Η μυκητιάση του πνεύμονα

　　Π μέχρι τώρα, έχουν βρεθεί27Υπάρχουν 0 είδη μυκητιών, από τα οποία οι μύκητες που προκαλούν ασθένειες στον άνθρωπο περιλαμβάνουν τους Μυκήτες αλατιού (C.albicans), τους Μυκήτες της τροπικής ζώνης (C.tropical), τους Μυκήτες της ψευδοτροπικής ζώνης (C.pseudotropicalis), τους Μυκήτες της nearly smooth (C.parapsilosis), τους Μυκήτες του Kruseii (C.kruseii), τους Μυκήτες της αστέριος (C.stellatoidea), τους Μυκήτες του glabra (C.glabrata), και τους Μυκήτες του Guilliermondii (C.guilliermondii), όλοι είναι παθογόνοι υπό συνθήκες, από τους οποίους οι Μυκήτες αλατιού έχουν την πιο ισχυρή τοξικότητα και είναι πιο συχνά. Οι μύκητες αναπτύσσονται γρήγορα σε συνηθισμένους μυκητοδότες, ως ελλειψοειδείς βλαστογόνοι κύτταρα, και σχηματίζουν μυκητιάσεις σε ειδικούς μυκητοδότες. Η διάγνωση του γένους απαιτεί τη βιοχημική δοκιμή.

　　Η ικανότητα παθογένειας των μυκητιών εξαρτάται από τη μορφή του σώματος και την ικανότητα προσκολλητικής, οι μύκητες του είδους Saccharomyces δεν είναι παθογόνοι, ενώ οι μυκητιάσεις είναι παθογόνοι. Οι μύκητες με μεγάλη ικανότητα προσκολλητικότητας έχουν μεγάλη ικανότητα παθογένειας. Ορισμένες μύκητες μπορούν να εκκρίνουν τοξίνες και υδατοδιασπαστικές ενζύματα, καταστρέφοντας τα όργανα.

　　Normal people have Candida albicans寄生 in the skin, oral cavity, gastrointestinal tract, etc., which do not cause disease under normal circumstances. When the body's immune defense function decreases, Candida albicans colonizing the oral cavity and upper respiratory tract can invade the respiratory tract and cause endogenous infection. Unsanitary diet, hospital cross-infection can lead to exogenous infection. Catheters, mucosal ulcers, etc., which destroy the integrity of the mucosa, can also cause Candida to invade the body. The lung can be primary infection, or part of the blood-borne Candida.

　　Occasionally, it may be complicated with exudative pleurisy, main bronchial obstruction, atelectasis, etc. Blood源性 pneumonia can be complicated with myocarditis, bacteremia. Therefore, once discovered, active treatment should be carried out, and preventive measures should also be taken in daily life.

　　1、Bronchitis type:Symptoms are relatively mild, with cough and expectoration of a small amount of white sputum or sputum; examination of the oral cavity, throat, and bronchial mucosa shows scattered white film. Dry rales may be heard in both lungs occasionally.

　　2、Pneumonia type:Presenting as acute pneumonia or accompanied by sepsis, with symptoms such as chills, fever, cough, expectoration of white sticky mucus or sputum, with blood streaks, and even hemoptysis, dyspnea, etc.; generally, the overall condition is poor, and dry and moist rales can be heard in the lungs.

　　3、Allergic type:There may be symptoms such as dyspnea, nasal itching, runny nose, sneezing, and wheezing in the lungs.

　　一、When the following conditions occur, consider the possibility of pulmonary candidiasis:

　　1、There is a history of pneumonia but the evolution is atypical, and the effect of using antibiotics correctly is poor.

　　2、Old and weak individuals, especially those with pulmonary infections after the extensive use of antibiotics, corticosteroids, or cytotoxic drugs.

　　3、X-ray shows patchy shadow in the middle and lower lungs, which has not absorbed and improved after treatment.

　　4、If there are typical symptoms of thrush, sputum呈乳白色或灰白色、粘稠透明似冻胶状，应注意肺念珠菌感染。Treatment should first remove the etiology and treat the primary disease, enhance the body's immune function. At the same time, antifungal drugs should be selected. Intractable cases can be supplemented with immunotherapy such as vaccine injection, or levamisole and transfer factor.

　　二、Main Measures:

　　1、Do not abuse broad-spectrum antibiotics.

　　2、For those who use antibiotics, corticosteroids, and immunosuppressants for a long time, regular examination of feces, urine, sputum, etc., and a thorough physical examination should be performed. Chest X-ray examination should be performed regularly if necessary.

　　3、For those who must use antibiotics and corticosteroids for a long time, antifungal drugs can be given intermittently for prophylaxis, such as nystatin, ketoconazole, and fluconazole.

　　4、Medical staff should wash their hands before and after contacting patients to avoid cross-infection.

　　一、Pathogenic Examination

　　1、Throat swabs, sputum, bronchoalveolar lavage fluid, pleural effusion, blood, etc., can be directly stained with Gram stain, Iemsa stain, or PAS stain, and the presence of budding spores and pseudofungi and hyphae in the specimens has diagnostic value.

