이소장 기형

　　소장 중복 변형의 원인은 여러 가지 이론이 있지만, 각 이론은 각 부위에서 중복 변형이 발생하는 원인을 완전히 해결할 수 없으며, 원인은 다원적인 가능성이 있습니다. 다른 부위 및 다른 병리학적 변화의 원인은 다를 수 있습니다.

　　1、원肠 공간화 장애 이론

　　胚胎5주 후, 원肠 내의 세포가 빠르게 증식하여 장腔이 일시적으로 막히게 되고, 나중에는 막힌 장腔의 세포가 많은 공기포를 형성하여 막힌 장腔이 다시 통로가 열리게 되어, 즉 공간화 기간이 나타납니다. 이때 발달 장애가 발생하면, 장관 간에 소화기와 병행하는 간격이 형성되어 장 내囊肿형 중복 변형이 형성될 수 있습니다.

　　2、憩室 모양의 외부 패치 이론

　　胚胎8～9주에서 소장 끝 부분이 연조직을 덮은 세포로 인해 외부로 팽창하여 일시적인憩실 모양의 외부 패치가 형성되며, 나중에는 점차 사라집니다. 만약 남아 있으면, 원래의憩실 모양의 외부 패치는囊肿형 소장 중복 변형으로 발달할 수 있습니다.

　　3、脊索-원肠 분리 장애 이론

　　胚胎3동시에, 내외胚층 간에 척추索가 형성됩니다. 이때 내외胚층 간에 비정상적인 연결이 형성되면, 척추索는 해당 부위에서 좌우로 나뉘게 됩니다.2부분에서 척추索와 척체가 외胚층과 소화기 사이에서 줄 모양의 신경 장관을 형성합니다. 내胚층이 나중에 장관으로 발달하면, 줄 모양의 연결이 끈적여 인 장관 부위가 등 쪽으로 떨어져서憩室 모양의 떠오르는 부분이 형성되며, 이 부위는 나중에 중복 변형으로 발달할 수 있습니다. 연결된 줄 모양은 척체의 발달에 영향을 미치기 때문에 이러한 중복 변형은 일반적으로 척체 발달 기형, 반체, 나비 척체 등과 동반됩니다. 리룽 등은 장 중복 변형을2형이며, mesenteric 형 중복 변형 장관은 두 mesenteric 간에 위치하고 있으며, 이는91.6％.脊椎 형태와 복합되어 있으며, 이는 척추索와 원肠이 분리되지 않았기 때문입니다.

　　4원肠 혈관성 괴사 이론

　　최근 많은 학자들이 연구하였고, 원肠 발달이 완료된 후, 원肠이 혈관성 괴사 병변을 일으키기 때문에 장 기형, 좁은 장 및 짧은 장 등의 변형이 나타날 수 있습니다. 괴사 후 남아 있는 장管的 일부는 근처의 혈관으로부터 혈액 공급을 받아 자체적으로 중복 변형을 발달시킬 수 있습니다. 따라서 일부 소장 중복 변형 환자는 장 기형, 좁은 장 및 짧은 장 등의 변형과 동시에 동반될 수 있습니다.

　　때로는 소장 중복 변형이 장 기형, 좁은 장 및 짧은 장 등의 변형과 동시에 동반될 수 있습니다.

　　장외형囊肿가 점차 커지면서 장기를 압박하여 기형을 유발하고, 중력 작용으로 인해 장전환을 유발하여 심한 복통, 구토, 배변 및 배기소가 멈추고, 혈수변, 발열, 맥박이細, 쇼크 등의 중독 증상이 나타날 수 있습니다.

　　소장 복잡형 변형은 소장 기형, 소장 회전不良, 복부 팽만 등과 동시에 존재할 수 있습니다. 때로는 복잡형 변형이 동시에 존재하기 때문에 긴급 부腹술을 시행할 때 중복 변형이 발견됩니다. 가슴과腹腔의 중복 변형은 일반적으로 목, 가슴 척추의 반체 또는 합성 변형과 동반됩니다. 소장 중복 변형은 복부 양쪽에 양성 패치로 진료되는 경우가 많지 않으며, 영양 부족이 있는 어린이는 복벽이 약하기 때문에 활동성 패치를 쉽게 만질 수 있습니다.

　　증상은 어떤 연령에나 나타날 수 있습니다.60％에서83％로2세 이내에 발병하는 경우가 많으며, 많은 경우 출생1월간에 증상이 나타납니다. 일부 증상이 없는 경우가 있으며, 다른 질병의 부수적인 부위 수술 중에 발견됩니다. 일반적으로 원인 불명의腹痛, 출혈, 불완전성이나 완전 장관梗塞가 발생하며, 특히 복부에 캡슐형 물체를 만질 때 모두 소장 반복형성을 고려해야 합니다. 복부 X선 평면 사진은 일관성 있는 종양의 그림자를 나타내고, 소장 바이스테인트가 부족하거나 압박된 것을 보여주며, 소장 외부의 튜브형이나憩室형 바이스테인트가 부족하거나 압박된 경우, 척추 이상 등이 진단 가치가 있습니다.

　　소장 반복형성은 복잡한 복잡한 요인으로 인해, 증상이 매우 다양합니다. 증상은 어떤 연령에나 나타날 수 있습니다.60％에서83％로2세 이내에 발병하는 경우가 많으며, 많은 경우 출생1월간에 증상이 나타납니다. 일부 증상이 없는 경우가 있으며, 다른 질병의 부수적인 부위 수술 중에 발견됩니다. 따라서2미만의 어린이가 원인 불명의腹痛, 출혈, 불완전성이나 완전 장관梗塞가 발생하면, 특히 복부에 캡슐형 물체를 만질 때 모두 소장 반복형성을 고려해야 합니다. 빠르게 발견하고 진단하고 치료하면 질병의 발전 변화를 예방하고 통제할 수 있습니다.

