腹膜假黏液瘤(PMP)는 복막 내층板上, 대장막 및 장장막의浆膜면에 발생하는 낮은 악성도 점액성 종양입니다. 발생률이 낮으며, 여성이 남성보다 발생률이 높습니다. 대부분 중년 또는 고령입니다. 치료 후 재발이 쉽습니다. 이 질환은 복부에 많은 점액을 축적하여 가상의 복수를 형성하는 질환입니다. 대장 점액囊肿와 卵巿 점액囊腺종 또는 卵巿囊腺癌과 관련이 있습니다.
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腹膜假黏液瘤
- 목차
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1. 복막假黏液瘤의 발병 원인은 무엇인가요
2. 복막假黏液瘤이 유발할 수 있는 합병증은 무엇인가요
3. 복막假黏液瘤의典형 증상은 무엇인가요
4. 복막假黏液瘤을 어떻게 예방할 수 있을까요
5. 복막假黏液瘤에 대한 검사 방법
6. 복막假黏液瘤 환자의 식사에 대한 금지 사항
7. 복막假黏液瘤의 전통적인 서양 의학 치료 방법
1. 腹膜假黏液瘤의 발병 원인은 무엇인가요
腹膜假黏液瘤의 원인은 불명확합니다. 병은 卵巿 점액囊肿, 卵巿 점액囊腺종 또는 대장 점액囊肿가 터지면서 점액류가 나오면 상피세포가 함께 복막 내에 들어가, 한편 점액과 상피세포가 복막을 자극하여 염증반응을 일으키고, 다른 한편에서 점액을 계속 분비하여 복막 내에 많은 점액을 축적하여 점액성 복수를 형성하여 '점액복'이라고 불립니다. 또한 혈류와淋瘡으로 전이성 확산이 일어날 수도 있습니다. 통계상 암세포는 약45%은 卵巓에서 유래합니다.29%은 대장에서 유래합니다.26%의 원인은 불명확하며, 병은 卵巓 점액囊肿, 卵巓 점액囊腺종 또는 대장 점액囊肿가 터지면서 점액류가 나오면 상피세포가 함께 복막 내에 들어가, 한편 점액과 상피세포가 복막을 자극하여 염증반응을 일으키고, 다른 한편에서 점액을 계속 분비하여 복막 내에 많은 점액을 축적하여 점액성 복수를 형성하여 '점액복'이라고 불립니다. 또한 혈류와淋瘡으로 전이성 확산이 일어날 수도 있습니다. 통계상 암세포는 약1%~2%의 卵巓종양은 腹膜假黏液瘤으로 발전할 수 있습니다..
또한, 몇몇 환자는 卵巓畸胎瘤, 卵巓繊維종, 子宮癌, 장 점액腺癌, 脐尿管囊腺癌, 小腸系膜波浪囊, 콧속黏液腺癌, 췌장 점액囊腺癌, 및 복막 간질종 등에 의해 유발될 수 있지만, 매우 드뭅니다.
2. 腹膜假黏液瘤이 유발할 수 있는 합병증은 무엇인가요
腹膜假黏液瘤은 거의 전이되지 않지만, 악성 성장을 보이며 생명력이 특히 강하며, 복막 내층板上에 달라붙은 후 빠르게 성장하여 환자의 전체 복부가 점액성 종양으로 가득 차 있으며, 복막 내층板上, 대장막, 장장막에 붙어 있어 장간공을 압박하여 장폐색, 복膜炎 등의 합병증이 발생하며, 결국 환자가 먹을 수 없게 되고 장막하 부패가 발생하여 사망할 수 있습니다.
3. 腹膜假黏液瘤의典형 증상은 무엇인가요
腹膜假黏液瘤의 병력은 몇 개월에서 몇 년까지 다를 수 있습니다.10나머지 연로. 임상적으로는 복부 진행성 팽창과 복부 통증이 주요临床症状입니다. 또한 반복적으로 오른쪽 하복부의 약한 통증 불편이나 복부 종양, 장폐색, 복膜炎 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 검사 결과 복수 증상 및 경계가 불명확한 결절이 있을 수 있습니다.
