Viêm bao khớp vai

　　Nguyên nhân gây bệnh viêm quanh vai rất đa dạng. Cả hai yếu tố gây bệnh từ bên ngoài và bên trong là hai yếu tố致病 chính. Dưới đây sẽ giải thích chi tiết:

　　1) Các yếu tố bên trong

　　Chủ yếu là khí huyết không đủ. Bệnh này thường xảy ra ở40~5Người cao tuổi từ 0 tuổi trở lên, những người trong độ tuổi này thường thể chất yếu, tinh thần thận bị hao hụt, cơ mất đi sự nuôi dưỡng, máu hụt hao gây đau. Dài ngày thì mạch quản co lại và không sử dụng, tốc độ tuần hoàn máu chậm lại, khí huyết bị ức chế dễ gây viêm quanh khớp vai.

　　2) Các yếu tố bên ngoài

　　Các yếu tố bên ngoài có ảnh hưởng lớn đến sự phát triển của viêm quanh khớp vai.

　　(1) Chấn thương cấp tính và tổn thương mệt mỏi mãn tính

　　Bệnh này thường gặp ở4Đa số bệnh nhân là người cao tuổi từ 0 tuổi trở lên. Do đặc điểm cấu trúc của khớp vai, tính linh hoạt mạnh nhưng độ ổn định yếu. Do đó, khi bị lực tác động mạnh đột ngột, các tổ chức xung quanh khớp vai dễ bị tổn thương. Dây chằng và cơ ở vùng bị tổn thương dễ bị rách. Đưới da vùng tổn thương thường có dịch thể chảy ra, xuất hiện sưng. Nếu không được điều trị kịp thời trong thời gian này, dịch dư sẽ không được loại bỏ kịp thời sẽ tạo thành kết tủa canxi ở vùng đó. Gây cứng mô mềm xung quanh, ảnh hưởng đến tuần hoàn máu cục bộ. Tại vị trí tổn thương mô mềm sẽ hình thành nhiều mô hạt nhỏ, thúc đẩy mô mềm bị dính, hình thành bệnh này.

　　(2) Yếu tố của gió, lạnh, ẩm ướt

　　Với sự thay đổi của mùa, khớp vai sẽ bị tấn công bởi gió, lạnh, ẩm ướt và các yếu tố khác. Gây ứ trệ kinh mạch xung quanh khớp vai, khí huyết hụt hao làm cơ và thịt trở nên cứng và dính. Tính năng này dần dần bị hạn chế hoặc mất đi, hình thành bệnh này.

　　(3) Các yếu tố khác

　　Chấn thương gây gãy xương đòn hoặc gãy xương vân. Thời gian điều chỉnh và cố định quá dài, khớp vai không được vận động trong thời gian dài, cơ mất đi sự nuôi dưỡng, khí huyết bị ức chế cũng có thể gây viêm quanh khớp vai.

　　Ngoài ra, bệnh變 của các cơ quan lân cận khớp vai cũng có thể ảnh hưởng đến tuần hoàn máu xung quanh, gây viêm không có mủ ở mô mềm. Cơ, dây chằng xuất hiện cứng, phạm vi hoạt động của khớp vai giảm dần, cuối cùng xuất hiện dính mô mềm, hình thành viêm quanh khớp vai.

　　Nhiều người cho rằng viêm quanh khớp vai chỉ là cơn đau vai, hạn chế vận động khớp vai, vì vậy nguy cơ cũng không lớn. Thực tế, viêm quanh khớp vai ngoài nguy cơ tự thân còn có thể gây ra một số biến chứng.

　　1、ảnh hưởng đến bursa

　　Như bursa dưới gai vai, bursa dưới cơ deltoid, bursa dưới gân mỏ vịt và cơ dưới vai, cơ pectoralis major, các bursa hai bên hố giữa đầu lớn và nhỏ của xương vân, những bursa này dễ bị lực ép, va chạm khi khớp vai hoạt động, và khi khớp vai hoạt động thường xuyên, các gân của chính cơ cũng gây kích thích vào bursa, sự mài mòn và kích thích dần dần sẽ ảnh hưởng đến cơ chế bôi trơn của nó, cuối cùng phát triển thành viêm không có mủ mãn tính.

　　2、ảnh hưởng đến cơ

　　Vòng xung quanh khớp vai có nhiều điểm lực cơ tập trung, tạo thành hình mũ nón, như gân mỏ vịt là đầu ngắn của cơ biceps, điểm gắn của cơ pectoralis minor, đầu lớn của xương vân là điểm dừng của cơ dưới vai, cơ trên vai, cơ dưới vai và cơ nhỏ, những vị trí này dễ bị lực tác động mạnh, gây rách hoặc tổn thương mệt mỏi tích lũy và biến đổi, cuối cùng dẫn đến viêm không có mủ.

