التهاب السطح التنفسي الأجنبي

　　مرض التهاب السطح التنفسي الأجنبي يمكن أن يسبب عدة أنواع مختلفة من المواد المسببة للحساسية، ولكن له نفس أو أعراض مشابهة في الطبيعة والنسيج. تم إثبات أن هناك عدة مسببات للحساسية يمكن أن تسبب هذا المرض، وأنها تأتي من مصادر مختلفة، معظمها ناتجة عن التعرض المهني للمسببات الحساسية. اعتمادًا على ظروف التعرض للمسببات الحساسية، يمكن تسميتها بمرض الزراعي، مرض السكر، مرض عمال الفطر، مرض تربية الطيور، مرض عمال الكيمياء، وما إلى ذلك. في السنوات الأخيرة، ظهرت بعض الحالات التي ترتبط بالبيئة المنزلية من EAA (التهاب الأنفال الرئوي المكتسب من الخارج. وقد ظهرت أيضًا مثل رئة التبخير، رئة المكيف، ومرض الرئة الصيفي، وما إلى ذلك. معظم الأنتيجينات التي تسبب EAA تأتي من الكائنات الدقيقة (مثل البكتيريا، الفطريات، وما إلى ذلك)، والحيوانات، النباتات، المواد الكيميائية الصغيرة، والأدوية وما إلى ذلك. العادة، الأنتيجينات الشائعة ومداها.

　　وقد ظهرت أيضًا مثل رئة التبخير، رئة المكيف، ومرض الرئة الصيفي، وما إلى ذلك. معظم الأنتيجينات التي تسبب EAA تأتي من الكائنات الدقيقة (مثل البكتيريا، الفطريات، وما إلى ذلك)، والحيوانات، النباتات، المواد الكيميائية الصغيرة، والأدوية وما إلى ذلك. العادة، الأنتيجينات الشائعة ومداها.

　　1الجهاز المناعي لالإصابة بمرض EAA يعتمد على طبيعة الجهاز المناعي والعضوية. حتى الآن، لا يوجد أي ميكانيكية مناعة يمكن تفسير جميع الأعراض والظواهر المرضية.5٪ ~2، والجهاز المضاد للالتهابات، حتى الآن لم يتم العثور على أي مجموعة من الجينات التي يُعتقد أن لها خلفية جينية معينة تزيد من احتمال الإصابة بمرض EAA، ولكن يمكن القول بوضوح أن حدوث EAA له علاقة وثيقة بالجهاز المضاد للالتهابات. اكتشف الباحثون أن في بيئة العمل المحددة، يظهر على جزء صغير من العمال أعراض EAA، وأن معدل الإصابة بهذه الأعراض مرتبط بالغبار، ولكن يحدث عادة8، يوجد دراسة استطلاعية حديثة أظهرت أن7إلى15من مربي الدجاج قد يظهر عليهم أعراض EAA، من-من العمال الزراعيين وال-في بيئة مكيفة المناخ الملوثة يعمل فيها موظفو المكاتب، قد يحدث EAA، مما يشير إلى أن حدوث EAA له خلفية جينية معينة. يحدث EAA غالبًا في البالغين، بينما يحدث بشكل نادر عند الأطفال. ليست الطبيعة الحساسية هي العامل الأكثر أهمية في القرار. على الرغم من أن بعض الأبحاث تشير إلى أن بعض HLA3الأنتيجينات من النوع الثاني مثل HLA7DR3،DR

