تهاب المبيض الاولي

　　أولاً، السبب في الإصابة

　　1، العمر هو عامل مهم في حدوث الدورة الشهرية الأولية. في الأشهر الأولى من بدء الدورة الشهرية، يحدث الألم نادرًا، ثم يرتفع معدل الحدوث بسرعة،16-18عام بلغت ذروتها (82％)،30-35عام بعد ذلك بمرور الوقت انخفضت بشكل تدريجي، وفي منتصف سنوات الإنجاب استقرت في4％ تقريبًا، ومن ثم انخفضت،5عام البالغت2％، يمكن أن تقلل بداية الجنس من معدل الدورة الشهرية الأولية. بالنسبة لسويد19عام متابعة الشابات البالغات5عام结果表明، حتى24عندما بلغت السن72％ انخفضت إلى67％ انخفضت الشدة أيضًا.

　　2، الولادة هي عامل آخر مهم، حيث كانت نسبة النساء اللواتي أنجبن حمل كامل ولادة الطفل أقل بكثير من النساء اللواتي لم يولدن أو اللواتي ولدن ولديهن إجهاض طبيعي أو إجهاض طبي. لأن، عند اقتراب موعد الولادة، تختفي تقريبًا جميع الأعصاب الأدرينالية التي تسيطر على خلايا العضلات الليفية للرحم، وينخفض مستوى النورإبينفرين في الرحم أيضًا؛ بعد الولادة، تتجدد هذه الأعصاب النهاوية فقط جزئيًا، ولا يمكن استعادة مستوى النورإبينفرين إلى مستوى ما قبل الحمل. يمكن تفسير هذا التغيير في نشاط الجهاز العصبي العضلي للرحم بعد الولادة الكاملة لتقليل أو انقاذ الدورة الشهرية الأولية، ولكن لا يوجد هذا التغيير لدى من خضعوا للإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، النساء اللواتي يبدأن دورة الحيض مبكرًا أو اللواتي لديهن دورة شهرية طويلة أو كثيرة من الدم، يعانين من الدورة الشهرية الأولية الشديدة. النساء اللواتي يأخذن حبوب منع الحمل، انخفضت نسبة النساء اللواتي يعانين من الدورة الشهرية الأولية بشكل كبير. الدورة الشهرية الأولية تظهر أيضًا خصائص عائلية معينة، حيث يعانى أقارب الدورة الشهرية الأولية من الدورة الشهرية الأولية غالبًا. النساء اللواتي يدخنن، يقلل من شدة الدورة الشهرية الأولية. مستوى التعليم والنشاط البدني لا علاقة له بالدورة الشهرية الأولية.

　　3، هناك أيضًا دراسات تشير إلى أن بعض الوظائف والبيئات المهنية لها علاقة بالدورة الشهرية الأولية، حيث زادت نسبة النساء اللواتي يعملن لفترات طويلة مع التعرض لمعدن الرصاص ومركبات البنزين (حتى في مستويات منخفضة) من النساء اللواتي يعانين من الدورة الشهرية الأولية. بيئة العمل الباردة لها أيضًا علاقة بالدورة الشهرية الأولية.

　　4، العوامل النفسية: يتم مناقشة علاقة العوامل النفسية بالدورة الشهرية الأولية طوال السنوات، مع نتائج غير متسقة، يعتقد بعض الناس أن العوامل النفسية مهمة جدًا للنساء اللاتي يعانين من الدورة الشهرية الأولية، وغالبًا ما تظهر السلوكيات الذاتية السيئة، مثل القلق والقلق والانطواء، والنساء اللواتي يعانين من الدورة الشهرية الأولية الشديدة أكثر من النساء اللواتي لا يعانين منها في الجانب العاطفي والشخصي. يعتقد بعض الناس أيضًا أن العوامل النفسية تؤثر فقط على استجابة الألم، وليس العامل المرضي.

