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Periartrite scapolo-omerica

  La periartrite scapolare, conosciuta anche come periartrite periarticolare, è una malattia comune e frequente clinicamente, principalmente causata da lesioni degenerative e infiammatorie dei tessuti molli attorno alla spalla (come muscoli, tendini, legamenti, capsula articolare, ecc.), che si manifesta con dolore alla spalla e limitazione della funzione come caratteristiche. Le sue principali caratteristiche cliniche sono il dolore alla spalla e la difficoltà di movimento articolare, e in casi gravi può apparire rigidità articolare e atrofia muscolare locale, causando molte difficoltà nella vita quotidiana e nel lavoro del paziente.

  Questa malattia si verifica principalmente5Si verifica principalmente nelle persone di età compresa tra 0 e 0 anni, quindi è chiamata anche 'spalla dei cinquantenni'. Allo stesso tempo, la periartrite scapolare è spesso correlata a raffreddori, freddo e ambienti umidi, e la medicina cinese la chiama 'vento della spalla'. Gli adulti moderni, poiché spesso interagiscono con l'aria condizionata e i computer, sono chiamati scherzosamente 'spalla dell'aria condizionata' e 'spalla del computer'. È più comune tra i lavoratori fisici e l'incidenza nelle donne è superiore a quella negli uomini. Se il trattamento non è tempestivo o il metodo di trattamento è inappropriato, la gamma di movimento delle articolazioni scapolari dei pazienti con periartrite scapolare diminuirà gradualmente, e anche movimenti semplici come mangiare, vestirsi, lavarsi il viso e pettinarsi saranno difficili da completare. Nei casi gravi, possono insorgere anche lacerazioni capsulari della spalla, aderenze articolari e atrofia muscolare della spalla, rendendo quasi impossibile muovere l'intera spalla e persino portando a una vita che non può essere completamente autosufficiente.

  Il trattamento della periartrite scapolare si basa principalmente sull'agopuntura e la fisioterapia del collo e del braccio, e viene integrato con farmaci. Oltre a ciò, l'esercizio funzionale è una parte molto importante del trattamento e della prevenzione della periartrite scapolare; mantenere un esercizio corretto ed efficace può prevenire e sciogliere le aderenze, sciogliere i muscoli e migliorare la circolazione sanguigna locale, prevenire la spasticità muscolare e migliorare le funzioni muscolari.

Indice

1Quali sono le cause di sviluppo della periartrite scapolare
2Quali complicazioni può causare la periartrite scapolare
3.Quali sono i sintomi tipici della periartrite scapolare
4.Come prevenire la periartrite scapolare
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la periartrite scapolare
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con periartrite scapolare
7.Metodi di trattamento convenzionali della periartrite scapolare in medicina occidentale

1. Quali sono le cause di sviluppo della periartrite scapolare

  Le cause di sviluppo della periartrite scapolare sono molteplici. Le principali cause patogene sono due: le cause esterne e interne. Di seguito, esploriamo in dettaglio:

  1)Fattori interni

  Principalmente insufficiente di Qi e sangue. Questa malattia si verifica principalmente in40~5Gli anziani di 0 anni. Le persone di questa età sono spesso debole fisicamente, con deficienza di Qi e Jing del fegato e dei reni, il muscolo perde l'alimentazione, il sangue è debole e il dolore è principale. Dopo un lungo periodo, i vasi sanguigni si stringono e non vengono utilizzati, la velocità della circolazione del sangue si riduce, e il Qi e il sangue si bloccano facilmente, facilitando la formazione della periartrite scapolo-oombra.

  2)Fattori esterni

  I fattori esterni hanno un impatto significativo sulla formazione e sviluppo della periartrite scapolo-oombra.