　　2مرتبطة بمجموعة معينة من السكان ولكن لم تُثبت حتى الآن. وDQW

　　، الغبار العضوي العضوي، بعد دخول هذه المواد العضوية إلى الجسم يمكن أن تسبب العديد من التأثيرات البيولوجية، وتعمل من خلال مسار مباشر أو غير مباشر على خلايا المعدة الهوائية، مما يؤدي إلى تأثيرات سامة. تتضمن المواد السامة المباشرة مركبات تحتوي على نشاط إنزيمي، البكتيريا الداخلية، المواد التي يمكن أن تؤدي إلى ترسبات غير خاصة، الهيستامين، وبعض المواد العضوية التي تدخل الجسم يمكن أن تُشعل مسار الكومبلايمنت مباشرة، مما يؤدي إلى زيادة قابلية الأوعية الدموية وطرح مركبات الجذب الكيميائي، مما يؤدي إلى تجمع الخلايا البيولوجية في الرئة.-1يمكن أن تُشعل الخلايا الدهنية الرئوية، مما يؤدي إلى إنتاج عوامل الالتهاب (مثل IL-ألفا، TNF-1وTNF-ألفا، PDGF وما إلى ذلك، من منتجات التمثيل الغذائي للليبكس، والمعادن وطرح البروتياز، هذه الوسائط الآن قد أثبتت أنها شاركت في حدوث EAA. اكتشف Denis وآخرون أن مستويات عالية من IL-1وTNF-ألفا.

　　3،يؤدي الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات إلى دور معين في ميكانيكية الإصابة بمرض EAA، وأخبر بعض الباحثين أن عدد الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات في السائل المتدرج الرئوي لمرضى الفئران الزراعية قد زاد بشكل ملحوظ، وأن نشاط المرض مرتبط بعدد الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات في شريحة الرئة. اكتشفت الأبحاث التشريحية أن هذه الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات في حالة تفريغ. في نماذج الحيوانات التجريبية لمرض EAA، كانت درجة التغيرات المرضية عند الفئران التي تعاني من نقص الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات أقل بكثير من الفئران العادية. وعندما يتعلق الأمر بعدد الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات في أنسجة الرئة عند المرضى المصابين بمرض الفئران الزراعية الذين يظهر عليهم الأعراض، فهي أعلى بكثير من الأشخاص الذين لم يظهر عليهم الأعراض ولكنهم ممن يتعاملون مع المواد العضوية. بالنسبة لسبب زيادة عدد الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات في EAA وكيفية دورها في ميكانيكية الإصابة بمرض EAA، لا يزال غير واضح حتى الآن. يعتقد بعض الباحثين أن زيادة الخلايا الدهنية المضادة للالتهابات قد تكون مرتبطة بIL-3التهيج، وربما تكون وظيفتها هي تنظيم الاستجابة الالتهابية.

　　4، تعتمد المرضية على شدة التعرض للعوامل المسببة للحساسية وأيضًا على المرحلة التي يمر بها المرض عند إجراء الخزعة. في المرحلة المبكرة من المرض (عادة بعد فترة قصيرة من بداية المرض)،2في الأسبوع، تتأثر القصبات الهوائية التنفسية والشعب المتجاورة والأوعية الدموية والبويضات الرئوية، مع وجود تمدد واضح للخلايا اللمفاوية والخلايا اللمفاوية والخلايا البويضية المضادة. غالبًا ما تكون خلايا الدهون في خلايا الجذور الهوائية قديمة، وتظهر الخلايا العملاقة المتلحمة أحيانًا. يمكن أن يحدث انسداد في بعض القصبات الهوائية، مما يؤدي إلى تدمير الجدران، ويكون25٪ ~5في المرضى يمكن أن يحدث انسداد القصبات الهوائية (BO) مع15٪ ~25في المرضى يمكن أن يحدث اضطراب انسدادي للقصبات الهوائية مصحوبًا بالتهاب الرئة الناتج عن التحلل (BOOP). يمكن أن تظهر أعراض التهاب الأوعية الدموية في البويضات الرئوية، مثل تجمعات الصفائح الدموية الصغيرة، وتكوين الجلطات الصغيرة، وتمدد الخلايا اللمفاوية والخلايا الالتهابية والخلايا اللمفاوية النادرة. يمكن أن تتلاشى هذه التغيرات المرضية تمامًا مع الانفصال عن مسببات الحساسية دون ترك أي أثر. في المرحلة التحت الحادة (عادة بعد بضعة أشهر)، يمكن أن يظهر التهاب الجريبات غير الجافي، يشبه مرض التصلب الكيسي بشكل كبير، لكن الجريبات في التهاب البويضات الرئوية الأجنبية المناعي عادة ما تكون قريبة من القصبات الهوائية وتكون موجودة بشكل فردي، بينما تكون الجريبات في مرض التصلب الكيسي عادة ما تكون في مواقع مثل القصبات الهوائية والسطح تحت الشعب. في الحالات المزمنة، تكون التغيرات المرضية الرئيسية في الربو الرئوي، يمكن أن تكون الجريبات المرضية موجودة أو تختفي. يمكن أن تكون الفروق بين الحالات المرضية المختلفة في الربو الرئوي كبيرة، لكن معظمها يحدث في القمة الصدرية، يمكن أن تكون الفبركة محدودة أو واسعة النطاق، ويمكن اكتشاف إيداع IgG، IgA و IgM على سطح الخلايا اللمفاوية والخلايا الليمفاوية في جدران القصبات الهوائية المصابة، ويمكن أن يظهر C3التصبغ إيجابي.

