οδός εκτίθεται σε αλλεργετικά ή άλλα ερεθίσματα, λόγω της συμμετοχής πολλαπλών κυττάρων της ινφλανματικής απόκρισης, των ινφλανματικών μεσολαβητών και των κυτταρικών παραγόντων, της βλάβης της επιφανειακής μεμβράνης και των νευρων εντός της επιφανειακής μεμβράνης, προκαλείται η AHR. Υπάρχουν όσοι υποστηρίζουν ότι η αυτοsekretos και η παράsekretos των κυττάρων του matrix της αναπνευστικής οδού, καθώς και η αλληλεπίδραση των κυτταρικών παραγόντων, ειδικά του TNFα με την内皮νη, παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της AHR. Επιπλέον, η AHR και η β-Η υπολειτουργία των αδρεναλινικών υποδοχέων, η αυξημένη εκκίνηση των νευρων της χολινεργικής οδού και η δυσλειτουργία της αναστολής των νευρων του NANC σχετίζονται με το. Στη λοιμώδης αναπνευστική οδό του ιού, τη SO2、Η αίσθηση του κρύου, η ξηρή ατμόσφαιρα, η χαμηλή και υψηλή περιεκτικότητα σε υγρά των λύσεων, κ.λπ. οι φυσικοχημικοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την αντιδραστικότητα της διόδου. Η σοβαρότητα της υπερευαισθησίας της διόδου είναι στενά συνδεδεμένη με την ινφλεκτορική διόδο, αλλά δεν είναι ταυτόσημη. Είναι γνωστό ότι η υπερευαισθησία της διόδου είναι μια κοινή παθοφυσιολογική χαρακτηριστική των ασθενών με δύσκολη αναπνοή, αλλά οι ασθενείς με υπερευαισθησία δεν είναι όλοι ασθενείς με δύσκολη αναπνοή, όπως οι ασθενείς με μακροχρόνια κάπνισμα, την εκθεσιμότητα στο οξείδιο του θείου, την ινφλεκτορική λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, την χρόνινη πνευμονοπάθεια (COPD), την αλλεργική ρινίτιδα, την εξωσωματική διόδωση, την υπεραιμία των εωσινιοκυττάρων του τροπικού πνεύμονα και την αλλεργική πνευμονίτιδα, κ.λπ. θα μπορούσαν να εμφανίσουν υπερευαισθησία, οπότε πρέπει να κατανοηθεί ο κλινικός ρόλος της υπερευαισθησίας πλήρως.

　　Όγδοος παράγοντας: Νευρικοί παράγοντες:Η νευρική διοίκηση του βρόγχου είναι πολύ περίπλοκη, εκτός από τα γνωστά χολινεργικά και αδρεναλινικά νεύρα, υπάρχει και το μη αδρεναλινικό μη χολινεργικό (NANC) νευρικό σύστημα. Η δύσκολη αναπνοή του βρόγχου έχει σχέση με την χαμηλή λειτουργία των β-αδρεναλινικών δεκτών και την αυξημένη τάση του νευρικού συστήματος, και μπορεί να υπάρχει και το α-.-Η αύξηση της αλληλεπιδράτησης των αδρεναλινικών νευρών είναι αυξημένη. Το NANC είναι η κύρια νευρική οδός που προκαλεί την χαλάρωση των平滑ών μυών της διόδου, και οι νευροδιαμεταβλητές του δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, μπορεί να είναι η βραχυπυρηνική αδρεναλίνη (VIP) και (ή) η οργανοθειαμίνη, και η συστολή των平滑ών μυών της διόδου μπορεί να έχει σχέση με την κακή λειτουργία αυτού του συστήματος. Το NANC είναι ένας αμφιβόλου νευρικός οδός χωρίς μυελό, και οι νευροδιαμεταβλητές του είναι το P-αγγειαίο, το οποίο βρίσκεται στα C-τυπούς παρελθόντων αγγέλων των αισθητικών νεύρων της διόδου. Όταν η βλεννογόνος μεμβράνη της διόδου τραυματιστεί και αποκαλύψει τα άκρα των C-τυπούς αγγέλων, εκζητούνται από τα ινφλεκτορικά μέσα, προκαλούν το τοπικό αντανακλαστικό αξονικών ακμών, και μεταφέρονται οπωσδήποτε κατά μήκος των αγγέλων, απελευθερώνοντας νευροπεπτίδια όπως το P-αγγειαίο, το νευροπιν, το καλοκαίρι και το γονίδιο σχετικό με την πέψη, προκαλώντας την συστολή των平滑ών μυών των βρόγχων, την αύξηση της πέρασης των αγγέλων, την αύξηση της βλέννας. Η τελευταία έρευνα δείχνει ότι το οξυγόνο (NO) είναι ο κύριος νευροδιαμεταβλητής του NANC, και το ενδογενές NO έχει διπλή δράση στη διόδο, αφενός μπορεί να χαλαρώσει τους平滑ών μυών της διόδου και να θανατώσει τα παθογόνα μικρόβια, παίζοντας σημαντικό ρόλο στην ρύθμιση της έντασης των平滑ών μυών της διόδου και στην αμυντική λειτουργία του πνεύμονα, και αφετέρου η μεγάλη παραγωγή τοπικά μπορεί να επιδεινώσει την βλάβη της διόδου και να προκαλέσει την AHR, η δράση της οποίας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την τοπική συγκέντρωση και την θέση του στόχου, η ρύθμιση της παραγωγής NO στη διόδο μπορεί να είναι ωφέλιμη για τη θεραπεία της δύσκολης αναπνοής.