　　ثانيًا، الآلية المرضية

　　الانقباض غير الطبيعي للرحم: يرتبط حدوث الدورة الشهرية الأولية بزيادة تانسيون الرحم وزيادة الانقباضات العضلية العصبية العالية الناتجة عن زيادة نشاط عضلات الرحم. في دورة الشهرية الطبيعية، يوجد أساسًا تانسيون في تجويف الرحم

　　إضافة إلى القلق والأمراض النفسية الأخرى. القلق هو شعور بعدم ارتياح داخلي أو خوف غير مبرر، وهو رد فعل عاطفي طبيعي يحدث عند مواجهة بعض الأمور مثل التحديات أو الصعوبات أو الخطر. عادة ما يكون القلق مرتبطًا بالضرب النفسي وتهديدات أو خطرات محتملة قادمة، ويظهر بشكل شعوري بالتوتر والقلق، وحتى الألم الذي يكون من الصعب التحكم فيه، ويمكن أن يكون مصحوبًا بتغييرات أو اضطرابات في وظائف الجهاز العصبي اللاإرادي.

　　الالم الأولي يحدث غالبًا عند النساء الشابات بعد أول دورة شهرية لعدة أشهر (6-12شهر (شهر) بدءاً،}}3بعد سنوات، تبدأ معدلات الحدوث في الانخفاض، ويبدأ الألم في الظهور قبل أو بعد بداية الحيض، ويستمر في وقت ما قبل الحيض48-72ه، يظهر الألم عادة كتشنج، ويكون أحياناً شديدًا، حتى يتطلب السرير لساعات أو أيام، ويكون الألم مركزًا في منتصف البطن، ويكون أحياناً مصحوبًا بألم في الظهر أو تبعية إلى الساق الداخلية، لا يوجد إيجابية في الفحص البطني.

　　عند تحديد درجة ألم الحيض، يُقاس عادة بناءً على درجة الألم وأثره على النشاط اليومي، الأعراض الشاملة، استخدام أدوية التخفيف من الألم، حيث يتم تقسيمها إلى: خفيف: يوجد ألم، ولكن لا يؤثر على النشاط اليومي، لا يؤثر على العمل، لا توجد أعراض شاملة، لا يستخدم الدواء المضاد للألم؛ متوسط: يؤثر الألم على النشاط اليومي، يؤثر على القدرة على العمل، لا توجد أعراض شاملة، يستخدم الدواء المضاد للألم، ويكون فعالًا؛ شديد: يؤثر الألم على النشاط اليومي والعمل، تظهر الأعراض الشاملة، وغير فعال الدواء المضاد للألم.

　　ألم الحيض هو ظاهرة تظهر عند النساء في فترة الحيض ووقت ما قبل الحيض، تظهر آلام في البطن أو الساقين، حتى تؤدي إلى آلام في الساقين. يحدث هذا مع كل دورة شهرية، ويكون الشديد من الممكن أن يصاحبه الغثيان والقيء، والتعرق البارد، والبرد في الأطراف، حتى يصل إلى الغيبوبة، مما يؤثر على العمل والحياة. يُقسم عادة في العيادة إلى نوعين، ألم الحيض الأولي، والذي يشير إلى عدم وجود تغييرات مرضية في الأعضاء التناسلية، ويُطلق عليه أيضًا ألم الحيض الوظيفي، ويُظهر غالبًا في الفتيات في سن المراهقة، غير المتزوجين والزوجات غير المُناسبات. يمكن أن تُخفف آلام الحيض هذا في معظم الحالات بعد الولادة الطبيعية. أما ألم الحيض الثانوي، فيكون غالبًا بسبب وجود تغييرات مرضية في الأعضاء التناسلية. يُعتبر هذا المرض من الأمراض الشائعة في العيادة النسائية، وأظهرت الإحصائيات أن معدل ألم الحيض هو33.19％

      عناية يومية:

　　1، يجب الانتباه والاهتمام بالصحة المهنية في الحيض، أقل استهلاك الأطعمة الباردة والباردة والمزعجة في مرحلة ما قبل الحيض والحيض.

　　2، يجب التخلص من التوتر والتوتر المتعلق بالحيض، إزالة الشكوك الفكرية، يجب أن تكون الحالة النفسية سعيدة. يمكن المشاركة في العمل والرياضة بشكل مناسب، ولكن يجب الانتباه إلى الراحة.

　　3، يجب تعزيز التمارين الرياضية في الحياة اليومية، خاصة في الأفراد الضعفاء. يجب أيضًا الانتباه إلى تحسين حالة التغذية، وتلقي العلاج النشط لأمراض المرض المزمن.