  (1)Traumi acuti e lesioni croniche

  Questa malattia è più comune in4Questa malattia è più comune negli anziani di 0 anni. A causa delle caratteristiche strutturali dell'articolazione della spalla, la flessibilità è forte ma la stabilità è debole. Pertanto, quando subisce un trauma estremo, i tessuti circostanti dell'articolazione della spalla sono più soggetti a lesioni. I legamenti e i muscoli locali possono verificarsi lacerazioni. Sotto la pelle del sito lesionato spesso c'è il fluido corporeo che si diffonde, e si verifica un gonfiore locale. Se non viene trattato in tempo, il fluido in eccesso non viene eliminato in tempo, si formeranno depositi di sali di calcio locali. Portando i tessuti molli circostanti a indurirsi, influenzando la circolazione del sangue locale. Nella ferita dei tessuti molli si formano molte piccole ghiandole granulose, che promuovono l'adesione dei tessuti molli, portando a questa malattia.

  (2)Influenza dei fattori freddo, umido e vento

  Con il cambiamento della stagione, l'articolazione della spalla può essere attaccata da venti, freddo e umidità. Causando blocco dei meridiani circostanti l'articolazione della spalla, il Qi e il sangue sono deboli, i muscoli e i tessuti molli si induriscono e si aderiscono. La funzione è limitata o persa gradualmente, portando a questa malattia.

  (3)Altri fattori

  Fratture del clavicolo o dell'omero causate da traumi. Un tempo di ripristino e fissaggio troppo lungo, l'articolazione della spalla non riceve movimento a lungo termine, e il muscolo perde l'alimentazione, il Qi e il sangue si bloccano, possono anche causare la periartrite scapolo-oombra.

  Inoltre, le lesioni delle lesioni delle viscere adiacenti all'articolazione della spalla possono influenzare la circolazione del sangue circolante, causando infiammazione asettica nei tessuti molli. I muscoli e i legamenti possono diventare rigidi, la gamma di movimento dell'articolazione della spalla può ridursi gradualmente, e alla fine possono formarsi aderenze dei tessuti molli, portando alla periartrite scapolo-oombra.

2. Cosa può causare la periartrite scapolo-oombra

  Molti pensano che la periartrite scapolo-oombra non sia altro che dolore alla spalla e limitazione della mobilità dell'articolazione della spalla, quindi non è così grave. In realtà, oltre ai propri danni, la periartrite scapolo-oombra può anche causare alcune complicazioni.

  1L'impatto sulle borse sierose

  Come la borsa sierosa sotto il acromion, la borsa sierosa sotto il deltoide, la borsa sierosa sotto l'apice del coracoide e i muscoli subscapolari, i muscoli pettorali maggiori, ecc. sui lati del solco tra il tubercolo maggiore e il tubercolo minore dell'omero, queste borse sierose sono facilmente schiacciate e urtate durante la mobilità dell'articolazione della spalla. Durante la frequente attività dell'articolazione della spalla, i propri tendini stimolano anche le sue borse sierose, e con il passare del tempo, l'usura e la stimolazione cumulative influenzano il meccanismo di lubrificazione, portando alla formazione di infiammazione asettica cronica.

  2L'impatto sui muscoli

  Circondata dall'articolazione della spalla ci sono molti punti di stress muscolare concentrati, formando un cappuccio, come l'apice del coracoide è il capo breve del muscolo bicipite, il punto di attaccamento del muscolo pettorale piccolo, il tubercolo maggiore dell'omero è il muscolo subscapolare, il muscolo sopraspinale, il muscolo infraspinale e il muscolo rotundus piccolo. Queste aree sono facilmente soggette a forze estremamente forti, causando lacerazioni o lesioni cumulative di affaticamento e变性, che alla fine portano a infiammazione asettica.

  3L'impatto sull'articolazione ossea

  Questi articolazioni ossee sono principalmente mantenute nella loro stabilità da legamenti, tendini e muscoli e altri tessuti molli circostanti, superando la forza di gravità dell'arto superiore. Poiché la struttura delle loro articolazioni ossee non è stabile, quando sono soggette a forze estremamente forti, i tessuti molli circostanti sono facilmente lesionati.

