مرض النزيف الرحمي غير المعتاد

　　أسباب المرض:

　　أسباب نزيف الدورة الشهرية غير المرتبطة بالإباضة في المراهقة والمرحلة الحادة تختلف، حيث تكون نزيف الدورة الشهرية في المراهقة غالبًا بسبب عدم تطور النظام المبايض-الغدة النخامية-أسباب نزيف الدورة الشهرية غير المرتبطة بالإباضة تختلف بين المراهقة والمرحلة الحادة، حيث تكون نزيف الدورة الشهرية في المراهقة غالبًا بسبب عدم تطور النظام المبايض، حيث لم يتم إقامة ميكانيكية التغذية الراجعة الصحيحة بين الجهاز الحيوي وال ovaries، تحت تأثير هرمونات التحفيز للبويضة (FSH) وهرمون تحفيز إنتاج جسم الأصفر (LH)، تنمو البويضة وتفرز الإستروجين، ولكن لم يتمكن الإستروجين من تشكيل قمة طبيعية لهرمون FSH وLH في دورة الشهرية الطبيعية، وبالتالي، على الرغم من نمو البويضة في المبايض، لا يمكن الإباضة، ويكون نزيف الدورة الشهرية في فترة المراهقة ناتجًا عن تدهور الطبيعي في وظيفة المبايض، حيث يقل عدد البويضات ولا يمكن تطويرها بشكل كامل، بالإضافة إلى انخفاض استجابة الجهاز الحيوي لهرمونات التحفيز للجنس، وبالتالي، عند تدهور وظيفة المبايض، يتوقف الإباضة ويحدث نزيف الدورة الشهرية بدون إباضة في فترة المراهقة.

　　أسباب ظهور نزيف الدورة الشهرية الناتجة عن الإباضة4النوع:

　　1نقص وظيفة جسم الأصفر:يوجد تطور في نمو البويضة والإباضة في دورة الشهرية، ولكن يحدث نقص في إنتاج البروجسترون في فترة جسم الأصفر أو انخفاض مبكر في جسم الأصفر، مما يؤدي إلى عدم جودة إفراز بطانة الرحم.

　　2عدم انقسام بطانة الرحم بشكل كامل:بسبب عدم انكماش جسم الأصفر بشكل كامل، لن ينخفض هرموني الإستروجين والبروجسترون بسرعة، وستكون بطانة الرحم غير قادرة على الانقسام بانتظام بسبب عدم التوازن في مستوى الهرمونات، مما يؤدي إلى زيادة فترة النزيف وزيادة كمية الدم، ويسمى أيضًا عدم انكماش جسم الأصفر بشكل كامل.

　　3تمديد إصلاح بطانة الرحم:بسبب أن بطانة الرحم تنزف بعد الشهرية، تنمو بويضة جديدة في الفترة التالية ببطء أو بدرجة غير كافية، مما يؤدي إلى نقص هرمون الإستروجين المفرز، وعدم القدرة على إصلاح بطانة الرحم في موعدها مما يؤدي إلى تأخير الشهرية.

　　4نزيف فترة الإباضة:بسبب انخفاض مؤقت في هرمونات فترة الإباضة، يفقد بطانة الرحم الدعم الهرموني ويحدث سقوط جزء من بطانة الرحم مما يؤدي إلى النزيف الإنتسابي، وعندما يصبح مستوى الإستروجين كافيًا، يتم إصلاح البطانة ويوقف النزيف.

　　النوع الثاني: ميكانيكية المرض

　　الشهرية الطبيعية تتحكم في الحبل الشوكي-الغدة النخامية-يتحكم النظام المبايض، عند نمو البويضة وتكوين الإستروجين، يزداد بطانة الرحم؛ بعد الإباضة، تتكون جسم الأصفر في المبايض ويبدأ في تكوين الإستروجين والبروجسترون؛ يجعل البروجسترون بطانة الرحم التي تنمو تتغير في مرحلة الإفراز. إذا لم يتم تخصيب البويضة المنطلقة، فإن جسم الأصفر في المبايض يبقى بعد الإباضة14يحدث التدهور بعد عدة أيام، ولم يعد ينشط إنتاج هرمون الإستروجين والبروجسترون؛ في هذه المرحلة، تفقد بطانة الرحم الدعم من هرموني الإستروجين والبروجسترون وتحدث انكماش، وتقوى انقباضات الشعيرات الدموية المتناوبة، وتبطيء العودة الدموية الوريدية، وتحدث نقص الأكسجين في بطانة الرحم والنخر، مما يؤدي إلى سقوط طبقة الوظيفة في بطانة الرحم والشهر. في نفس الوقت، تتكون جلطات في نهايات الشعيرات الدموية المتناوبة في بطانة الرحم، مما يقلل من كمية الدم، ويبدأ دورة البويضة الجديدة ويبدأ في إنتاج الإستروجين، مما يعيد إصلاح بطانة الرحم ويوقف النزيف. لذلك، كمية الدم المفقودة في الدورة الشهرية الطبيعية ثابتة نسبيًا وتتوقف تلقائيًا.

　　إذا لم يحدث الإباضة، لن يتكون المبايض من هرمون البروجسترون، وستزداد بطانة الرحم تحت تأثير الإستروجين فقط، وعندما يصبح مستوى الإستروجين غير كافٍ للحفاظ على زيادة بطانة الرحم، ستسقط جزء من البطانة وتحدث النزيف (نزيف انقطاعي)، بعد إصلاح المكان الأول، سيحدث السقوط في المكان الآخر، مما يؤدي إلى استمرار النزيف دون توقف، بسبب نقص البروجسترون، لن تنقبض أطراف الشعيرات الدموية المتناوبة في بطانة الرحم، مما يؤدي إلى كثرة النزيف، وإذا كانت منطقة سقوط الطانة تحتوي على العديد من الأوعية الدموية المفتوحة، فإن كمية النزيف ستزيد بشكل مفاجئ.

　　عادة ما يكون نزيف الدورة الطمثية الأولى غير المنتظم، لذا يمكن أن يحدث نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي في وقت الدورة الطمثية الأولى، أو بعد الدورة الطمثية الأولى.2～3في السنة، أو يحدث بعد الدورة الطمثية المنتظمة.

　　زيادة أو انخفاض وظيفة الغدة الدرقية في مرحلة المراهقة يمكن أن يحدث مع نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي. في حالة انخفاض وظيفة الغدة الدرقية، يمكن أن تنخفض معدل استقلاب خلايا المبايض، وعدم نمو الفقاعات بشكل جيد، وعدم كفاية إنتاج هرمون الاستروجين. يمكن ملاحظة ارتفاع مستوى TSH في الجسم عند انخفاض وظيفة الغدة الدرقية، مما يؤثر على إنتاج هرمونات التحفيز الجنسية، مما يؤدي إلى عدم التبويض أو عدم كفاية وظيفة البويضة الصفراء. في حالة زيادة وظيفة الغدة الدرقية، يمكن أن يزيد إنتاج هرمونات المبايض، ويصبح دورة الدورة الطمثية أقصر، أو تتوقف عن التبويض، ويحدث زيادة بطانة الرحم، ويحدث نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي.

　　متلازمة تكيس المبايض يمكن أن تحدث في مرحلة المراهقة، ويتميز بعدم وجود التبويض، ويظهر كحالة من انقطاع الطمث أو نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي. يمكن أن يكون هناك بعض الحالات من الشعر الزائد، السمنة، وكبر المبايض.

　　مرضى تكيس الكبد في مرحلة المراهقة، بسبب زيادة هرمون الذكورة في الجسم، يمكن أن يحدث نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي.