　　يمكن أن يسبب التهاب البويضات الرئوية الأجنبية المناعي بوجود أنواع متعددة من المادئ الحساسة المختلفة، مصادر مختلفة للعديد من مسببات الحساسية، معظمها بسبب التعرض المهني للمادئ الحساسة. في الحالات المتقدمة، هناك فشل تنفسي ومشاكل قلبية رئوية.

　　فشل التنفس هو انقطاع خطير في وظيفة التنفس الجهازي بسبب أسباب متعددة، مما يؤدي إلى عدم القدرة على إجراء تبادل الهواء بشكل فعال، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين مصحوبًا أو غير مصحوب بالتجميد الكربوني، مما يؤدي إلى ظهور سلسلة من اضطرابات وظيفية الفعاليات الحيوية وتبادل الأكسجين.2) أقل8كباية / مليمتر مكعب،60 ملمغرام / مليمتر مكعب)، أو مصحوبًا بارتفاع ضغط ثاني أكسيد الكربون (PaCO2) أعلى6.65كباية / مليمتر مكعب،50 ملمغرام / مليمتر مكعب)، يُعتبر ذلك فشل التنفس (يُقصر إليه الفشل التنفسي).

　　أمراض القلب الرئوية المزمنة الأكثر شيوعًا هي أمراض القلب الرئوية المزمنة الناتجة عن نقص الأكسجين والتسمم بالأكسجين، يُسمى أيضًا أمراض القلب الرئوية الشبيهة بالتهاب الرئة الشبيه بالتليف، ويُسمى أيضًا أمراض القلب الرئوية. تشير أمراض القلب الرئوية إلى زيادة مقاومة الدورة الدموية الرئوية الناتجة عن التغيرات المزمنة في الصدر أو الأوعية الدموية الرئوية، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الأوعية الدموية الرئوية وتمدد عضلة القلب اليمنى، ويمكن أن يحدث الفشل القلبي اليمنى مع أو بدون فشل القلب الأيمن. أمراض القلب الرئوية هي مرض شائع ومتكرر في الصين.

      التهاب الأنفال الرئوي المكتسب من الخارج، على الرغم من EAA (التهاب الأنفال الرئوي المكتسب من الخارج. الأعراض السريرية معقدة نسبيًا، والأنتيجيات المسببة متنوعة. ولكن يمكن تقسيم التهاب الأنفال الرئوي المكتسب من الخارج بشكل عام إلى حاد، حاد المزمن، ومزمن.3أنواع.