　　3、ảnh hưởng đến khớp xương

　　Những khớp xương này chủ yếu được duy trì sự ổn định bởi các mô mềm xung quanh như dây chằng, gân và cơ, để克服 trọng lực của cơ thể trên, do cấu trúc khớp xương không vững chắc, dễ bị tổn thương khi bị lực tác động mạnh.

　　4、ảnh hưởng đến chức năng khớp

　　Khoảng cách hoạt động lớn và thường xuyên, trong cuộc sống hàng ngày và công việc, không ngừng điều chỉnh chuyển động, ví dụ chải răng, rửa mặt, chải đầu... Mô mềm vai chịu trọng lượng chính, khi viết, nhìn bề ngoài, hoạt động của vai và cánh tay không rõ ràng, nhưng thực tế các nhóm cơ vai vẫn thực hiện các chuyển động điều chỉnh khác nhau như duỗi, gập, quay... Những chuyển động thường xuyên và liên tục này không tránh khỏi việc kéo căng hoặc tổn thương mô mềm vai, dẫn đến viêm无菌, cuối cùng sẽ gây ra viêm.

　　Triệu chứng lâm sàng của viêm bao vai là đau ở xung quanh vai lan đến cánh tay và cẳng tay, đau加剧 khi hoạt động, những người đau nặng không dám di chuyển chi bị đau, trong giai đoạn cấp tính đau rất dữ dội, khó ngủ vào ban đêm, ban đầu do đau ở xung quanh khớp vai gây co thắt cơ cục bộ, làm hạn chế hoạt động của khớp vai, ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày như mặc áo, rửa mặt, chải đầu... Tổng hợp lại:

　　(1) đau vai

　　Ban đầu vai bị đau theo từng cơn, nhiều người bị phát triển mạn tính, sau đó đau dần tăng lên hoặc đau đột ngột, hoặc đau như cắt, và kéo dài, thay đổi thời tiết hoặc làm việc mệt mỏi thường làm đau加重, đau có thể lan đến cổ, vai và cánh tay (đặc biệt là khớp gối), khi vai bị va chạm hoặc kéo mạnh, thường gây đau như bị rách, đau vai nhẹ vào ban ngày và nặng vào ban đêm là một đặc điểm lớn của bệnh này, nhiều bệnh nhân thường nói thức giấc vào nửa đêm do đau, không thể ngủ, đặc biệt là không thể nằm nghiêng về bên bị đau, tình trạng này do máu hụt gây ra rõ ràng hơn, nếu do lạnh gây đau, thì rất nhạy cảm với thay đổi thời tiết.

　　(2) hạn chế hoạt động của khớp vai

　　Hoạt động của khớp vai hướng các hướng đều bị hạn chế, đặc biệt là mở rộng, nâng cao, quay trong và ngoài rõ ràng, theo quá trình phát triển của bệnh, do lâu ngày không sử dụng gây ra sự dính của bao khớp và mô mềm xung quanh vai, sức mạnh của cơ dần giảm, cộng thêm dây chằng gai vai cố định ở vị trí co lại của quay trong, làm cho hoạt động chủ động và bị động của khớp vai hướng các hướng đều bị hạn chế, khi khớp vai mở rộng xuất hiện hiện tượng 'cầm vai' điển hình, đặc biệt là các động tác chải đầu, mặc áo, rửa mặt, cắn lưng... đều khó thực hiện, trong trường hợp nghiêm trọng, chức năng của khớp gối cũng có thể bị ảnh hưởng, khi gập khớp gối, tay không thể chạm vào vai bên cùng bên, đặc biệt là khi kéo dài cánh tay không thể gập khớp gối.

　　(3) sợ lạnh

　　Vai bị lạnh, nhiều bệnh nhân suốt năm đắp chăn mền bao vai, ngay cả trong mùa hè, vai cũng không dám thổi gió.

　　(4) điểm đau

　　Nhiều bệnh nhân có thể cảm nhận rõ ràng các điểm đau ở xung quanh khớp vai, điểm đau thường ở hố gân dài của cơ bắp vai hai.囊 dưới gai vai, gai mũi, điểm gắn kết của cơ gân trên vách sườn... đặc biệt là hố gân dài của cơ bắp vai hai, một số ít có đau mềm rộng xung quanh bao vai, những người không có điểm đau hiếm hoi.