  4L'impatto sulla funzione articolare

  ampiezza di movimento grande e frequente, nella vita quotidiana e nel lavoro, non cessa di coordinare il movimento, ad esempio lavarsi i denti, lavarsi il viso, pettinarsi, ecc., i tessuti molli della spalla sopportano il peso principale, quando si scrive, sembra che l'attività della spalla e del braccio non sia evidente, ma in realtà le diverse gruppi muscolari della spalla ancora sopportano diversi movimenti di estensione, flessione e rotazione, questi movimenti frequenti e ininterrotti possono causare lesioni o lesioni ai tessuti molli della spalla, lesioni da lavoro, degenerazione, ecc., alla fine produrranno infiammazione asettica.

3. Quali sono i sintomi tipici della borsite periarticolare della spalla

  I sintomi clinici della borsite periarticolare della spalla sono dolore attorno alla spalla che si irradia all'avambraccio e al braccio, il dolore si intensifica durante l'attività, i pazienti gravi non osano muovere l'arto malato, il dolore acuto durante la fase acuta è difficile da dormire di notte, all'inizio il dolore attorno alla spalla può causare spasmo muscolare locale, limitando la mobilità della spalla articolare, influenzando attività quotidiane come vestirsi, lavarsi il viso, pettinarsi, ecc. Può essere riassunto come segue:

  (1Dolore alla spalla

  All'inizio, la spalla può presentare dolore intermittente, la maggior parte dei casi è cronico, in seguito il dolore può aumentare gradualmente o essere acuto, o dolore tagliante, e persistente, spesso il dolore aumenta dopo le variazioni climatiche o lo sforzo, il dolore può diffondersi al collo e all'avambraccio (in particolare al gomito), quando la spalla è colpita accidentalmente o tirata, spesso può causare dolore acuto come tagliare, la dolore notturno è più grave della dolore diurno è una delle caratteristiche principali di questa malattia, molti pazienti spesso si svegliano nel mezzo della notte con dolore, non possono dormire, specialmente non possono dormire sul lato della malattia, questa situazione è più evidente a causa di sangue carente, se il dolore è causato dal freddo, allora è particolarmente sensibile alle variazioni climatiche.

  (2Limitazione della mobilità della spalla articolare

  La mobilità della spalla articolare in tutte le direzioni può essere limitata, in particolare la mobilità estensiva, l'erezione, la rotazione interna ed esterna sono più evidenti. Con lo sviluppo della malattia, a causa dell'uso prolungato, la capsula articolare e i tessuti molli attorno alla spalla possono aderire, la forza muscolare può diminuire gradualmente, insieme a vari fattori come la flessione della corona bicipite fissata nella posizione di rotazione interna abbreviata, ecc., limitando sia i movimenti attivi che passivi della spalla in tutte le direzioni. Quando la spalla si estende, si verifica il fenomeno tipico di 'portare la spalla', specialmente durante azioni come pettinarsi, vestirsi, lavarsi il viso, incrociarsi, ecc., che sono difficili da completare. In casi gravi, la funzione dell'articolazione del gomito può essere influenzata, quando si piega il gomito, la mano non può toccare la spalla del lato同一. In particolare, quando si estende l'arto, non si può completare l'azione di piegare il gomito.

  (3Paura del freddo

  La spalla malata teme il freddo, molti pazienti usano tovaglioli di cotone per avvolgere la spalla tutto l'anno, persino d'estate non osano fare il vento sulla spalla.

  (4Punti di pressione

  La maggior parte dei pazienti può sentire punti di pressione chiari attorno alla spalla articolare, i punti di pressione sono principalmente nel canale tendineo del muscolo bicipite brachiale. La borsa del ginocchio sotto l'acromion, il processo coracoide, il punto di attaccamento del muscolo sopraspinale e altri luoghi, in particolare nel canale tendineo del muscolo bicipite, sono più gravi, pochi presentano dolore diffuso nei tessuti molli attorno alla spalla, e i pazienti senza punti di pressione sono rari.

  (5Spasmo muscolare e atrofia

  Le muscoli attorno alla spalla come il muscolo tricipite e il muscolo sopraspinale possono presentare spasmi precoci e atrofia muscolare disusata in tarda età, con protuberanza dell'acromion, difficoltà nell'erezione e nell'inclinazione posteriore, e altri sintomi tipici, in questo momento i sintomi di dolore possono invece ridursi.