　　معظم نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي في مرحلة المراهقة يحدث بسبب عدم التوازن في وظيفة الدماغ السفلي.-الغدة النخامية-من عدم النمو الكافي لمحور المبايض. يمكن أن يتعرض الدماغ السفلي الذي تم تطويره حديثًا للإثارة أو المرض.-الغدة النخامية-النزيف غير المنتظم غير الطبيعي الناتج عن عدم التوازن في وظيفة محور المبايض.

　　من الصعب التوقف عن الاستمرار، وغالبًا ما يصاحب النزيف الزائد أو الطويل فقر الدم. بعض المرضى يمكن أن يكون لديهم اضطرابات وظيفة الغدة الدرقية، واضطرابات الغدة الكظرية، ومتلازمة تكيس المبايض.

　　1النزيف غير المنتظم غير الطبيعي الطويل، أو الذين يستخدمون هرمون الاستروجين لفترة طويلة، يجب أن يكونوا حذرين من تغيرات بطانة الرحم، هل تطورت إلى مرحلة النمو الأدomi، أو سرطان بطانة الرحم.

　　2النزيف غير المنتظم غير الطبيعي الطويل، أو الذين يستخدمون هرمون الاستروجين لفترة طويلة، يجب أن يكونوا حذرين من تغيرات بطانة الرحم، هل تطورت إلى مرحلة النمو الأدomi، أو سرطان بطانة الرحم.

　　3النزيف غير المنتظم غير الطبيعي الطويل، أو الذين يستخدمون هرمون الاستروجين لفترة طويلة، يجب أن يكونوا حذرين من تغيرات بطانة الرحم، هل تطورت إلى مرحلة النمو الأدomi، أو سرطان بطانة الرحم. يمكن أن تحدث التغيرات الجسمية المختلفة لدى المرضى الذين يعانون من عدم التوازن في وظيفة المبايض.

　　يمكن أن يكون هناك أنواع مختلفة من الأعراض السريرية لدى مرضى نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي. من أكثر الأعراض السريرية شيوعًا هو نزيف الرحم غير المنتظم، ويتميز بفوضوية دورة الدورة الطمثية. يمكن أن تكون فترة الدورة الطمثية متفاوتة، وكمية الدم متفاوتة، حتى يمكن أن تكون هناك نزيف كبير. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون هناك توقف لعدة أسابيع أو أشهر، ثم يحدث نزيف غير منتظم في الفرج، وغالبًا ما يكون النزيف كبيرًا، ويستمر.2～4أسبوع أو أكثر من الوقت، من الصعب التوقف عن الاستمرار؛ في بعض الأحيان، يبدأ النزيف غير المنتظم في الفرج، أو يمكن أن يبدو كنزيف منتظم مثل الدورة الطمثية العادية. لا يوجد ألم في البطن السفلي أو عدم الراحة أخرى خلال فترة النزيف، وغالبًا ما يصاحب النزيف الزائد أو الطويل فقر الدم. التحقق من حجم الرحم في النطاق الطبيعي، يصبح الرحم أكثر لينًا أثناء النزيف.

　　التصنيف الأول: نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي

　　تُقسّم نزيف الرحم غير المنتظم غير الطبيعي إلى:

　　1الجسم الأصفر الزائد:فترة الدورة الطمثية منتظمة، فترة الدورة الطمثية تزيد عن.7يوم أو أكثر من كمية الدم الزائدة.80 مل.

　　2الجسم الأصفر غير المنتظم، يحدث نزيف زائد:المدة غير المنتظمة لفترة الدورة الطمثية، وكمية الدم الزائدة.

　　3، نزيف الرحم غير المنتظم غير المنتظم:، نزيف الرحم غير المنتظم غير المنتظم، وإطالة فترة الدورة الشهرية، ولكن كمية الدم الطبيعية.

　　4، نزيف الرحم غير المنتظم المتكرر:نزيف الرحم غير المنتظم المتكرر، وتقليل الدورة الشهرية، أقل من21يوم.

　　ثانيًا، التصنيف السريري

　　1، يُقسم نزيف الرحم غير المنتظم غير الناتج عن التبويض بناءً على العمر إلى مجموعتين.

　　):1نزيف الرحم غير المنتظم في سن المراهقة: يحدث في الفتيات بعد بداية الدورة الشهرية، بسبب عدم نضج محور HPOU، مما يؤدي إلى عدم إقامة تتبع التبويض المنتظم. الأعراض السريرية تشمل نزيف الرحم غير المنتظم بعد بداية الدورة الشهرية، وإعادة التوقف لفترة قصيرة، وإعادة بدء نزيف الرحم غير المنتظم غير المنتظم، وإطالة فترة الدورة الشهرية، ونزيف الرحم غير المنتظم، مما يؤدي إلى فقر الدم الشديد.

　　):2نزيف الرحم غير المنتظم في سن اليأس (سن انقطاع الطمث): أي ≥4في النساء من سن 40 إلى سن اليأس، يزيد معدل نزيف الرحم غير المنتظم بدون تحديد كل عام. الأعراض السريرية تشمل نزيف الرحم غير المنتظم المتكرر، وتقليل الدورة الشهرية، ونزيف الرحم غير المنتظم، ونزيف الرحم غير المنتظم.10～15في المئة من المرضى، يحدث نزيف الرحم غير المنتظم بشكل غير منتظم، ونزيف الرحم غير المنتظم، ونزيف الرحم غير المنتظم، بالإضافة إلى فقر الدم الشديد. تشير الأنسجة الديكاربونات إلى تطور غير منتظم أو عدم تطور الكورتيزول بشكل كامل، لذا فإن التشخيص بالخزعة هو ضروري، ويجب الانتباه إلى استبعاد نزيف الرحم غير المنتظم غير الناتج عن نزيف الرحم غير المنتظم بسبب الأورام النسائية (الأورام الليفية، سرطان الرحم، سرطان المبايض، سرطان عنق الرحم).

　　2، يكثر نزيف الرحم غير المنتظم الناتج عن التبويض في النساء في سن الإنجاب، ويظهر أيضًا في بعض الفتيات في سن المراهقة والنساء في سن اليأس.يُقسم إلى أنواع معينة:

　　):1نزيف الرحم غير المنتظم الناتج عن التبويض

　　① نزيف الرحم غير المنتظم الناتج عن التبويض: يحدث عند المراهقات. يطول فترة تطور الفقرة بعد بداية الدورة الشهرية، وتبقى مرحلة الأجسام الصماء طبيعية، وتبلغ الدورة الشهرية ≥4يوم، نزيف الرحم غير المنتظم نادرًا ما يحدث في المرأة في سن اليأس، وغالبًا ما يتحول إلى انقطاع الطمث الطبيعي. يحدث نزيف الرحم غير المنتظم نادرًا ما في المرأة في سن اليأس، وغالبًا ما يتحول إلى انقطاع الطمث الطبيعي.

　　② نزيف الرحم غير المنتظم المتكرر الناتج عن التبويض: يحدث عند زيادة حساسية المبايض للهرمونات المُحفزة للجهاز التناسلي عند المراهقات، مما يؤدي إلى تسارع تطور الفقرة، وتقليل فترة الفقرة، ونزيف الرحم غير المنتظم، ولكن مرحلة التبويض ومرحلة الأجسام الصماء تكون طبيعية. إذا كانت المريضة امرأة في سن اليأس، فإن مرحلة الفقرة ومرحلة الأجسام الصماء ستكون قصيرة وتظهر مبكرة.