1구토와 구역
粘液성 복수는 진행성으로 성장하며, 초기에는 구토, 구역, 하복부 통증 또는 골반下垂감과 같은消化기 반응을 일으킵니다.
2진행성 심부름과 복통
복수가 점차 많아지면서, 환자는 복부가 점차 부풀어 오르고, 복부 주위가 증가하며, 복부 통증이 생기고, 호흡이 어려워집니다. 점차 호흡곤란이 발생하여 숨을 쉬기 어렵고 눕을 수 없게 됩니다.
3、감량
장액성 가설성 점막종은 빠르게 자라며, 많은 생체 영양소를 소모하면서도, 복부 기관을 압박하여 환자의 식욕 감소, 전신 약해짐, 감량 등이 발생합니다.
4、消化기 막혀
환자는 경문 막혀, 장막 막혀, 장애성黄疸 등이 발생할 수 있으며, 임상적으로 상응하는 증상이 있습니다.
4. 장액성 가설성 점막종은 어떻게 예방할 수 있을까요?
장액성 가설성 점막종을 예방하기 위해, 일상 생활에서 휴식과 노력을 조화롭게 유지하고, 생활이 순조롭게 진행되며, 환경을 유지하고, 낙관적이고 긍정적이며 상승적인 생활 태도를 유지해야 합니다. 환자의 식사는 가볍고 소화가 잘되는 것이 주를 이루며, 과일과 채소를 많이 먹고, 식사를 적절히 조화롭게 하여 영양이 충분하도록 주의해야 합니다.
5. 장액성 가설성 점막종을 위한 검사 검사는 무엇인가요?
장액성 가설성 점막종은 혈액 검사, 혈생화 검사 및 복수 검사를 해야 합니다. 구체적으로 다음과 같습니다:
1. 혈액 검사
일반적으로 명확한 이상 변화가 없으며, 가벼운 빈혈만 있거나, 병원성 감염이 있는 경우, 백혈구 수가 증가할 수 있습니다.
2. 혈생화 검사
혈생화 검사는 대부분 이상이 없지만, 경문 막혀, 장막 막혀 있으며, 장애성黄疸이 있을 때, 물과 전해질 이상과酸뇨 균형 혼란이 있으며,黄疸 지수와 혈색소가 증가하며, 후기 영양 상태가 악화된 환자는 저백질혈증이 있습니다.
3. 복수 검사
복수 통로 시술에서, 복수가 이상적으로 발견되면, 점막질이나 타르트 모양으로 의심해야 합니다. 많은 복수가 있지만,8~12호수 적은 황색, 투명, 점막질이며, 씻어지지 않은 액체를 꺼내지만, 통로 액체의 일반적이고 특별한 검사에서 섬유蛋白数과 혈구가 보이며, 점막蛋白数定性 검사(리발타 검사)는 일반적으로 양성을 보이며, 이 검사는 병의 진단에 중요한 의미를 가지고 있습니다. 복수는 분비성 복수이며, 복수 일반적 검사에서 특별한 변화가 없습니다.
4. 조직학 검사
直肠 통로 시술活检, 슬라이스가 장액성 가설성 점막종입니다.
5. 영상 검사
1、X선 상부 사진: 누군가는 X선 상부 사진에서 특징적인 석회화 곡선이 병을 의심해야 한다고 보고했습니다. 그러나 이와 같은 현상은 흔하지 않습니다.
2、消化기 염료 검사: 일반적으로 이상 변화가 없지만, 경문 막혀, 장막 막혀 있을 때, 외압성 위벽 결손, 장관이 압박되는 부분에서 좁아짐이 보입니다.