　　Η βασική παθολογική αλλαγή στη διόδον είναι η διήθηση των μακροφάγων, των μεγάλων μακροφάγων του πνεύμονα, των εωσινιοκυττάρων, των λεμφοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων. Η βλεννογόνος μεμβράνη της διόδου έχει οίδημα, αύξηση της πέρασης των μικροαπολήξεων, αποθήκευση εκκρίσεων των βρόγχων, σπασμό των平滑ών μυών των βρόγχων, απομάκρυνση των βλεννογόνων κύτταρων, αποκάλυψη της βασικής μεμβράνης, αύξηση των κυστικών κυττάρων και αύξηση των εκκρίσεων των βρόγχων κ.λπ. παθολογικές αλλαγές, που ονομάζονται χρόνια απολεπτική εωσινιοκυτταρική βρογχίτιδα. Οι παραπάνω αλλαγές μπορούν να αλλάξουν ανάλογα με την έκταση της ινφλεκτορικής διόδου. Αν η αίσθηση της δύσκολης αναπνοής επαναλαμβάνεται επαναλαμβανόμενα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να περάσει σε μια φάση μη αναστρέψιμης στενότητας της διόδου, η οποία χαρακτηρίζεται κυρίως από την αύξηση της μυϊκής μεμβράνης των平滑ών μυών των βρόγχων, την ινοποίηση κάτω από τις επιφύσεις των κυττάρων της διόδου, την ανασχεία της διόδου και την απώλεια της υποστήριξης των περιφερικών πνευμόνων στη διόδο.

　　Στο αρχικό στάδιο της νόσου, λόγω της αναστρέψιμης φύσης της παθολογίας, η ανατομική αλλαγή είναι σπάνια. Με την ανάπτυξη της νόσου, η παθολογική αλλαγή γίνεται όλο και πιο εμφανής. Με το φυσικό μάτι είναι δυνατό να παρατηρηθεί η επέκταση του πνεύμονα και η πνευμονική υπερπλασία, το πνεύμονας είναι μαλακός, αέριο και ελαστικός, τα βρογχία και τα μικροβρογχία περιέχουν σιρόπαυτη σάλι και σιρόπαυτη βλέννα. Η πλάτη των βρογχίων γίνεται πυκνότερη, η βλεννογόνος μ膜 ελαφρώς φλεγμονώδης και σχηματίζεται πτυχές, η τοπική βλέννα μπορεί να βρεθεί στο πνεύμονα.

　　Πρώτο, αιφνίδιο θάνατος:Ο αιφνίδιο θάνατος είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή του άσθματος, επειδή συχνά δεν υπάρχουν σημάδια προειδοποίησης, όταν συμβεί ξαφνικά, συχνά δεν υπάρχει χρόνος για τη διάσωση και να πεθάνει. Οι κύριοι λόγοι του αιφνιδίου θανάτου του άσθματος μπορούν να συνοψιστούν ως εξής:

　　1、Συγκεκριμένη υπερευαισθησία:Άρρωστοι με υπερευαισθησία, συγκεκριμένες ή μη συγκεκριμένες ερεθιστικές, ειδικά κατά τη διάρκεια της μέτρησης της αεραγωγικής ευαισθησίας, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές οίδημα του λάρυγγα και του气管ός και ευρύ σπασμό των βρογχίων, προκαλώντας στένωση του气管ός και σοβαρές αρρυθμίες ακόμα και αιφνίδιο σταμάτημα της καρδιάς και θάνατο.

　　2、Κλειστό πνεύμονα:Μπορεί να προκαλέσει από ευρύ στάσιμα σάλι στα βρογχία ή τις ανεπαρκείς ενέργειες του ισοπροπραναλίνης. Ο δεύτερος είναι λόγω των μεσολυμάτων της μεταβολής του φαρμάκου.3-Μεθυλοισοπροπραναλίνη, δεν μπορεί να διεγείρει τους β δεκτόρες, αλλά μπορεί να έχει και την δράση του β δεκτορινοブロκέρ, προκαλώντας σπασμό των βρογχικών平滑ών μυών και μπλοκάρισμα της αναπνοής.

　　3、Λethal心律失常：Μπορεί να προκαλέσει από σοβαρή υποξία, ανισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών και pH, μπορεί επίσης να προκαλέσει από λάθος χρήση φαρμάκων, όπως η χρήση digitalis κατά τη διάρκεια της συγχώνευσης καρδιακής ανεπάρκειας, η χρήση β-δεκτορινοδιεγερτών κατά τη διάρκεια της εξάπλωσης βρογχοδιασταυρώσεων, η χρήση αμυνοφωλίνης κ.λπ. Αν εισάγουμε αμυνοφωλίνη, η συγκέντρωση του αίματος>30mg/L, μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία.

　　4、Επείγουσα επίθεση άσθματος:Συνήθως δεν υπάρχει χρόνος για τη χρήση φαρμάκων και να πεθάνει, η μηχανισμός δεν είναι σαφής.

