新生儿乙型肝炎

　　Инфекция новорожденного гепатитом В вызывается в основном вертикальной передачей матери и dziecka и горизонтальной передачей.

　　Первый: материнско-dětskaya передача

　　Мать и дитя вертикальная передача конкретно включает следующие.

　　1、через плаценту：если мать infects гепатит В во время беременности или является носителем хронического гепатита В, она может передать вирус плоду.

　　2、через родовые пути：новорожденные могут заразиться, если они проглатывают вагинальную жидкость, содержащую гепатит В.

　　3、через грудное молоко：новорожденные могут заразиться, если они питаются молоком инфицированной матери.

　　4、после рождения тесный контакт：за счет контакта с слюной, первой молоком, потом, кровянистыми выделениями инфицированной матери.

　　Второй:水平ная передача

　　水平传播主要是通过注射、输 transfusion of blood products. Кроме того, после рождения младенцы могут заразиться от окружающих пациентов, носителей микроорганизмов и вирусов, загрязненных веществ.

　　Это заболевание часто сопровождается дефицитом витамина A, D. Несколько пациентов имеют тенденцию к развитию хронического гепатита, цирроза печени, осложнениями энцефалопатии и печеночной недостаточности, поэтому следует как можно скорее диагностировать и лечить.

　　Болезнь начинается медленно, при рождении младенцев обычно нет симптомов. Основные проявления гепатита В у новорожденных - желтуха, которая может проявляться задержкой исчезновения желтухи после рождения, или повторным появлением, или постепенным усилением. У некоторых пациентов могут возникать другие клинические симптомы, такие как лихорадка, увеличение печени, снижение аппетита, которые затем исчезают или прогрессируют в хронический гепатит. Некоторые пациенты могут проявлять стойкую обструктивную желтуху, желтуха склер и кожи, осветление мочи до цвета чая, уменьшение цвета кала или образование глиняного цвета, увеличение печени и селезенки. Большинство пациентов при рождении могут совершенно не иметь других клинических симптомов, обычно не влияют на развитие плода, не вызывают аномалий развития, даже без изменений функции печени и серологических изменений. Несколько пациентов могут иметь острое течение, желтуха быстро усиливается после появления, в короткий срок развивается симптоматика печеночной энцефалопатии, кровотечения и других симптомов печеночной недостаточности, прогноз очень плохой.

　　При профилактике этого заболевания应注意， вакцина против гепатита В должна быть введена при рождении,1месяц в конце месяца,6месяц в конце месяца проводится1время, доза зависит от различных продуктов, затем каждый5лет1Для младенцев, рожденных от матерей в острой или восстановительной фазе гепатита В, применение специфических высокоэффективных иммуноглобулинов (гепатит В человеческий иммуноглобулин, HBIG) значительно снижает вероятность носительства вируса гепатита В. Если используется только вакцинация, ее эффективность составляет около70％左右。目前趋向用乙肝疫苗与HBIG联合注射的方法。如HBeAg阳性母亲的婴儿采取上述联合注射，可使95％婴儿得到保护。

　　本病的检查方法主要有以下两种：

　　1、肝功能检查

　　新生儿肝炎时肝功能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT，即GPT)于黄疸前期开始升高，高峰在血清胆红素高峰之前，一直持续至黄疸消退后数周。血清胆红素在黄疸前期末开始升高。

　　2、乙肝血清标记物检测

　　检测显示HBsAg可为阳性。

　　本病饮食宜高糖、高热量、高蛋白、低脂肪。定量定时，保证充分的维生素、纤维素。急性期饮食宜清淡。宜选用具有治疗作用的食物，如大麦苗、南瓜根、柚子、荸荠、泥鳅、豆腐、蛤蜊、田螺、茭白、甘薯、金针菜、薏米、蚌、玉米须、芹菜。改善肝功能的食物有泥鳅、鲫鱼、鱼鳔、带鱼、瘦猪肉、甲鱼、金针菜、木耳、鸭、沙虫、银鱼、兔肉、红枣、花生、冰糖等，日常可多食。忌烟酒，忌辛辣、油腻的食物。

　　Для лечения гепатита у детей следует выбирать простые, а не сложные препараты, чтобы избежать повреждения печени препаратами.

　　Первый раздел: лечение дегидратации

　　Для дегидратации в основном используется иньцзяхуан.

　　Второй раздел: иммуностимулирующие препараты

　　При лечении этого заболевания можно использовать иммуностимулирующие препараты, такие как тималин, интерлейкин.

　　Третий раздел: противовирусные препараты

　　1Высокочистый иммуноглобулинИнъекции высокоочищенного гамма-глобулина, извлеченного из человеческой сыворотки, эффективно удаляют вирус гепатита В и защищают людей, подверженных риску.

　　2Интерферон (IFN)В настоящее время часто используют IFN-α100 тыс. U подкожного введения, непрерывно1недели afterwards改为隔天1раз, курс3～6месяцев, ингибировать репликацию гепатита В.

　　3Ламивудин (Хептан)Ламивудин обладает сильным ингибирующим действием на вирус гепатита В, но не может清除病毒的超螺旋型DNA в гепатоцитах. После кратковременного применения и отмены легко может вызвать рецидив.