Nephrosklerose

　　1、动脉性肾硬化：Die Pathogenese ist gleich mit der Atherosklerose anderer Organe.

　　2、良性肾硬化：Die Hypertoniegeführte Gefäßveränderung und der intra glomeruläre Hochdruck führen zu Schäden an den Glomeruli. Die Gefäß- und Glomerulärläsionen der benignen Nierensklerose können auch bei älteren Menschen und Patienten ohne Hypertonie beobachtet werden. Diese Veränderungen könnten mit dem fortschreitenden Abfall der alternden GFP zusammenhängen.

　　3、恶性肾硬化：Die ursprüngliche Läsion ist eine durch plötzlich erhöhten Blutdruck verursachte Schädigung der Gefäßwand.

　　Nierengefäßsklerose, sekundär durch Hypertonie, klinisch kann in benignes und malignes Nierengefäßsklerose unterteilt werden, die benigne hat eine längere Krankheitsdauer, in der Regel20 Jahren, aber während des Krankheitsverlaufs haben noch einige Patienten1％-8％）in den malignen Zustand übergeht, wenn nicht rechtzeitig behandelt, oft innerhalb von1-2im Jahr sterben, die latter entwickelt sich schnell, die Nierenfunktion verschlechtert sich abrupt, innerhalb kurzer Zeit tritt Nierenversagen ein, oft mit multiorganeller Funktionsminderung wie Herz und Gehirn, wenn nicht rechtzeitig behandelt3im Monat die Sterblichkeitsrate erreicht5Über 0％1im Jahr9Über 0％. Wenn man frühzeitig geduldig behandelt, ist der Schlüssel, den Blutdruck lange Zeit im Normalbereich zu halten, die Prognose der meisten Patienten mit benigner Nierengefäßsklerose ist optimistisch.

　　Patienten mit arterieller Nierensklerose zeigen Symptome einer systemischen arteriellen Atherosklerose, wie Herzkreislauferkrankungen, Hirn- und periphere Gefäßverkalkung, mit oder ohne Hypertonie, Symptome der benignen Phase der primären Hypertonie sind Übergewicht, Kopfschmerzen, Schwindel, Tachykardie, Kurzatmigkeit, psychische Anspannung und Brustschmerzen, Symptome der malignen Phase sind Kopfschmerzen und Hypertonieenzephalopathie, Gewichtsverlust, Sehschwäche, in den frühen Stadien der Nierensklerose Schmerzen im Lendenbereich, Lendenbeschwerden, Ödeme, Hämaturie, häufiges Nachtschweatzen, in fortgeschrittenen Stadien sind Anzeichen einer Nierenversagen.

　　Patienten mit arterieller Nierensklerose zeigen Symptome einer systemischen arteriellen Atherosklerose, wie Herzkreislauferkrankungen, Hirn- und periphere Gefäßverkalkung, mit oder ohne Hypertonie, der Druck in der benignen Phase der primären Hypertonie ist oft moderat erhöht, was letztlich zu linksventrikulärem Herzversagen oder cerebrovaskulären Komplikationen führt, nur wenige Patienten sterben an Nierenversagen, in der malignen Phase ist der diastolische Druck oft13Über 0 mmHg, Ödema des Sehnervkopfes sind ihre auffälligsten Merkmale, manchmal können auch Blutungen und Exsudate auftreten, die oft zu Nierenversagen führen.

　　1、饮食调养

　　Es sollte vermieden werden, scharfe und fettige Speisen zu essen, eine niedrige Salzdiät zu befolgen, Rauchen und Alkoholkonsum aufzugeben, die Ernährung zu regulieren, im Alltag eine leichte und vitaminreiche Ernährung zu bevorzugen und je nach Krankheitsverlauf die folgenden Therapieraumen zu wählen, die eingenommen werden.

　　2、生活起居

　　Das Leben sollte regelmäßig sein, regelmäßig am geeigneten Sport teilnehmen und darauf achten, Arbeit und Entspannung zu kombinieren.

　　3、辨证施护

　　Psychologische Beratung der Patienten, um ihnen Vertrauen in die Behandlung zu vermitteln. Gleichzeitig werden den Patienten einige Methoden zur Kontrolle ihrer Emotionen und zur Einstellung ihres Geistes beigebracht. Die Patienten werden in einem komfortablen Umfeld untergebracht, das Krankenhauszimmer ist ruhig zu halten, Geräusche und Bewegungen des Bettes zu vermeiden, und das Licht sollte nicht zu stark sein. Bei Patienten mit hohem Yin-Defizit sollten Zwiebeln, Lammfleisch und andere Lebensmittel少吃, mehr Nahrungsmittel, die den Yin pflegen, sollten gegessen werden; bei Patienten mit Yang-Defizit sollte auf Wärmegefühl geachtet werden, und weniger kalte Lebensmittel sollten gegessen werden.

　　1、Blutanalyse, Urinanalyse

　　Urinanalyse: ① Proteинурия, ② Erythrozyten: Hauptsächlich bei Patienten im Malignitätsstadium, bei schweren Fällen kann es zu Hämaturie sichtbar werden.

　　2、Nierenfunktionstests:Patienten in der benignen Phase haben in der Regel keine Auswirkungen auf die Nierenfunktion bei leichten und mittleren Hypertonie, während schwerere Hypertonie die GFP in der Regel senkt65ml/Niveaus, bevor eine Niereninsuffizienz auftritt, kann Hyperurikämie eine frühere Manifestation sein, die auf eine Verringerung des Blutflusses durch Arterien- und Kapillärveränderungen hinweist.

　　3、Nierenspiegelung.

　　1、Leichte und verdauliche Kost, keine Meeresfrüchte, Rindfleisch, Lammfleisch, scharfe und reizende Lebensmittel, Alkohol und alle entzündlichen Lebensmittel wie Fünf-Gewürze-Pulver, Kaffee, Korinthenkraut usw.; insbesondere bei Patienten mit Yin-Defizit wie roter Zunge, großem Pulse, Nachtschweiß, trockener Stuhlgang, Hämaturie usw.; aber bei Patienten mit Yang-Defizit wie blasser Zunge, weißem Belag, tiefem Pulse, kaltem Körper und kalten Gliedern können heiße Lebensmittel gegessen werden.

　　2、Frische Gemüse und Obst in angemessener Menge sowie ausreichend Wasser trinken; keine Nahrungsergänzungsmittel, -mittel und heiße Lebensmittel wie Chili, Longan, Schokolade usw. insbesondere bei Patienten mit innerem Hitze und Defizit von Yin wie lila Zunge, verlangsamte Pulse, Brustschmerzen, Bauchschwellung und Stauungen.

　　Obwohl benignes Nierensarkom eine der häufigsten Diagnosen bei Patienten mit终末期肾病（ESRD）ist, wie bei fehlenden Risikofaktoren in der Regel ein langsames Fortschreiten hat; nur einige Patienten mit明显的特发性原发性高血压kann ein progressives Nierenleiden entwickeln. Allerdings besteht bei so vielen Patienten mit chronischer Hypertonie ein geringes Risiko für Nierenversagen, was eine große Gruppe von Patienten mit ESRD darstellt. Der Fortschreitende Nierenversagen ist direkt mit der Schwere der Hypertonie und der Genauigkeit der Kontrolle verbunden. Daher besteht die klinische Therapie darin, die Hypertonie zu behandeln. Die Behandlung der Hypertonie bis zum Diastolischen Druck<90 mmHg kann in der Regel eine Verschlechterung der Nierenschäden verhindern. ACE-Hemmer und ARBs sind im Vergleich zu anderen Antihypertensiva besser schützend für die Nieren.