　　):2）عسر الأجسام الصماء

　　① عدم صحة الأجسام الصماء: أي تحلل مبكر للأجسام الصماء، مما يؤدي إلى تقليل فترة مرحلة الأجسام الصماء ≤10يوم. الأعراض السريرية تشمل نزيف الرحم غير المنتظم المتكرر، وتقليل الدورة الشهرية، ونزيف قبل الدورة الشهرية، ونزيف الرحم غير المنتظم، بالإضافة إلى عدم القدرة على الإنجاب والولادة المبكرة. تشير الأنسجة الديكاربونات إلى تطور غير منتظم أو عدم تطور الكورتيزول بشكل كامل.

　　② تحلل الأجسام الصماء غير الكامل: يُعرف أيضًا بتمديد وظيفة الأجسام الصماء، أي أن الأجسام الصماء لا تستطيع التحلل في3～5يحدث في اليومين الأخيرين، أو يطول وقت التحلل، أو يستمر إنتاج الكورتيزول في الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى نزيف الرحم غير المنتظم. قد يحدث نزيف طويل ومستمر، ويزداد نزيف الرحم غير المنتظم عند تحلل الأجسام الصماء المبكرة، مما يؤدي إلى نزيف الرحم غير المنتظم المتكرر والكثيف. يكثر هذا في الحالات بعد الولادة القيصرية، والنزيف بعد الولادة القيصرية، والنزيف بعد نزيف الرحم غير المنتظم، والنزيف بعد نزيف الرحم غير المنتظم.

　　3، نزيف في منتصف الدورة الشهرية:ويعرف أيضًا بالنزيف في فترة التبويض. يحدث نزيف صغير بسبب تحفيز التبويض وارتفاع هرمون الاستروجين (1～3وآلام البطن. قد يحدث نزيف كثير ومستمر حتى وقت الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى ظهور دورة شهرية مزيفة متكررة.

　　أولاً، التصنيف

　　كل ما يتسبب في نزيف غير طبيعي في الرحم بسبب انقطاع نظام النسيج العصبي الهرموني للتنظيم التناسلي، يُسمى نزيف الرحم غير المنتظم (باختصار: نزيف الرحم غير المنتظم)، وهو مرض نسائي شائع، يكثر في المراهقة والسنوات الأخيرة من الحياة. يُقسّم الطب الغربي بناءً على درجة عدم انتظام وظيفة المبايض إلى نزيف الرحم غير المنتظم بالتحديد (بصعوبة الأجسام الصماء) ونزيف الرحم غير المنتظم بدون تحديد (بصعوبة مرحلة الفقرة).

　　1النقطة الثانية: النزيف المهبلي الوظيفي

　　النزيف المهبلي غير الطبيعي يمكن أن يكون نزيفًا كثيرًا أو قليلًا أو متكررًا أو غير منتظم، أو نزيفًا بعد انقطاع الطمث، ويمكن أن يحدث في النساء المصابات بالنزيف المهبلي غير الطبيعي حوالي25٪ بسبب الأمراض المرضية. الباقي75٪ بسبب الاضطرابات الهرمونية التي تؤثر على تنظيم النظام التناسلي. هذه الهرمونات تنتج من النخاع المتوسط والغدة النخامية، وهي شائعة جدًا في النساء في سن الإنجاب، وتُعرف هذه النوعية من النزيف المهبلي باسم نزيف مهبلي وظيفي. يُعتبر النزيف المهبلي في مرحلة البلوغ و مرحلة انقطاع الطمث غير طبيعي.

　　في الطب، يُطلق على النزيف المهبلي غير المرتبط بالأمراض المرضية أو الأجهزة التناسلية الأعضاء الوظيفية لجسم الإنسان اسم النزيف المهبلي الوظيفي، ويُعرف غالبًا بـنزيف مهبلي وظيفي. يمكن تقسيم نزيف المهبلي الوظيفي إلى نزيف مهبلي بولي وغير بولي، وهو أكثر شيوعًا، يشغل85٪ تقريبًا. يمكن أن يحدث النزيف المهبلي من بداية الدورة الشهرية حتى نهاية انقطاع الطمث. هناك تقرير يذكر أن النزيف المهبلي في مرحلة البلوغ يشغل20％. النزيف المهبلي في سن الإنجاب يشغل30％. النزيف المهبلي قبل انقطاع الطمث يشغل50％.

　　2النقطة الثانية: النزيف المهبلي الناتج عن الأمراض المرضية

　　يمكن أن تسبب إصابات المهبل والعضلات الجلدية، أو العنف الجنسي، أو الالتهابات المهبلية (بما في ذلك الالتهابات الناتجة عن الأجسام الغريبة)، أو الالتهابات داخل الرحم، أو الأمراض الدموية التي تؤثر على التجلط، مثل السرطان النقي والنقص في عدد الصفائح الدموية، أيضًا نزيف المهبل. يمكن أن تسبب الأورام السرطانية والأورام الجيدة مثل ورم الرحم وورم الرحم والورم الهرموني في المبايض أيضًا نزيف المهبل. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب نزيف المهبل الورقية.

　　3النقطة الثانية: النزيف في جميع الأعمار

　　العمر هو عامل مهم جدًا في التشخيص النزيف المهبلي. قد يحدث نزيف مهبلي بسيط في الأيام الأولى بعد الولادة لكلفتها ببعض النساء، ويحدث هذا بسبب تأثير هرمونات الأم لها قبل الولادة ولا يجب أن يقلقوا. قد يكون النزيف في مرحلة الطفولة ناتجًا عن بدء البلوغ المبكر (البلوغ المبكر) (انظر النقطة التالية).258النقطة الثالثة: الإشارات المهمة). الشعر في الجسم والثديان إشارات للنمو في مرحلة البلوغ. يمكن أن تكون الإصابة المبكرة بالبلوغ ناتجة عن بعض الأدوية، أو تغييرات في الدماغ، أو انخفاض مستوى هرمونات الغدة الدرقية أو الأورام الهرمونية في الغدة الكظرية والكبد. ومع ذلك، لا تزال أسباب العديد من الحالات غير معروفة.

　　من المحتمل أن يكون النزيف في مرحلة الطفولة ناتجًا عن زيادة في زيادة الأغشية المهبلية (مرض الأغشية المهبلية) وقد يكون ذلك مرتبطًا باستخدام الأم لـDES (إيسترون) قبل الولادة. قد تزيد الفتيات المصابات بمرض الأغشية المهبلية من خطر الإصابة بسرطان المهبل وسرطان عنق الرحم.

　　للمرأة في سن الإنجاب، قد يسبب النزيف المهبلي القياسات الجنسية مثل الأقراص المضادة للحمل والمستحضرات الهرمونية والمعدة الفارغة المضادة للحمل، أو الحمل المعقد، مثل الحمل خارج الرحم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الحمل خارج الرحم والحمضيات والنزيف المهبلي المتعدد والنزيف المهبلي المتعدد والسرطان أيضًا نزيف المهبل.

　　أكثر أسباب خطر النزيف بعد انقطاع الطمث هي السرطان، مثل سرطان بطانة الرحم وسرطان عنق الرحم وسرطان المهبل. أسباب النزيف غير السرطانية الأكثر شيوعًا تشمل ضعف جدار المهبل (التهاب المهبل الشائح) وتضخم بطانة الرحم أو الزيادة الزائدة في بطانة الرحم وورم بطانة الرحم.