　　5、Λάθος χρήση αναισθητικών ή ηρεμιστικών που χρησιμοποιούνται λάθος:Τα αναισθητικά μπορούν να προκαλέσουν αναστολή της αναπνοής ή حتى αιφνίδιο σταμάτημα, μερικά ηρεμιστικά έχουν επίσης σημαντική αναστολή του αναπνευστικού κέντρου, όπως τα παραφενυλαιθυλοβαμβατιούχα, τα χλωροπρομαζίνες. Μόλις εμφανιστεί αιφνίδιο θάνατος, πρέπει να καταστήσουμε τον τεχνητό αεραγωγό, να κάνουμε τεχνητή αναπνοή, ταυτόχρονα ή συνεχώς να χειριστούμε τα κύρια όργανα όπως το καρδιά και το εγκεφάλου με κατάλληλες και αποτελεσματικές διαδικασίες.

　　Δεύτερον, λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού και του πνεύμονα:Σύμφωνα με τις στατιστικές, το άσθμα έχει περίπου το ήμισυ να προκαλείται από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος από ιούς. Επομένως, η αμυντική λειτουργία του αναπνευστικού οργάνου διαταράσσεται, γίνεται ευάλωτο στις λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού και του πνεύμονα. Επομένως, πρέπει να προσπαθήσουμε να βελτιώσουμε την αμυντική λειτουργία των ασθενών με άσθμα, να διατηρούμε το αναπνευστικό δίαυλο ανοιχτό, να καθαρίζουμε τα εκκρίματα του αναπνευστικού, να διατηρούμε τον χώρο θεραπείας καθαρό, να αποφεύγουμε την γρίπη, για να μειώσουμε τις λοιμώξεις; Μόλις εμφανιστούν σημάδια λοιμώξεων, πρέπει να επιλέγουμε κατάλληλα αντιβιοτικά με βάση την καλλιέργεια βακτηρίων και την ευαισθησία τους στα φάρμακα.

　　Δεύτερη, Διαταραχή του νερού και των ηλεκτρολυτών και της ακαταστασίας του οξέος και του βάθους:Κατά την κρίση της δύσπνοιας, λόγω της υποξίας, της ανεπαρκούς λήψης τροφής, της ξηρής, της καρδιάς, του ήπατος, ειδικά της αναπνοής και της λειτουργίας των νεφρών, συχνά συνοδεύεται από διαταραχή του νερού και των ηλεκτρολυτών και της ακαταστασίας του οξέος και του βάθους, αυτές είναι σημαντικές παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα και την πρόγνωση της δύσπνοιας. Για να διατηρήσουμε την ισορροπία του νερού και των ηλεκτρολυτών και του οξέος και του βάθους, να παρακολουθούμε τα ηλεκτρολύτη και να διεξάγουμε την ανάλυση του αίματος της αρτηρίας κάθε μέρα και να εντοπίζουμε την ανωμαλία εγκαίρως, να χειριστούμε την ανωμαλία εγκαίρως.

　　Τρίτη, Πνευμονία και μεσονυκτιαία πνευμονία:Κατά την κρίση της δύσπνοιας, λόγω της συσσώρευσης του αερίου στα αερογόνα, η πίεση των αερογόνων αυξάνεται σημαντικά, η χρόνια δύσπνοια που έχει ήδη συνδεθεί με την πνευμονία μπορεί να προκαλέσει τη ρήξη των βαλβίδων των πνευμόνων, να σχηματίσει τη σπαστική πνευμονία; Κατά τη χρήση της μηχανικής αναπνοής, η κορυφαία πίεση του αερίου και του αερογόνου είναι πολύ υψηλή, είναι επίσης ευάλωτη στη ρήξη των αερογόνων και τη δημιουργία πνευμονικής βλάβης, η πνευμονία και η συνοδευτική μεσονυκτιαία πνευμονία.

　　Πέμπτη, Αναπνοή:Η αναπνοή που δεν επαρκεί κατά την κρίση της δύσπνοιας, η λοίμωξη, η λάθος θεραπεία και φαρμακευτική χρήση, η συνοδευτική πνευμονία, η πνευμονική αμηχανία και η πνευμονική οίδηση είναι συχνές προκαλούμενες αιτίες της δύσπνοιας. Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα της αναπνοής, λόγω της σοβαρής υποξίας, της συσσώρευσης του διοξειδίου του άνθρακα και της ακαταστασίας του οξέος, η θεραπεία της δύσπνοιας γίνεται πιο δύσκολη. Για να εξαλείψουμε και να μειώσουμε τις προκαλούμενες αιτίες, να αποτρέψουμε την εκδήλωση και να προετοιμαστούμε για την αναπνοή της αναπνοής.

　　Όγδοη, Πολλαπλή δυσλειτουργία οργάνων και πολλαπλή δυσλειτουργία οργάνων:Κατά την κρίση της δύσπνοιας, λόγω της σοβαρής υποξίας, της σοβαρής λοίμωξης, της ακαταστασίας του οξέος και του βάθους, της αιμορραγίας του γαστρεντερικού συστήματος και των τοξικών ενεργειών των φαρμάκων, η σοβαρή δύσπνοια συχνά συνοδεύεται από πολλαπλή δυσλειτουργία οργάνων και ακόμη και δυσλειτουργία οργάνων. Για να αποφύγουμε και να διορθώσουμε τις παραπάνω προκαλούμενες αιτίες, να βελτιώσουμε ενεργά τις λειτουργίες των κρίσιμων οργάνων.

