Bauchfell mukulose Tumoren

　　Die Ursachen des Bauchfell mukulose Tumoren sind noch nicht bekannt. Da diese Krankheit durch die Ruptur der Ovarialmukozysten, des Ovarialmukozystadenoms oder der Blinddarmmukozysten gebildet wird, enthält das Mukose bei der Flüssigkeit, die austritt, oft Epithelzellen, die zusammen in die Bauchhöhle gelangen, einerseits stimuliert Mukose und Epithelzellen die Bauchfell, verursacht Entzündungsreaktionen, andererseits, die Fortsetzung der Sekretion von Mukose, das Bauchhöhle eine große Menge an zähflüssigem Mukose ansammelt, bildet Kollagenähnliches Bauchwasser, wird als 'Kollagenbauch' bezeichnet. Es kann auch durch die Blutbahn und den Lymphfluss metastasierend diffundiert werden. Laut Statistik beträgt die Zellzahl约45％ aus den Eierstöcken,29％ aus dem Blinddarm,26％ die Quelle nicht bestimmt ist, und1％～2％ der Ovarientumoren können sich zu Bauchfell mukulose Tumoren entwickeln..

　　Darüber hinaus gibt es einige wenige Patienten, die sekundär durch Ovarialteratome, Ovarialfibrome, Uteruskrebs, Darmmukulosekarzinom, Urogenitalsackzystenadenokarzinom, Mesenterium Wellenzysten, Gallenwege mukulose Karzinom, Pankreas mukulose Zystenadenokarzinom und Mesotheliom des Bauchfells auftreten, aber sehr selten.

　　Das Bauchfell mukulose Tumoren ist obwohl sehr selten Metastasen, aber wächst bösartig, hat eine besonders starke Vitalität, haftet an der Bauchfellwand ab, wächst nach der schnellen Wiederverwendung, bis die gesamte Bauchhöhle des Patienten von mukulösen Tumoren bedeckt ist, die an der Bauchfellwand, dem breiten Leberleiste, dem Darmleiste haften, bis hin zur Kompression des Darmkanals, oft Darmverschluss, Bauchfellentzündung und andere Komplikationen, verursacht adhäsive Darmverschluss, Darmfistel, Pylorusverschluss und Gallenblasenverschluss, letztlich führt zu einer Unfähigkeit des Patienten, zu essen, Darmleisteversagen und Tod.

　　Die Krankheit des Bauchfells mukulose Tumoren kann mehrere Monate oder Jahre dauern, einige können so lange dauern10Im Laufe meines Lebens. Klinisch ist das Hauptsymptom der fortschreitende Bauchansatz und Bauchschmerz. Es gibt auch wiederkehrende, unspezifische Schmerzen im rechten Unterbauch, rechter Unterbauchswulst, Darmverschluss oder Bauchfellentzündung und andere Komplikationen. Bei der Untersuchung können Anzeichen von Bauchwasser und unklaren Knoten vorliegen.

　　1、恶心、呕吐

　　Mukulose Bauchwasser wächst allmählich, verursacht in der frühen Phase gastrointestinale Reaktionen wie Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Unterbauch oder einem Gefühl der Erschlaffung des Beckens.

　　2、进行性腹胀和腹痛

　　Mit zunehmendem Bauchwasser fühlen sich die Patienten zunehmend geschwollen, der Bauchumfang nimmt zu, der Bauch schmerzt, es ist schwer zu atmen; allmählich entwickelt sich Atemnot, es gibt Gefühl von Atemnot, kann nicht flach liegen.

　　3、Abmagerung

　　Das peritoneale Pseudomucinom wächst schnell, während es die Nährstoffe des Körpers in großem Umfang verbraucht, drückt es auch die Bauchorgane, was zu einem Rückgang des Appetits, allgemeiner Schwäche und Abmagerung des Patienten führt.

　　4、Gastrointestinalverschluss

　　Der Patient kann Pylorusverschluss, Darmverschluss und sogar obstruktive Gelbsucht entwickeln, klinische Symptome sind vorhanden.

　　Die Prävention des peritonealen Pseudomucinoms erfordert im Alltag Ruhe, die Kombination von Arbeit und Entspannung, geordnete Lebensführung, einen optimistischen, aktiven und aufwärts gerichteten Lebensstil. Die Ernährung der Patienten sollte leicht verdaulich und leicht sein, mehr Gemüse und Obst essen, die Ernährung vernünftig anpassen, darauf achten, dass die Ernährung ausreichend ist.