　　النقطة الثانية: الإشارات المهمة

　　1、لمن لديهم تاريخ الإجهاض، إذا واجهوا تأخير في الدورة أو ارتفاع درجة حرارة البول.14من اليوم يجب إجراء اختبار الحمل بالبول أو الدم للتعرف على التشخيص والعلاج المبكر.

　　2、تحسين الحالة المزاجية، راحة الشعور والتناسب بين العمل والراحة。

　　3、中药周期疗法分四个阶段，此四个阶段要按月经周期的天数选方用药。书上介绍的四个基本方，可根据辨证分型加减。如服药期间有感冒发热或腹泻等特殊情况，酌情加药或暂停周期治疗，先治感冒、腹泻等表证。

　　، العلاج الدوائي الموسمي يتكون من أربع مراحل، ويجب اختيار الوصفات والأدوية بناءً على أيام دورة الحيض. يُقدم في الكتاب أربعة وصفات أساسية، يمكن إضافة أو تقليص الوصفات بناءً على النوع النوعي. إذا حدثت حالات خاصة مثل نزيف البرد أو الإسهال أثناء تناول الدواء، يُضاف الدواء أو يُوقف العلاج الموسمي، ويُعالج البرد والإسهال أولاً.

　　ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لمرض النزيف الديسيبيري غير الناتج عن أمراض

　　أولاً: الفحص الجسدي

　　1يشمل الفحص البدني والفحص الطبي للنساء، لإزالة الأمراض العامة وأمراض الأعضاء التناسلية المادية.ثانياً: التشخيص المساعد6، تنظير الرحم التشخيصي:

　　2يُمكن إجراء تنظير الرحم في غضون ساعات، ويُمكن إجراء تنظير الرحم في أي وقت للنزيف غير المنتظم. يمكن رؤية تغيرات في بطانة الرحم مثل التمدد أو التمدد المفرط، ولا يُظهر وجود مرحلة الإفراز. من أجل استبعاد تمدد بطانة الرحم والوصول إلى هدف التوقف عن النزيف، يجب إجراء تنظير الرحم الكامل، ويجب تنظيف المهبل بالكامل أثناء التنظير. يجب الانتباه إلى حجم المهبل، الشكل، سواء كانت الجدران ناعمة أم لا، طبيعة وكمية المواد التي يتم سحبها أثناء التنظير. يجب قياس الإفراز أو وظيفة الجسم الأصفر قبل الحيض أو في بداية الحيض،، فحص المجهر لبطانة الرحم:

　　3يُرى بطانة الرحم تحت المجهر كأنها سميكة، ولكن يمكن أن تكون نحيفة، السطح مستوٍ وليس هناك تمددات، ولكن هناك توهج. يتم اختيار منطقة الالتهاب تحت المجهر لاستخراج الخزعة، مما يزيد من قيمة التشخيص مقارنة بالخزعة العمياء للبطانة. يمكن أن يزيد من معدل تشخيص الالتهابات في المهبل مثل الأورام الحميدة للبطانة الداخلية للرحم، والأورام الليفية الموضعية للبطانة الداخلية للرحم، وسرطان بطانة الرحم.، قياس درجة حرارة الجسم الأساسية:

　　4يُعتبر طريقة بسيطة وسهلة لقياس الإفراز. يُظهر درجة حرارة الجسم الأساسية نمطاً واحدياً، مما يشير إلى عدم الإفراز.، فحص كريستالين المخاطي في عنق الرحم:

　　5يُظهر وجود كريستالين من نوع نبات الشوكران قبل الحيض، مما يشير إلى عدم الإفراز.، فحص خلايا المخاطية المهبلية:

　　6يُظهر الفحص الخلوي عادةً تأثير هرمون الاستروجين من الدرجة المتوسطة إلى العالية.، قياس الهرمونات:9～10لتحديد ما إذا كان هناك إفراز أو لا، يمكن قياس هرمون البروجسترون في الدم أو هرمون البروجسترون في البول. في التاريخ الطبي، يُقال عادةً أن فترة الحيض قصيرة، أو أن هناك عدم القدرة على الإنجاب أو الإجهاض المبكر في الحمل المبكر. لا توجد مشاكل في الفحص الطبي للجهاز التناسلي. درجة حرارة الجسم الأساسية ثنائية النمط، ولكن يُرتفع درجة الحرارة بعد الإفراز ببطء، ويُقل幅度، ويُصبح الوقت الذي يُبقى فيه مرتفعاً قصيراً فقط.

　　النزيف الديسيبيري غير الناتج عن أمراض

　　1أولاً: وصفات العلاج بالغذاء، سلطة الكمون:10، الكمون:3جرام (مقطع)، الكمون10 جرام (بإزالة البذور)، الدجاجة الصغيرة

　　2قطعة واحدة (بإزالة الشعر والأعضاء الداخلية) تغسل وتوضع في قدر يُطهى مع السلطة حتى يُصبح السلطة ناعمة ويُتناول.، قشرة حبات الفستق:5قشرة حبات الفستق30 جرام، الكمون30 جرام، الكمون2مرة.

　　30 جرام. يُغلى في الماء ويُصرف عصيره ويُزال السماد، ويُضاف السكر النحاسي المناسب ويُتناول. كل يوم، سلطة الجنسنغ:1، السلطة:3قطعة واحدة (بإزالة الأمعاء الداخلية) تغسل وتقطع، الجنسنغ

　　4جرام، يُوضع في قدر يُطهى مع السلطة حتى يُصبح السلطة ناعمة ويُتناول.، الكمون والكمون الحلو والكزبرة الحلوة:30 جرام، الكمون، الكزبرة الحلوة كل منهما20 جرام، يُغلى في الماء ويُشرب.

　　5، مرق السردين والجلد الخلوي واللحم الناعم:السردين50 جرام، الجلد الخلوي20 جرام، لحم خنزير ناعم50 جرام. يُوضع الجلد الخلوي في قدر ويُغلى في الماء.20 دقيقة بعد إضافة السردين واللحم الناعم ويُطهى حتى يُصبح ناعماً ويُطعم بالتوابل.

　　6، مرق السردين والسمسم:السردين30 جرام، السمسم30 جرام، لحم خنزير ناعم50 جرام، يُغلى في الماء ويُطهى، ويُطعم بالتوابل.

　　7، مسحوق الأقدام:القوائم (أو قوائم البقر)500 جرام يُحرق ويُطحن إلى ناعم9جرام، يوم3مرات، تناولها مع الماء المالح. تناولها1-3يوم.

　　8، الفطر مع السكر، الفطر1200 جرام (الماء المتسرب)، السكر600 جرام. قم بتحمير الفطر، أضف السكر1مرات. استمر في تناولها7يوم كي1الدورات. مناسبة للنزيف المهبلي الوظيفي.

　　9، حساء لحم الخنزير مع حبوب الذرة، حبوب الذرة15جرام ~300 جرام، لحم الخنزير2500 جرام. قم بتحمير الكرز الأسود والسكر معًا، قم بتناول اللحم والسائل عند نضج اللحم.1مرة. مناسبة للنزيف المهبلي الوظيفي.

　　10، حساء الكرز الأسود، حساء الكرز الأسود15، الكرز الأسود النقي300 جرام. قم بتحمير الكرز الأسود في النار، قم بتبخير الماء1نصف، أضف الماء إلى الكمية الأصلية، قم بتحميرها حتى تصبح غنية، استخدم قماشًا نظيفًا لفرز النفايات، ضعها في زجاجة. عند الاستخدام، أضف السكر لتعديل النكهة، تناولها بالبالغين مرة واحدة5مللي ~10مللي، قم بغليها في الماء الساخن، تناولها يوميًا3مرة. مناسبة للنزيف المهبلي الوظيفي.

