Αномαλία του εντέρου

　　小肠重复畸形的病因有多种学说，但每种学说均不能全面解决在各个部位重复畸形发生的原因，其病因可能是多源性的，不同部位及不同病理变化的病因可能不同。

　　1、原肠腔化障碍学说

　　胚胎第5周后，原肠腔内的上皮细胞的迅速增生使肠腔出现暂时性闭塞，以后闭塞肠腔的上皮细胞又出现许多空泡，使闭塞的肠腔又相通，即出现腔化期。如此时出现发育障碍，肠管间出现与消化道并行的间隔，可能形成肠内囊肿型重复畸形。

　　2、θεωρία της αγκυλωτής δυσπλασίας

　　Εμβρυϊκή8～9Όταν η ενδογενής αναπτύσσεται σε εντέρο, η ενδογενής ενδέχεται να σχηματίσει μια αγκυλωτή δυσπλασία στην περιοχή που κρατάται από την αγκυλωτή συνδέσμο, η περιοχή αυτή μπορεί να αναπτυχθεί σε δυσπλασία. Επειδή η αγκυλωτή συνδέσμος συμβαίνει στην πλάτη του προεντέρου, η δυσπλασία βρίσκεται στην πλευρά του περιπλεκτού. Η αγκυλωτή αγκυλωτή μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του σπονδύλου, οπότε αυτή η δυσπλασία συχνά συνοδεύεται από δυσπλασίες του σπονδύλου, όπως η μισόσπονδος, ο μυαλωμένος σπονδύλος, κ.λπ. Η Li Long κ.λπ. κατηγοριοποιούν τη δυσπλασία του εντέρου σε

　　3、脊索-Θεωρία της δυσπλασίας της απομάκρυνσης του προεντέρου

　　Εμβρυϊκή3Επομένως, η ενδογενής και η εξωγενής ενδέχεται να σχηματίσουν μια ανώρεια συνδέσμο. Εάν υπάρχει ανώρεια συνδέσμος μεταξύ της ενδογενής και της εξωγενής κατά την ώρα, η脊索 θα χωριστεί στα αριστερά και δεξιά2Μέρος, όπου η脊索 και ο σπονδύλος περνούν μέσω του εξωγενή με το γαστρεντέρριο και σχηματίζουν μια σωλήνα από νευροεντέρριο. Όταν η ενδογενής αναπτύσσεται σε εντέρο, η ενδογενής ενδέχεται να σχηματίσει μια αγκυλωτή δυσπλασία στην περιοχή που κρατάται από την αγκυλωτή συνδέσμο, η περιοχή αυτή μπορεί να αναπτυχθεί σε δυσπλασία. Επειδή η αγκυλωτή συνδέσμος συμβαίνει στην πλάτη του προεντέρου, η δυσπλασία βρίσκεται στην πλευρά του περιπλεκτού. Η αγκυλωτή αγκυλωτή μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του σπονδύλου, οπότε αυτή η δυσπλασία συχνά συνοδεύεται από δυσπλασίες του σπονδύλου, όπως η μισόσπονδος, ο μυαλωμένος σπονδύλος, κ.λπ. Η Li Long κ.λπ. κατηγοριοποιούν τη δυσπλασία του εντέρου σε2Τύπος, ενώ η δυσπλασία του εντέρου εντός του περιπλεκτού βρίσκεται ακριβώς μεταξύ των δύο περιπλεκτών, είναι91.6％. Συγχώνευση σπονδυλικής δυσπλασίας, και προτείνει ότι αυτός ο τύπος προκαλείται από την δυσπλασία της脊索 και του προεντέρου.

　　4、θεωρία της ισσορροπίας της νεκρωτικής δυσπλασίας του προεντέρου

　　Στα τελευταία χρόνια, πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι μετά την ολοκλήρωση της ανάπτυξης του προεντέρου, λόγω της ισσορροπίας της νεκρωτικής δυσπλασίας του προεντέρου, εμφανίζονται οι δυσπλασίες του σφιγκτήρα του εντέρου, της στένωσης και του μικρού εντέρου. Η απομεινάρι της νεκρωτικής δυσπλασίας του εντέρου λαμβάνει την τροφοδοσία από τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να αναπτυχθεί σε δυσπλασία. Επομένως, ορισμένα παιδιά με δυσπλασία του μικροσκοπικού εντέρου μπορεί να έχουν ταυτόχρονα δυσπλασίες όπως ο σφιγκτήρας του εντέρου, η στένωση και το μικρό έντερο.

　　Ορισμένα παιδιά με δυσπλασία του μικροσκοπικού εντέρου μπορεί να έχουν ταυτόχρονα δυσπλασίες όπως το σφιγκτήρα του εντέρου, τη στένωση και το μικρό έντερο.

　　Η αυξανόμενη κυστική δυσπλασία μπορεί να πιέσει το έντερο και να προκαλέσει στένωση, μπορεί επίσης να προκαλέσει την τροχιοποίηση του εντέρου λόγω της βαρύτητας, προκαλώντας σοβαρές κοιλιακές κράμπες, βαρύτητες, αφυδάτωση, ακόμη και την εμφάνιση αίματος και υγρών κοπράνων, πυρετό, λεπτή πυκνότητα, σοκ και άλλες τοξικές συμπτώματα.

