Ilealverkrümmung

　　Es gibt viele Theorien über die Ursachen von Dünndarmwiederholungsfehlbildungen, aber keine Theorie kann die Ursachen der wiederholten Fehlbildungen an verschiedenen Stellen vollständig lösen. Die Ursachen könnten multifaktoriell sein, und die Ursachen der Pathologien an verschiedenen Orten könnten unterschiedlich sein.

　　1, Theorie der Primordialen Darmspukt

　　Embryo in der5Nach einer Woche, die schnelle Proliferation der Epithelzellen im Primordialen Darmspukt innerhalb eines Zeitraums verschlossen, und die Epithelzellen in der verschlossenen Darmschleimhaut erscheinen wieder viele Bläschen, so dass die verschlossenen Darmschleimhaut wieder kommuniziert, was den Zeitraum der Cavitation bedeutet. Wenn es zu Entwicklungsstörungen kommt, können Zwischenräume zwischen den Darmrohren auftreten, die mit dem Verdauungstrakt parallel verlaufen, was möglicherweise zu einem wiederholten Fehlbildung der intestinalen Zystenform führen kann.

　　2, Theorie der Divertikulär

　　Embryo8～9Während der Entwicklung des Embryos wird die schnelle Proliferation der Epithelzellen im Primordialen Darms腔 innerhalb eines Zeitraums verschlossen, und die Epithelzellen in der verschlossenen Darmschleimhaut erscheinen wieder viele Bläschen, so dass die verschlossenen Darmschleimhaut wieder kommuniziert, was den Zeitraum der Cavitation bedeutet. Wenn es zu Entwicklungsstörungen kommt, können Zwischenräume zwischen den Darmrohren auftreten, die mit dem Verdauungstrakt parallel verlaufen, was möglicherweise zu einem wiederholten Fehlbildung der intestinalen Zystenform führen kann.

　　3, Chorda-Theorie der Trennungsstörung des Primordialen Darms

　　Embryo3Gleichzeitig, gibt es eine ungewöhnliche Anheftung zwischen innerer und äußerer Schicht, und die Chorda teilt sich in dieser Position in zwei Teile.2Teil, bei dem Chorda und Wirbelkörper durch die äußere Schicht zwischen Darmtrakt und Darmtrakt eine Bandförmige Nervendarm formationen bilden. Wenn die innere Schicht später in den Darm entwickelt, treten die Teile des Darms, die durch die Bandförmige Anbindung gezogen werden, nach dorsal auf und bilden eine divertikuläre Aufwölbung, die später in eine wiederholte Fehlbildung entwickeln kann. Da die Adhäsionen alle an der dorsalen Seite des Primordialen Darms auftreten, liegen die wiederholten Fehlbildungen auch lateral am Darmmesenterium. Die Bandfäden können die Entwicklung der Wirbelkörper beeinflussen, daher treten bei diesem wiederholten Fehlbildung oft Fehlbildungen der Wirbelentwicklung auf, wie Halbwirbel, Schmetterlingswirbel und andere. Li Long und andere haben Dünndarmwiederholungsfehlbildungen in2Typ, während die wiederholten Fehlbildungen des Mesenteriums genau zwischen den beiden Mesenterien liegen, für91.6％. Mit Fehlbildungen der Brustwirbelsäule und vorschlägt, dass dieses Muster durch eine Störung der Trennung von Chordate und Primordialen Darm verursacht wird.

　　4Theorie der ischämischen Nekrose des Primordialen Darms

　　In den letzten Jahren glauben viele Wissenschaftler, dass nach der Fertigstellung der Entwicklung des Primordialen Darms aufgrund von ischämischer Nekrose des Primordialen Darms Veränderungen wie Dünndarmverschluss, Engstellen und kurze Dünndärme auftreten. Die verbleibenden Darmstücke, die von nahen Blutgefäßen versorgt werden, können sich selbst zu wiederholten Fehlbildungen entwickeln. Daher können einige Kinder mit Dünndarmwiederholungsfehlbildungen gleichzeitig mit Dünndarmverschluss, Engstellen und kurzen Dünndärmen und anderen Fehlbildungen auftreten.

　　Einige Kinder mit Dünndarmwiederholungsfehlbildungen können gleichzeitig mit Dünndarmverschluss, Engstellen und kurzen Dünndarmen und anderen Fehlbildungen auftreten.