　　4، يمكن علاج الألم عند حدوثه بشكل متخصص، مثل تناول حبوب التخفيف من الألم، أو تناول أقراص الأتروبين وأقراص الأستيلبوتال، وكلها يمكن أن تخفف الألم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي شرب بعض الماء الساخن مع السكر والجزر إلى تحقيق تأثير جيد.

　　5، إذا كانت الألم لا يُطاق، فإن ظهور الغيبوبة، والتعرق البارد، يجب الذهاب إلى المستشفيات المهنية للحصول على المساعدة الطبية، لتخفيف الألم تحت إشراف الطبيب، ولا يجب التخلي عن الانتباه.

　　في الوقت الذي يتم فيه التشخيص لألم المزمن الأولي، بالإضافة إلى الاعتماد على الأعراض السريرية، فإنه يتطلب أيضًا استخدامه للتحقق من المساعدات. يجب على المرضى إجراء فحص النشاط، اختبار مستوى الهرمونات، البصري، المنظار، المنظار، تصوير الأمعاء البولية باليود.

　　الجزء الأول: وصفة غذائية لتجربة الألم المزمن الأولي

　　1، يمكن استخدامها لتحسين الدورة الدموية ودرء البرد أثناء الدورة الشهرية.

　　حساء الأوريجانو ولحم الخروف

　　المكونات: الأوريجانو6جرام، القرفة1.5جرام، الأوريجانو3جرام، لحم الخروف250克。

　　طريقة التحضير: غسل لحم الخروف، قطعه، وضع مع القرفة، الأوريجانو في القدرة، طهي حتى يصبح ناعماً، وضع في القدرة مع القرفة.10الدقائق، تناول مع الطعام المتبل.

　　فعالية: تسخين الدورة الدموية وانتشار البرد، تنشيط الدورة الدموية وإمداد الدم، تنظيم الدورة الدموية وتخفيف الألم. مناسبة للآلام الباردة في البطن، التعب النفسي، عدم الدفء في الأطراف.

　　2、气滞血淤，精神压力大，抑郁，心情不好的，可行气化滞。

　　砂仁猪肚汤

　　配料：砂仁10克、田七9克、猪肚100克。

　　做法：将猪肚用沸水洗净，刮去内膜，去除气味，与砂仁、田七一起放入锅中，加水适量，烧沸后文火煮约2小时。调味后饮汤吃肉。

　　3、湿热淤结，痛经时不喜欢用热水敷，越按越痛的，可以祛除湿热，活血散淤。

　　绵茵陈山楂煎

　　配料：绵茵陈20克、山楂子10克、银花15克、红糖适量。

　　做法：洗净上药，同放入锅内，加水适量，水煎加汁，加入红糖溶化后，分次饮服。

　　4、肝肾不足，体虚痛经的，可滋阴养血。

　　肝肾不足引起的痛经，属于虚症，通过食疗可增强体质，改善机体虚弱状态，促进恢复。

　　红烧龟肉

　　配料：草龟1只、红枣10枚、元肉10克。

　　做法：洗净草龟，去壳取肉切块，与红枣、元肉一起放入锅内，加入酱油、绍酒、砂糖、生油、水适量，煮烂，调味食用。

　　二、原发性痛经患者吃什么对身体好

　　1、此期间病人可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。

　　2، يجب أن يظل المرضى الذين يعانون من الألم المبيضي على استعداد للحفاظ على مرور البراز بشكل طبيعي. يجب أن يستمتعوا بالعديد من الأطعمة مثل العسل، الموز، السبانخ، البطاطا الحلوة وما إلى ذلك. لأن الإمساك يمكن أن يسبب الألم المبيضي وزيادة إحساس الألم.

　　3، يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من الألم المبيضي في هذه الفترة على استعداد لتناول الأطعمة الحمضية مثل الخل، يمكن أن يقلل الأطعمة الحمضية من الألم.