　　 Η δύσπνοια είναι η ασθένεια που προκαλείται από την υπερβολική παρουσία του κακόβουλου πνεύματος. Η δύσπνοια προκαλείται από την υπερβολική συσσώρευση του κακόβουλου πνεύματος στο πνεύμονα, η συμπτώματα είναι η κύρια ασθένεια, συχνά προκαλείται από την εξωτερική κρύα ή την ξηρή κακοβουλία. Η ασθένεια ξεκινάει γρήγορα, η πορεία της ασθένειας είναι σύντομη, η αναπνοή είναι ταχεία, η αναπνοή είναι δυνατή κ.λπ.

　　1、风寒壅肺证

　　Δύσπνοη και βήχας, ταχύτητα αναπνοής, πρήξιμο και δυσφορία στο θώρακα, πολύ φlegμα, λεπτό και με αφρούς, λευκό και黏稠, συχνά πονοκέφαλο, κρύο, ή με θερμότητα, χωρίς δίψα, χωρίς εφησυχασμό, λεπτό και υγρά γλωσσικό φιλμ, pulsation επιφανειακό και σφιχτό.

　　Συνοπτική περιγραφή της ασθένειας: το κρύο προσελκύεται από το εξωτερικό, το πνεύμονας απομονώνεται στο εσωτερικό, το κακό είναι γεμάτο, το πνεύμονας δεν εκφράζεται.

　　Τεχνική θεραπείας: προσαρμόστε τον πνεύμονα και διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου.

　　Αναπαράσταση φαρμάκων: μαγνήτιο και γαργάλες για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Μαγνήτιο και γαργάλες για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Μαγνήτιο και γαργάλες για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος. Οι δύο φάρμακα έχουν την ικανότητα να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος, είναι κατάλληλα για βήχα και δύσπνοη, κρύο και θυμός, πόνος στο σώμα.

　　Συχνά φάρμακα: μαγνήτιο και λιβάδι για να ζεστάνουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του κρύου; μαγνήτιο, σοκολάτα, αμύγδαλο, μαγνήτιο για να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας.

　　Αν υπάρχουν σαφείς εκδηλώσεις εξωτερικής ασθένειας, κρύο χωρίς εφησυχασμό, πόνος στο κεφάλι και το σώμα, προσθέστε γαργάλες και μαγνήτιο για να διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου; Αν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις κρύου, το φlegμα είναι λευκό και λεπτό και σε μεγάλη ποσότητα, προσθέστε μαγνήτιο και κύμινο για να ζεστάνετε το πνεύμονα και να διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος; Αν υπάρχουν σοβαρές εκδηλώσεις βήχα και δύσπνοης, πρήξιμο του θώρακα και δύσπνοη, προσθέστε σπόρους λυκίσκου, προκυρία, δάφνη και σκόρδο για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Αν υπάρχουν κρύα ποτά στο πνεύμονα, επανεμφανίζονται εξωτερικά κρύα και προκαλούνται από εξωτερικά κρύα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο Σμαραγδένιος Σκουριός για να εκφράσει το εξωτερικό και να ζεστάνει το εσωτερικό.

　　2、表寒肺热证

　　Δύσπνοη και βήχας, πρήξιμο και πόνος στο θώρακα,粗呼吸, σφίξιμο του μυός του νάρθηκα, βήχας που δεν είναι ευχάριστος, φlegμα που εκκενώνεται είναι πυκνό και黏稠, συνοδευτικά κρύο, υψηλή θερμοκρασία, θυμός, πόνος στο σώμα, εφησυχασμός ή όχι εφησυχασμός, δίψα, λεπτό και λευκό γλωσσικό φιλμ ή κίτρινο, γλώσσα με το κόκκινο περιθώριο, pulsation επιφανειακό και γρήγορο ή υγρά.

　　Συνοπτική περιγραφή της ασθένειας: το κρύο συγκεντρώνεται στο εξωτερικό, η θερμότητα συγκεντρώνεται στο πνεύμονα, το πνεύμονας αναποτελείται.

　　Τεχνική θεραπείας: διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου, καθαρίστε το πνεύμονα και διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος.

　　Αναπαράσταση φαρμάκων: μαγνήτιο και γυαλί για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να προσαρμόσει τον πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος, είναι κατάλληλο για εξωτερικά σημεία ασθένειας, θερμότητα στο πνεύμονα, βήχας και δύσπνοη, σφίξιμο των ματιών, τρόμος και πυρετός, pulsation μεγάλο και αργό.

　　Συχνά φάρμακα: μαγνήτιο για να προσαρμόσει τον πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος; σανγκούλας, σανμπάκι, γύαλο για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; σοκολάτα, αμύγδαλο, μαγνησία για να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας.

