胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少)，可侵犯胃壁的不同深度和广度。
癌灶局限在粘膜内或粘膜下层的称为早期胃癌；侵犯肌层以深或有转移到胃以外区域者称为进展期胃癌。肉眼或胃镜观察胃癌有多种形态，如表浅型、肿块型、溃疡型、浸润型、溃疡癌(为慢性胃溃疡癌变)。
显微镜放大观察癌细胞有多种类型(组织学分类)，如腺癌(占约90％，包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌)、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌、类癌。更细微的癌细胞内部的分子结构也有很多差异，因此，虽都称为胃癌，即使肉眼和显微镜下所见类型是相同的，但个性仍有很大差异，目前并不知晓究竟有多少个性独特的胃癌。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
سرطان المعدة
- مجلس
-
1ما هي أسباب ظهور سرطان المعدة
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها سرطان المعدة
3.ما هي الأعراض الشائعة لسرطان المعدة
4.كيفية الوقاية من سرطان المعدة
5.ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها لسرطان المعدة
6.ما هي الأطعمة التي يجب أن يبتعد عنها مرضى سرطان المعدة
7.طرق العلاج التقليدية لسرطان المعدة في الطب الغربي
1. ما هي أسباب ظهور سرطان المعدة
منذ الوقت الحالي، يمكن القول بوضوح أنهم ينتمون إلى فئة المرضى المعرضين لخطر عالي لسرطان المعدة:
المصابون بالتغيرات المبكرة للسرطانالتغيرات المبكرة للسرطان هي الأمراض الجيدة التي تملك اتجاهًا نحو السرطان، مثل التهاب المعدة المزمن الشديد، معدل تحول السرطان يمكن أن يكون10％؛ التهاب المعدة المزمن، معدل تحول السرطان أقل من3％؛ الفتق المعدة، قطر >2سم، مع تكرار متعدد ومساحة قاعدة واسعة، معدل تحول السرطان مرتفع؛ بعد استئصال جزء من المعدة، معدل تحول السرطان المتبقي يمكن أن يكون 0.3％~10％.غيرها من التغيرات السرطانية المبكرة، مثل تضخم المفاهيم المبطنة الكبير، التهاب المفاهيم المبطنة الشبيه بالورم، إلخ.
سوء العادات الغذائيةمثل عدم انتظام النظام الغذائي، الأكل بسرعة، حب تناول الأطعمة المالحة، الأطعمة الساخنة، حب تناول الأطعمة المعلبة والمحفوظة التي تحتوي على كميات عالية من النيترات المسرطنة، والأطعمة المدخنة، والأطعمة الملوثة، والقليل من تناول الخضروات الطازجة.
الشرب المفرط والتدخين لفترة طويلةيمكن للكحول تغيير خلايا المفاهيم المبطنة وتحفيز تطور السرطان. أيضًا، التدخين هو عامل خطر قوي لسرطان المعدة، وأولئك الذين بدأوا في التدخين في سن المراهقة معرضون لخطر أعلى.
يوجد تاريخ عائلي لمرض سرطان المعدة أو سرطان القولونزيادة في معدل الإصابة بسرطان المعدة لدى أفراد العائلة مقارنة بالسكان العاديين.2~3مرة.
الحالة النفسية السيئة لفترة طويلة:مثل الإحباط، والكآبة، والحنين، والشعور بالوحدة، والاكتئاب، والسخط، والسخط، والخوف من الفشل، والذنب، وتوتر العلاقات، والانهيار النفسي، والشعور بالحزن، يزيد خطر سرطان المعدة بشكل ملحوظ.
مهن معينة:منذ فترة طويلة تعرضت للغبار السوداني، والرصاص، والأسمر، والمبيدات الحشرية، وعمال الصناعات المعدنية، يزيد خطر سرطان المعدة بشكل ملحوظ.
عدوى البكتيريا الحلزونية (Hp):ذكرت بعض الدراسات أن حوالي نصف سرطان المعدة له علاقة بفيروس هيليكوباكتر بيلور.