　　Das peritoneale Pseudomucinom sollte eine Blutuntersuchung, eine biochemische Blutuntersuchung und eine Bauchflüssigkeitsuntersuchung durchführen, wie folgt:

　　Eins, Blutuntersuchung

　　Es gibt in der Regel keine auffälligen Veränderungen, oder nur leichte Anämie, bei sekundärer Infektion können die Anzahl der Leukozyten erhöht sein.

　　Zwei, Biochemische Blutuntersuchungen

　　Die biochemischen Blutuntersuchungen sind in der Regel normal, aber bei Komplikationen wie Pylorusverschluss, Darmverschluss, obstruktiver Gelbsucht können Wasser- und Elektrolytstörungen und Säure-Base-Störungen auftreten, der Gelbsuchtindex und der Serumbilirubinspiegel steigen, bei Patienten mit fortgeschrittener Mangelernährung kann Anämie auftreten.

　　Drei, Bauchflüssigkeitsuntersuchung

　　Bei der Bauchpunktion, wenn eine anomale Bauchflüssigkeit gefunden wird, wie eine Gelatine oder Omelettartige, sollte an diese Krankheit gedacht werden, obwohl viel Bauchflüssigkeit vorhanden ist, aber mit8～12Nummer mit einer groben Nadel, auch nur eine geringe Menge einer gelben, klaren, zähflüssigen, Gelatineartigen Flüssigkeit gezogen, die Flüssigkeit aus der Biopsie und speziellen Tests zeigt Fibrin und Erythrozyten, der qualitative Test der Mucin (Rivalta-Test) ist in der Regel positiv, diese Untersuchung hat für die Diagnose dieser Krankheit oft eine entscheidende Bedeutung, die Bauchflüssigkeit ist eine Transudat, die Bauchflüssigkeit hat keine spezifischen Veränderungen.

　　Vier, Histologische Untersuchung

　　Durch perianale Biopsie, die Schnitte sind peritoneales Pseudomucinom.

　　Fünf, Bildgebende Untersuchungen

　　1、Röntgenaufnahme des Bauches: Einige haben berichtet, dass die Röntgenaufnahme des Bauches eine charakteristische Kalziumkurve zeigt, die auf diese Krankheit hinweist, aber dieses Phänomen ist nicht häufig.

　　2、Bariumuntersuchung des Gastrointestinaltrakts: Es gibt in der Regel keine auffälligen Veränderungen, aber bei Pylorusverschluss, Darmverschluss sind Defekte der Magenwand durch äußere Druckkräfte und Engstellen im komprimierten Bereich der Darmbahn sichtbar.

　　3、Ultraschalluntersuchung: Verletzt nicht, kostengünstig, zuverlässig, sollte als erste Wahl dienen, wenn der Ultraschall eine flüssige, leicht graublaue Schattenzone im Bauchraum zeigt, in der breite, grobe Punkte, Lichtblitze, Lichtringe langsam oszillieren, bei tiefem Atmen, Änderung der Körperposition, Druck oder Stoßuntersuchung, sehen Sie die "Veranstaltung" fliegen, sollte stark verdächtig für das peritoneale Pseudomucinom sein.

　　Die unregelmäßigen, kleinen, schallleeren Zystenbereiche an der Oberfläche der Bauchwand oder der Darmwand sind sichtbar (wie in Abbildung4Gezeigt wird; sowie große, unklare, zellulare, schallleere Bereiche im Bauchraum, deren Grenzen undeutlich sind, innen sind kleine, punktförmige Echoerscheinungen sichtbar, die sich mit der Änderung der Körperposition im schallleeren Bereich bewegen, kleine Zysten haben in der Regel keine glatte und vollständige Zystenwand, viele kleine Zysten zusammengefasst bilden eine zellulare Struktur, kleine Zystenstruktur kann auch auf der Oberfläche der Leber, der Blase und des Uterus und anderer Organe angebracht werden, basierend auf den Merkmalen der Schallbilder, kombiniert mit der Krankengeschichte, ist die Diagnose dieser Krankheit nicht schwer.

　　4、CT检查：肝脾受压缩小，肝，脾边缘出现扇贝样缺损，腹膜增厚，腹腔内大量水样低密度影，CT值20Hu，明显高于腹水，显示腹腔和盆腔弥漫性囊性肿块，囊肿大小不等，多在1cm以下，大网膜腹膜浸润增厚；病灶CT值较低，多在3Hu左右；肝脏边缘呈多发扇形凹陷，无肝实质转移；大量腹水，常有分隔现象，腹水呈胶冻样，密度较低，推压肠管向中心移位。

　　六、剖腹或腹腔镜手术探查

　　由于本病较少见，故因缺乏认识而误诊，甚至有了穿刺及其化验结果仍未想到本病，必要时可行剖腹或腹腔镜手术探查以明确诊断。本病腹腔内充满白色透明、半固体状黏稠液体，有许多均匀的肿瘤或多发囊性团块，有些坚固地附着于腹膜，可切取肿块行病理检查。