　　Αν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις κρύου, προσθέστε γαργάλες για να διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου; Αν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις φlegματος και θερμότητας, το φlegμα είναι κίτρινο και黏稠 και σε μεγάλη ποσότητα, προσθέστε γυαλί και βελόνα για να δροσίσουν το φlegμα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Αν υπάρχουν φlegμα και δύσπνοη, προσθέστε σπόρους λυκίσκου και σιναπές για να διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας.

　　3、痰热郁肺证

　　Δύσπνοη και βήχας, πρήξιμο και πόνος στο θώρακα, πολύ φlegμα, πυκνό και κίτρινο, ή με αίμα, συνοδευτικά θυμός στο θώρακα, υψηλή θερμοκρασία, εφησυχασμός, δίψα για κρύο ποτό, προσώπο κόκκινο, στόμα ξηρό, μικρή ποσότητα ούρων, μικρή ποσότητα κόπρανα, γλώσσα κόκκινη, γλωσσικό φιλμ λεπτό και κίτρινο ή黏稠, pulsation υγρά και γρήγορα.

　　Συνοπτική περιγραφή της ασθένειας: η κακή θερμότητα συγκεντρώνεται στο πνεύμονα, η υγρά μετατρέπονται σε φlegμα, το φlegμα και η θερμότητα συγκεντρώνονται, ο πνεύμονας χάνει την καθαριότητα.

　　Τεχνική θεραπείας: δροσίστε το φlegμα, προσαρμόστε το πνεύμονα και διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος.

　　Αναπαράσταση φαρμάκων: σανμπάκι πιπεριάς για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να δροσίσει το πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος, είναι κατάλληλο για δύσπνοη, θυμός στο θώρακα, και το φlegμα που εκκενώνεται είναι κίτρινο και θολό.

　　Συχνά φάρμακα: σανμπάκι, σανγκούλας για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; γιναμομηλιά, βελόνα, σιναπές, κέλυφος της θαλάσσιας καρπούς, προκυρία για να δροσίσουν το φlegμα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος.

　　Αν υπάρχουν υψηλές θερμοκρασίες, μπορεί να προστεθεί γύαλο για να δροσίσει τον αέρα; Αν υπάρχει σοβαρή δύσπνοη και πολύ φlegμα, γυαλιστερό και κίτρινο, μπορεί να προστεθούν σπόροι λυκίσκου, κέλυφος της θαλάσσιας καρπούς, ρίζα σαπουνιού, σπόροι σκόρδου και κόκκινες ρίζες για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας; Αν υπάρχει μπλοκαρισμός του πνεύμονα, φlegμα και δυσκοιλιότητα, μπορεί να προστεθεί κόκκινη σκόρδο και μαύρη σκόρδο ή φυσιοθεραπευτική αλάτι για να ανοίξει το πνεύμονα και να καθαρίσει τον πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος.

　　4、痰浊阻肺证

　　Άγχισμα και πλήρωση του θώρακα, σε σοβαρότερες περιπτώσεις πλήρωση του θώρακα και αναπνοή με ανάγνωση, βήχας, πολύ黏稠 και λευκό σπογγώδες φlegμα, δύσκολο να εκκενωθεί, με συνοδευτικά έμετο, μειωμένη όρεξη, στόμα με黏稠 και χωρίς δίψα, λευκό και黏稠 γλωσσικό φιλμ, ομαλή ή υγρά pulsation.

　　证机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。

　　治法：祛痰降逆，宣肺平喘。

　　代表方：二陈汤合三子养亲汤加减。二陈汤燥湿化痰，理气和中，用于咳而痰多，痰质稠厚，胸闷脘痞，苔腻者；三子养亲汤降气化痰，用于痰浊壅肺，咳逆痰涌，胸满气急，苔滑腻者。两方同治痰湿，前者重点在脾胃，痰多脘痞者适用；后者重点在肺，痰涌气急者较宜。

　　常用药：法半夏、陈皮、茯苓化痰；苏子、白芥子、莱菔子化痰下气平喘；杏仁、紫菀、旋覆花肃肺化痰降逆。

　　痰湿较重，舌苔厚腻，可加苍术、医学教|育网搜集整理厚朴燥湿理气，以助化痰定喘；脾虚，纳少，神疲，便溏，加党参、白术健脾益气；痰从寒化，色白清稀，畏寒，加干姜、细辛；痰浊郁而化热，按痰热证治疗。

　　5、肺气郁痹证

　　每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。

　　证机概要：肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降。

　　治法：开郁降气平喘。

　　代表方：五磨饮子加减。本方行气开郁降逆，适用于肝气郁结之胸闷气憋，呼吸短促。

　　常用药：沉香、木香、川朴花、枳壳行气解郁；苏子、金沸草、代赭石、杏仁降逆平喘。

　　Η κοιλιά του ήπατος είναι γεμάτη και γεμάτη, η αναπνοή είναι αργή και γεμάτη, η κοιλιά είναι γεμάτη και γεμάτη, ο ιστός είναι λιπαρός, αυτό είναι το σύμπτωμα 'πάνω γεμάτο και κάτω κενό', η θεραπεία πρέπει να εξαλείψει το φlegma και να ανακτήσει την πνευμονική αναπνοή, να θερμάνει την κοιλιά και να αναλάβει την αναπνοή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φόρμα του Σούζι για να ανακτήσει την αναπνοή, να προσθέσει το αργιλόλιθο και το φαρμακείο αρωματικό.