　　Wenn sich die extraintestinale Zysten langsam vergrößern, können sie den Darm komprimieren und einen Verschluss verursachen, und sie können auch durch die Schwerkraft eine Darmdrehung auslösen, was zu starken Bauchschmerzen, Erbrechen, Aufhören des Stuhls und des Windelens führen kann, und sogar zu Symptomen wie blutigem Stuhlgang, Fieber, feinem Puls und Schock.

　　Die Wiederholungsform des Dünndarms kann mit Dünndarmverschluss, Dünndarmrotationssyndrom und Nabelbruch coexistieren. Manchmal wird eine Wiederholungsform bei der Notoperation aufgrund von Mitfehlbildungen entdeckt. Häufig treten bei wiederholten Fehlbildungen im Thorax- und Bauchhohlraum auch Halbsegmente oder Fusionsfehlbildungen der Hals- und Brustwirbelsäule auf. Bei den mit einem Bauchtumor behandelten Fällen von Dünndarmwiederholungsfehlbildungen sind nur wenige, und bei Kindern mit Mangelernährung, die aufgrund einer schwachen Bauchwand leicht tastbare mobile Tumoren haben.

　　Die Symptome können in jedem Alter auftreten,60％～83％ betragen2Jahren erkranken, viele Fälle1Monaten auftreten. In einigen Fällen haben die Patienten keine Symptome und werden nur bei anderen chirurgischen Eingriffen entdeckt. In der Regel treten unklare Bauchschmerzen, Blut im Stuhl, unvollständiger oder vollständiger Darmverschluss auf, insbesondere wenn ein kapselartiger Tumor im Bauch tastbar ist, sollte an eine Darmverschlussanomalie gedacht werden. Die Röntgenaufnahme des Bauches zeigt eine homogene Schattenbildung des Zysten, oder der Dünndarm ist mit Barium gefüllt oder komprimiert, außerhalb des Dünndarms eine tubenförmige oder Divertikulär gefüllte Bariummenge, sowie Wirbelsäulenanomalien usw. haben diagnostische Bedeutung.

　　Die Darmverschlussanomalie variiert stark in den klinischen Symptomen aufgrund der komplexen Faktoren wie pathologische Anatomie, Lage, pathologische Morphologie, Größe, ob sie mit dem Darm kommuniziert, ob es Komplikationen gibt usw. Die Symptome können in jedem Alter auftreten,60％～83％ betragen2Jahren erkranken, viele Fälle1Monaten auftreten. In einigen Fällen haben die Patienten keine Symptome und werden nur bei anderen chirurgischen Eingriffen entdeckt. Daher2unter einem Jahr alten Kindern, wenn unklare Bauchschmerzen, Blut im Stuhl, unvollständiger oder vollständiger Darmverschluss auftreten, insbesondere wenn ein kapselartiger Tumor im Bauch tastbar ist, sollte an eine Darmverschlussanomalie gedacht werden. Die frühzeitige Entdeckung, Diagnose und Behandlung kann die Entwicklung und Veränderung der Krankheit verhindern und kontrollieren.

　　1、X线检查：Ein Röntgenbild des Bauches kann zeigen, dass der Darm komprimiert und verschoben ist, und bei unvollständigen Darmverschlussfällen können Röntgenaufnahmen des Darmes eine gebogene Spur zeigen. Die Bariummangeluntersuchung zeigt, dass eine bestimmte Gruppe von Dünndarmen mit Barium gefüllt ist oder komprimiert wird, besonders die Enddünndarm und den Ileovalis-Valvus nahegelegenen Bereiche sollten beachtet werden. Wenn außer dem Dünndarm eine tubenförmige oder Divertikulär gefüllte Bariummenge sichtbar ist und es Würmer gibt, hat dies wichtige diagnostische Bedeutung.

　　Röntgenaufnahmen des Rückens zeigen eine Anomalie der Wirbelsäulenkörper, und es sollte eine Myelographie, Magnetresonanztomografie oder Computertomografie durchgeführt werden, um zu bestimmen, ob es eine primäre Intestinale Zysten in der Wirbelsäule gibt.

　　2、超声波检查：Die Ultraschalluntersuchung des Bauches zeigt, dass der Bauchtumor kapselartig ist, und gibt eine Bewertung der Lage und Größe ab, was der Diagnose und Differenzialdiagnose zugute kommt.