　　Η δυσπλασία του μικροσκοπικού εντέρου μπορεί να συνυπάρχει με το σφιγκτήρα του εντέρου, την κακή ανατροπή του εντέρου, την εξωτερική εμφάνιση του ομφάλιου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσπλασία μπορεί να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια της επείγουσας χειρουργικής επέμβασης λόγω της συνυπαρξής δυσπλασιών. Η δυσπλασία του θωρακικού και απευθείας κοιλιακού κοιλιού συχνά συνοδεύεται από την οσφυϊκή ή θωρακική μισόσπονδοση ή τη συγχώνευση δυσπλασιών. Η δυσπλασία του εντέρου με το κοιλιακό πακέτο δεν είναι πολύ συχνή, οι παιδιά με ανεπαρκή θρεπτική αξία λόγω της αδυναμίας του κοιλιακού τοιχώματος είναι πιο ευάλωτα στην αίσθηση της δραστικής πακέτου.

　　症状可出现在任何年龄，60％～83％于2岁以内发病，不少病例出生1个月内出现症状。少数病例无症状，仅在其他疾病行剖腹手术时发现。一般会出现原因不明的腹痛、便血、不完全性或完全肠梗阻，尤其腹部扪到囊性肿物时都应考虑小肠重复畸形。腹部X线平片显示密度均匀的囊肿阴影，或小肠钡剂充盈缺损、受压，小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈，以及脊柱畸形等均有诊断价值。

　　小肠重复畸形因病理解剖特点、所在部位、病理形态、范围大小、是否与肠道相通、有无并发症等复杂因素，临床症状变异很大。症状可出现在任何年龄，60％～83％于2岁以内发病，不少病例出生1个月内出现症状。少数病例无症状，仅在其他疾病行剖腹手术时发现。所以2岁以下小儿如果出现原因不明的腹痛、便血、不完全性或完全肠梗阻，尤其腹部扪到囊性肿物时都应考虑小肠重复畸形。及时发现、诊断和治疗可以预防和控制病情的发展变化。

　　1、X线检查：腹部平片可显示肠管受压移位，不全肠梗阻病例胃肠透视见肠管有弧形压迹。钡餐检查可见某一组小肠钡剂充盈缺损或受压，尤应注意末端回肠和回盲瓣附近部位的影像。若能见到小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈，并出现蠕动时有重要诊断价值。

　　Η ακτινογραφία της σπονδύλων ανιχνεύει την απόκλιση των σπονδύλων, πρέπει να γίνει περαιτέρω σπιντογραφία του σπινδύλου, μαγνητική αναστολή ή CT εξέταση για να προσδιοριστεί αν υπάρχει κυστική ανωμαλία του νευρικού σωλήνα του σπονδύλου.

　　2、υπερηχογραφία:Η υπερηχογραφία του σώματος δείχνει ότι το αβοκάντο του αβοκάντο είναι κυστική, και μπορεί να κρίνει τη θέση και το μέγεθος, ευνοεί τη διάγνωση και τη διάφορη διάγνωση.

　　3、τελεσιγραφική έρευνα:Όταν υπάρχει εξωτόπος του γαστρικού βλεννογόνου στο επαναλαμβανόμενο εντέρο, μετά από ενδοφλέβια ένεση99mTc προοπτική εξέταση του υποκυστικού, συχνά μπορεί να δείξει την περιοχή της επαναλαμβανόμενης εντέρου της ακτινοβολικής συσσώρευσης, αλλά πρέπει να διαφοροποιηθεί από την ετερολόγο κοιλιά και να ληφθεί υπόψη ότι το αρνητικό αποτέλεσμα δεν μπορεί να αρνηθεί τη διάγνωση.

　　4、ενδοσκοπική εξέταση:Αν υπάρχουν προϋποθέσεις για την ενδοσκοπική εξέταση, μπορεί να καθορίσει ακριβώς την τοποθεσία και τον τύπο της αλλαγής.

　　Παράγοντες ρύθμισης της διατροφής

　　1、από το μικρό στο μεγάλο.

　　2、από το λεπτό στο πυκνό.

　　3、από το απλό στο ποικίλο.

