إصابة سلسلة الصمام الصغير

　　التمزق القاسي يحدث بسبب قوة ضغط الصمام الصغير على عمود الفقار، مما يؤدي إلى تحريك محتوى الصمام بسرعة إلى الأعلى والأسفل، من الحزام الفقري إلى الفتحة الورقية، مما يصنع جزءًا من الصمام المضغوط. غالبًا ما يحدث الثقب في نهايات الصمام الصغير.7على مسافة 0cm. يمكن أن تحدث نتيجة للقوة غير المباشرة (سقوط من أعلى، التوقف المفاجئ أثناء السير السريع)، بسبب التشبث، يمكن أن يحدث رجفان حاد للصمام في البطن، ويتم نقل الغاز والسائل في الصمام إلى جزء معين من الصمام، مما يؤدي إلى زيادة مفاجئة في ضغط الصمام، مما يؤدي إلى تمزق الصمام. يمكن أن يحدث القليل من ذلك بسبب تقلص عضلات البطن الزائد أو الأسباب الطبية.

　　يمكن أن تحدث المضاعفات مثل التهاب البطن والصدمة والسمية.

　　التمزق أو الكدمة في جدار الأمعاء، يمكن أن يظهر أعراض تحفيز البطانة المعدية خفيفة أو محدودة في وقت الإصابة الأولي، وربما لا يكون هناك تغييرات واضحة في الجسم الكامل للمريض، مع امتصاص الكدمة أو شفاء التمزق الالتهابي، يمكن أن تختفي الأعراض البطنية، ولكن يمكن أن تزداد الأعراض بسبب التغيرات المرضية، مما يؤدي إلى موت جدار الأمعاء والثقب والتهاب البطانة.

　　عند تمزق أو ثقب الأمعاء، يخرج محتوى الأمعاء خارجها، ويُثير هذا المحتوى البطانة المعدية، مما يؤدي إلى ألم البطن الشديد، مصحوبًا بالغثيان والقيء. يمكن رؤية أن لون بشر المريض يصبح فاتحًا، والبشرة باردة، والنبض ضعيف، والتنفس سريع، وضغط الدم ينخفض. قد يكون هناك ألم شديد في البطن، وألم رد الفعل، وتشنج العضلات البطنية، وتحرك السائل الكثيف، واختفاء رنين الأمعاء، ويزداد أعراض الإصابة بمرور الوقت.

　　بعد تمزق الصمام الصغير، قد يكون لدي جزء من المرضى نفق في البطن، ولكن إذا لم يكن هناك نفق في البطن، لا يمكن رفض تشخيص ثقب الصمام الصغير. قد يكون لدى بعض المرضى، بسبب أن فتحة التلف صغيرة أو بسبب وجود بقايا الطعام أو البروتينين أو المخاط المتمدد، لا يظهر التهاب البطن بشكل واضح لعدة ساعات أو عدة عشر ساعات، ويُسمى هذا الفترة السريرية المخفية، ويجب مراقبة تغييرات الأعراض البطنية.

　　تلف الصمام الصغير يرجع إلى درجة التلف ووجود إصابة في الأعضاء الداخلية، ويظهر بشكل رئيسي كالتهاب البطن، وربما لا تكون الأعراض مثل الصدمة والسمية واضحة، وقد يظهر بعض المرضى نزيفًا داخليًا، خاصة عند انفصال الأوعية الدموية في السلسلة، مما يؤدي إلى الصدمة الناتجة عن فقدان الدم.

　　ينبغي الانتباه إلى التحكم في النظام الغذائي بشكل معقول، وتجنب الإفراط في الشرب والطعام، وتقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالدهون لمنع تكون الجلطات. ينبغي أن يشارك الشخص في التمارين الرياضية بانتظام، حيث يمكن أن ت扩张 الأوعية الدموية وتزيد من مرونتها، وتحسين تدفق الدم، وتجنب حدوث انسداد الأوعية.

　　لا قيمة كبيرة للفحص الإشعاعي للبطن، يمكن رؤية غازات حرجية في القليل من الحالات. يمكن أن تقدم ثقب البطن دليلاً قويًا. الفحص بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يساعدها في التشخيص.
　　يمكن الحصول على سوائل الهضم أو السوائل الدموية من ثقب البطن، وتكون التشخيص عادةً غير صعب. لا قيمة كبيرة للفحص الإشعاعي للبطن، يمكن رؤية غازات حرجية في القليل من الحالات. بعض التلف الميكانيكي للأمعاء الدقيقة، في المراحل المبكرة (بعد الإصابة)6خلال ساعات (في بعض الأحيان) لا تظهر أعراض أو علامات واضحة، وتكون التشخيص صعبًا، ويجب مراقبة الحالة عن كثب، يمكن أن تقدم ثقب البطن دليلاً قويًا.

　　أولاً، ما هي الأطعمة التي يمكن أن تكون جيدة للحماية من المعدة الداخلية؟

　　الشعيرية، شرائح المعكرونة، الحمص، الأوراق الخضراء الناعمة، الأسماك، الجمبري، البيض، منتجات الحبوب، لجعل الأمعاء تستريح. النظام الغذائي المحدد والمتوازن، الأنواع الكاملة، الطريقة الغذائية التي تتطلب المضغ البطيء، يمكن أن يساعد المرضى على الأكل بشكل جيد، والأكل بشكل علمي، والأكل بشكل صحي. لكن يجب الانتباه إلى التحكم في الوزن بشكل مناسب، والحفاظ على الوزن عند مستوى طبيعي، وتجنب النحافة والسمنة. لا نهدف إلى الحصول على غذاء زائد، بل نهدف إلى الاستهلاك المتوازن، والاختيار من مجموعة متنوعة من الخضروات أو الفواكه بدلاً من اختيار الأنواع المحددة.

　　ثانيًا، من أجل حماية المعدة الداخلية، من الأفضل ألا تأكل الأطعمة المحفزة.

　　1، المشروبات الكحولية القوية والهشة والحرارة والطعام المحفز، التي تسبب تهيج المستقيم، لا يجب أكلها بالضرورة.

　　2، نظام غذائي عالي الدهون و منخفض الألياف.

　　3، أقل تناولًا للأطعمة المقلية والمدخنة والمملحة.

　　بعد التشخيص يجب إجراء الجراحة على الفور. إذا تم اكتشاف نزيف داخل البطن، يجب أولاً استكشاف الأعضاء الداخلية الصلبة وأوعية المعدة الداخلية، للبحث عن منطقة النزيف، وتعاملها حسب الحاجة، ثم استكشاف الأمعاء، بدءًا من رباط الكولون. قد تكون الفتحة الصغيرة عند حافة المعدة صعبة للإيجاد، ويمكن أن تتعرض الأجزاء الأولية والنهاية من الأمعاء الدقيقة، والجزء المتصل من الأمعاء، والبؤر الداخلية للقيلة إلى التلف، ويجب الانتباه إليها بعناية. يمكن قبض بسيط على مكان الفتحة أولاً لمنع مخرج محتويات الأمعاء، وانتظر إكمال استكشاف الأمعاء الدقيقة الكاملة، ثم تعامل مع ما تم العثور عليه حسب الحاجة.