　　11، جلد الخنزير الجليد، جلد الخنزير1000 جرام، نبيذ250 جرام، السكر.2500 جرام. قم بقطع جلد الخنزير إلى قطع صغيرة، أضفها إلى قدر الطبخ، أضف الماء الكافي، قم بتحميرها بالنار الخفيفة حتى يصبح اللحم ناضجًا، قم بإضافة النبيذ، السكر، قم بتحريكها حتى تتجانس، قم بإيقاف النار، أضفها إلى قدر الطبخ، قم ببردتها، استخدمها لاحقًا. لها تأثيرات تقوية الدم وإصلاح الدم، وقف النزيف. مناسبة لزيادة الدورة الشهرية، النزيف المهبلي الوظيفي وغيرها من حالات النزيف.

　　12، حساء الكرز الأسود والسكر، الكرز الأسود15جرام، السكر300 جرام ~500 جرام. قم بتحمير الكرز الأسود والسكر معًا، أضف الماء1النصف، قم بتحميرها حتى تصبح نصف كوب، أزيل النفايات، استخدمها دافئة. لها تأثيرات تقوية الدم وتجفيف الدم، جعل الجلد جميلًا وجميلًا. مناسبة لزيادة الدورة الشهرية وغيرها من الأمراض.6، حساء جلد الخنزير بالفستق الحلبي. الفستق الحلبي15قطعة ~200 قطعة (النواة)، جلد الخنزير1000 جرام. قم بتنظيف جلد الخنزير، قطعه إلى قطع صغيرة، قم بغسل الفستق الحلبي، أضفه إلى قدر الطبخ، أضف قليل من الماء، قم بتحميره بالبخار حتى يصبح جلد الخنزير ناعمًا، أضف النبيذ، السكر، أضفه إلى قدر الطبخ، قم بتحريكه حتى يصبح ناعمًا، قم بإضافة الزبدية إلى قدر الطبخ، أضفها إلى قدر الطبخ، قم بتحريكها حتى تبرد، استخدمها بعد ذلك. لها تأثيرات تقوية الكبد والدم، زيادة لمعان الجلد وزيادة مرونته. مناسبة لعلاج النزيف المهبلي الناتج عن الضعف في الكبد والكلى وغيرها من الأمراض.

　　13، حساء الجنسنغ والنبيذ مع الجنسنغمللي، عصير الجنسنغ3مللي ~5مللي، نبيذ2مللي ~3مللي، لحم البطن15جرام ~200 جرام، زيت الذرة، ملح فاخر. قم بقطع لحم البطن، غسله جيدًا، قم بتشويهه بالزيت النباتي، أضف النبيذ، عصير الجنسنغ والكمية الكافية من الماء، اطهي اللحم حتى يصبح ناضجًا، أضف الملح لتعديل النكهة. لها تأثيرات تقوية الدم وإصلاح الدم، تبريد الدم وتجفيف الدم، وإصلاح الجلد. مناسبة لزيادة الدورة الشهرية وغيرها من الأمراض.

　　14، عصير الخيوت والجزرالخيوت الطازجة، الجزر الأبيض الطازج كل5جرام، زيت الذرة، ملح فاخر

　　15، دجاج الجنسنغ، 00 جرام. قم بغسل جميع المكونات، إجارها معًا، أضف بقدر مناسب من السكر، يمكن شربها بعد إضافة الماء. لها تأثيرات تبريد الدم وتجفيف الدم، وتثبيت الدورة الدموية وزيادة بياض الجلد. مناسبة لزيادة الدورة الشهرية وغيرها من الأمراض.

　　وصفة: الجنسنغ20 جرام، الجنسنغ6جرام، دجاج100 جرام.

　　طريقة التحضير: قطع الدجاج، شق الجنسنغ، معًا، قم بتحميرها بالبخار1ساعة، أضف قليل من الملح.

　　فوائد: تعزيز الدفء في الكلى وتحقيق التثبيت، تعزيز الهواء والدم.

　　طريقة الاستخدام: تناولها مع الوجبات.

　　16، لحم الضأن المشوي بالأرز

　　وصفة: لحم الضأن500 جرام، الأرز15جرام، الأرز الطازج15جرام، الجنسنغ10جرعة

　　طريقة التحضير: قطع لحم الضأن، وضعها في قدر الرمل، أضف الأرز، الأرز الطازج، الجنسنغ المجفف، الصلصة، السكر، النبيذ، إلخ، قم بتحميرها بالنار الخفيفة حتى يصبح لحم الضأن ناضجًا تمامًا.

　　فوائد: تسخين الكلى وتعزيز الحيض، تنظيم الحيض وتوقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: تناولها كوجبة إضافية، تناولها تدريجيًا.

　　17، غلي اللحم المعدني

　　مكونات: اللحم المعدني250 جرام، السائل500 ملليتر.

　　طريقة التحضير: غلي السائل، اغلي اللحم المعدني، اغليه، يمكن تعزيز النكهة بالملح والمرق.

　　فوائد: تغذية الدم وتغذية الدم، تبريد الدم وتوقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: تناول اللحم وشرب السائل.

　　18، السلحفاة

　　مكونات: السلحفاة1قطعة (حوالي500 جرام)، الأرنب2جرام، البصل50 جرام.

　　طريقة التحضير: ازالة الرأس والباطن من السلحفاة، قطعها إلى قطع، أضفها إلى القدر مع الأرنب والبصل، أضف الماء الكافي، طهيها بالطريقة السفلية.1ساعة، أضف التوابل.

　　فوائد: تغذية الدم وتبريد الدم، تعزيز الحيض وتوقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: شرب السائل وتناول اللحم.

　　19، الجذر الأسود

　　مكونات: الحمام1قطعة، الحلزون3جرام، الجذر الأسود20 جرام.

　　طريقة التحضير: غلي الحمام في الماء الساخن، ازالة القشرة والباطن، غسله، قطعه إلى قطع صغيرة، أضف الحلزون والجذر الأسود في قدر، أضف الماء الكافي، طهيها على نار عالية، ثم استخدم نار هادئة لطهيها.3ساعة، يمكن تعزيز النكهة.

　　فوائد: تغذية الدم وتبريد الدم، تنظيم الحيض وتوقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: تناولها حسب الرغبة.

　　2، سمك البحر

　　مكونات: السمك البحر25جرام، سلحفاة1قطعة، دجاج أسود1قطعة.

　　طريقة التحضير: ازالة العظام من السمك البحر، ازالة الأطراف والباطن من السلحفاة، غليها في الماء الساخن، ازالة القشرة السوداء، غسل الدجاج الأسود، غسله، ضعه في القدر، أضف الماء الكافي، طهيها على نار عالية، ثم استخدم نار هادئة لطهيها.1ساعة حتى يصبح ناعمًا، أضف الملح لتعزيز النكهة.

　　فوائد: تغذية الدم وتغذية الدم، إزالة الأورام وتحسين الحيض.

　　استخدام: تناول حسب الرغبة كوجبة إضافية.

　　21، لوز

　　مكونات: اللوز20 جرام، اللوز15جرام، الكمثرى6عدد، العدس الأبيض30 جرام.

　　طريقة التحضير: ازالة البذور من الكمثرى، أضف العدس الأبيض، اللوز، اللوز، إلى قدر، أضف الماء الكافي، طهيها على نار عالية، ثم استخدم نار هادئة لطهيها حتى تصبح ناعمة، أضف السكر لتعزيز النكهة.