3、B超 검사: 무创伤적, 비용이 낮으며, 신뢰성이 높아, 최선으로 선택해야 합니다. B超에서腹腔 내에 액체적이고 희백색으로 나타나는 영역이 내부에 울퉁불퉁한 반사점, 반사락, 반사둥이缓徐히 흔들리며, 깊은 호흡, 체위 변화, 압력 또는 충격적 조사에서 '롤라 모양'이 흔들리는 것을 보면, 장액성 가설성 점막종으로 의심해야 합니다.
출력된 내용물이 무반사 영역으로 나타납니다.4이미지와 같이); 및腹腔 내 대면적의 휘파람 모양의 무반사 영역이, 경계선이 불명확하며, 내부에는 작은 점 모양의 반사가 보이며, 체위 변화와 함께, 무반사 영역 내에서 작은 점 모양의 반사가 흔들리는 것을 볼 수 있습니다. 작은 졸업囊肿는 일반적으로 매끄럽고 완전한囊肿벽이 없으며, 많은 작은囊肿가 모여 있으면 휘파람 모양의 구조를 형성합니다. 작은囊肿 구조는 간,膀胱 및 자궁 등 기관의 표면에 부착할 수 있습니다. 초음파 영상 특징과 병력을 결합하여, 이 질환의 진단은 어려움이 없습니다.
4、CT 검사:간과 십이지장이 압축되고 축소되며, 간, 십이지장 경계가 팔창 모양의 손상이 있으며, 캡슐이 두꺼워지고, 복부 내에 많은 물양 저밀도 영상이 나타나며, CT 값20Hu, 배막 액체보다 훨씬 높게 나타나며, 복부와 생식기의 확산성 구상 덩어리를 나타냅니다. 종양의 크기는 다르며, 대부분1cm 미만, 대장막이 캡슐에 침식되고 두꺼워집니다;병변 CT 값이 낮으며, 대부분3Hu 정도; 간 경계는 다발성 팔창 모양의 주름이 있으며, 간 실질 전이가 없으며, 많은 액체가 있으며, 자주 분리 현상이 있으며, 액체는 젤atin과 같은 모양이며, 밀도가 낮으며, 장관을 중심으로 밀어서 이동합니다.
6. 부복 절개나腹腔镜 수술 조사
이 병은 드물기 때문에, 인식 부족으로 오해가 많으며, 접종 및 검사 결과에도 불구하고 병을 생각하지 않았습니다. 필요할 때는 부복 절개나腹腔镜 수술을 통해 진단을 명확히 할 수 있습니다. 병은 캡슐 내에 흰색 투명한 반고체 상태의 점액을 가득 차 있으며, 많은 일관성 있는 종양이나 다발성 구상 덩어리가 있으며, 일부는 캡슐에 단단히 부착되어 있으며, 종양을 절제하여 조직학 검사를 할 수 있습니다.
6. 배막 가려운 지방종 환자의 식사 금지 사항
배막 가려운 지방종 환자는 일반적인 치료 외에도 회복 기간에 식이 요법을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.
1、초 캅스터 국물:초10g, 황련2g, 풀초25g, 레드 캅스터2g. 위 네 가지를 함께 끓이고, 약물을 제거한 후 레드 캅스터를 먹고 국물을 마시면 됩니다. 매일1회, 임상적으로 해열解毒 효과가 있으며, 황련은 다양한細균, 포도상 구균, 막대균, 간지염균, 대장균, 녹둥균 및 피부 균 등에 다양한 정도의抑制作用을 가집니다.
2、황련 호박 씨앗 꿀 음료:호박 씨앗2g, 황련2g, 황련2g, 황련5g, 황련, 꿀을 넣고 마시면 됩니다. 매일 1 회, 계속 마시면 됩니다.15분 후 황련, 꿀을 넣고 마시면 됩니다. 매일 1 회, 계속 마시면 됩니다.1주.
3、피 홍화 차:청피10g, 홍화10g, 청피를 말려서 떡으로 썰어, 홍화와 함께 체고에 넣고, 물을 담그고30분, 달기30분, 깨끗한 천으로 거즈를 걸어 씻고, 잔渣를 제거하고, 물을 뽑아 차로 마시면 됩니다.