　　1النوع الحاد

　　غالبًا ما يكون هناك تاريخ واضح للتعرض للأنتيجيات في الحالات الحادة، والأعراض التقليدية تشمل ارتفاع درجة الحرارة (بعض الأحيان يمكن أن تصل إلى40 درجة مئوية، والسعال، والبرد، والتعب، وصعوبة التنفس، وعادة ما تظهر الأعراض بعد التعرض للأنتيجيات.4٪ ~6h يظهر، ويستمر لفترة تقارب18٪ ~24يمكن أن يظهر h. يمكن ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة، وصعوبة التنفس، وحتى الأرجحة، وقد يسمع الصوت المائي في الرئة، ولكن الصوت الصدري يظهر نادرًا، وبعض الحالات قد تكون فقط ارتفاع درجة الحرارة، لذا غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ كالتهاب رئوي فيروسية أو بكتيرية. تكون الاستجابة التشريحية المرافقة للأعراض الحادة مصحوبة بالتهاب الرئة والأنسجة الرئوية، مع وجود خلايا الليمفاوية كأغلبية، معظمها لديها نشاط مدمر للخلايا.8الخلايا التائية، مما يظهر في مرض النقانق4الخلايا التائية الرئيسية عكسية. بالإضافة إلى الخلايا الليمفاوية، زاد عدد الخلايا البلازمية والخلايا القلبية الجسدية المفعلة بشكل ملحوظ، وغالبًا ما تظهر التهابات بالقنوات الهوائية الرئوية. يمكن رؤية الترسبات المضادة للأجسام في أنسجة الرئة والفواصل بين الأنبوبات الرئوية باستخدام طريقة التلوين بالأشعة فوق البنفسجية، ولكن يظهر الأجسام المضادة أو الكومبلانت بشكل نادر، وتم الإبلاغ أيضًا عن التهاب القناة الرئوية المسدود (OB)، مع مرور الأعراض الحادة، يمكن أن يتحسن التغيير التشريحي تدريجيًا.

　　2النوع الحاد المزمن

　　الأعراض السريرية غالبًا ما تكون مخفية، يمكن أن تشمل السعال، والبلغم، وعدم القدرة على الحركة، صعوبة التنفس، انخفاض الشهية، التعب السهل، وفقدان الوزن، وغالبًا ما تكون نوتات الصوت الرقاقي في أسفل الرئة العلامة الرئيسية في الفحص الجسدي، وعادة ما لا يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة.

　　3النوع المزمن

　　يمكن أن تتغير من النوع الحاد، أو لا تظهر أعراض الحاد. يمكن أن يسبب التليف الرئوي التعرض المتكرر للأنتيجيات بجرعات عالية، أو التعرض الطويل للأنتيجيات بجرعات منخفضة. في بعض الحالات، يكون التليف الرئوي أكثر شيوعًا بين مربين الدجاج، والتهاب الرئة الناتج عن التكييف الهوائي، والمرضيات الأخرى التي تتعرض لغلاف المباني الداخلية والأنتيجيات على مدار السنة، وعادة ما تكون الأعراض تكون تدهورًا تدريجيًا في التنفس، وعدم القدرة على الحركة، انخفاض الشهية، وفقدان الوزن، وتظهر هذه الأعراض غالبًا في مراحل متأخرة من المرض. عادة ما لا تظهر أي أعراض أو علامات في الحالات المزمنة غير الحادة بعد حدوث التليف الرئوي المتلازمي غير القابل للعكس، باستثناء السعال المزمن المحتمل، ويمكن اكتشاف الصوت الرقاقي المتباين في الفحص الجسدي. في الحالات المتقدمة، قد يكون هناك علامات فشل التنفس والقلب الرئوي.

　　بالنسبة للمرضى في المرحلة الحادة، نظرًا لأن هناك تاريخ واضح من التعرض للتحسسيات، لا تحتاج إلى فحوصات إضافية. إذا تم فصل المريض عن التعرض للتحسسيات، فإن الأعراض ستتلاشى تدريجياً، ويمكن إقامة التشخيص، ولكن إذا لم يكن هناك عوامل تحسسية واضحة في بيئة حياة المريض أو عمله، يمكن استخدام اختبار التحفيز بالاستنشاق لتحديد علاقة التحسسيات والأعراض السريرية. على الرغم من أن اختبار التحفيز بالاستنشاق يمكن أن يساعد في توضيح علاقة التحسسيات والأعراض السريرية، إلا أنه يحمل بعض المخاطر على المرضى. نظرًا لأن استخدامه يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض EAA لدى المرضى، فإن استخدامه في العيادة محدود إلى حد ما.