　　فوائد: تعزيز الكبد وتعزيز الهواء، إمداد الدم وتوقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: كل يوم.1مرة، يمكن تناولها بانتظام.

　　22، عظم السرطان

　　مكونات: عظم السرطان30 جرام، دجاج100 جرام.

　　طريقة التحضير: قطع الدجاج إلى قطع صغيرة، طحن عظم السرطان إلى حجم الفول السوداني، ضع الدجاج وعظم السرطان في قدر خزفي، أضف الماء والنكهات، طهيها ببطء.2ساعة.

　　فوائد: تعزيز الكبد وتعزيز الهواء، إمداد الدم وتجميع الدم.

　　طريقة الاستخدام: تناولها كوجبة إضافية، أثناء تناولها أزالة عظم السرطان. كل يوم1مرة،5يوم.1مرة.

　　23، جنسنغ الهالون

　　مكونات: جنسنغ5جرام، الهالون15جرام، حمام1قطعة.

　　طريقة التحضير: ازالة الشعر والداخل من الحمام، وضع شرائح الجنسنغ والهالون في البطن، أضف الماء الكافي، طهيها بالبخار.1ساعة، أضف قليل من الملح لتعزيز النكهة.

　　فوائد: تعزيز الكبد وتعزيز الهواء، رفع الطاقة وتجميع الدم.

　　طريقة الاستخدام: تناولها كوجبة إضافية.

　　24، كركم سبعة أصابع

　　مكونات: جذر الكركم6جرام، سبعة أصابع3جرام، أرز30 جرام.

　　طريقة التحضير: استخراج عصير السبعة الأصابع والباميا مع الأرز، طهيها كعصيدة.

　　فوائد: تعزيز الهواء وتجميع الدم، رفع الطاقة وتحسين الوضع.

　　طريقة الاستخدام: كل يوم.1مرة، استخدمها بشكل متتابع1أسبوع.

　　25، فطر شمرق مطهو بالبخار

　　مكونات: فطر شمرق30 جرام، دجاج200 جرام.

　　طريقة التحضير: غمس فطر شمرق في الماء النظيف، غسله، احفظه جانبًا؛ قطع الدجاج إلى قطع صغيرة، أضف ملح، صلصة،淀粉، سكر، مرق.20 دقيقة، ثم أضف فطر شمرق وقلب جيدًا، قم بغليه ببطء من خلال الماء.

　　فوائد: إزالة الأورام وتوقف النزيف.

　　استخدام: تناول حسب الرغبة كوجبة إضافية.

　　26، ماء السكر الكرز.

　　وصفة: الكرز.30 جرام، السكر.20 جرام، الشمر.20 جرام.

　　طريقة التحضير: قم بإضافة الكرز والشمر إلى قدر، وأضف الماء، وغليه لفترة مناسبة، ثم أضف السكر، وغليه حتى يذوب السكر تمامًا.

　　الفوائد: تحسين الدم وإزالة الدمج.

　　طريقة الاستخدام: كل يوم.1حصة، يُقسم.2مرة.

　　27، حساء الأرز والبابونج.

　　وصفة: الأرز الطازج، بودرة البابونج.5كيلوغرام، البيض.1عدد.

　　طريقة التحضير: قم بغسل الأرز الطازج، وقطعه إلى قطع صغيرة، وإضافة الزيت إلى الوعاء، وغليه، ثم إضافة الأرز، وغليه حتى يصبح ناضجًا.1مرة، أضف القليل من الماء، وغليه، واخلط بودرة البابونج مع البيض، وأضفها إلى عصير الأرز، وأضف الملح والدهون لتذوقها.

　　الفوائد: إزالة الدمج.

　　طريقة الاستخدام: كما هو محدد أعلاه.1مرة، كل يوم.2مرة.

　　28، عشبة البيض.

　　وصفة: العشبة.60 جرام، البيض.2عدد.

　　طريقة التحضير: قم بتقديم العشبة مع البيض، وغليه حتى يصبح ناضجًا، ثم أزل القشرة، وغليه لعدة دقائق.

　　الفوائد: تحسين الدم وتحسين الدورة الدموية.

　　طريقة الاستخدام: كل يوم.1حصة، يُقسم.2مرة.

　　29، عصير الأوراق الخضراء والسكر.

　　وصفة: الأوراق الخضراء الطازجة.500 جرام، الأوراق الخضراء الطازجة.100 جرام، العسل.15جرعة

　　طريقة التحضير: قم بغسل الأوراق الخضراء الطازجة، وإزالة الأوراق الخضراء، وإضافة العصير إلى الحاوية، وإضافة العصير إلى الحاوية، وتحضير العصير مع العسل، وإضافة العصير إلى الحاوية، وتقديم العصير على النار البطيئة.5دقيقة.

　　الفوائد: خفض الحرارة، وتحسين الدم، وإزالة الدمج.

　　طريقة الاستخدام: تناولها حسب الرغبة.

　　3، عصير البطاطا والجذر.

　　وصفة: البطاطا الطازجة.500 جرام، الجذر الطازج.500 جرام.

　　طريقة التحضير: قم ب去皮 من البطاطا الطازجة، واستخراج العصير، وغسل الجذر الطازج، وقطعه إلى قطع صغيرة، وإزالة العصير، وإضافة العصيرين إلى الحاوية، وإضافة العصير إلى الحاوية، وتقديم العصير على النار البطيئة.5دقيقة.

　　الفوائد: خفض الحرارة، وتحسين الدم، وقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: تناولها حسب الرغبة.

　　31، حساء البصل الأخضر والسبانخ.

　　وصفة: البصل الأخضر الطازج.150 جرام، السبانخ الطازجة.150 جرام، زيت الطعام.250 جرام.

　　طريقة التحضير: قم بتقطيع البصل الأخضر، والسبانخ، ووضع الزيت في الوعاء وغليه، ثم وضع البصل الأخضر والسبانخ والتحريك لعدة دقائق، ثم إضافة الماء.500 ملليتر، ويُغلى.

　　الفوائد: خفض الحرارة، وتحسين الدم، وإزالة الدمج.

　　طريقة الاستخدام: كل يوم.1حصة، يُقسم.2مرة.7يوم.1مرة.

　　32، مشروب الأوراق الخضراء السريع.

　　وصفة: الأوراق الخضراء الطازجة.2500 جرام، السكر.500 جرام.

　　طريقة التحضير: قم بتقطيع الأوراق الخضراء الطازجة، وغليها على نار متوسطة.1ساعة، يزال العنصر النشط، ويقوى على النار البطيئة لتحضير الشوربة. عند الغرابة، يضاف السكر، ويتم استخلاص العصير، ويبرد ويجفف، ويطحن ويوضع في زجاجة.

　　الفوائد: خفض الحرارة، وتحسين الدم، وقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: كل مرة.10جرام، الماء البارد، يغلى ويشرب، كل يوم.3مرة.

　　33، حساء البقدونس والخس.

　　وصفة: البقدونس.100 جرام، الخس.100 جرام.

　　طريقة التحضير: قم بإضافة البقدونس والخس إلى الماء، وغليه لفترة مناسبة، ثم أضف الملح والخل والزيتون لتذوقه.

　　الفوائد: خفض الحرارة، وتحسين الدم، وقف النزيف.

　　طريقة الاستخدام: شرب العصير وتناول الطعام.

　　ثانياً، فقدان الدم من الدمج الأوكسجيني في الرحم أكل ما هو جيد للجسم

　　1، ومن المفضل تناول الأطعمة الغنية بالبروتين والمغذيات السهلة الهضم:مثل أعضاء الحيوانات مثل الكبد، الدجاج الأسود، السبانخ، الكاكاو، الخضروات والفواكه الطازجة.

