Neugeborener Hepatitis B

　　Die Infektion bei Neugeborenen mit dieser Krankheit wird hauptsächlich durch die vertikale Übertragung von Mutter zu Kind und die horizontale Übertragung verursacht.

　　1. Mutter-Kind-Übertragung

　　Die spezifischen Arten der vertikalen Übertragung von Mutter zu Kind sind wie folgt.

　　1, Plazentapassage: Eine Mutter kann das Virus während der Schwangerschaft infizieren oder Träger einer chronischen Hepatitis B sein und das Virus an das Kind weitergeben.

　　2, Infektion durch den Geburtskanal: Das Kind wird bei der Geburt mit dem infizierten vaginellen Flüssigkeit der Mutter infiziert.

　　3, Infektion durch Muttermilch: Das Kind wird von der infizierten Mutter mit Muttermilch gefüttert und infiziert.

　　4, enger Kontakt nach der Geburt: Durch Kontakt mit Speichel, Milch, Schweiß und blutigen Sekreten der infizierten Mutter infiziert.

　　2. Horizontale Übertragung

　　Die horizontale Übertragung erfolgt hauptsächlich durch Injektionen und die Verabreichung von Blutprodukten. Außerdem kann das Kind nach der Geburt durch direkten Kontakt mit Patienten, Trägern und infizierten Substanzen infiziert werden.

　　Diese Krankheit tritt häufig in Kombination mit einem Mangel an Vitamin A und D auf. Einige Patienten neigen zu einer Entwicklung hin zu chronischer Hepatitis und Leberzirrhose oder zu Komplikationen wie hepatozellulärer Enzephalopathie und Leberinsuffizienz, daher sollte eine frühe Diagnose und Behandlung erfolgen.

　　Diese Krankheit hat einen langsamen Verlauf, Neugeborene haben bei der Geburt in der Regel keine Symptome. Die Hepatitis B bei Neugeborenen manifestiert sich hauptsächlich durch Ikterus, kann sich in einer verzögerten Abnahme des Ikterus nach der Geburt, einem Wiederauftreten desselben oder einer allmählichen Vertiefung äußern. Bei einigen Fällen treten andere klinische Symptome auf, wie Fieber, Lebervergrößerung, geringes Appetit, die später wieder verschwinden oder eine chronische Hepatitis verursachen. Bei einigen Patienten kann eine persistierende obstruktive Ikterus vorliegen, Gelbfärbung der Sklera und der Haut, Verfärbung des Urins in Brauntönen, Abnahme der Darmentfärbung oder Verfärbung in Tonfarbe, Leber- und Milzvergrößerung. Die meisten Patienten haben bei der Geburt keine anderen klinischen Symptome, beeinflussen in der Regel die Entwicklung des Fötus nicht und führen nicht zu Missbildungen, haben oft keine Veränderungen in der Leberfunktion und den Serologie-Parametern. Einige haben einen fulminanten Verlauf, die Ikterus verschlechtert sich nach der Manifestation schnell, innerhalb kurzer Zeit entwickeln sich Symptome einer hepatozellulären Enzephalopathie, hämorrhagischer Syndrome und anderer Symptome der Leberinsuffizienz, die Prognose ist sehr schlecht.

　　Bei der Prävention dieser Krankheit sollte beachtet werden, dass die Hepatitis-B-Impfung bei der Geburt verabreicht werden sollte,1Monatsende,6Monatsende1mal, die Dosis variiert je nach Produkt, und in den folgenden Jahren wird jede5jährlich1Für Kinder, die während der akuten oder remittierenden Phase der Hepatitis B von Schwangeren geboren werden, kann die Anwendung spezifischer hochwertiger Immunglobuline (Hepatitis-B-Humanimmunglobulin, HBIG) die Inzidenz der Hepatitis-B-Virus-Träger bei Neugeborenen erheblich senken. Wenn nur Impfungen verabreicht werden, beträgt die Schutzwahrscheinlichkeit etwa7Rund %. Derzeit neigt man dazu, die Kombination von Hepatitis-B-Impfstoff und HBIG zu injizieren. Wenn ein Baby mit positiven HBeAg von der Mutter eine solche kombinierte Injektion erhält, kann95Prozent der Babys werden geschützt.

　　Die Hauptmethoden zur Untersuchung dieser Krankheit sind die folgenden zwei:

　　1Leberfunktionstests

　　Bei Hepatitis kann die Leberfunktion normal oder nur leicht abnormal sein. Serumalaninaminotransferase (ALT, auch GPT) steigt am Anfang der Ikterusphase an, der Gipfel ist vor dem Gipfel des Serumbilirubins, und er dauert bis zu einigen Wochen nach dem Abklingen des Ikterus an. Serumbilirubin steigt am Ende der Ikterusphase an.

　　2Hepatitis-B-Serummarker-Tests

　　Die Tests zeigen, dass HBsAg positiv sein kann.

　　Die Ernährung der Neugeborenen mit Hepatitis B sollte reich an Zuckern, Kalorien und Proteinen und arm an Fetten sein. Quantifiziert und regelmäßig, um ausreichend Vitamine und Zellulose zu gewährleisten. In der Akutphase sollte die Ernährung einfach sein. Es sollten Lebensmittel gewählt werden, die eine therapeutische Wirkung haben, wie Weizenkeim, Kürbiswurzel, Apfel, Waterlily, Mud eel, Tofu, Clam, Snail, Bamboo shoot, Sweet potato, Chrysanthemum, Job's tears, Clam, Corn silk, Celery. Lebensmittel, die die Leberfunktion verbessern, sind Mud eel, crucian carp, fish bladder, hairtail, lean pork, turtle, Chrysanthemum, Fungus, Duck, Sandworm, Silver fish, rabbit meat, jujube, peanut, rock sugar, etc., können täglich gegessen werden. Rauchen und Trinken sowie scharfe und fettige Lebensmittel sollten vermieden werden.

　　Die Medikamente für Kinder mit Hepatitis sollten einfach und nicht komplex sein, um den Schaden der Medikamente an der Leber zu vermeiden.

　　Eins, Gelbsucht-Therapie

　　Der Abfall der Gelbsucht wird hauptsächlich durch Yinzhihuang erreicht.

　　Zwei, Immunmodulatorische Medikamente

　　Bei der Behandlung dieser Krankheit können immunmodulatorische Medikamente wie Thymon und Interleukin verwendet werden.

　　Drei, Antivirale Medikamente

　　1Hochpreisiges ImmunglobulinInjektionen von hochpreisigem Hepatitis-B-IgG, das aus menschlichem Serum gewonnen wird, kann das Hepatitis-B-Virus effektiv beseitigen und die Bevölkerung schützen, die ausgesetzt ist.

　　2Interferon (IFN)Aktuell wird oft IFN verwendet-α100.0001 Mio. U subkutan injiziert, kontinuierlich1Wochen später alle zwei Tage1mal, Therapiezeit3～6Monaten, um die Reproduktion von Hepatitis B zu hemmen.

　　3Lamivudin (Hepsercin)Lamivudin hat eine starke Hemmung der Hepatitis-B-Viren, kann aber das Hyper螺旋型DNA der Leberzellen nicht beseitigen. Nach der Einnahme in kurzer Zeit kann es zu einem Rückfall kommen.