　　للمرضى الذين يعانون من أعراض الجهاز التنفسي وأعراض انسداد التنفس المحدود، يجب الشك في إمكانية وجود مرض EAA. بالنسبة للوقاية من التهاب الربو الفصلي، من المهم التشخيص المبكر، ويساعد استفسار التاريخ الطبي المفصل بشكل كبير، ليس فقط في التشخيص، بل أيضًا في اكتشاف العوامل المحفزة لمرض EAA، عندما لا يمكن الحصول على أدلة واضحة من التاريخ الطبي. وعند الشك في أن المرض هو EAA في العيادة، يمكن أن يساعد الفحص المخبري في التشخيص.

　　تجنب استنشاق التحسسيات هو أفضل طريقة للوقاية من التهاب الرئة الحساسي الخارجي. يجب أن ينتظر المزارعون جفاف الحبوب قبل تخزينها في المستودعات لتجنب التعفن. يجب الحفاظ على نظافة وتعقيم مراكز التغذية للطيور والطيور لتجنب التعفن أو التلوث الأخرى. تحب الفطريات الحرارة والرطوبة، وهي أيضًا تستهلك الأكسجين. بالنسبة لمعظم البضائع المخزنة، نظرًا لتكاليف التخزين، لا يمكن تخزينها في بيئة م密封ة بدون أكسجين، لذا فإن الطريقة الفعالة لمنع فقدان البضائع بسبب التعفن والفساد هي تغيير حالة الطقس والرطوبة في البيئة.

      التهاب الرئة الحساسي الخارجي يُعرف أيضًا باسم

　　1، فحص BALF

　　لإفسار ميكانيكية تطوير مرض EAA، له أهمية كبيرة، على الرغم من أن تحليل BALF له معنى معين بالنسبة للمرضى ككل، إلا أن معناه التشخيصي ليس كبيراً بالنسبة للمرضى الأفراد، في BALF العادي للناس، الخلايا البوليمورفاية هي الأكثر وجوداً (>90％)، يتبعه الخلايا الليمفاوية(6٪ ~8％)، في مرض EAA، السarcoidosis وعدد من الأمراض التنفسية الأخرى، يوجد عدد كبير من الخلايا الليمفاوية في BALF، ولكن في مرض EAA، الخلايا الليمفاوية هي CD8الخلايا الليمفاوية هي الأكثر وجوداً، بينما في مرض السarcoidosis، CD4الخلايا الليمفاوية هي الأكثر وجوداً، CD8عدد الخلايا الليمفاوية مرتبط بشكل كبير بمظاهر الأعراض الحادة، Marayama وآخرون وجدوا، مع طول مراحل مرض EAA، CD8عدد القيم يتناقص تدريجياً، ووقت إجراء الفحص الباليكوبي للرئتين (BALF) مرتبط بشكل وثيق بمرحلة المرض، وفي المراحل المبكرة من BALF، يوجد عدد كبير من الخلايا البيضاء، الكومبلمنت والخلايا الدهنية، Yoshizawa وآخرون أوردوا، في BALF المصابين بمرض EAA غير الفبركي، CD8أكثر منBALF في المرضى المصابين بالتهاب الرئة الناتج عن التليف8عدد كبيربشكل عام، يمكن أن يساعد تحليل مكونات السائل الباطني في التمييز بين الأشخاص العاديين، والذين لم يتعرضوا للمضاد الحيوي، والمرضى، ولكن لا يملك أهمية في التمييز بين الأشخاص الذين يعانون من الأعراض والذين لم يعانون من الأعراض..