　　2، ومن الذين يعانون من الحمى الجافة، يفضل تناول الفواكه والخضروات الطازجة والمنتجات قليلة الدسم:مثل الحليب، حليب الصويا، البيض، اللحوم الخالية من الدهون، حساء الكبد، الجانب الأحمر، الدجاج الأسود، المربى، مسحوق الأرز، السبانخ، الكرنب، الموز، البطاطا، السبانخ، الجوز، السمك، السبانخ، البصل الأخضر، والكثير من الأطعمة الأخرى.

　　3، من الذين يعانون من ضعف الكبد والكلى، يفضل تناول الأطعمة المسهلة والمعززة:العدس، الكمثرى، البطن، التبغليس، اللوز، الكاكاو، السبانخ، السمك الأصفر، البصل الأخضر، التاوى، الكبدة.

　　4、分类补益：补益心脾以稻米、小米、小麦、扁豆、山药、芝麻、莲子、大枣、桂圆等为好；补肝肾以小米、小麦、山药、芝麻、栗子、核桃等为好。热证宜选用小米、小麦、赤小豆、绿豆；寒证宜选用稻米、高粱、扁豆、干果。禽、畜之类，补益之力较强，虚证者宜食，实证者也不忌。特别是猪、牛、鸡肉、乳、蛋类性平，无论寒热均可食用。水牛肉补血止崩尤为适宜。

　　5، الفواكه تعزز الصحة وتجنب نزيف الدم:مثل السكر والتفاح والتوت الأحمر والبرقوق والتفاح الأسود والرمان والبندق والتمر، يمكن تعزيز الكبد والكلى. عند النزيف المستمر والاستمرار، يمكن إضافة الكرز الأسود والزبيب لوقف النزيف.

　　ثالثًا، أفضل الأطعمة التي لا يجب تناولها لمرض التهاب الرحم غير المنظم

　　1، من يعانون من الضعف والبرد، يجب أن يكون الطعام الذي يتم اختياره هو الأطعمة التي تعزز الصحة، مثل التوابل الدافئة، وليس من الضروري أن تكون ساخنة جدًا أو حارة جدًا، مثل الفلفل والفجل والبصل والزعفران، والمنتجات الدافئة والحرارة، يجب تجنبها.

　　2، اللحم الأحمر، اللحم الأصفر، اللحم الأصفر يُفضل تجنبها عند وجود حالات الحمى.

　　3، يجب تجنب استخدام التوابل مثل الفلفل والبصل والثوم عند النزيف الكثيف.

　　أولاً، طرق العلاج التقليدية لعلاج مرض التهاب الرحم غير المنظم

　　1، طريقة العلاج لعلاج نقص الشمس والكلىتعزيز الكبد وتقوية الكلى وتعديل الدورة الشهرية

　　أدوية: تعديل وصفة الحبوب اليمنى

　　جذر الأرض12جرعة10جرعة، كرزيا9جرعة، حبوب الكينوا9جرعة10جرعة12جرعة9جرعة (يُطهى أولاً)9جرعة12جرعة (يُذاب ويُغمس في الماء الساخن)، يتم تعديلها: من يعانون من الإسهال، يُضاف الجلد المحمص9جرعة؛ من يعانون من تقليل فترة الحبة الصفراء، يُضاف العدس15جرعة، نبات السينسيغوسيس10جرعة؛ من يعانون من عدم القدرة على الإنجاب، يُضاف نبات السينسيغوسيس15جرعة، نبات النوم12جرعة، يتم إزالة جلد الغزال؛ من يعانون من انسداد الدورة الشهرية والنزيف القليل، يتم إزالة جلد الغزال، يُضاف الفلفل الحار9جرعة

　　2، طريقة العلاج لعلاج نقص الفيرمونات الكبدية والكلىزيادة الحيوية وتقوية الكلى وتعديل الدورة الشهرية

　　أدوية: تعديل وصفة الحبوب اليمنى

　　جذر الأرض12جرعة12جرعة، كرزيا9جرعة12جرعة، حبوب الكينوا12جرعة10جرعة12جرعة (يُذاب ويُغمس في الماء الساخن)10جرعة9جرعة، يتم تعديلها: من يعانون من انسداد الدورة الشهرية، يُزال جلد السلحفاة، يُضاف خنصر10جرعة؛ من يعانون من نزيف مبكر ومتكرر، يُضاف النعناع15جرعة؛ من يعانون من انسداد الحبة الصفراء والنزيف المستمر، يُضاف النعناع11جرعة9جرعة، زهور الأرنيكا12جرعة (يُغمس في الماء الساخن)

　　3، طريقة العلاج لعلاج مرض الفشل الكبد الكلويتقوية الكلى وتفريغ الكبد وتعديل الدورة الشهرية

　　أدوية: تعديل وصفة وصفة الجسم

　　جذر ساكن15جرعة9جرعة (يُذاب ويُغمس في الماء الساخن)9جرعة، جذر الأبيض12جرعة، كرزيا10، جرعة10، جرعة9جرعة، كوبريت9جرعة، حبوب الكينوا10، جرعة9جرعة، يتم تعديلها: من يعانون من انسداد المعدة والأمعاء والبطن، يُضاف سكوربوت9جرعة، قشرة الكمثرى10جرعة؛ من يعانون من آلام الظهر وعدم القدرة على الإنجاب، يُضاف نبات السينسيغوسيس9جرعة، حبوب الصويا12جرعة

　　ثانيًا، طرق العلاج الطبي لعلاج مرض التهاب الرحم غير المنظم

　　مبدأ العلاج هو وقف النزيف، تصحيح الأنيميا وإعادة إنتاج وظيفة التبويض. في نفس الوقت، يتم معالجة الأمراض المصاحبة.

　　1、وقف النزيف

　　):1الإستروجين: لجعل بطانة الرحم التي تسقط تنمو وتحقق الهدف المعالج لوقف النزيف. يُستخدم لعلاج النزيف الكثيف والمصابين بالأنيميا.

　　① إثينيل إستراديول:2mg تُحقن العضل، كل6～8ساعة.1مرة، ويُقلل الجرعة تدريجيًا حتى يصل إلى كل يوم1mg، يُغير إلى إستروجين عن طريق الفم، ويُضاف هرمون البروجسترون بعد ارتفاع مستوى الهيموغلوبين.7～10يوم، ثم يُتوقف الدواء بشكل متزامن، مما يؤدي إلى نزيف التراجع في الرحم (يُطلق عليه أيضًا تنظيف الرحم بالأدوية).

　　② إثينيل إستراديول:2mg تُحقن العضل، ويُستخدم بنفس الطريقة.

　　③ إستروجين مختلط:25mg تُحقن بالوريد، كل4ساعة.1مرة، لمدة3مرة.

　　④ إستروجين مختلط:1.25mg، كل4～6ساعة.1مرة، حتى يتم تقليل كمية الدم بشكل ملحوظ، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجيًا إلى 0.625mg/يوم، تستمر حتى يتم تصحيح فقر الدم، ثم يتم إضافة هرمون البروجسترون.7～10يوم، مثل ما ذكر أعلاه.

　　⑤ إثينيل إستراديول:2mg، كل6～8ساعة.1مرة، وتقليل الجرعة أو إضافة هرمون البروجسترون بنفس الطريقة.

　　⑥ إيثينيل إستراديول: 0.005mg/يوم، للحفاظ على الكمية المثلى (بعد تقليل جرعة هرمون الاستروجين المستخدمة بالحقن).

