폐 진핵진균병

　　지금까지 발견된 것은270종류의 진핵진균 중, 인간에게 병원성을 일으키는 진핵진균은 흰색 진핵진균(C.albicans)、태평양 진핵진균(C.tropical)、가짜 태평양 진핵진균(C.pseudotropicalis)、약간 평滑 진핵진균(C.parapsilosis)、크루제 진핵진균(C.kruseii)、별형 진핵진균(C.stellatoidea)、평滑 진핵진균(C.glabrata)、고리 진핵진균(C.guilliermondii)으로, 모두 조건성 병원균입니다. 그 중 흰색 진핵진균의 독력이 가장 강하며, 가장 흔합니다. 진핵진균은 일반 성장 기반에서 빠르게 성장하며, 태극형 세포로 성장하며, 특수 성장 기반에서 균주를 형성합니다. 종자의 구별은 생화학 시험에 의존해야 합니다.

　　진핵진균의 병원성은 균체 형태와 부착력과 관련이 있으며, 발효균은 일반적으로 병원성이 없으며, 균주형은 병원성이 있습니다. 부착력이 강한 진핵진균은 병원성도 강합니다. 일부 진핵진균은 독소와水解효소를 분비하여 조직을 파괴할 수 있습니다.

　　일반인의 피부, 입, 소화관 등에는 피균균이 서식하며, 일반적으로 질환을 유발하지 않습니다. 그러나 인체의 면역 방어 기능이 저하되면, 입, 상기도에 서식하는 피균균이 기도로 침입하여 내원성 감염을 일으킬 수 있습니다. 식사가 깨끗하지 않거나 병원 내 심각한 감염이 외원성 감염을 유발할 수 있습니다.留置导管, 점막 병변 등 점막의 완전성을 해치는 것도 피균균이 몸 안으로 침입할 수 있는 원인이 될 수 있습니다. 폐는 원발성 감염이 될 수도 있으며, 혈관성 피균균의 일부로 확산될 수도 있습니다.

　　때때로 염증성 췌장염이나 주支气管阻塞성 폐 기사 등이 병합될 수 있습니다. 혈관성 폐렴은 심장염, 혈증이 병합될 수 있습니다. 따라서 발견되면 적극적인 치료가 필요하며, 일상에서도 예방 조치를 잘 해야 합니다.

　　1支气管염형:증상이 가볍고 기침, 적은 흰색 점성 기침이나 노면이 있으며, 입술, 인후부 및支气管 점막에서 흩어진 흰색 점막이 보입니다. 두 폐에서 드물게 건조한 소리가 들립니다.

　　2폐렴형:급성 폐렴이나败血症 증상이 있으며, 식寒, 발열, 기침, 흰색 점성 젤리 모양의 기침이나 노면이 있으며, 피가 섞여 있으며, 심지어咯血, 호흡곤란 등이 있을 수 있습니다. 일반적으로 전반적인 상태가 나쁘며, 폐에서 건조하고 습성의 소리가 들립니다.

　　3알레르기형:호흡곤란, 코 이취, 콧물, 기침 등의 증상이 있을 수 있으며, 두 폐에서 협호음이 들립니다.

　　다음과 같은 상황이 발생하면 폐 피균증이 가능합니다:

　　1폐렴 역사가 있지만 변화가 비정형적이며, 항생제를 올바르게 사용했음에도 불구하고 치료 효과가 좋지 않습니다.

　　2특히 많은 항생제, 탄수화물 코르티코스테로이드 또는 세포毒약을 사용한 노약자, 특히 호흡기 감염이 발생한 경우.

　　3X선 사진에서는 중하부 두 가지의 반점 모양의 그림자가 나타나며, 치료 후 흡수되지 않고 개선되지 않았습니다.

　　4대표적인 구강 발진증이 나타나거나 기침액이 백색이나 회색이며, 투명하고 점도가 높은 젤리 모양으로 변할 때는 호흡기 피균증이 의심됩니다. 치료는 원인 제거 및 원발성 질환 치료와 면역 기능 강화를 우선으로 합니다. 동시에 항진균제를 선택합니다. 치료가 어려운 경우 면역 치료와 같은 보조 치료를 병행할 수 있습니다. 예를 들어, 백신 주사, 또는 레벤사이드 및 전이인자.

　　2. 주요 조치:

　　1广谱抗生素는 과도하게 사용하지 마세요.