　　4، يمكن أن يحقق تناول المرضى المبيضين للكحول بكمية معتدلة نعقما للأعصاب، توسيع الأوعية الدموية، مما يجعل العضلات الملساء أكثر راحة، مما يساعد في الوقاية والعلاج من الألم المبيضي. إذا كان كمية الدم المخرجة قليلة، يمكن أن يشرب بعض النبيذ الأبيض بكمية معتدلة، مما يلين الأعراض ويكون له تأثير معين في العلاج. يسبب النبيذ الأبيض الذي يحتوي على الكحول تأثيرًا استثارة على الجسم. يمكن أن يساعد شرب القليل من النبيذ الأبيض للمرضى الذين يعانون من الألم المبيضي الناتج عن الإكتئاب النفسي في التخفيف من الإكتئاب، وتفريغ الحزن، مما يجعل الجهاز الهضمي يعمل بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي النبيذ الأبيض على نكهة حلوة ودفئة، ويتميز بالتوتر والتحرك، يمكن أن يطرد البرد والرطوبة المتراكمة في أعراض الألم المبيضي الناتج عن البرد والرطوبة، ويتميز الحلو الدافئ بالتعويض والتخفيف، يمكن أن يكون له تأثير دافئ يطرد البرد، ويطرد الدم ويخفف الألم الناتج عن الضعف في الدم.

　　5، يجب أن يستمتع المرضى الذين يعانون من الألم المبيضي بتنوع في نظامهم الغذائي، وليس يجب أن يكونوا متحيزين، ويجب أن يستمتعوا بالأطعمة التي تحتوي على تأثيرات تنظيم الدم والأمعاء مثل الخس، الجذر الأزرق، البقدونس، الجزر، البرتقال، الفم اليدوي، الزنجبيل وما إلى ذلك.

　　6، يمكن أن تزيد من استهلاك الأطعمة الغنية بالبروتين مثل الفول والأسماك.

　　7، يجب تجنب الأطعمة المالحة قبل بدء الدورة الشهرية. لأن الأطعمة المالحة تجعل من مخزون الصوديوم والماء في الجسم يزيد، قبل بدء الدورة الشهرية، يزيد هرمون البروجسترون، مما يزيد من احتمال ظهور التورم والصداع وما إلى ذلك.10بداية تناول الأطعمة قليلة الصوديوم، لن يظهر هذا السيناريو.

　　ما الذي يضر بالجسم لمرضى الألم الهرموني الأصلي؟

　　يجب تجنب جميع الأطعمة الباردة والصعبة الهضم والمرارية مثل الفلفل الحار، البصل الأخضر، الثوم الأخضر، الفلفل الأسود، النبيذ القوي وما إلى ذلك.

　　一、原发性痛经中医治疗方法

　　1、气滞血淤：经前或经期小腹胀痛，拒按，坐卧不宁，月经量少或经行不畅，经色紫黯，有血块，血块排出后痛减，平时烦躁易怒，胸胁乳房作胀，舌质紫黯或舌边有淤斑淤点，脉弦或弦涩。治法：理气活血，化淤止痛。方药：枳壳、元胡、乌药、制香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各，O克，赤芍15克，桃仁12克，炙甘草6克。中成药：调经姐妹丸。

　　2、寒凝血淤：经前经期小腹冷痛或绞痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黯，有血块，块下痛减，畏寒肢冷，舌质紫黯或有淤斑淤点、苔白滑，脉沉弦或沉紧。治法：温经散寒，活血止痛。方药：炒小茴香、干姜、肉桂、川芎、生蒲黄（包）、五灵脂、元胡、制没药各10克，当归、赤芍各15克。中成药；痛经丸。

　　3、湿热淤结：经前经期小腹灼痛而胀，拒按，或伴腰骶部胀坠疼痛，或平时小腹胀痛，经来加剧，经色黯红，质稠有块，平时低热起伏，带下量多，黄稠，舌红、苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。治法：清热除湿，祛淤止痛。方药：丹皮、黄柏、川芎、桃仁、红花、制香附、元胡各10克，生地、赤芍、莪术、败酱草、生苡仁各15克。中成药：愈带丸。

　　4、胞宫虚寒：经行小腹冷痛，连及腰骶，喜温喜按，经量少，质稀，色淡黯，腰膝酸冷，小便清长，舌质淡、苔白润，脉沉细无力。治法：温阳暖宫，调经止痛。方药：吴萸、桂枝、制附片、炒小茴香、川芎、阿胶（烊化）、炙甘草各10克，当归、赤药、丹皮、麦冬各15克，艾叶6克。中成药：参茸鹿胎丸。