2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها سرطان المعدة
1، وعندما يحدث نزيف الجهاز الهضمي، يكون النزيف عادةً صغيرًا، والنزيف الكبير نادرًا ما يحدث. حوالي5% من المرضى يمكن أن يحدث نزيف كبير، ويمكن أن يظهر كقيء دموي أو (أو) براز أسود، وهو عرض أحيانًا لأول مرة. يمكن أن يحدث الدوخة، والنبض، والبراز الأسود، والقيء بالكافيين.
2، يمكن أن يسبب انسداد في قناة الكبد الرئيسية عند انتقال سرطان المعدة إلى البطن، مما يؤدي إلى黄疸.
3، يمكن أن يحدث انسداد في المريء بسبب انسداد في المريء، وهو شائع في سرطان المعدة الذي يبدأ في المريء أو المريء. يمكن أن يسبب انسداد في المريء عند انطلاق سرطان المعدة في المريء أو المريء. يمكن أن يحدث القيء، ويمكن رؤية المعدة الموسعة في البطن العليا، والسمع صوت الماء الذي يتحرك.
4، يمكن أن تسبب ثقبًا في سرطان المعدة الجرثومي، مما يؤدي إلى التهاب البطن المتشبع، وهو أقل شيوعًا من القرحة الجرثومية. يمكن أن يحدث في سرطان المعدة الجرثومي، وغالبًا ما يحدث في سرطان المعدة الجرثومي في منطقة المريء، وبدون تغطية الجروح بالغراء، يمكن أن يسبب التهاب البطن. يمكن أن يحدث تشديد في عضلات البطن، والتهاب البطن، والأعراض التحفيزية للبطن.
5، تكون هناك فتحة بين الأمعاء والجهاز الهضمي، وتصادف نزول الطعام غير المهضوم.
3. ما هي الأعراض النموذجية لسرطان المعدة
مرضى سرطان المعدة المبكرة70% من المرضى لا يظهر لديهم أي أعراض، والأعراض التي تظهر عادة ليست نموذجية. ألم البطن العلوي الخفيف هو الأكثر شيوعًا كأول عرض، يشبه عدم القدرة على الهضم أو التهاب المعدة. أعراض مرضى سرطان المعدة في المرحلة المتقدمة كالتالي.
1.لا توجد تاريخ من مرض المعدة، ولكن ظهرت مؤخرًا أعراض غير واضحة في البطن العلوي أو الألم؛ أو لديهم تاريخ من جراحة قرحة المعدة، زادت شدة الألم في البطن العلوي مؤخرًا.
2.شعور التعب في البطن العلوي يكون أبرز أعراض سرطان المعدة في المرحلة المتقدمة للمرضى المسنين، وأحيانًا يكون مصحوبًا بالطعن، والارتجاع الحمضي، والقيء. إذا كان المرض يقع في المريء، يمكن الشعور بعدم التمرير عند تناول الطعام. إذا كان المرض يقع في المريء، يمكن أن يحدث انسداد عند حدوث انسداد، ويقوم المرضى بالقيء بالأطعمة الفاسدة من الليلة الماضية.
3.تقلص الشهية، نقص الوزن، الضعف: وفقًا لإحصاءات، يُقدر أن50% من المرضى المسنين يعانون من تقلص الشهية، نقص الوزن المستمر، الضعف، ولديهم40% ~60% من المرضى يذهبون إلى الطبيب بسبب فقدان الوزن.
4.نزيف الجهاز الهضمي: القيء الدموي(10%)、براز أسود(35%) واستمرار الدم المخفي في البراز(60% ~80%)(كمية قليلة، لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة ولكن يمكن اكتشافها بالتحليل) إيجابية.
4. كيف يمكن منع سرطان المعدة
1.تناول الطعام الطازج
استخدم أو استخدم الأطعمة التي تكون نتيجة للتعفن فقط لتحسين النكهة، مثل الخضروات المعلبة. لأن تلك الأطعمة المعلبة تحتوي على الكثير من النيترات، مما يسبب تحفيز المعدة والسرطان. يجب أن تأكل الكثير من الخضروات والفواكه الطازجة، التي تحتوي على الفيتامينات، وتشارك في إصلاح الحاجز الطبيعي للجسم، وتمنع تكوين المركبات المسرطنة الكيميائية داخل الجسم.
