Σύνδρομο Caplan

　　The etiological factors of Kaplan syndrome are not yet fully clear. Consider the following factors related to the following factors:

　　1Immunological abnormalities do not occur in patients with rheumatoid arthritis without silicosis, and pulmonary nodules are rare. According to Walker (1966) in12Years reported28Patients considered, pneumoconiosis has some promoting effect on the formation of pulmonary nodules in rheumatoid arthritis.

　　2Genetic factors Miall (1955) on15Above the age of men were conducted an epidemiological survey, the results found that the genetic quality plays an important role in the pathogenesis of rheumatoid arthritis and Kaplan syndrome.

　　Pathogenesis of Kaplan syndrome:

　　1The silica deposited in the lungs can sensitize antibodies for a long time, thus causing an adjuvant disease (adjuvant disease). Dust can promote immune reactions or be confined to the lungs and cause rheumatoid arthritis lung damage, therefore, it can be considered that the adjuvant disease of silicosis is caused by immune abnormalities, possibly due to the release of antigenic substances by macrophages damaged by dust, resulting in the coexistence of pulmonary rheumatoid lesions and rheumatoid arthritis.

　　2In recent years, due to the development of immunogenetics, the correlation between HLA and disease susceptibility has received attention. According to Wagner et al. (1979) report, RF positive Kaplan syndrome, its HLA-BW45The positive rate is significantly higher than that of the control group, while the Kaplan syndrome with RF negative HLA-BW45Negative.

　　3Pathologically, the central part of the lung lesions can be seen under the microscope, composed of necrotic collagen fibers and dust.

　　An active inflammatory layer composed of macrophages and polymorphonuclear leukocytes extends from the center to the outside, with a reticular layer of fibroblasts, an infiltration layer and connective tissue layer composed of a large number of lymphocytes and plasma cells. In addition, there is also obliterative endarteritis, with many lymphocytes, plasma cells, and macrophages that have broken down dust, visible to the naked eye as black concentric rings. Circular lung damage can occasionally occur calcification or cavity. Pathologically, the differentiation of Kaplan syndrome from progressive massive fibrosis caused by silicosis lies in the absence of an active inflammatory layer and rheumatoid arteritis. The differentiation from silicosis tuberculosis lies in the presence of an active inflammatory layer and fibroblast reticular layer, but tuberculosis bacteria cannot be found in the active inflammatory layer.

　　1Rheumatoid nodules

　　Polymorphic in the areas of joint prominences and frequently compressed sites, without significant tenderness and not easy to move. Rheumatoid nodules can also occur in internal organs, such as the surface of the pericardium, endocardium, central nervous system, lung tissue, and cornea.

　　2, αγγειίτιδα

　　Μπορεί να επηρεάσει τα είδη των αγγείων, με συχνότερη προσβολή των μεσαίων και μικρών αρτηριών. Μπορεί να εκφραστεί ως νεκρωση των δακτύλων, φλεγμονή του δέρματος, περιφερικό νευροπάθεια, ερυθρομυωδία.

　　3, καρδιά

　　Pericarditis, μη συγκεκριμένη μυοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα.

　　4, πνεύμονας και πνεύμονας

　　Πleurisy, πνευμονική ενδοθήρεια, πνευμονική ρευματοειδής κόμβος, πνευμονική αρτηριακή υπέρταση.

　　5, νεφρό

　　Αιμορραγική και περιφερική αύξηση των γλομέρουλων, η ενδοθηρική νεφρίτιδα, η αθροιστική σκληρότητα των γλομέρων, η αύξηση της ανοσογλοβουλίνης, η νόσος IgA και η αμυλοειδική μετατροπή.

　　6, νευρικό σύστημα

　　Αισθητικός περιφερικό νευροπάθεια, μίγματα περιφερικό νευροπάθεια, πολυμορφική μονομερική νευροπάθεια και συμπιεστική περιφερικό νευροπάθεια.