　　(5) co thắt cơ và teo cơ

　　Các cơ xung quanh vai như cơ tam đầu, cơ gân trên vách sườn... có thể xuất hiện co thắt sớm, teo cơ vô dụng vào后期, xuất hiện gai vai nổi lên, khó nâng cao, khó gập lưng... là những triệu chứng điển hình, lúc này triệu chứng đau giảm đi.

　　Viêm bao vai thường gặp ở4Đối với người cao tuổi từ 0 tuổi trở lên, triệu chứng chính là đau ở vùng xương vai, ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và công việc của bệnh nhân, vì vậy cần điều trị kịp thời và chú ý bảo vệ hàng ngày.

　　1Lưu ý giữ ấm

　　Do sự thay đổi của thời tiết tự nhiên, lạnh và ẩm liên tục tấn công cơ thể, có thể co lại tổ chức cơ và mạch máu nhỏ, cơ co trong thời gian dài có thể sản sinh ra nhiều sản phẩm chuyển hóa, như acid lactic và chất gây đau tích tụ, gây kích thích tổ chức cơ, lâu dần gây biến đổi dạng sợi của tế bào cơ, rối loạn chức năng co lại của cơ, gây ra các triệu chứng khác nhau. Do đó, trong cuộc sống hàng ngày cần chú ý保暖, đặc biệt tránh để vai lạnh, điều này rất quan trọng để phòng ngừa viêm bao vai.

　　2cải thiện chức năng

　　Đối với bệnh nhân viêm bao vai, đặc biệt chú ý đến hoạt động của khớp, có thể thường xuyên tập đánh thái cực quyền, thái cực kiếm, môn cầu, hoặc tập treo đôi tay ở nhà, sử dụng máy kéo lực, tạ, hoặc di chuyển hai tay, nhưng cần chú ý không nên tập quá mức để tránh gây tổn thương khớp vai và mô mềm xung quanh.

　　3điều chỉnh tư thế sai

　　điều chỉnh tư thế sai. Đối với những người thường xuyên làm việc gù lưng, vai thường xuyên ở tư thế mở rộng, cần chú ý điều chỉnh tư thế, tránh để tư thế sai trong thời gian dài gây ra mệt mỏi mãn tính và tổn thương tích lũy.

　　4lưu ý các bệnh liên quan

　　Lưu ý các bệnh liên quan dễ gây viêm bao vai thứ phát, như bệnh đái tháo đường, bệnh cột sống cổ, chấn thương vai và cánh tay trên, phẫu thuật ngoại khoa ngực và bệnh lý hệ thần kinh, những người mắc các bệnh trên cần quan sát cẩn thận xem có xuất hiện triệu chứng đau vai hay không,幅度 hoạt động của khớp vai có giảm hay không, và nên tiến hành các bài tập chủ động và bị động cho khớp vai để duy trì幅度 hoạt động của khớp vai.

　　Viêm bao vai虽然有明显的症状， nhưng để chẩn đoán chính xác vẫn cần thông qua các phương pháp kiểm tra hỗ trợ. Viêm bao vai có thể được chẩn đoán bằng phương pháp chụp X-quang và造影 gân vai.

　　1chụp X-quang:

　　chụp X-quang được coi là phương tiện chẩn đoán phân biệt bệnh gãy xương, rách gân, u, bệnh lao, viêm khớp xương, viêm khớp thấp, viêm khớp thấp liều cao v.v. Tuy nhiên, theo phát hiện lâm sàng, khoảng1/3của bệnh nhân sẽ hiển thị các thay đổi đặc trưng khác nhau trên phim X-quang trong các giai đoạn khác nhau của viêm bao vai.

　　2của造影 gân vai:

　　Chụp ảnh造影 gân vai là phương pháp kiểm tra phổ biến của viêm bao vai, là phương pháp chụp X-quang sau khi tiêm chất cản quang vào khoang khớp vai để xác định và chẩn đoán bệnh lý khớp vai. Sau khi tiêm chất cản quang vào khoang khớp, chụp trung tuyến ảnh chụp nghiêng về đầu.2mỗi bên một tấm ảnh, lấy trung tuyến ảnh chụp nghiêng về hướng cuối.10mỗi bên một tấm ảnh. Ảnh chụp có thể hiển thị:

　　(1) túi dịch dưới đỉnh vai bị rách, chất cản quang chảy ra chủ yếu tích tụ ở hố dưới đỉnh vai, không vượt qua mép ngoài của khớp chậu.