2.تحسين عاداتك الغذائية
إذا كان لديك عادة على الإفراط في الشرب أو الأكل بسرعة، فلا تتردد في تصحيحها. لأن هذا يسبب تحفيزًا كبيرًا في المعدة، ويكون هناك علاقة ضرورية بين ذلك وبين ظهور سرطان المعدة.
3ابتعادًا عن المواد المسرطنة
يجب أن يكون هذا الأمر ملاحظة لرجال الأصدقاء، يجب أن يكونون مستعدين لعدم التدخين أو تناول الكحول أو التدخين بكمية قليلة من الكحول. الجميع يعلم أن التدخين هو السبب الرئيسي لسرطان المعدة، لأن دخان التدخين يحتوي على العديد من المواد المسرطنة؛ على الرغم من أن الكحول نفسه ليس مادة مسرطنة، إلا أن الكحول العالي الجودة يمكن أن يزعج بطانة المعدة، يضر بطانة الأنسجة، ويشجع على امتصاص المواد المسرطنة. إذا كان التدخين والشرب معًا، فإن المخاطر أكبر، لأن الكحول يمكن أن يزيد من امتصاص المواد المسرطنة في الدخان.
5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لسرطان المعدة
يجب على مرضى سرطان المعدة إجراء الفحوصات المخبرية، والفحوصات الجسدية، والتحاليل التصويرية والفحوصات الداخلية.
1الفحص الجسدي:قد تكون هناك تضخم للعقد اللمفاوية فوق القفوي، كتلة في البطن العليا، اكتشاف خلال الفحص الديكانيكي للعجان أن هناك كتلة في قاع الحوض (انفصال الخلايا السرطانية إلى الحوض والنمو فيه).
2التحاليل المخبرية:التحاليل الدموية المبكرة عادة ما تكون طبيعية؛ في المراحل المتوسطة والخلفية يمكن أن تكون هناك أمراض نزيف الدم أو إيجابية اختبار البول على المخاط. لا يوجد حتى الآن علامة سرطانية للسرطان المعدة مع استجابة قوية. CEA، CA5CA72-4CA19-9CA242مراقبة متتابعة عديدة من عدة علامات يمكن أن تكون لهذا مرض سرطان المعدة قيمة في التشخيص والعلاج والتوقعات.
3التحاليل التصويرية:التحاليل التصويرية تشمل تصوير الأمعاء العليا بالرöntgen، التصوير بالرنين المغناطيسي المضخم، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير بالرنين المغناطيسي (PET).-التصوير بالرنين المغناطيسي، الفحص بالمنظار أو الفحص بالمنظار بالأشعة فوق الصوتية وما إلى ذلك.
4فحص المنظار الداخلي:فحص الفحص الداخلي يمكن اكتشاف سرطان المعدة المبكر، تمييز النزيف الحاد من التهابات الحادة، تحديد نوع سرطان المعدة والمساحة المتضررة. إذا تم اكتشاف التهاب المعدة أو التهاب المعدة المزمن، يجب تقييم درجة النمو غير الطبيعي للخلايا باستخدام الخزعة، حيث يجب التعامل مع النمو غير الطبيعي الشديد (النمو غير النموذجي) كسرطان مبكر. يمكن للفحص بالمنظار أن يوفر في المستشفيات التي تتمتع بالموارد اللازمة تأثير مماثل لاستقصاء البطن، يمكن معرفة المزيد عن حالة الورم وبيئته المحيطة، يمكن العثور على وجود أورام نخرية ناتجة عن انتقال السرطان إلى سطح المعدة، وهو ما لا يمكن اكتشافه بسهولة بواسطة الفحوصات الأخرى.