　　2항생제, 탄수화물 코르티코스테로이드 및 면역 억제제를 장기간 사용하는 경우, 정기적으로 배설물,尿液, 기침 등을 검사하고 체격 검사를 꼼꼼히 할 필요가 있습니다. 필요한 경우 정기적으로 가슴 X선 검사를 수행해야 합니다.

　　3긴기간 항생제 및 탄수화물 코르티코스테로이드를 사용해야 하는 경우, 제霉菌素, 키톤콘사이드,氟康唑과 같은 항진균제를 간격적으로 예방적으로 제공할 수 있습니다.

　　4의료人員은 환자와 접촉하기 전후에 손을 씻어야 하며, 심각한 감염을 방지해야 합니다.

　　1. 병원성 검사

　　1이음양자, 기침액,支气管폐동맥세포염수,胸腔액,혈액 등을 직접 스캔 현미경 검사나 그레이엄染色, 이엠사染色, PAS染色를 수행하면, 시료에서 발생된 씨앗 분자 및 가상 분자와 분자가 진단 가치가 있습니다.

　　2보통 사람의 인후 부위에는 박테리아가 있을 수 있으므로, 기침을 배양합니다.3이상의 양성이면 일정한 진단 의미가 있습니다.

　　3경피支气管기镜 보호성 모퉁이(PSB) 채취 배양은 상대적으로 신뢰할 수 있습니다. 그러나 혈증 기간이 짧기 때문에 혈培养 양성률이 낮습니다.

　　2. 조직학적 검사:기관지 막내시경 검사나 피부 폐活检, 조직학적 검사에서念珠菌 기생체 침입 증거가 있으면 진단을 할 수 있습니다.

　　3. 면역학 검사:면역학 검사는 감마만뽀덕제 항체, 감도와 특异性가 좋지 않으며, 중증 환자, 면역 기능 결핍자는 가짜 음성이 많이 나타납니다.念珠菌 항원 검사는 주로 만뽀덕제 항원,47KD 항원, 열 불안정 항원이지만,念珠菌속의 다른 종之间存在 공통 항원이 있으며, 인간 혈 Clearancesome의 일부 단백질 구성 성분이念珠菌의 항원과 유사한 항원 결정체를 가지고 있으므로, 항원의 정화와 표준화에 문제가 있습니다. 감도와 특异性를 더 높이는 데 필요합니다.

　　4. 영상 검사:支气管肺炎형의胸部 X선은 두 편의 폐의 텍스처가 두드러지고, 두 편의 폐의 중하부 영역이 확산성 점상성, 작은 패턴의 어둡은 영역이 있습니다.肺炎형의 X선은 패턴적, 점상적인 침습이 있으며, 전체 폐를波及할 수 있으며, 기관 또는 중앙막淋巴结가 부어오를 수 있으며, 폐수종 표현도 있으며, 그림의 어둡은 영역은 짧은 기간 내에 크게 변할 수 있습니다. 혈액원성은 많은 모자이크 상처와 불명확한 효과가 있으며, 질환의 진행에 따라 모자이크 상처는 크기가 다른 작은 노드로 합쳐질 수 있습니다.

　　1. 폐念珠菌병 환자가 먹으면 몸에 좋은 음식

　　가벼운 식사를 주로 하고, 채소와 과일을 많이 먹고, 식사를 적절히 조합하여 영양을 충분히 보장해야 합니다.

　　2. 폐念珠菌병 환자가 먹지 말아야 할 음식

　　담배와 술, 고취성, 지방성, 담배와 술을 피하고,生鲜 식품을 먹지 마세요.

　　1. 치료 원칙

　　1본질적인 질환을 치료하고, 유발 요인을 제거.

　　2강화된 지원 치료.

　　3항진균제 사용: 투여용 양성질소아미딘B(AmB)—5-플루오르사이딘(5-Fc)과 키오나솔.

　　2. 약물 사용 원칙

　　1가벼운 환자는 비타민을 보충하여 주며, 특히 비타민 B族 및 C를 주로 사용하거나, 넓은 범위의 항생제, 피부 효소를 중단하는 동시에, 입을 통해 또는 분무吸入 항진균제를 사용할 수 있습니다.

　　2심각한 환자는 주로 정맥 투여를 주로 하며, 일종 또는 두 종류의 항진균제와 결합하여 지원 치료를 강화할 수 있습니다.

　　3고단계의 환자는 백신注射 등의 종합적인 면역 치료를 받을 수 있습니다.