　　(2) túi dịch quanh khớp bị rách, chất cản quang chảy ra từ chỗ rách, xuất hiện dưới da hố ẩn外侧 khớp, dưới dạng mảnh hoặc túi.

　　(3) túi dịch quanh khớp giảm nhỏ, biểu hiện như dung tích khớp giảm, hố ẩn dưới cánh tay nhỏ hoặc bị tắc hoặc túi dịch dưới đỉnh vai không hiện ảnh.

　　(4Hình dáng, dung tích của túi dịch dưới đỉnh vai, hình dáng bề mặt của cơ冈 trên dưới túi dịch, cũng như tình trạng tổn thương gân袖. Có thể phản ánh đáng tin cậy tình trạng rách gân袖 và tình trạng co lại của đoạn cuối.

　　Người bệnh viêm bao vai nên chọn thực phẩm có mục tiêu để thúc đẩy sự phục hồi của cơ thể và tâm trí. Dưới đây là một số loại thực phẩm mà người bệnh viêm bao vai nên ăn.

　　1cần bổ sung canxi

　　Như sữa, trứng, sản phẩm từ đậu, nước xương, mực khô v.v.

　　2、Nên chọn thực phẩm bổ khí养血、温经散寒的食物

　　Bệnh nhân cần ăn một số thực phẩm có tính bổ sung chất lỏng, như thịt chó, thịt bò, thịt lợn, thịt nai, gừng, ớt, cải tử, hạt óc chó.

　　3、Nên chọn thực phẩm điều hòa khí huyết, thư giãn khớp.

　　主食 như ngô, gạo tẻ, phụ食 như măng tây, bí xanh, cải bó xôi, hạt dưa, hạnh nhân, lợn, thận lợn, cải tử, tôm, hạt óc chó, hạt vừng đen, mãng cầu, hoàng cầm v.v.

　　Người bệnh viêm bao khớp vai cũng có thể uống một ít rượu gạo, rượu gạo có thể giúp hoạt huyết thư giãn cơ, chống lạnh kèm theo bữa ăn, giải闷, những người có triệu chứng tim đập nhanh, đau tim, chóng mặt, đau vai, đau dạ dày hoặc sốt, mồ hôi lạnh, đều nên uống cẩn thận hoặc không uống. Những người không uống rượu bình thường, nên không uống rượu gạo. Những người có thói quen uống rượu, cũng nên uống một ít cùng với bữa ăn, không nên uống rượu rỗng.

　　Viêm bao khớp vai là bệnh phổ biến, tên đầy đủ là viêm bao khớp vai, là bệnh phổ biến có triệu chứng chính là đau và khó di chuyển ở khớp vai. Có thể điều trị bằng liệu pháp tổng hợp của Y học cổ truyền.

　　1、thuốc Bắc

　　Viêm bao khớp vai cần được điều trị kịp thời ở giai đoạn đầu, có thể dán cao dán乌金膏, có thể起到 hoạt血 hóa ứ, thư giãn khớp, chống viêm giảm đau, từ đó đạt được mục tiêu trị liệu cả gốc và ngọn. Đồng thời trong thời gian điều trị cần chú ý giữ ấm, chú ý nghỉ ngơi. Thuốc Bắc có mục tiêu祛风散寒、解痉通络, hoạt血化淤.

　　2、thấp nhiệt

　　Thấp nhiệt thường được sử dụng để điều trị viêm bao khớp vai bao gồm các điểm châm cứu vai chìm, vai ngã, vai trước, vai chặt, Thiên trung v.v. Mỗi lần chọn hai điểm châm cứu, sử dụng theo turns.

　　3、gãi gãi

　　Gãi gãi thường được sử dụng để điều trị viêm bao khớp vai bao gồm các kinh đường ngoại vi của phổi và đại tràng. Mỗi tuần có thể gãi1～2lần.

　　4、kim châm cứu

　　Các điểm châm cứu thường được sử dụng để điều trị viêm bao khớp vai bằng kim châm cứu bao gồm: điểm châm cứu vai chìm, vai ngã, vai trước, vai chặt, Đại cựu, Cập chí, ngoại quan, xương cốt v.v. Chọn1～1.5寸kim châm cứu, sử dụng75％bông gòn alcohol để diệt trùng da, châm vào điểm châm cứu, để kim châm.20～30 phút. Hàng ngày1lần. Hai tuần là1liều trị.

　　5、Liệu pháp vật lý

　　Chọn siêu âm ngắn, và các liệu pháp điện từ tần số cao, hàng ngày1lần10Trời1Liều trị. Có thể起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。