　　Στη θεραπεία αυτού του συμπτώματος, πρέπει να συμβουλεύσουμε τον ασθενή να είναι χαρούμενος και να συνεργάζεται με τη θεραπεία.

　　Με συνηθέστερη δυσκολία, το σπασμό του πνεύμονα, το φlegma είναι πυκνό και πυκνό, η αναπνοή είναι ταχεία και γεμάτη, η κοιλιά είναι γεμάτη και γεμάτη, ο ιστός είναι λιπαρός, αυτό είναι το σύμπτωμα 'πάνω γεμάτο και κάτω κενό', η θεραπεία πρέπει να εξαλείψει το φlegma και να ανακτήσει την πνευμονική αναπνοή, να θερμάνει την κοιλιά και να αναλάβει την αναπνοή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φόρμα του Σούζι για να ανακτήσει την αναπνοή, να προσθέσει το αργιλόλιθο και το φαρμακείο αρωματικό.

　　Η κοιλιά του ρακών είναι πνευμονική, συχνά με αιμορραγία, όπως το πρόσωπο, τα χείλη, τα δάχτυλα, η γλώσσα είναι σκοτεινή, οι σπονδυλικές φλέβες κάτω από τη γλώσσα είναι ορατές, μπορεί να προσθέσει αμύγδαλο, κόκκινο, σιναπέλαιο για την ενίσχυση της ροής του αίματος και της απομάκρυνσης του θρόμβου.

　　Η διάγνωση της δύσπνοιας εκτός από την κλινική εμφάνιση, είναι σύντομη, η πορεία της ασθένειας είναι σύντομη, η αναπνοή είναι ταχεία, η αναπνοή είναι δυνατή κ.λπ. Οι σχετικές εξετάσεις περιλαμβάνουν την ακτινογραφία του θώρακα, την εξέταση του πνεύμονα, την εξέταση της πνευμονικής λειτουργίας, την πνευμονική διάφωρηση και την πίεση του οξυγόνου.

　　Πρώτο, Πρέπει να καταναλώνετε

　　1、Για τους ασθενείς με θερμική δύσπνοια, η διατροφή τους πρέπει να είναι ελαφριά, να καταναλώνουν περισσότερα φρέσκα φρούτα όπως η πιπεριά, η πορτοκάλι, η κίτρινη φράουλα κ.λπ., και λαχανικά όπως το ράβαντο, το μπανάνα, το κόκκινο ράβαντο, το αμύγδαλο κ.λπ. Μπορούν να λάβουν μέλι και σπόρους σιταριού, για να διευκολύνουν την κίνηση των κόλπων και να μειώσουν τη δύσπνοια.

　　2、Για την αδυναμία της δύσπνοιας, είναι καλό να καταναλώνετε τροφές που ενισχύουν και αποκαθιστούν, όπως το κρέας, το ψάρι, το αγκιστί, το κουνέλι, το γλυκό σπίτι κ.λπ.

　　Δεύτερο, Αποφύγετε

　　1、Αποφύγετε το κάπνισμα και το κρασί κ.λπ. πικάντικα και ερεθιστικά.

　　2、Αποφύγετε θαλάσσια ψάρια και λιπαρά τρόφιμα, όπως τα γαρίδια (ιδιαίτερα τα ψητά γαρίδια, τα κρασάτα γαρίδια), τα κάλαμα, το κόκκινο ψάρι, το χρυσόψαρι, το σολομός, το χρυσόψαρι, το λιπαρό κρέας, τα αυγά κ.λπ.

　　3、Αποφύγετε τρόφιμα όπως το λάχανο, το σέλινο, το αγγούρι, το ρύζι, το κρασί και το κρασί, η γεύση δεν πρέπει να είναι πολύ αλμυρή ή πολύ γλυκιά, και η θερμοκρασία πρέπει να είναι ισορροπημένη.

　　4、Αποφύγετε τρόφιμα που προκαλούν αερισμό, όπως φασόλια, αγγούρι, πατάτες, σφουγγάρια κ.λπ., καθώς η παραγωγή αερίου μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κοιλιά, να αυξήσει την πίεση στην κοιλιά και το θώρακα, και να επιδεινώσει την δύσπνοια.

　　5、Αποφύγετε την κατανάλωση κρύων φρούτων και λαχανικών.

　　1、风寒壅肺证

　　Δύσπνοη και βήχας, ταχύτητα αναπνοής, πρήξιμο και δυσφορία στο θώρακα, πολύ φlegμα, λεπτό και με αφρούς, λευκό και黏稠, συχνά πονοκέφαλο, κρύο, ή με θερμότητα, χωρίς δίψα, χωρίς εφησυχασμό, λεπτό και υγρά γλωσσικό φιλμ, pulsation επιφανειακό και σφιχτό.

　　Συνοπτική περιγραφή της ασθένειας: το κρύο προσελκύεται από το εξωτερικό, το πνεύμονας απομονώνεται στο εσωτερικό, το κακό είναι γεμάτο, το πνεύμονας δεν εκφράζεται.

　　Τεχνική θεραπείας: προσαρμόστε τον πνεύμονα και διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου.