　　2، بروتين جلوبولين المناعة G

　　على الرغم من أن هناك مستويات عالية من IgG المضاد الحيوي المحدد في الدورة الدموية لدى مرضى EAA، إلا أن هناك أيضًا مستويات عالية من IgG المحدد في مجموعة كبيرة من الأشخاص الذين يتعرضون للمضاد الحيوي دون أعراض، لذلك لا يعني ارتفاع IgG المحدد فقط تاريخ التعرض المستمر للمضاد الحيوي، ولا يملك أهمية كبيرة في التشخيص.

　　3، اختبار الجلد المضاد الحيوي

　　بسبب أن نوع ردة الفعل لاختبار الجلد متنوع مثل الفورية، والتأخير، والثنائية، لذلك لا يساعد اختبار الجلد المضاد الحيوي في تشخيص EAA.

　　4، فحص الأشعة السينية للصدر

　　يظهر التعبير المعتاد في الحالة الحادة في ظهور بقع داكنة في الرئة، حيث تكون الظلال متدرجة أو تغييرًا في النماذج الجدارية للرئة. هذه الظلال عادة ما تكون متساوية ومتساوية، بعضها يمكن أن يظهر بوضوح في البوابة الرئوية، مما يجعله من الصعب التمييز مع التهاب الرئة الحاد، وبعض الحالات في وقت مبكر من الالتهاب يمكن أن يكون التشخيص بالأشعة السينية للصدر طبيعيًا. يظهر في الحالة الشبه الحادة كظلال خطية وأوراق صغيرة، مما يظهر تغييرًا شبكيًا ونماذج صغيرة، لا يوجد تضخم في الغدد اللمفاوية للقناة الوسطى أو البوابة الرئوية، ولا يوجد عادة تراكم للسائل في الصدر أو التكيس في القفص الصدري.

　　5، فحص وظيفة الرئة

　　معظم الحالات تظهر وظيفة التنفس المحدودة، مما يظهر في انخفاض VC وكمية الرئة الأخرى، انخفاض في وظيفة التمزج الرئوي و انخفاض في مرونة الرئة، ولكن مقاومة المسار عادة ما تكون طبيعية.

　　تحليل الدم الغازي يظهر انخفاضًا في كثافة الأكسجين في الدم الأرضي، زيادة بعد ممارسة الرياضة و انخفاض بسيط في ثاني أكسيد الكربون الأرضي. يمكن أن يستعيد عدد قليل من الحالات وظيفة الرئة بعد انخفاض أعراض الحالة الحادة، ويمكن أن يظهر عدد قليل من الحالات في وقت مبكر بعد التعرض للمضاد الحيوي أعراضًا وظيفية للتنفس المضيق.

　　6، اختبار التحفيز بالاستنشاق

　　يجب إجراء هذا الاختبار التحفيزي في مختبر خاص، قبل بدء الاختبار، يتم قياس وظيفة الرئة الأساسية للمرضى، ثم يتم استنشاق المرضى مركبات الشكوك الحساسية باستخدام مفرخ ميكانيكي، ثم يتم تسجيل أعراض المرضى، أعراضه، وظيفته الرئوية، وعدد خلايا الدم البيضاء في الدم، حتى24h. الأحداث الإيجابية الأكثر شيوعًا تحدث بعد استنشاق المضاد الحيوي4٪ ~6h، يمكن أن يظهر لدى المرضى البرد الشديد، ارتفاع درجة الحرارة، السعال، صعوبة التنفس، يمكن سماع رؤوس رطبة خفيفة في الفحص الجسدي للرئة، وظيفة التنفس في الرئة تظهر انخفاضًا في وظيفة التنفس المحدودة، مما يظهر انخفاضًا في FVC وانخفاضًا في DLCO، ويمكن أن يظهر في عدد قليل من الحالات تقلص القصبات الهوائية. ليس فقط يمكن استخدام هذا الاختبار التحفيزي لتعريف مصدر الحساسية، بل إنه أيضًا طريقة يمكن أن تثبت بشكل مباشر علاقة مصدر الحساسية بمرض الالتهاب الرئوي. ولكن يجب توخي الحذر عند تفسير نتائج الاختبار التحفيزي، لأن جزءًا من المرضى، يمكن أن يسبب التلوث الموجود في مركبات المضاد الحيوي والكائنات الحية الدقيقة الأخرى في مركبات المضاد الحيوي الحساسية التفاعل الحراري. عامل خطر آخر محتمل يمكن أن يؤدي إلى أعراض شديدة من الالتهاب الرئوي ويمكن أن يؤدي إلى تلف وظيفة الرئة الدائمة.