　　Ανακεφαλαίωση σε οκτώ λέξεις, δηλαδή η σταδιακή προόδος, λιγότερη τροφή και περισσότερες γεύσεις. Η συγκεκριμένη μέθοδος είναι, στην αρχή να πίνετε μικρή ποσότητα βραστό νερό, αν δεν υπάρχει κάποια ειδική δυσφορία, μπορείτε να αλλάξετε στο διασποράσιμο φαγητό, όπως πottage, κριάρι, αυγό, λεπτό ρύζι, αβοκάντο χωρίς ίνες κ.λπ., η ποσότητα της γεύσης από κάθε γεύμα20-3Από το μηδέν σε σταδιακή αύξηση200-300 milliliters. Κάθε άτομο έχει διαφορετική πρόοδο, με την άνεση μετά την κατανάλωση, καθημερινή γεύμα5-6γεύματα. Ετσι1-3ημέρες μπορεί να αλλάξει σε λιγότερο σκουπίδι μισή υγρά τροφή, δηλαδή λεπτό ψωμί, κρέμα, βραστό αυγό, διάφορα λαχανικά, κάθε φορά από μισό μπολ έως ένα μπολ, καθημερινά3-4γεύματα, μπορεί να προσθέσει λίγο υγρά τροφή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Γενικά μετά την χειρουργική επέμβαση7-10ημέρες μπορεί να προχωρήσει στην μαλακή τροφή, όπως το καστανό ψωμί, το ψωμί, το κουταλάκι, τα μήλα, τα μπανάνες, τις πορτοκάλια και άλλα, καθημερινά3-4γεύματα, περίπου ένα μήνα μετά την χειρουργική επέμβαση μπορεί να προχωρήσει σταδιακά στην κανονική διατροφή.

　　Αν δημιουργήσετε έναν τεχνητό κόλον, με την κίνηση του εντέρου, τα εντερικά υγρά θα ρέουν συνεχώς στον τεχνητό κόλον, η υπερβολική ποσότητα κοπράνων μπορεί να διαβρώσει το δέρμα γύρω από τον τεχνητό κόλον, προκαλώντας έκζεμα, προκαλώντας πολλές ταλαιπωρίες στους ασθενείς. Επομένως, οι ασθενείς με τεχνητό κόλον πρέπει να προχωρήσουν από την υγρά τροφή στην καθημερινή διατροφή όσο το δυνατόν πιο γρήγορα, μειώνοντας την ποσότητα των εκκρίσεων για να μειώσουν τον πόνο του ασθενούς. Γενικά μετά την χειρουργική επέμβαση1-2ημέρες υγρά τροφή, μπορεί να αλλάξει σε λιγότερο σκουπίδι μισή υγρά τροφή, γρήγορα μετά την μετάβαση στο φαγητό του ψωμιού, του μανιταριού, του κουταλιού και άλλων τροφών, ταυτόχρονα να φάει περισσότερα φρέσκα φρούτα, λαχανικά, τηρώντας τα κόπρανα να είναι σκληρά και μαλακά, μπορεί να μειώσει την προσβολή στη δέρμα, επίσης είναι ευνοϊκή για την αυτογιατρευτική φροντίδα του ασθενούς.

　　Μετά την αποκατάσταση της υγείας και την επιστροφή στην εργασία, η κατάσταση της διατροφής σε αυτήν την φάση δεν έχει μεγάλη διαφορά με τους συνηθισμένους ανθρώπους. Αλλά πρέπει να θυμάστε ένα σημείο, προσπαθήστε να αφήσετε τα τρόφιμα να παραμείνουν στο στόμα για λίγο χρόνο, να βρώμησετε για λίγο χρόνο,这样可以减轻肠道的负担，有利于食物的消化、吸收.

　　Επιπλέον, πρέπει να επισημανθεί ότι η ρύθμιση της διατροφής μετά την χειρουργική επέμβαση στο έντερο έχει δύο απαγορεύσεις: η πρώτη απαγόρευση είναι η υπερβολική κατανάλωση τροφής, η δεύτερη απαγόρευση είναι η κατανάλωση άγνωστων τροφών. Εάν δεν το κάνετε αυτό, θα προσθέσει βάρος στο έντερο, δεν είναι ευνοϊκή για την επούλωση και την αποκατάσταση της λειτουργίας.

　　Η χειρουργική επέμβαση είναι η μοναδική θεραπεία, περίπου80％ των περιπτώσεων χρειάζονται χειρουργική επέμβαση λόγω κρίσης στο στομάχι. Οι ασθενείς με επανειλημμένη μορφοποίηση του μικροσκοπικού εντέρου χωρίς συμπτώματα πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η καρκινοποίηση μετά την ενήλικη ζωή.

　　1Επανειλημμένη μορφοποίηση κυστομεταμόρφωση: Μερικές επανειλημμένες μορφοποιήσεις του μικροσκοπικού εντέρου έχουν μοναδικά οστρακία και βλάβες, μπορεί να αφαιρεθεί ολοκληρωτικά ο κύστις.

　　2、Επανειλημμένη μορφοποίηση και αντομή της κύριας οδού του εντέρου: Η επανειλημμένη μορφοποίηση που μοιράζεται τα αιμοφόρα αγγεία και το μυικό τοίχωμα της κύριας οδού του εντέρου και η επανειλημμένη μορφοποίηση εντός του τοιχώματος του εντέρου είναι δύσκολη να αφαιρεθεί ανεξάρτητα.

　　3、Επανειλημμένη μορφοποίηση μυώματος μονοκυττάρου: Η επανειλημμένη μορφοποίηση που επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος του μικροσκοπικού εντέρου είναι ευρέως διαδεδομένη, η αφαίρεση του εντέρου θα οδηγήσει σε σύνδρομο σύντομου εντέρου που θα εκτεθεί μόνο στην αφαίρεση της μονοκυττάρωσης του παθογόνου εντέρου.