　　二、原发性痛经西医治疗方法

　　1、一般治疗：首先，对痛经病人进行必要的解释工作，尤其对青春期少女更为重要。讲解有关的基础生理知识，阐明“月经”是正常的生理现象，帮助病人打消顾虑，树立信心。痛经时可以卧床休息或热敷下腹部。注意经期卫生。还可服用一般非特异性止痛药，如：水杨酸盐类，有退热止痛之功效。

　　2、口服避孕药：适用于需要采取避孕措施的痛经病人。2يومًا، مع القليل من الأعراض الجانبية، والاستخدام المستمر6自20世纪以来，大量研究观察证实，口服避孕药可以有效治疗原发性痛经，使50%的病人疼痛完全缓解，40%显著减轻。口服避孕药可以抑制内膜生长，降低血液中前列腺素、加压素及缩宫素（催产素）水平，抑制子宫活动。原发性痛经妇女，子宫活动增强部分是由于卵巢激素失衡，可能是黄体期及月经前期雌激素水平升高所致，雌激素可以刺激PGF2الأنثوية والبروجستيرون، قد يُعتقد أن نشاط البروجستيرون هو عامل مهم في علاج الدورة الشهرية المؤلمة، ولكن أكدت الأبحاث الأخيرة أن جميع أنواعها-يؤثر على تكوين وإطلاق البروجستيرون والانجيوتنسين.

　　3أدوية منع الحمل المركبة التي تحتوي على الهرمونات الجنسية، يمكن أن تقلل من حدوث الدورة الشهرية المؤلمة وتخفف من شدتها، ولا يوجد فرق كبير في التأثير.، موانع تكوين البروستاجلاندين:6من المئة، بالنسبة للذين لا يحتاجون إلى إجراء تدابير منع الحمل أو الذين لا يتمتعون بالفعالية الكافية للعقاقير المضادة للإجهاض، يمكن استخدام مضادات الالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) كعلاج للدورة الشهرية المؤلمة. إنها مركبات تمنع تكوين البروستاجلاندين، من خلال تثبيط مسار مونوكسيد الكربون، مما يقلل من تانسية عضلات الرحم وتقلصاتها، مما يحقق تأثير علاج الدورة الشهرية. نظرًا لفعاليتها (نسبة النجاح9من المئة إلى2-3من المئة)، تناول الدواء بسهولة في الأيام الفسيولوجية2يومًا، مع القليل من الأعراض الجانبية، والاستخدام المستمر7منذ بداية القرن

　　يبدأ في تناول الدواء عادة عند بدء الدورة الشهرية والشعور بالألم، ويستمر في تناوله2-3يومًا، لأن البروستاجلاندين يبدأ في الظهور في بداية الدورة الشهرية48يومًا يطلق الكثير، والهدف من تناول الدواء بشكل مستمر هو تصحيح عدم التوازن البيولوجي في دم الدورة الشهرية في تكوين وافراج PG.48يومًا من الإعطاء المستمر، ولكن الإعطاء المتقطع عند الشعور بالألم، مما يجعل التحكم في الألم صعبًا. يمكن أن تكون فعالية العلاج الوقائي قبل الدورة الشهرية مماثلة لتلك التي تبدأ بعد الدورة الشهرية. إذا استمر الألم لعدة ساعات بعد بدء تناول الدواء، فإن ذلك يعني أن يجب زيادة جرعة البدء في الدورة التالية، ولكن يجب الحفاظ على جرعة الحفاظ.

　　من بينها، مستوى الدواء للبروفين وكيتوبروكسيفين (كيتوبروكسيفين) في الدم30-6تصل إلى القمة في 0 دقيقة، يبدأ في العمل بسرعة، ويستخدم غالبًا لعلاج الدورة الشهرية المؤلمة. يمكن أن تكون تفاعلات الجهاز الهضمي لدواء بروكسيفين (مضاد الالتهاب) وكيتوبروكسيفين (مضاد الالتهاب) كبيرة، مما يسبب الإسهال وخراجات الجهاز الهضمي، ولا يجب استخدامهما كعلاج أولي للدورة الشهرية المؤلمة. موانع الاستخدام: قرح المعدة والأمعاء، الحساسية لأسبيرين أو أدوية مشابهة.