　　2、Since normal people can carry bacteria in the throat, sputum culture3Only when the positive rate is above this level does it have a certain diagnostic significance.

　　3、Through the protection of bronchoscope protective brush (PSB) sampling culture is more reliable. Due to the short duration of bacteremia, the positive rate of blood culture is relatively low.

　　Δεύτερο, η ιστολογική εξέταση:Βιοψία του βρόχου ή της πνευμονικής βιοψίας, η ιστολογική εξέταση έχει στοιχεία της επίσης εισβολής των μυκήτων μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

　　Τρίτο, η ιατρική εξέταση της ανοσολογίας:Η ιατρική εξέταση της ανοσολογίας αντιγλυκάνης αντισωμάτων, η ευαισθησία και η προδιαγνωστική δεν είναι ικανοποιητική, οι σοβαρές ασθένειες, οι ασθενείς με μειωμένη ανοσία συχνά εμφανίζονται ψευδώς αρνητικά. Η εξέταση των αντιγόνων των μυκήτων περιλαμβάνει κυρίως γλυκάνη αντιγόνα,47KD αντιγόνο, θερμο不安定的 αντιγόνο, αλλά οι μύκητες του genus differ σε κοινά αντιγόνα, και ορισμένα πρωτεΐνη συστατικά του ανθρώπινου αίματος έχουν παρόμοια αντιγονική ομάδα με τα αντιγόνα των μυκήτων, οπότε η καθαρισμός και η προτυποποίηση των αντιγόνων έχουν προβλήματα. Υπάρχουν ανάγκες για περαιτέρω βελτίωση της ευαισθησίας και της προδιαγνωστικής.

　　Τέταρτο, η ιατρική εξέταση της εικόνας:Η ραδιολογία του πνεύμονα της πνευμονίτιδας του πνεύμονα δείχνει την αύξηση της πλάγιας γραμμής των δύο πνευμόνων, τη διασπορά των σκοτεινών κουκκίδων και των μικρών σκιών στις μεσαίες και κατώτερες περιοχές των δύο πνευμόνων. Η ραδιολογία της πνευμονίας δείχνει σκοτεινές και κωνικές κατακτήσεις, μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το φύλο, μπορεί να υπάρχουν πυομαλλίτιδα ή λυμφ腺ίτιδα στο πυομαλλίτιδα ή στο σπλάγχνο, μπορεί να εμφανιστεί ως απότομη πνευμονική οίδηση, η σκιά αλλάζει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η αιματογενής εμφανίζεται συχνά ως πολλαπλές αόριστες κουκκίδες, καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, οι κουκκίδες μπορούν να συγχωνεύονται σε κουκκίδες διαφορετικών μεγέθους.

　　Πρώτο, τι τρόφιμα πρέπει να φάει ο ασθματικός του πνεύμονα;

　　Προτιμήστε την ελαφριά και υγιεινή διατροφή, φάτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, συνδυάστε τη διατροφή σας λογικά, σηκώστε την τροφή.

　　Δεύτερο, τι τρόφιμα δεν πρέπει να τρώει ο ασθματικός του πνεύμονα;

　　Αποφύγετε το κάπνισμα και το ποτό, αποφύγετε τη πικάντικη και τη λιπαρή, αποφύγετε τη λιπαρή και τη λιπαρή, αποφύγετε τα κρύα και κρύα τρόφιμα.

　　Πρώτο, η αρχή της θεραπείας

　　1、Η θεραπεία της πρωτογενούς ασθένειας, η αφαίρεση των πυρογόνων.

　　2、Η ενίσχυση των υποστηρικτικών θεραπειών.

　　3、Η χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων: Επιλέξτε τη χρήση διμεθακρυλόλης B (AmB) —5-Φουρανοκυκλοζίνιο (5-Fc) και κονιοκοναζόλη.

　　Δεύτερο, η αρχή της χορήγησης φαρμάκων

　　1、Οι ήπιες περιπτώσεις πρέπει να λάβουν την πλήρωση της βιταμίνης, ειδικά την ομάδα Β της βιταμίνης και την βιταμίνη C. ή κατά τη διάρκεια της διακοπής των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, των κορτικοστεροειδών, μπορεί να χρησιμοποιηθούν αντιμυκητιασικά φάρμακα κατά προτίμηση ενδοφλέβια ή εισπνεόμενα.

　　2、Οι σοβαρές περιπτώσεις κυρίως χορηγούνται ενδοφλέβια, μπορούν να συνδυαστούν με ένα ή δύο αντιμυκητιασικά φάρμακα και να ενισχυθούν οι υποστηρικτικές θεραπείες.

　　3、Η ανθεκτική περίπτωση μπορεί να λάβει την ιατρική θεραπεία, όπως η ενέσιμη εμβολιασμός και άλλες συνδυαστικές θεραπείες.