　　腹膜假黏液瘤患者除了一般治疗外，在恢复期还可通过食疗的方法来缓解症状。

　　1、苦菜莱菔汤：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克。上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂，临床有清热解毒的功效，且金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

　　2、银花冬瓜仁蜜汤：冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克。先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂，连服1周。

　　3、皮红花茶：青皮10克，红花10克，青皮晾干后切成丝，与红花同入沙锅，加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，去渣，取汁即成，当茶频频饮用。

　　腹膜假黏液瘤的治疗包括病灶处理、清理腹腔及引流，具体如下。

　　1、病灶处理：Die主要原因在于手术治疗腹膜炎病因。感染源消除得越早，预后越好。原则上，手术切口应尽可能靠近病灶部位，直切口为宜，以便于上下延长，并适合于改变手术方式。探查应轻柔细致，尽量避免不必要的解剖和分离，防止因操作不当而引起感染扩散。对原发病灶应根据情况做出判断后再进行处理。坏疽性阑尾炎和胆囊炎应予切除。若局部炎症严重，解剖层次不清或病情危重而不能耐受较大手术时，可简化操作，仅做病灶周围引流或造瘘术。待全身情况好转、炎症愈合后3～6Monaten in die Klinik kommen, um eine planbare Gallenblasenoperation oder eine Appendektomie durchzuführen. Bei nekrotischen Darmabschnitten muss unbedingt operiert werden. Wenn die Bedingungen es nicht zulassen, kann eine Exposition der nekrotischen Darmabschnitte durchgeführt werden. Während der Behandlung des Schocks sollte der nekrotische Darmabschnitt so schnell wie möglich entfernt werden, um den Patienten zu retten, was der beste Operationsplan ist. Bei Ulzera im Magen-Darm-Trakt, wenn die Bedingungen des Patienten es zulassen, und die Perforation kurz ist und sich im Stadium der chemischen Peritonitis befindet, und die Perforation im Fastenzustand auftritt, die Kontamination des Bauchraums ist leicht und die Läsionen müssen entfernt werden, sollte eine Teilresektion des Magens in Betracht gezogen werden, wenn die Krankheit schwerwiegend ist und der Patient im toxischen Schockzustand ist, und die Kontamination des Bauchraums schwerwiegend ist und sich im Stadium der suppurativen Peritonitis befindet, dann kann nur eine Perforationsnaht des Magens durchgeführt werden, bis der Zustand des Körpers wiederhergestellt ist,}3～6Monaten zur planbaren Operation ins Krankenhaus eingewiesen werden.

　　2、Bauchraumreinigung:Nach Beseitigung der Ursache sollte so viel wie möglich der Eiter im Bauchraum absorbiert und die Nahrung und Reste, Fäkalien, Fremdkörper usw. im Bauchraum beseitigt werden, der beste Weg ist die Vakuumaspiration, bei Bedarf können feuchte Tücher in Faltform verwendet werden, um die Oberfläche der Mesothelzellen der Bauchhaut nicht durch rohe Bewegungen zu verletzen. Wenn eine große Menge an Galle vorhanden ist und die Inhaltstoffe des Gastrointestinaltrakts das gesamte Bauchhohlraum schwer verunreinigen, kann eine große Menge physiologische Salzlösung zur Spülung des Bauchraums verwendet werden, während gespült und abgesaugt wird, um die Kontamination unter dem Diaphragma während der Spülung zu verhindern, kann der Operationstisch angemessen in eine Kopf-hohe Schräglage geschwenkt werden, bis das Wasser klar ist, wenn der Körperwärmegrad des Patienten hoch ist, kann auch4～100C physiologische Salzlösung zur Spülung der Bauchhöhle, die auch eine Kühlungseffekt hat. Wenn eine große Menge an Eiter im Bauchraum durch形成的假膜和纤维蛋白分隔，以达到引流通畅的目的，必须将假膜和纤维蛋白等分开，去除，虽然有一定的损伤，但效果较好。

　　3、Drainage:Das Ziel der Drainage ist es, die durch die Bauchhöhle fortlaufend produzierte Flüssigkeit durch den Drainagekörper nach außen zu entfernen, damit die verbliebenen Entzündungen kontrolliert, begrenzt und verschwinden können. Die Entstehung von Bauchabszess zu verhindern. Nach der Operation bei diffuser Peritonitis ist eine Drainage in der Regel nicht erforderlich, solange sie sauber ist. In folgenden Fällen muss jedoch eine Bauchdrainage angebracht werden.