　　3、放射性核素检查：Wenn es im wiederholten Darmtrakt eine ectopische Magenmukosa gibt, wird99mTc retroperitoneale Scan, kann oft eine radioaktive Konzentration in der Wiederholung des Darmteils zeigen, aber es muss zwischen dem Meckel-Defekt unterschieden werden, und es muss darauf geachtet werden, dass negative Ergebnisse die Diagnose nicht verneinen.

　　4、腹腔镜检查：Wenn eine Laparoskopie möglich ist, kann die genaue Lage und Art der Läsion genau bestimmt werden.

　　Prinzipien der Ernährungstherapie

　　1、从少到多。

　　2、从稀薄到稠厚。

　　3、从简单到多样。

　　In acht Wörter zusammengefasst, d.h. schrittweise, weniger und öfter essen. Konkret bedeutet dies, dass man am Anfang nur kleine Mengen kochendes Wasser trinken sollte, und wenn es keine besonderen Unannehmlichkeiten gibt, kann auf flüssige Kost umgestellt werden, wie Suppen, Fischbrühe, Eierbrühe, porige Suppen, Saft ohne Fruchtfleisch usw., die Menge der Nahrungsaufnahme von jeder Mahlzeit20-30 Milliliter beginnen, allmählich erhöhen200-300 Milliliter. Der Fortschritt ist bei jedem Menschen unterschiedlich, das Ziel ist es, sich nach dem Essen wohl zu fühlen, und täglich5-6mal. Auf diese Weise1-3Tagen auf eine weniger faserige Halbfestnahrung umstellen, wie dünnem Reis, Püree, Eiklarpüree, verschiedenen Gemüsepürees usw., einmal halb ein Tassen bis ein Tassen, täglich3-4mal, zwischen den Mahlzeiten können einige flüssige Lebensmittel hinzugefügt werden. In der Regel nach der Operation7-10Tage zu weicher Nahrung übergehen, wie zerkleinertem Reis, Brot, Keksen, Äpfeln, Bananen, Orangen usw., täglich3-4Mahlzeiten, etwa einen Monat nach der Operation kann allmählich zu normaler Ernährung übergehen.

　　Wenn ein künstlicher After geschaffen wurde, fließt der Darminhalt mit der Darmschleimhaut, und zu viel Kotwasser kann die Haut um den künstlichen After korrodieren und Ekzeme verursachen, was dem Patienten viele Unannehmlichkeiten bereitet. Daher sollten Patienten, die einen künstlichen After haben, so schnell wie möglich von flüssiger Ernährung auf normale Ernährung übergehen, um die Menge der Ausscheidungen zu verringern und die Schmerzen des Patienten zu lindern. In der Regel nach der Operation1-2Tage flüssiger Ernährung, kann schnell in eine weniger faserige Halbfestnahrung übergehen, und dann zu Brot, Steamed Buns, Keksen und ähnlichen Lebensmitteln übergehen, gleichzeitig mehr frisches Obst und Gemüse essen, um den Stuhl fest und weich zu halten, was die Reizung der Haut verringert und die Selbstpflege des Patienten erleichtert.

　　Nachdem der Patient geheilt und zur Arbeit zurückgekehrt ist, gibt es in dieser Phase keine großen Unterschiede im Ernährungsstatus im Vergleich zu gesunden Menschen. Aber eines muss betont werden, lassen Sie das Essen so lange wie möglich im Mund verweilen und gut kauen, damit die Last auf den Darm verringert wird und die Verdauung und Absorption des Essens gefördert wird.

　　Letztendlich muss noch betont werden, dass es nach Darmoperationen zwei Tabus bei der Ernährung gibt: erstens, das Übermaß an Nahrung zu vermeiden, und zweitens, unfrische Lebensmittel zu vermeiden. Andernfalls wird die Last auf den Darm erhöht, was der Wundheilung und der Wiederherstellung der Funktion nicht zuträglich ist.

　　Operation ist die einzige Behandlungsmethode,约80％ der Fälle werden aufgrund von akuten Bauchschmerzen operiert.无症状的小肠重复畸形也应手术切除，以防并发症及成年后癌变的发生。

　　1、重复畸形囊肿切除术：部分小肠重复畸形具有单独的系膜和血管支，可将囊肿完整切除。

　　2、重复畸形与主肠管切除肠吻合术：与主肠管共享营养血管及肌壁的重复畸形和肠壁内重复畸形难以单独切除。

　　3、重复畸形黏膜剥除术：范围广泛波及小肠大部的重复畸形，肠切除将导致短肠综合征者仅行畸形肠管黏膜剥除。