　　1、 X선 검사:배의 평면 사진은 장관이 압박되어 이동하는 것을 보여주고, 불완전 장관梗塞의 경우 장관의 곡선적인 압박 표시가 나타납니다. 바이스테인트 검사에서는 특정 그룹의 장관에 바이스테인트가 부족하거나 압박된 것을 보여주며, 특히 종단 대장과 回盲瓣 근처의 영상에 주의해야 합니다. 장관 외부의 튜브형이나憩室형 바이스테인트가 부족하거나 압박된 경우, 진동 시 진단 가치가 높습니다.

　　脊椎 X선 사진에서 척추체 이상이 발견되면, 척수 공간 촬영, المغناط시 공진 영상 또는 CT 검사를 통해 척추 내 신경관 원肠종이 있는지 확인해야 합니다.

　　2、 초음파 검사:배의 초음파 검사는 배의 점액을 캡슐로 나타내고, 위치와 크기를 판단하여 진단 및 구분 진단에 유리합니다.

　　3、 방사성 핵소 검사:반복된 장관 내에 이물질이 있을 때, 주사로 주입합니다.99mTc 후 하부 배기 스캔은 일반적으로 반복된 장관 부위의 방사성 집중 구역을 보여줍니다. 그러나 메켈러憩室와 구분하고, 음성 결과가 진단을 부정할 수 없음을 주의해야 합니다.

　　4、경절镜 검사:경절镜 검사가 가능하다면, 병변 부위와 유형을 정확하게 파악할 수 있습니다.

　　식사 조절 원칙

　　1、적은 것에서 많은 것으로 변합니다.

　　2、물질적인 것에서 두터운 것으로 변합니다.

　　3、단계적으로 간단한 것에서 다양한 것으로 변합니다.

　　8자로 요약하여 조금씩 진행하고 많이 먹고 적게 먹는 방법입니다. 구체적인 방법은, 처음에는 적은 양의 물을 마시기 시작하고 특별한 불편이 없다면, 죽이나 채소수, 고기수, 달걀수, 액체식, 씻어낼 수 없는 주스 등의流体 식사로 바꿀 수 있습니다. 식사량은 점심부터 점진적으로 증가시킵니다.20-30밀리리터부터 점진적으로 증가시키기 시작합니다200-300밀리리터5-6식사를 먹고1-3일이 지나면 희소한 반流体 식사로 바꿀 수 있으며, 액체 비스콧트, 접시 비스콧트, 전자 비스콧트, 모든 채소 비스콧트 등을 매일3-4식사를 먹고, 식사 사이에 액체 식사를 추가할 수 있습니다. 일반적으로 수술 후7-10일의 반流体 식사로 넘어갈 수 있으며, 부드러운 음식으로는 찐밥, 빵, 빵가루, 사과, 바나나, 오렌지 등을 먹을 수 있습니다. 매일3-4식사를 거쳐, 수술 후 약

　　인공 암문이 만들어지면, 장의 운동에 따라 장액이 지속적으로 인공 암문으로 흘러나오며, 과도한 배설물도 인공 암문 주위의 피부를 부식시키고, 피부염을 일으키며, 환자에게 많은 불편을 주게 됩니다. 따라서 인공 암문이 만들어진 환자는 빠르게 액체 식사에서 일반 식사로 넘어가야 하며, 배설물의 양을 줄여 환자의 고통을 줄일 수 있습니다. 일반적으로 수술 후1-2일의 액체 식사를 바꿀 수 있으며, 빠르게 희소한 반流体 식사로 넘어갈 수 있습니다. 그리고 빵, 만두, 빵가루, 과일, 채소를 많이 먹어야 하며, 변이 형태가 잘 되고 부드럽게 유지되어야 하며, 피부에 대한 자극을 줄이고 환자가 스스로 관리하기 쉽게 합니다.

　　환자가 복귀한 후, 이 단계의 식사 상태는 일반인과 큰 차이가 없습니다. 하지만 하나만 알려드리겠습니다. 음식이 입 안에서 더 오래 머무르도록 하고, 더 많이 씹도록 하면 장의 부담을 줄일 수 있으며, 음식의 소화와 흡수에 유리하게 됩니다.

　　마지막으로 강조해야 할 것은, 장기 수술 후 식사 조절에는 두 가지 금지 사항이 있습니다: 첫째는 식사 과다, 둘째는 신선하지 않은 음식을 먹는 것입니다. 그렇지 않으면 장을 더욱 짐을 더해주고, 회복과 기능 회복에 불리하게 됩니다.

　　수술은 유일한 치료 방법으로, 약80％의 경우 급성 복부 염증으로 수술을 받았습니다. 증상이 없는 소장의 다중 구조 이상도 수술을 받아야 하며, 합병증 및 성인 후암의 발생을 방지해야 합니다.

　　1、다중 구조 이상囊肿切除术: 일부 소장의 다중 구조 이상은 독립적인 지막과 혈관 지지를 가지고 있으며,囊肿를 완전히 제거할 수 있습니다.

　　2、다중 구조 이상과 주 대장 절제술肠吻合술: 주 대장과 공유하는 영양 혈관 및 근육 장벽의 다중 구조 이상과 장벽 내 다중 구조 이상은 단독으로 제거하기 어렵습니다.

　　3、다중 구조 이상 구조 피부 제거 수술: 대장 전체의 대부분을 포함한 넓은 범위의 다중 구조 이상, 대장 절제술은 단순히 구조 대장 피부를 제거하는 단순한 대장综合征 환자에 한해 이상 구조 대장 피부를 제거합니다.