　　Αναπαράσταση φαρμάκων: μαγνήτιο και γαργάλες για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Μαγνήτιο και γαργάλες για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Μαγνήτιο και γαργάλες για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος. Οι δύο φάρμακα έχουν την ικανότητα να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος, είναι κατάλληλα για βήχα και δύσπνοη, κρύο και θυμός, πόνος στο σώμα.

　　Συχνά φάρμακα: μαγνήτιο και λιβάδι για να ζεστάνουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του κρύου; μαγνήτιο, σοκολάτα, αμύγδαλο, μαγνήτιο για να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας.

　　Αν υπάρχουν σαφείς εκδηλώσεις εξωτερικής ασθένειας, κρύο χωρίς εφησυχασμό, πόνος στο κεφάλι και το σώμα, προσθέστε γαργάλες και μαγνήτιο για να διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου; Αν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις κρύου, το φlegμα είναι λευκό και λεπτό και σε μεγάλη ποσότητα, προσθέστε μαγνήτιο και κύμινο για να ζεστάνετε το πνεύμονα και να διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος; Αν υπάρχουν σοβαρές εκδηλώσεις βήχα και δύσπνοης, πρήξιμο του θώρακα και δύσπνοη, προσθέστε σπόρους λυκίσκου, προκυρία, δάφνη και σκόρδο για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Αν υπάρχουν κρύα ποτά στο πνεύμονα, επανεμφανίζονται εξωτερικά κρύα και προκαλούνται από εξωτερικά κρύα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο Σμαραγδένιος Σκουριός για να εκφράσει το εξωτερικό και να ζεστάνει το εσωτερικό.

　　2、表寒肺热证

　　Δύσπνοη και βήχας, πρήξιμο και πόνος στο θώρακα,粗呼吸, σφίξιμο του μυός του νάρθηκα, βήχας που δεν είναι ευχάριστος, φlegμα που εκκενώνεται είναι πυκνό και黏稠, συνοδευτικά κρύο, υψηλή θερμοκρασία, θυμός, πόνος στο σώμα, εφησυχασμός ή όχι εφησυχασμός, δίψα, λεπτό και λευκό γλωσσικό φιλμ ή κίτρινο, γλώσσα με το κόκκινο περιθώριο, pulsation επιφανειακό και γρήγορο ή υγρά.

　　Συνοπτική περιγραφή της ασθένειας: το κρύο συγκεντρώνεται στο εξωτερικό, η θερμότητα συγκεντρώνεται στο πνεύμονα, το πνεύμονας αναποτελείται.

　　Τεχνική θεραπείας: διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου, καθαρίστε το πνεύμονα και διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος.

　　Αναπαράσταση φαρμάκων: μαγνήτιο και γυαλί για να προσαρμόσουν τον πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να προσαρμόσει τον πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος, είναι κατάλληλο για εξωτερικά σημεία ασθένειας, θερμότητα στο πνεύμονα, βήχας και δύσπνοη, σφίξιμο των ματιών, τρόμος και πυρετός, pulsation μεγάλο και αργό.

　　Συχνά φάρμακα: μαγνήτιο για να προσαρμόσει τον πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος; σανγκούλας, σανμπάκι, γύαλο για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; σοκολάτα, αμύγδαλο, μαγνησία για να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας.

　　Αν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις κρύου, προσθέστε γαργάλες για να διευκολύνετε την απομάκρυνση του κρύου; Αν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις φlegματος και θερμότητας, το φlegμα είναι κίτρινο και黏稠 και σε μεγάλη ποσότητα, προσθέστε γυαλί και βελόνα για να δροσίσουν το φlegμα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; Αν υπάρχουν φlegμα και δύσπνοη, προσθέστε σπόρους λυκίσκου και σιναπές για να διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας.

　　3、痰热郁肺证

　　Δύσπνοη και βήχας, πρήξιμο και πόνος στο θώρακα, πολύ φlegμα, πυκνό και κίτρινο, ή με αίμα, συνοδευτικά θυμός στο θώρακα, υψηλή θερμοκρασία, εφησυχασμός, δίψα για κρύο ποτό, προσώπο κόκκινο, στόμα ξηρό, μικρή ποσότητα ούρων, μικρή ποσότητα κόπρανα, γλώσσα κόκκινη, γλωσσικό φιλμ λεπτό και κίτρινο ή黏稠, pulsation υγρά και γρήγορα.

　　Συνοπτική περιγραφή της ασθένειας: η κακή θερμότητα συγκεντρώνεται στο πνεύμονα, η υγρά μετατρέπονται σε φlegμα, το φlegμα και η θερμότητα συγκεντρώνονται, ο πνεύμονας χάνει την καθαριότητα.

　　Τεχνική θεραπείας: δροσίστε το φlegμα, προσαρμόστε το πνεύμονα και διευκολύνετε την απομάκρυνση του φlegματος.

　　Αναπαράσταση φαρμάκων: σανμπάκι πιπεριάς για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να δροσίσει το πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος, είναι κατάλληλο για δύσπνοη, θυμός στο θώρακα, και το φlegμα που εκκενώνεται είναι κίτρινο και θολό.