6. مقترحات غذائية ومقيدة لمرضى سرطان المعدة:
يحتاج مرضى سرطان المعدة بعد الجراحة إلى تعديل كمية وتنوع الوجبات، والفترات بين الوجبات والعدد بناءً على مقدار تحملهم للطعام وحجم المعدة. في الفترة المبكرة بعد الجراحة، يتم تقديم الغذاء عبر وسائل خاصة، مثل التغذية الوريدية أو التغذية عبر الأمعاء.3-4بعد يومين من التفريغ، والاستعادة الوظيفية للجهاز الهضمي، يمكن تناول الطعام تدريجيًا، يجب اتباع المبادئ التالية عادة:
1تناول الأطعمة بكمية قليلة والوجبات المتعددة:بسبب تقليل المساحة المتاحة للطعام بعد الجراحة، يجب أن تكون كمية الوجبة في كل وجبة قليلة، يجب أن تكون وجبات متعددة وتناول أقل لكل وجبة لتلبية احتياجات الجسم للغذاء، يجب أن تكون الوجبات كل يوم8～10بشكل يبدأ من وجبات، بعد الجراحة1بعد حوالي شهر يتم التغيير تدريجيًا إلى5~6وجبات،3~6بعد شهرين يتم التغيير تدريجيًا إلى3~4وجبة.
2تناول الأطعمة الغنية بالبروتين:بعد الجراحة يجب اتباع النظام التالي للطعام: الأكل النقي، الأكل الخالي من الشوائب، الأكل النصف النقي، الأكل اللين، الأكل العادي. يجب أن تكون الوجبات السائلة من ماء الأرز، حساء البيض، حساء الخضار، مسحوق الألوة، دواء التغذية عبر الأمعاء، الحليب، بروتين الحليب; يجب أن تكون الوجبات النصفية من الأطعمة عالية البروتين، عالية السعرات الحرارية، عالية الفيتامينات، منخفضة الدهون، جديدة وسهلة الهضم. أفضل مصدر للبروتين الحيواني هو الأسماك، يمكن أيضًا تناول حساء البيض، الحليب المهدرج; أفضل مصدر للبروتين النباتي هو الصويا. بعد تناول الأطعمة العادية، يجب تناول المزيد من الخضروات والفواكه.
3.少食甜食和脂肪：应避免摄入大量过甜食物引起不适。脂肪供能不超总能量35％，少食畜肉脂肪，应食易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。
4.细嚼慢咽：术后胃研磨功能减弱，对于较粗糙不易消化的食物，应细嚼慢咽。
7. 西医治疗胃癌的常规方法
中医将胃癌辨证分型为阴虚内热型、脾胃虚弱型、气滞血瘀型等。根据其不同的症状辩证治疗，可起到一定的疗效。
阴虚内热型
治法：滋阴益胃，清热润燥。
处方：西洋参或太子参、麦冬、白扁豆、生地、玉竹、大枣、姜半夏、麦芽、炙甘草。
加减：肝肾阴虚加枸杞子、女贞子；出血加仙鹤草、地榆、三七粉、大黄；便干加火麻仁、郁李仁、瓜蒌。
用法：每日1剂，水煎。
脾胃虚弱型
治法：益气健脾，软坚散结。
处方：党参或人参、茯苓、白术、陈皮、清半夏、黄芪、簿蜂房、全蝎、蜈蚣、姜石、瓦楞子。
加减：肾虚加菟丝子、补骨脂、女贞子、枸杞手；阳虚加附子、干姜；血虚加当归、白芍、熟地、黄精、阿胶、制首乌；气阴两虚，改党参为沙参，加石斛、麦冬、天花粉；夹痰湿加山慈姑、土贝埒、生苡仁。
用法：每日1剂，水煎服；症状好转、稳定后，可间日1剂或间断服药。
气滞血瘀型
治法：理气活血，和胃解毒。
处方：桃仁、红花、生地、熟地、当归、大黄、枳实、厚朴、制半夏、白花蛇舌草、七叶一枝花、升麻、炙甘草、生姜汁、韭菜汁。
الإضافات: لون اللسان البنفسجي، الأورام كبيرة لم يتم إزالتها بالكامل، يتم إضافة الأكسيوم، الأرنيك، الجذر، الثلاثي، القدم؛ الألم ثابت، يستمر دون انقطاع، يتم إضافة الديهون، الحبوب النارية.
طريقة الاستخدام: غلي الماء واستخراج العصير وتكثيفه إلى300 ملليتر، اخلط في عصير الزنجبيل والخس. كل يوم1جرعة، مقسومة6～8تناول المرات الثانية.
نوصي: بیماری معده , هپاتیت B , التهاب الكبد , سرطان البنكرياس , stones of the gallbladder , ورم المرارة
