Cytomegalovirus pneumonia

　　The cytomegalovirus belongs to the B herpesvirus group, the infection of CMV has strict species specificity, humans are only infected by human cytomegalovirus, and the virus grows and reproduces slowly in cells after infection (2～3The month shows a distinct lesion). The infected cell nuclei enlarge, the cytoplasm increases, forming typical eosinophilic intranuclear and cytoplasmic inclusions.

　　Cytomegalovirus pneumonia chronic progressive after transplantation3～4It occurs monthly, the symptoms are similar to those of acute progressive type, but the progression is slow, the symptoms are mild, and the mortality rate is low. It can be complicated with retinitis, colitis, cholangitis, esophagitis, systemic viral sepsis, and secondary bacterial, fungal infections.

　　Most CMV carriers with good body immunity are asymptomatic, so they become the source of CMV infection in bone marrow and organ transplant recipients. Therefore, it is very important to perform CMV serological examination on donors before transplantation. The clinical manifestations of CMV pneumonia after transplantation include:

　　1、Acute progressive after transplantation1～2It appears with fever, cough, discomfort, dyspnea, decreased activity, hypoxia, and respiratory failure; pulmonary auscultation is mostly without signs, and wheezing can be heard in patients with bacterial or fungal infections; the disease progresses rapidly, can deteriorate rapidly and die. Common in primary infection, no specific antibodies in the body, so the onset is acute, severe, and prone to systemic viral sepsis and secondary bacterial, fungal infections.

　　2、Chronic progressive after transplantation3～4It occurs monthly, the symptoms are similar to those of acute progressive type, but the progression is slow, the symptoms are mild, and the mortality rate is low; the lung X-ray shows diffuse interstitial pneumonia and fibrosis; the pathological manifestations are alveolar interstitial edema, varying degrees of fibrosis, lymphocyte infiltration, and epithelial cell hyperplasia. It is common in CMV re-infection or latent virus activation. There is no specificity for CMV pneumonia in AIDS patients, often complicated with systemic CMV infection, such as retinitis, colitis, cholangitis, and esophagitis.

　　The key to preventing CMV pneumonia is to prevent CMV infection. Some have used high-titer immune serum as passive immunization to prevent the onset of susceptible children who are CMV antibody-negative or after organ transplantation and immunosuppressive drug treatment after contact with CMV, but did not achieve the expected effect. There is no therapeutic effect on the infected. Many attempts have been made to prevent CMV infection with vaccines, proving that it is possible to prepare a human CMV vaccine that can produce antibodies in susceptible individuals without serious reactions and排毒 phenomena. Neff et al. reported using ADL68The live vaccine is produced, and small-scale inspections are conducted. All antibodies are positive, and the clinical reaction is mild. The virus cannot be found in throat swabs, urine, and white blood cells. Therefore, vaccination is meaningful for normal women who are going to be pregnant and have a negative CMV antibody and those who are going to undergo organ transplantation. Since CMV can cause intrauterine infection and cause congenital malformations, it is also a complication after organ transplantation and massive blood transfusion. Since the herpesvirus genus has a potential carcinogenic effect, although there is currently no sufficient epidemiological evidence to show a link between CMV and human cancer, it also affects the widespread development of this work. For fetuses suspected of having congenital infection, therapeutic abortion can be used for control. CMV carriers, the virus can exist in urine, saliva, cervical secretions, and breast milk, and can be transmitted through contact, so it is recommended that patients be isolated.

　　1Η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα. Η καλλιέργεια των δειγμάτων από τα αναπνευστικά υγρά, το σάλιο, την ούρα, τα υγρά του κόλπου, τον ήπαρ, την πνεύμονα σε κύτταρα φυبری της ανθρώπινης胚ικής φυبری κύτταρου μπορεί να απόκρυψε το γιγαντοκυτταρικό ιό. Η ανίχνευση αντισωμάτων του γιγαντοκυτταρικού ιού στο αίμα, η παρουσία διπλής σειράς αντισωμάτων,4Τις φορές αυξάνεται κατά ένα φορές ή περισσότερο, βοηθά στη διάγνωση.

　　2Η ακτινογραφία X δείχνει κυρίως διάχυτη ενδοσφαινική ή αλβοκοκκική διείσδυση στα δύο πνεύματα, με εξαιρετικά λίγα να εμφανίζονται ως κύτταρα σκιών, και μερικές φορές εμφανίζονται σημεία υγροποίησης της κοιλιάς. Η πνευμονική πυκνότητα υποδηλώνει συνήθως συνδεδεμένη λοίμωξη από βακτήρια ή μύκητες.

　　Πρώτο, τρώτε

　　1Τρώτε τρόφιμα με αντιϊκή δράση.

　　2Τρώτε τρόφιμα με αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη δράση.

　　3Τρώτε τρόφιμα πλούσια σε υψηλής ποιότητας πρωτεΐνες.

　　Δεύτερον, αποφύγετε να τρώτε

　　1Αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη; όπως κρέας, σπονδυλική σάρκα, βοδινό λίπος, γαλακτοκομικά προϊόντα.

　　2Αποφύγετε να πίνετε πιθανά ερεθιστικά ποτά; όπως καφέ, βύνη, ρυόι, δυνατή τσάι.

　　3Αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα που είναι εύκολο να προκαλέσουν φλεγμονή του προσώπου; όπως τηγανητές, τσουπάνια.

　　Προς το παρόν δεν υπάρχει αποτελεσματικό φάρμακο, η θεραπεία με ακυκλοβίρη ή γκαλανοβίρη είναι η κύρια μέθοδος, η οποία έχει την επιλογή να εμποδίσει την πολυμεριστική ενζύμηση του DNA του ιού του ιώτη. Αλλά η υψηλή δόση μπορεί να επιβραδύνει τα λευκοκύτταρα και να επιδεινώσει την κατάσταση. Η ακυκλοβίρη και η ιμμουνoglobουλίνη του γιγαντοκυτταρικού ιού μπορούν να αποτρέψουν αποτελεσματικά την λοίμωξη του γιγαντοκυτταρικού ιού στους ασθενείς μεταμοσχεύσεων νεφρού.