　　Συχνά φάρμακα: σανμπάκι, σανγκούλας για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος; γιναμομηλιά, βελόνα, σιναπές, κέλυφος της θαλάσσιας καρπούς, προκυρία για να δροσίσουν το φlegμα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος.

　　Αν υπάρχουν υψηλές θερμοκρασίες, μπορεί να προστεθεί γύαλο για να δροσίσει τον αέρα; Αν υπάρχει σοβαρή δύσπνοη και πολύ φlegμα, γυαλιστερό και κίτρινο, μπορεί να προστεθούν σπόροι λυκίσκου, κέλυφος της θαλάσσιας καρπούς, ρίζα σαπουνιού, σπόροι σκόρδου και κόκκινες ρίζες για να δροσίσουν το πνεύμονα και να διευκολύνουν την απομάκρυνση του φlegματος και της θερμότητας; Αν υπάρχει μπλοκαρισμός του πνεύμονα, φlegμα και δυσκοιλιότητα, μπορεί να προστεθεί κόκκινη σκόρδο και μαύρη σκόρδο ή φυσιοθεραπευτική αλάτι για να ανοίξει το πνεύμονα και να καθαρίσει τον πνεύμονα και να διευκολύνει την απομάκρυνση του φlegματος.

　　4、痰浊阻肺证

　　Άγχισμα και πλήρωση του θώρακα, σε σοβαρότερες περιπτώσεις πλήρωση του θώρακα και αναπνοή με ανάγνωση, βήχας, πολύ黏稠 και λευκό σπογγώδες φlegμα, δύσκολο να εκκενωθεί, με συνοδευτικά έμετο, μειωμένη όρεξη, στόμα με黏稠 και χωρίς δίψα, λευκό και黏稠 γλωσσικό φιλμ, ομαλή ή υγρά pulsation.

　　证机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。

　　治法：祛痰降逆，宣肺平喘。

　　代表方：二陈汤合三子养亲汤加减。二陈汤燥湿化痰，理气和中，用于咳而痰多，痰质稠厚，胸闷脘痞，苔腻者；三子养亲汤降气化痰，用于痰浊壅肺，咳逆痰涌，胸满气急，苔滑腻者。两方同治痰湿，前者重点在脾胃，痰多脘痞者适用；后者重点在肺，痰涌气急者较宜。

　　常用药：法半夏、陈皮、茯苓化痰；苏子、白芥子、莱菔子化痰下气平喘；杏仁、紫菀、旋覆花肃肺化痰降逆。

　　痰湿较重，舌苔厚腻，可加苍术、医学教|育网搜集整理厚朴燥湿理气，以助化痰定喘；脾虚，纳少，神疲，便溏，加党参、白术健脾益气；痰从寒化，色白清稀，畏寒，加干姜、细辛；痰浊郁而化热，按痰热证治疗。

　　5、肺气郁痹证

　　每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。

　　证机概要：肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降。

　　治法：开郁降气平喘。

　　代表方：五磨饮子加减。本方行气开郁降逆，适用于肝气郁结之胸闷气憋，呼吸短促。

　　常用药：沉香、木香、川朴花、枳壳行气解郁；苏子、金沸草、代赭石、杏仁降逆平喘。

　　Η κοιλιά του ήπατος είναι γεμάτη και γεμάτη, η αναπνοή είναι αργή και γεμάτη, η κοιλιά είναι γεμάτη και γεμάτη, ο ιστός είναι λιπαρός, αυτό είναι το σύμπτωμα 'πάνω γεμάτο και κάτω κενό', η θεραπεία πρέπει να εξαλείψει το φlegma και να ανακτήσει την πνευμονική αναπνοή, να θερμάνει την κοιλιά και να αναλάβει την αναπνοή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φόρμα του Σούζι για να ανακτήσει την αναπνοή, να προσθέσει το αργιλόλιθο και το φαρμακείο αρωματικό.

　　Στη θεραπεία αυτού του συμπτώματος, πρέπει να συμβουλεύσουμε τον ασθενή να είναι χαρούμενος και να συνεργάζεται με τη θεραπεία.

　　Με συνηθέστερη δυσκολία, το σπασμό του πνεύμονα, το φlegma είναι πυκνό και πυκνό, η αναπνοή είναι ταχεία και γεμάτη, η κοιλιά είναι γεμάτη και γεμάτη, ο ιστός είναι λιπαρός, αυτό είναι το σύμπτωμα 'πάνω γεμάτο και κάτω κενό', η θεραπεία πρέπει να εξαλείψει το φlegma και να ανακτήσει την πνευμονική αναπνοή, να θερμάνει την κοιλιά και να αναλάβει την αναπνοή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φόρμα του Σούζι για να ανακτήσει την αναπνοή, να προσθέσει το αργιλόλιθο και το φαρμακείο αρωματικό.

　　Η κοιλιά του ρακών είναι πνευμονική, συχνά με αιμορραγία, όπως το πρόσωπο, τα χείλη, τα δάχτυλα, η γλώσσα είναι σκοτεινή, οι σπονδυλικές φλέβες κάτω από τη γλώσσα είναι ορατές, μπορεί να προσθέσει αμύγδαλο, κόκκινο, σιναπέλαιο για την ενίσχυση της ροής του αίματος και της απομάκρυνσης του θρόμβου.