　　7, σύστημα αιματοποίησης

　　Οι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να εμφανίσουν normocytic normochromic αναιμία, η θρομβοπλακτογένεση αυξάνεται κατά την φάση της νόσου.

　　Η διάγνωση του σύνδρομου Κάπλαν μπορεί να γίνει με βάση την επαγγελματική ιστορία του ασθενούς, την ιστορία της επαφής με σκόνη, τις εκδηλώσεις του αναπνευστικού συστήματος όπως η αναπνευστική δυσκολία, τις χαρακτηριστικές αλλαγές της ρομπότη ηξείρεια, τα συμπτώματα των αρθρώσεων και την θετικότητα του ρευματοειδούς παράγοντα, μπορεί να γίνει διάγνωση.

　　1, το αναπνευστικό σύστημα μπορεί να εμφανίσει βήχας, βήχας μαύρου ή καφέ σάλιου, αιμορραγία, διαφορετική βαθύτητα αναπνευστικής δυσκολίας, θωρακικό πόνο.

　　2, οι αρθρώσεις μπορεί να εμφανίσουν μετακινήσιμα οίδηματα και πόνοι ή άλλες συμπτώματα και σημεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας πριν ή μετά την αλλαγή της παθολογικής κατάστασης των οστών και αρθρώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα των αρθρώσεων μπορεί να μην είναι τόσο εμφανή.

　　Το σύνδρομο Κάπλαν μπορεί να προληφθεί σε τρία επίπεδα ως εξής:

　　Πρώτο επίπεδο πρόληψης

　　1, κάντε καλή προστασία της εργασίας. Αποφύγετε σκόνη, κρύο, υγρασία και άλλες κακές παραγόντες.

　　2, ενισχύστε την άσκηση του σώματος, την τροφή, τη ρουτίνα ζωής, την ευχαρίστηση της ψυχής, και βελτιώστε την ανοσολογική λειτουργία του σώματος.

　　3, επειδή η εμφάνιση πολλών ασθενειών έχει σχέση με λοιμώξεις από βακτήρια ή ιούς, η άμεση και αποτελεσματική διαχείριση των λοιμώξεων είναι σημαντικός τρόπος πρόληψης του RA.

　　Δεύτερο επίπεδο πρόληψης

　　Σχεδιασμένη λειτουργική άσκηση των αρθρώσεων, πρόληψη δυσμορφίας αρθρώσεων και συσπαγμολής μυών. Η χρήση ανοσοκατασταλτικών και η χειρουργική επέμβαση έχουν επίσης ορισμένη επίδραση σε ορισμένους ασθενείς.

　　Τρίτο επίπεδο πρόληψης

　　Η κατάσταση λειτουργίας περιλαμβάνεται3,4ος RA ασθενείς, πρέπει να χρησιμοποιήσουν ορθοπεδικά όργανα και βοηθητικά μέσα για τη συνδυαστική θεραπεία, ή να υιοθετήσουν ορθοπεδική χειρουργική για τη βελτίωση της δυσμορφίας των αρθρώσεων. Για τους ασθενείς με σοβαρές αρθροπάθειες και δυσλειτουργίες αρθρώσεων στην τελική φάση, μετά την σταθεροποίηση της νόσου, μπορεί να επιλεγεί η χειρουργική αντικατάσταση των αρθρώσεων για την ανασύνθεση της λειτουργίας των αρθρώσεων.

　　Εμβολιασμός65％ των περιπτώσεων θετικά για τον ρευματοειδή παράγοντα, η αλβουμίνη του αίματος μειώνεται, α2και γ-γλοβουλίνη αυξάνεται, β-Η γλοβουλίνη αυξάνεται με την εξέλιξη της νόσου, IgG, IgM αυξάνονται.