　　):2）هورمون البروجسترون: يجعل بطانة الرحم التي تزداد حجمها بسبب هرمون الاستروجين تتحول إلى مرحلة التوليد، بعد التوقف عن تناول الدواء، يحدث نزيف يشبه الدورة الشهرية في بطانة الرحم، ويتم إصلاح بطانة الرحم من خلال هرمون الاستروجين الذاتي لتحقيق هدف التوقف عن النزيف. يُستخدم هذا العلاج للمرضى الذين يعانون من نزيف طويل الأمد، أو كمية نزيف قليلة، أو الذين لا يستجيبون للعلاج بالاستروجين فقط.

　　① هورمون البروجسترون:20mg تُحقن العضل،1مرة/يوم، تستمر5～10يوم.

　　② ميثيلبروجسترول (كورنيتون):10～16mg/يوم، تستمر7～10يوم.

　　③ ميثيلديبول (كورنيتون):8～12mg/يوم، تستمر7～10يوم.

　　④ نورثيندرون (كورنيتون):6～12شريحة/يوم (0.625mg/شريحة)، تستمر7～10يوم.

　　نورثيندرون هو19مشتقات نورثيستيرون، لديها تأثيرات مركبة من الكورتيكوستيرويد والاندروجين الضعيف، وتتميز بفعالية قوية في تثبيط الجهاز النخاعي والغدة النخامية، ولكن قد يؤثر على استعادة وظيفة الجهاز النخاعي-الغدة النخامية-ال卵巢 لدى المراهقات بعد الاستخدام الطويل، لذا يجب أن يستخدم بشكل معتدل. لا يُفضل استخدام الأدوية المضادة للهورمون كعلاج مبدئي لأسباب مشابهة.

　　):3）مضادات الأندروجين: تريبتاميسين.25～50mg تُحقن العضل، يمكن تقليل كمية النزيف في الرحم، ولكن يمكن أن يكون مشابهًا لمادة نورثيندرون، لذا يجب أن يستخدم الشباب بحذر أو لا يستخدموه على الإطلاق.

　　):4）أدوية التوقف عن النزيف: يمكن استخدام هذه الأدوية مع الأدوية المذكورة أعلاه.

　　① سلفايثاميد (مدر الدم) :1000mg تُحقن العضل أو تُحقن بالوريد،2～3مرة/يوم.

　　② أكساميتازول (حمض الفينوكسيميك) :4～6g +5％ سكر الأبوزا أو الماء المالح.100مل. تُحقن ببطء.2～3مرة/يوم.

　　③ أكساميتازول (حمض الفينوكسيميك) : 0.1～0.25g تُحقن ببطء أو تُسقي.3مرة/يوم.

　　④ دواء يوان نان باي: 0.2～0.3g، كل4ساعة.1مرة.

　　⑤ كارباكلوس (أنولوكو)، فيتامين سي، فيتامين ك يمكن استخدامها حسب الحاجة.

　　2、تصحيح فقر الدم

　　):1）إعطاء الدم: إذا كان الهيموغلوبين في8أقل من g. إعطاء الدم الكامل أو الدم الكامل.

　　):2）تقديم الحديد: تناول الحديد السكري بالفم أو الحقن العضلي.

　　):3）تقديم جميع المواد الغذائية.

　　3استعادة وظيفة الإباضة:هذا المرض هو حالة شائعة ومزمنة في طب النساء، لا يمكن علاجه بطرق معالجة الدم وحده، لأن ذلك سيفيد فقط في التوقف المؤقت عن النزيف، ولكن سيعود النزيف لاحقاً، لذا يجب أن يتمركز العلاج على تعديل الدورة الشهرية وتحفيز الإباضة، لجعل دورة الحيض عند المراهقات والنساء الحوامل طبيعية، وتحويل الدورة الشهرية عند المرأة في سن اليأس إلى توقف طبيعي. يجب على الطبيب اختيار العلاج المناسب بناءً على حالة المريضة وتفضيلاتها.

　　استعادة أو إنشاء دورة الإخصاب الطبيعية هي العلاج الأساسي لأمراض الدورة الشهرية غير الإخصابية. يجب تنظيم العلاج بعد توقف النزيف. ولكن من الصعب على فتيات المراهقة الصغيرات إنشاء وظيفة الإخصاب، والهدف الرئيسي هو منع النزيف مرة أخرى.

　　يشمل علاج نزيف الدورة الشهرية غير المنتظم أيضًا تنظيمات فعالة، مثل الحفاظ على الدفء خلال فترة النزيف، الحفاظ على النظافة التناسلية، إدارة الأسرة بشكل جيد، اتخاذ تدابير منع الحمل، وتقليل إجراءات الولادة القيصرية.

　　):1): العلاج بالهرمونات الأنثوية والجنسية النسائية: يُعرف أيضًا باسم دورة الهرمونات الاصطناعية، وهو محاكاة طبيعية لتغيرات الهرمونات في دورة الطمث، حيث يتم استخدام هرمونات الأنثوية أولاً، ثم هرمونات الجنس النسائية، ويحدث النزيف في بطانة الرحم بعد التوقف عن تناول الدواء. بعد توقف الدم، يتم تكرار الاستخدام، وتكرار الاستخدام،3～5فترة.7～10يوم/شهر.

　　هذه الطريقة مناسبة للفتيات الصغيرات والفتيات التي لم يكن لديها تطور في العلامات الجنسية، وبعد العلاج، يمكن لبعض المرضى إقامة دورة إخصاب.

　　):2): العلاج بالهرمونات الجنسية النسائية: عندما لا يحدث الطمث العفوي بعد العلاج المذكور أعلاه، ويكون درجة حرارة الجسم الأساسية من النوع الأحادي، يمكن استخدام هرمونات الجنس النسائية7～10يوم/شهر، تكرار3～5شهر، بعض الفتيات قد يحدث لهن دورة إخصابية.

　　):3）：أدوية تحفيز الإخصاب: من الناحية النظرية، هي طريقة علاج الجريمة الأساسية لتشوهات الدورة الشهرية غير الإخصابية، ولكن جميع هذه الأدوية هي العلاج البديل (مثل هرمونات جهاز التكاثر، هرمونات الهرمونات المبكرة في سن اليأس، إلخ)، فعالة عند العلاج، ولكن عند التوقف عن تناول الدواء، يرجع إلى الوضع الأصلي، ليس له أهمية كبيرة في فتيات المراهقة دون رغبة في الإنجاب. إذا لم يتمكن المرضى من استمرار العلاج الاصطناعي للدورة (مثل ردود الفعل على الدواء الشديدة)، أو إذا كانت الحالة صعبة، يمكن استخدام كروميفين (كروميفين) لتحفيز الإخصاب.

　　كروميفين (كروميفين) هو دواء مركب لتحفيز الإخصاب، يتم تناوله في المرحلة المبكرة من دورة الطمث50mg،1مرات/يوم، مجموع5يوم،5～10بعد أيام يحدث الإخصاب، معدل نجاح الإخصاب في النساء البالغات هو80％， إذا لم يكن فعالاً، يزيد الجرعة الشهرية تدريجياً إلى كل يوم200mg.

　　4، مع العلاج لمكافحة الأمراض المصاحبة

　　النتائج الصحية لأمراض النزيف غير المنتظم عادة ما تكون جيدة، ولكن يجب أن يكون الهدف الرئيسي من العلاج هو تعديل الفترات وتعزيز الإخصاب الطبيعي، والتوقف عن الحفاظ على الدم، سيكون هناك عادةً تكرار في المستقبل.