الانسداد الأمعائي الخلقي والضيق

　　1عندما لا يتم إتمام التجويف في المرحلة الصلبة من تطوير الجنين، يمكن أن يحدث انسداد الأمعاء أو ضيق الأمعاء.

　　2عندما يحدث عيب في تدفق الدم في جزء معين من الأمعاء في الطفل الجنين، مثل عندما يحدث انعطاف الأمعاء، أو انسداد الأمعاء، أو التهاب الأمعاء الناتج عن البراز، أو انسداد الأمعاء المتشابك، أو الثقب، أو التهاب البطن الداخلي، أو تشوهات الأوعية الدموية للأنسجة المبطنة، مما يؤدي إلى عيب في تدفق الدم في جزء معين من الأمعاء، مما يؤدي إلى النخر والامتصاص والشفاء في عملية الطبيعة، مما يؤدي إلى الإندلاع البولي والأمعاء. في مستشفى الأطفال في بكين، رأى7مثال على انسداد الأمعاء، كان هناك تغيير في الشكل الداخلي للقناة الهضمية في العينة المزالة، وكان هناك العديد من الحالات التي يحدث فيها انسداد الأمعاء الداخلية والضيق مع التشابك في البطن الداخلية والجذور الكلسية المتباعدة. يحدث انسداد الأمعاء الداخلية والضيق الأكثر شيوعًا في الجزء السفلي من الأمعاء المسطحة والقناة الهضمية، يتبعه القناة الهضمية، والقناة الهضمية انسداد يحدث بشكل أقل. هناك نوعان من التشوهات الجرثومية للانسداد: واحد هو انسداد الورقة، حيث يوجد حاجز يفصل القناة الهضمية ويشكل انسداد، يحدث غالبًا في القناة الهضمية والمعدة المسطحة، ويظل الشكل متسلسلًا. والآخر هو فقدان القناة الهضمية لجاذبيةها، أو يوجد فقط وثيقة نسيجية، ويكون كل جانب من الجانبين من القناة الهضمية مغطى بالأعمدة، يحدث غالبًا في الجزء السفلي من الأمعاء المسطحة والقناة الهضمية. يحدث انسداد واحد بشكل كبير، ويوجد أيضًا انسداد متعدد، يصل إلى حوالي7.5％ ~20٪. يزداد تمدد الأمعاء القريبة من الانسداد بسبب انسداد طويل الأمد، يمكن أن يصل قطره إلى3～5سم، السمك المضغوط، يمكن أن يحدث فقر الدم المحلي، النخر، الثقب. الأمعاء البعيدة صغيرة ومجعدة، قطرها4～6ملليمتر، بدون هواء، فقط قليل من المخاط والخلايا الميتة. إذا حدث انسداد الأمعاء بعد تشكيل البراز، يمكن أن يكون هناك القليل من البراز الأسود-الخضري في الجانب البعيد من الانسداد.

　　يكون انسداد الأمعاء الداخلية والضيق مرتبطًا دائمًا بالعديد من الشذوذات الأخرى، مثل انسداد المستقيم الطبيعي، انسداد المعدة الطبيعي، قلب الأطفال المولودين، انسداد الحالب، إلخ. يزداد تمدد الأمعاء القريبة من الانسداد بسبب انسداد طويل الأمد، يمكن أن يصل قطره إلى3～5سم، السمك المضغوط، يمكن أن يحدث فقر الدم المحلي، النخر، الثقب. طول الأمعاء الدقيقة للأطفال المصابين بالانسداد يقل بشكل كبير عن الطفل الجديد الطبيعي، عادة ما يكون طوله100 ~150 سم، الطفل الطبيعي يكون250 ~300 سم.

　　إندلاع التضيق البولي والأمعاء في الأطفال المولودين بسرعة، في غضون بضع ساعات إلى 1 ~2في نفس اليوم يحدث الغثيان المتكرر، مع كمية كبيرة، في معظم الحالات يحتوي محتوى الغثيان على البيليروبين، و في عدد قليل من الحالات يكون محتوى الغثيان دمويًا قديمًا، لا يوجد إخراج طبيعي للقاذورات، أو يخرج فقط القليل من البراز الأزرق-الخضري مثل اللبن، في حالة انسداد أو ضيق الأمعاء العليا لا يكون هناك تورم البطن، فقط مليء بالبطن في الجزء العلوي من البطن؛ في حالة انسداد أو ضيق الأمعاء السفلى يكون هناك تورم البطن بوضوح، حتى يمكن رؤية نوع الأمعاء، يمكن أن يسبب الغثيان العنيف الجفاف، عدم التوازن الحمضي-القاعدي والاختلال الكهربائي، يمكن رؤية المعدة والقناة الهضمية في الجزء العلوي من المعدة في الصورة الشعاعية للبطن،2～3个液平面，而空肠不充气；低位闭锁或严重狭窄则可见多数扩大的肠曲和液平面。

　　本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少并发症的发生。对于已经患本病的患者，应尽早手术，可最大程度的降低并发症。

　　先天性肠闭锁与狭窄患者临床症状不典型，需通过腹部X线片检查可见，肠管积气和气液面，再经钡剂灌肠或鼻饲钡剂造影可确定诊断。

　　1、适宜的半流质食物有

　　肉末粥，碎菜粥，蛋花粥，面条汤，面片汤，馄饨，面包；蒸蛋羹，蛋花汤，卧鸡蛋；牛奶，酸奶；嫩豆腐，豆腐脑；果汁，果泥，果冻；西瓜，熟香蕉；菜泥，菜汁，嫩碎菜叶；各种肉汤，嫩肉丝，肉末，鱼片等。

　　2منتجات غير مناسبة

　　منتجات البقوليات، الفاصوليا الخضراء، الخضروات الكبيرة، اللحوم الكبيرة، الكرات المشوية، الأطعمة المقلية مثل السمك المبخور والكرات المقلية يجب ألا تؤكل؛ يجب أكل الأرز المسلوق والخبز المحمص بكميات قليلة أو ألا تؤكل بسبب صعوبة الهضم والامتصاص؛ يجب ألا تؤكل أيضًا التوابل المحفزة وما إلى ذلك.

　　يتم عادة علاج هذا المرض بالجراحة، ويجب إعداد التحضير قبل الجراحة، مثل الانتباه لتعبئة الحجم الدموي، تصحيح عدم التوازن في السوائل والمعادن، التخفيف من ضغط المعدة والأمعاء، إعطاء فيتامين ك والأدوية المضادة للبكتيريا، والمعالجة الداعمة وما إلى ذلك.

　　1، يجب إجراء ربط الجانب الجانبي للقناة الهضمية الداخلة إذا كانت هناك انسداد أو ضيق في الجزء العرضي من القناة الهضمية الداخلية، يمكن إجراء ربط الجانب الجانبي للقناة الهضمية الداخلية إذا كانت هناك انسداد أو ضيق في الجزء الأول من القناة الهضمية الداخلية.

　　2، يمكن إزالة الأجزاء المتأثرة من القولون وإعادة التشكيل في مرحلة واحدة.

　　3، يمكن إزالة الأجزاء المتأثرة من القولون وإعادة التشكيل في مرحلة واحدة إذا كانت حالة الطفل العامة سيئة، يمكن وضع الأجزاء المتأثرة من القولون في الفتحة البطنية الخارجية للانتظار لمرحلة التشكيل الثانية.