　　Η ρομπότη ηξείρεια έχει χαρακτηριστικά σκιές, οι οποίες μπορούν να είναι μοναδικές ή πολλαπλές, οvals ή σφαιρικές σφιχτές εικόνες, με σαφείς περιθώρια, διαφορετικά μεγέθη, διάμετρος 0.5～1.5cm, σπάνια.3～5cm, συχνά στον μεσαίο και κάτω πνευμονικό τομέα, πολλαπλές παθογένειες μοιάζουν με μεταστατικά όγκους, αλλά η κεντρική νεκρωση σχηματίζει ελαφρώς τοιχοποιημένες κενά, εντός των οποίων συνήθως δεν υπάρχει υγρό επίπεδο, μερικές φορές μπορεί να υπάρχει καλιέλκυση.

　　Τι τροφή είναι καλή για τους πάσχοντες από το σύνδρομο Καρλάνπου για την υγεία τους;

　　Αυξημένη κατανάλωση λευκών τροφών, όπως λευκό ρύζι, σφίνια, λευκό λουλούδι, βελούδο, κόκκινη ρίζα, κρέας βοοειδών, κρέας κοτόπουλου και κρέας κόκκινης πέτρας που είναι πλούσιες σε αμινοξέα, αμινοξέα, νουκλεΐνες και κολλαγόνο.

　　Αυξημένη κατανάλωση λευκών τροφών, όπως λευκό ρύζι, σφίνια, λευκό λουλούδι, βελούδο, κόκκινη ρίζα, κρέας βοοειδών, κρέας κοτόπουλου και κρέας κόκκινης πέτρας που είναι πλούσιες σε αμινοξέα, αμινοξέα, νουκλεΐνες και κολλαγόνο.

　　1Τι να αποφεύγουν οι ασθενείς με Σύνδρομο Karanp:

　　2Λιγότερη κατανάλωση γάλακτος, γαλακτοκομικών προϊόντων, αрахίδας, σοκολάτας, ουγγάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, γλυκόζη και άλλων τροφών που περιέχουν φαινυλαινίνη, φαινυλανίνη και τριπτοφάνη.

　　3Λιγότερη κατανάλωση λίπους, υψηλής ζίτσας και υψηλής χοληστερόλης τροφών. Λιγότερη κατανάλωση γλυκών.

　　Η συμβατική θεραπεία του Σύνδρομο Kaplan στην ιατρική:

　　1Αρχαία Κινέζικη θεραπεία για την Σύνδρομο Kaplan:

　　2、Μασάζ: Η πρακτική του πιεστικού μασάζ ως βοηθητική θεραπεία για τον πόνο και τη μείωση της μυϊκής έντασης είναι πολύ συχνή στην κλινική.

　　3、Γιόγκα: Η άσκηση χαλάρωσης και η χρήση θετικής αυτοσuggestion για την μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της υγείας, για την χαλάρωση του σώματος, την ανακούφιση των συμπτωμάτων πόνου, την βελτίωση της αίσθησης του εαυτού, καθώς και την εξοικονόμηση της ενέργειας και την ενίσχυση της υγείας του σώματος.

　　4

　　5、Ανακωλήσεις και ψυχική υγεία: Η ψυχοσomaticα χαλάρωση βοηθά στην ελαχιστοποίηση της αίσθησης και της αντίδρασης του πόνου, οι έρευνες δείχνουν ότι η χρήση της Κινέζικης χαλάρωσης γιόγκα ή η χρήση της μυϊκής βιοϊσορροπίας για την κατεύθυνση της χαλάρωσης των μυών και της ψυχικής χαλάρωσης μπορεί να μειώσει τον πόνο. Τα τελευταία χρόνια υπάρχουν αναφορές ότι οι ασθενείς με RA απολαμβάνουν μουσική χαλάρωσης μετά από την κοινή χρήση, η πυκνότητα της πόνου αυξάνεται, ο πόνος μπορεί να μειωθεί. Αν οι ασθενείς με RA έχουν πόνο ή επαναλαμβανόμενα συμπτώματα που επηρεάζουν την ψυχολογική και ψυχολογική κατάσταση, προκαλούν κατάθλιψη, άγχος και άλλες εκφράσεις, πρέπει να ακολουθήσουν την ψυχολογική καθοδήγηση, να ακολουθήσουν την θεραπεία