7. 배막 가려운 지방종에 대한 전통 western 치료 방법
배막 가려운 지방종의 치료는 병변 처리, 캡슐 내 청소 및引流으로 나뉩니다. 구체적으로 다음과 같습니다.
1、병변 처리:배膜炎의 원인을 제거하는 것은 수술 치료의 주요 목적입니다. 감염원을 빨리 제거할수록 예후가 좋아지며, 원칙적으로 수술 절개는 병변 부위에 가까워야 합니다. 직접 절개는 상하로 연장하기 쉽고, 수술 방식을 변경하기에 적합합니다. 조사는 부드럽고 정밀하게 해야 하며, 불필요한 분해와 분리를 피하고, 잘못된操作으로 인한 감염 확산을 방지해야 합니다. 원발성 병변에 대해 상황에 따라 판단한 후 처리해야 합니다.坏疽성 appendicitis와胆囊炎은 제거해야 하며, 지역성 염증이 심각하거나 분해层级가 불명확하거나 상태가 심각하여 큰 수술을 견딜 수 없을 때는 절차를 간소화하고, 병변 주위의引流 또는 구멍을 만드는 수술만 수행합니다. 전신 상태가 좋아지고 염증이 치유된 후3~6달 동안 병원에 와서 예정된 간stones 절제술이나 appendectomy를 받아야 합니다. 파괴된 장 부분은 반드시 제거해야 합니다. 상황이 제한적이면 파괴된 장 부분을 외부로 나오게 할 수 있습니다. 부상을 입은 장 부분을 빠르게 제거하여 환자를 구조하는 것이 최선의 수술 계획입니다. 복부 내장 점막이 파열된 경우 환자 상태가 허용되면, 파열 시간이 짧고 화학성 장膜炎 단계에 있으며, 빈곤 상태에서 파열되고 장내 오염이 가볍고, 질환이 제거되어야 할 때에는 대장 절제술을 고려해야 합니다. 질환이 심각하고 환자가 중독성 쇼크 상태에 있으며, 장내 오염이 심하며 부종성 장膜炎 단계에 있을 때는, 장내 파열 수술을 수행할 수 없습니다. 체질이 회복되면3~6달 후에 입원하여 예정된 수술을 받습니다.
2引流:원인을 제거한 후, 가능한 한 장내의 염증성 액체를 완전히 빼내고, 장내의 음식과 잔해, 변, 이물질 등을 제거하는 것이 좋습니다. 가장 좋은 방법은 부정압 흡입입니다. 필요할 때는 습한 천을 접어서 사용할 수 있으며, 부드럽게 움직여서 내장막의 염증세포를 손상하지 않도록 주의해야 합니다. 많은 콜레스테롤이 있고, 장내 내용물이 전체 장내를 심각하게 오염시킨 경우, 많은 생리盐水로 장내를 씻어주고, 씻으면서 흡입하여, 씻는 중에 간막 아래로 오염되지 않도록 적절히 수술대를 머리를 높은 기울기로 조절하여, 물이 투명해질 때까지 씻어줍니다. 환자의 체온이 높을 때는4~100C의 생리盐水로 장내를 씻어주며, 시원한 효과도 있습니다. 장내에 많은 염증성 액체가 형성된 가위망과 섬유蛋白로 분리되었을 때, 유연하게 통과할 수 있도록 가위망과 섬유蛋白 등을 분리하고 제거하면,虽然有损伤但也有很好的效果。
3引流:引流의 목적은 액체가 계속 생성되는 장소에서引流물을 통해 몸 밖으로 내보내어, 남아 있는 염증을 통제하고 제한하여 사라지게 하기 위함입니다. 장내 액체가 발생하는 것을 방지합니다. 전파성 장膜炎 수술 후에는 깨끗하게 하면 일반적으로引流이 필요하지 않습니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 장내引流을 해야 합니다.
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