　　عينة المستخدمة في اختبار التحفيز عادة ما تجمع في بيئة العمل والمنزل، ويجب أن تتم اختبارات التحفيز تحت إشراف تام، ويجب أن يتم مراقبة المرضى لعدة ساعات على الأقل، والطريقة النموذجية هي مراقبة المرضى بعد استنشاق التحفيز15من بدء استقبال12٪ ~24متابعة.

　　يجب أن يتناول مرضى الالتهاب الرئوي التحسسي المسبب من الخارج بعض الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية، ويجب تعويض العناصر الغذائية المفقودة في الجسم. يجب أن تكون الأطعمة خفيفة النكهة، وتجنب التوازن الغذائي، وتجنب تناول الأطعمة المالحة. يجب الانتباه إلى توافر الغذاء الكافي، والاهتمام بتناول الفواكه والخضروات والطحالب البحرية والفطر، وتناول منتجات الحبوب الكاملة. يجب أن يبتعد المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي التحسسي المسبب من الخارج عن التدخين والشرب في حياتهم.

　　من أكثر وسائل العلاج الفعالة والموثوقة لعلاج الالتهاب الرئوي التحسسي المسبب من الخارج هو تجنب التعرض للعوامل التحسسية، مثل تغيير بيئة العمل، استخدام أجهزة الحماية التنفسية، تنظيف مراعي الهواء والتشطيبات الحرارية ومروحة الرطوبة. يمكن تقديم علاج الكورتيكوستيرويدات للمرضى الذين يعانون من نوبات شديدة، ولكن لا يزال هناك خلاف حول الجرعة والعلاج الزمني. يُعطى غالبًا البنسلون (ال强的松) عن طريق الفم، بجرعة بدائية40 ~60 مجم/يومًا،2بعد مرور أسبوعين يبدأ في تقليل الجرعة تدريجيًا، مدة العلاج الإجمالية هي4٪ ~6شهر.泼尼松(强的松) يمكن أن يقلل من فترة الاستمرار والوفيات في الفترة الحادة، ولكن لا يمكنه منع حدوث EAA المزمنة. يمكن أيضًا منح المرضى المصابين بـ EAA المزمنة العلاج بالكورتيكوستيرويدات بجرعات صغيرة، ولكن هناك اختلاف كبير في التأثيرات السريرية. لا تُجدي الأدوية المضادة للالتهابات غير الكورتيكوستيرويدية أو الأدوية المعدلة للمناعة النظامية لعلاج EAA.

　　إذا غادر المرضى مصادر التحسس قبل ظهور التغييرات الشعاعية أو الفسيولوجية الدائمة، فإن التنبؤ بالمرضى جيد، وإذا لم يتمكن المرضى من مغادرة مصادر التحسس في هذا الوقت، فإن استخدام قناع للوقاية من حدوث EAA الحادة، فإن التنبؤ بالمرضى لا يزال جيدًا. إذا استمر المرضى في التعرض لمصادر التحسس، فإن لديهم10٪ ~30.% من المرضى سيتطورون إلى التليف الرئوي بين البينات. وفقًا لتقارير المرضى المصابين بمرض الزراعي5معدل الوفيات السنوي يمكن أن يصل إلى20.%. في المعتاد، التعرض لمصادر التحسس لفترة طويلة بكميات صغيرة أسوأ من التعرض لفترة قصيرة ومتقطعة.