فيروس الهبولين بفي الأطفال الجدد

　　ينتج عندي الطفل المصاب بالكبد B بشكل رئيسي عن طريق الانتشار بين الأم والأب والانتشار المستوى.

　　الانتشار بين الأم والأب

　　الانتشار بين الأم والأب يختلف بشكل خاص إلى النوع التالي.

　　1العدوى عن طريق المشيمةيمكن أن ينتقل الفيروس إلى الطفل إذا كانت الأم مصابة بالكبد B أثناء الحمل أو حاملة للكبد B المزمنة.

　　2العدوى عن طريق الولادة الطبيعيةيتم العدوى عند خروج الطفل من المهبل الذي يحتوي على إفرازات مهبلية تحتوي على فيروس الكبد B.

　　3العدوى عن طريق الرضاعة الطبيعيةيتم العدوى عن طريق تناول لبن الأم المعدٍ.

　　4الملامسة بعد الولادةيتم العدوى بسبب ملامسة لسعة الأم المعدية، واللبن الأولي، والعرق، والصدر الدموي.

　　الانتشار المستوى

　　الانتشار المستوى الرئيسي هو التلقيح، نقل الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يصاب الطفل بعد الولادة بمرض الكبد B من خلال ملامسة المرضى أو الناقلين للجرثومة، والمواد الملوثة بالفيروس.

　　يصيب مرض الكبد B عند الولادة دائمًا نقص الفيتامينات A وD. قليل من المرضى يظهر لديهم اتجاه نحو تطور الكبد المزمن والكبد المتصلب، أو يظهر داء الكبد المزمن والفشل الكبدي، لذا يجب التشخيص والعلاج المبكر.

　　يبدأ المرض ببطء، وغالبًا ما لا تظهر أي أعراض عند ولادة الطفل. يعاني المرضى من الكبد B عند الولادة من黄疸، ويمكن أن يظهر黄疸 بعد الولادة بفترة طويلة، أو يظهر ويختفي، أو يزداد سوءًا تدريجيًا. يظهر بعض الحالات أعراضًا أخرى مثل الحمى، تضخم الكبد، نقص الشهية، ثم الشفاء أو تطور إلى مرض الكبد المزمن. يمكن أن يظهر بعض المرضى黄疸 مستمرة، ويصبح القزحية والبشرة صفراء، يصبح لون البول داكنًا مثل القهوة، يتحول لون البراز إلى اللون الأبيض أو اللون البني الداكن، وتضخم الكبد والكبد. غالبًا ما لا يظهر أي أعراض أخرى عند الولادة، ولا يؤثر على تطور الجنين، ولا يسبب تشوهات، حتى لا يظهر تغيير في وظائف الكبد والأجسام المضادة في الدم. بعض الحالات تظهر بسرعة كبيرة، يزداد黄疸 سوءًا بسرعة بعد ظهوره، وتطورت في وقت قصير إلى أعراض انسداد الكبد المزمن، والنزيف، وأعراض فشل وظائف الكبد، والتنبؤ سيء.

　　يجب الانتباه إلى ذلك في الوقاية من الإصابة بفيروس الكبد B، يجب إعطاء لقاح الكبد B عند الولادة،1شهرًا في نهاية كل شهر6شهرًا في نهاية كل شهر1مرة، وكمية الدواء تختلف بناءً على المنتج المختلف، وبعد ذلك كل5سنويًا1للحامل في مرحلة الحمل أو الشفاء من الإصابة بالتهاب الكبد B، يمكن استخدام الهيبارين المميزة عالية الكفاءة (هيبارين الإنسان المضاد للفيروسات البشرية للكبد B، HBIG)، مما يمكن أن يقلل بشكل كبير من معدل حامل فيروس الكبد B لدى الطفل. إذا استخدمت اللقاح فقط، فإن معدل الحماية يتراوح حوالي7حوالي 0 في المئة. يُفضل حاليًا استخدام طريقة حقن لقاح الوباء الوبائي B مع HBIG بشكل متكامل. إذا تم حقن الأطفال الذين ولدوا من الأمهات المصابات ب HBeAg، يمكن أن يؤدي ذلك إلى95في المئة من الأطفال يتم حمايتهم.

　　أساليب الفحص لهذا المرض تشمل ما يلي:

　　1، فحص وظيفة الكبد

　　في حالة الوباء الوبائي B عند الأطفال، قد تكون وظيفة الكبد طبيعية أو فقط خفيفة. يبدأ ارتفاع مستوى إنزيم الأسباراجين氨基转移از (ALT، أي GPT) في فترة الحمى، ويصل إلى ذروته قبل ذروة مستوى البيليروبين في البلازما، ويستمر حتى بعد انتهاء الحمى لعدة أسابيع. يبدأ ارتفاع مستوى البيليروبين في نهاية فترة الحمى.

　　2، فحص علامات الهباء الوبائي B

　　التحليل يظهر أن HBsAg يمكن أن يكون إيجابيًا.

　　يُفضل تناول الطعام عند المرضى الوبائيين B أن يكون عالي السكر، عالي الحرارة، عالي البروتين، منخفض الدهون. تناولها بانتظام وتأكد من أن هناك فيتامينات وبروتينات كافية. يجب أن يكون الطعام في فترة الحمى خفيفًا. يُفضل استخدام الطعام الذي يحتوي على تأثير علاجي، مثل الشعير، جذور البطيخ، البرتقال، البطاطس، السمك، الجبن، الحلزون، البطاطس، الجذور، البطاطس، الفاصوليا، الفول السوداني، السكر الخام، والخضروات. الطعام الذي يمكن تحسين وظيفة الكبد هو السمك، السمك، الجلد، السمك، لحم الخنزير العضلي، التمساح، الفطر، الدجاج، الحبار، السمك، الخضروات، الفول السوداني، السكر الخام، والخضروات. يمكن تناولها بشكل متكرر في الحياة اليومية. يُمنع التدخين والشراب، وتجنب الأطعمة المقلية، والدهنية.

　　من الأفضل استخدام الأدوية البسيطة للغاية للتهاب الكبد الوبائي عند الأطفال، لتجنب تلف الكبد الناتج عن الأدوية.

　　أولاً، علاج التبييض

　　يستخدم علاج التبييض بشكل رئيسي يينزهاي黄.

　　ثانيًا، الأدوية المضادة للالتهابات المناعية

　　في علاج هذا المرض، يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات المناعية، مثل التستوستيرون، وبروتين الأنسجة البيضاء.

　　ثالثًا، الأدوية المضادة للفيروسات

　　1، الهيموغلوبين المضاد للوباء الوبائي B عالي الكثافة، يتم استخراج高价 الهيموغلوبين المضاد للوباء الوبائي B من البلازما البشرية، مما يمكنه إزالة فيروس الوباء الوبائي B بشكل فعال، وتقديم الحماية للناس الذين يتعرضون للوباء.

　　2، مركب الأنترفيرون (IFN)، حاليًا يتم استخدام IFN-ألفا100000 وحدة حقن تحت الجلد، واستخدامها بشكل متتابع1بعد أسبوعين يُغير إلى كل يومين1مرة، مدة العلاج3～6شهر، يُمنع تكرار الوباء الوبائي B.

　　3، راميفيرين (هوبنتين)راميفيرين يُظهر تأثيرًا قويًا على فيروس الوباء الوبائي B، لكنه لا يستطيع إزالة النسخة السلفية من DNA الملفوف في خلايا الكبد. يمكن أن يؤدي التوقف عن الاستخدام بعد تناولها لفترة قصيرة إلى انعكاس.