　　4، موانع مستقبلات الكالسيوم:تجربة أظهرت أن نيفنديبلين (نيفنديبين) يمكن أن يمنع بشكل كبير تقلصات الرحم التي تسببها أوكسيتوسين (مستلقي المولود) ويقلل من السمية، أعراضه الجانبية قليلة، آمن ومفيد. تم تطبيق التجربة السريرية المفتوحة النطاق الصغيرة في الصين للاستخدام المسبق للدورة الشهرية (5-10مغلى فموي،3مرة،/يومًا،3-7يومًا) أو عند الشعور بالألم10مغلى فموي، معظمهم يحصلون على تأثير جيد. أعراضه الجانبية تشمل الصداع، والارتباك، يجب الانتباه إلى ضغط الدم.

　　5، تقنية تدليك العمود الفقري:يمكن أن تخفف من الدورة الشهرية المؤلمة، وكذلك مستوى PGF في الدم2تناقص مستوى منتجات التمثيل الغذائي للـ a هو وسيلة غير دوائية آمنة وفعالة لعلاج الدورة الشهرية المؤلمة. تقنية التدليك هي أن يستلقي المريض على الجانب، معتمداً الساق السفلية مستقيمة، والساق العلوية ملتوية، في الصدر10和腰5～骶之间，及骶髂关节处，反复快速的按摩。

　　6، التحفيز الكهربائي عبر الجلد للعصب (TENS):يمكن استخدامه للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج الدوائي أو الذين لديهم آثار جانبية، أو الذين لا يرغبون في استقبال العلاج الدوائي. أظهرت الأبحاث أن هذا النوع من التحفيز الكهربائي العالي التردد يمكن أن42.4％ من المرضى يحصلون على تأثير تقليل الألم المرضي، وهو علاج غير دوائي آمن وفعال. ويمكن أن يزيد التأثير إذا تم إضافة بسيط من الباراسيتامول.71％. طريقة العمل: جهاز TENS واحد، بالإضافة إلى الأقطاب القابلة للإعادة الاستخدام. يوضع الكاثودان بجانب الحبل السري4cm، هذه المنطقة تساوي الجانبين من الصدر10-11المنطقة الجلدية، ويتم وضع الكاثود في منطقة الرباط الحوضي العلوية الوسطى (الصدر12مستوى المنطقة الجلدية). هذه الثلاثة电极 تحفيز الصدر10-12النerves في المنطقة الجلدية، وهي نفس الجذور العصبية للنerves في الرحم، التحفيز الكهربائي100 مرة/s، شدة التحفيز40-50mA، نبضة100 ميكروثانية عرض، يتحكم المريض في الحجم بنفسه، للحصول على شعور مريح ومزعج (أو إلى درجة راحة البطن المرضى). أثبتت الأبحاث أن TENS يمكن أن يقلل من الألم بسرعة، دون تغيير نشاط الرحم ومستوى الضغط في المهبل. بالنسبة للآلية الفعالة، يتم التكهن بأنها2إمكانية واحدة:

　　،1）يؤدي التحفيز المستمر والمتواصل للمساحة الجلدية الكبيرة إلى وضع خلايا الأورا في حالة إشباع، مما يوقف انتقال معلومات الألم.

　　،2）TENS أيضًا ي诱发这些神经细胞释放 الأندروفين، مما يقلل من الألم.

　　7، العلاج الجراحي:للذين لم يستجبوا للعلاج بالأدوية أو الطرق الأخرى من مرضى الدورة الشهرية المؤلمة المزمنة، يتم اختيار استئصال العقد العصبي السريري، وهو فعال جدًا، ولكن الجراحة لها بعض التعقيدات. في الآونة الأخيرة، مع تطور تقنيات الفحص الداخلي، يتم استخدام الفحص بالمنظار والمنظار المهبلي لهؤلاء المرضى، حوالي20٪ من الحالات لا توجد فيها أمراض عضوية، في نفس الوقت يتم إجراء استئصال جزء من العصب النخاعي المحيطي للرحم. Sundell (1990) تقارير70٪ من الحالات قد أظهرت فعالية واضحة،20٪ لم يغير10％ يزداد سوءًا. يمكن تقليل شدة الدورة الشهرية المؤلمة33％ بعد الجراحة لا يزال60٪ من الحالات تحتاج إلى NSAID. يجب مراعاة التوقف عن النزيف وتجنب إصابة الأنابيب البولية أثناء العملية. يمكن أن تكون العلاج الثانوي. يمكن الاختيار أخيرًا استئصال الرحم للذين ليس لديهم طلبات إنجابية.