4. Come prevenire la borsite periarticolare della spalla

  La borsite periarticolare della spalla è comune in4Per gli anziani di età superiore a 0 anni, i sintomi principali sono il dolore attorno alla spalla, che influisce sulla vita quotidiana e sul lavoro del paziente, pertanto è necessario trattare tempestivamente e prestare attenzione alla protezione quotidiana.

  1Attenzione al riscaldamento e alla protezione dal freddo

  A causa dei cambiamenti climatici naturali, l'aria fredda e umida continua a attaccare il corpo, può causare la contrazione dei tessuti muscolari e dei piccoli vasi sanguigni, la contrazione prolungata dei muscoli può produrre una maggiore quantità di prodotti metabolici, come l'acido lattico e le sostanze causative del dolore, che si accumulano e stimolano i tessuti muscolari, causando spasmi muscolari. Dopo un periodo prolungato, può causare la degenerazione fibrosa delle cellule muscolari, la disfunzione della contrazione muscolare e causare vari sintomi. Pertanto, è importante prevenire il raffreddamento quotidiano, specialmente evitare che la spalla si raffreddi, che è molto importante per prevenire la periartrite scapolo-omerale.

  2、rafforzare l'esercizio funzionale

  Per i pazienti con periartrite scapolo-omerale, è particolarmente importante prestare attenzione ai movimenti articolari, possono praticare Tai Chi, Tai Chi sword, golf, o fare esercizi come l'equilibrio a due braccia a casa, l'uso di pesi, manubri e movimenti delle mani, ma attenzione a non esagerare con l'intensità dell'esercizio per evitare danni ai tendini e ai tessuti molli circostanti del giunto.

  3、correggi la postura scorretta

  Correggi la postura scorretta. Per chi lavora spesso in posizione accovacciata e con le spalle spesso in estensione, è necessario regolare la postura per evitare danni cronici e accumulativi a lungo termine.

  4、attenzione alle malattie correlate

  Attenzione alle malattie che possono causare la periartrite scapolo-omerale secondaria, come il diabete, la spondilosi cervicale, le lesioni alla spalla e agli arti superiori, le operazioni chirurgiche toraciche e le malattie del sistema nervoso. Le persone con queste malattie devono osservare attentamente se si verificano sintomi di dolore alla spalla, se la gamma di movimento delle articolazioni della spalla si riduce, e devono eseguire movimenti attivi e passivi delle articolazioni della spalla per mantenere la loro mobilità.

5. Quale tipo di esame di laboratorio deve essere fatto per la periartrite scapolo-omerale

  Anche se i sintomi della periartrite scapolo-omerale sono evidenti, la diagnosi deve essere effettuata attraverso esami diagnostici ausiliari. La periartrite scapolo-omerale può essere diagnosticata attraverso la radiografia a raggi X e l'angiografia della spalla.

  1、radiografia:

  La radiografia a raggi X è uno strumento di diagnosi differenziale per condizioni come la frattura del collo dell'omero, la luxazione, il tumore, la tubercolosi, l'artrosi ossea, l'artrite reumatoide e l'artrite reumatoide, ecc. Ma secondo le scoperte cliniche, circa1/3dei pazienti, nelle radiografie a raggi X delle diverse fasi della periartrite scapolo-omerale, si mostrano cambiamenti caratteristici diversi.

  2、angiografia della spalla:

  La angiografia della spalla è un metodo di esame comune per la periartrite scapolo-omerale, che comporta l'iniezione di un agente di contrasto nella cavità articolare della spalla e la acquisizione di una radiografia per aiutare a diagnosticare la malattia del collo dell'omero. Dopo l'iniezione del farmaco nella cavità articolare, l'immagine è orientata verso l'estremità cranica2fotografie a raggi X di rotazione interna e esterna della spalla a 0 gradi ciascuna, con la linea centrale orientata verso il punto di inclinazione10fotografie a raggi X di rotazione esterna e estensione esterna a 0 gradi ciascuna. Le immagini possono mostrare:

  (1)La borsa sinoviale sotto lo scapolo si rompe, il contrasto fuoriuscito si accumula principalmente nella fossetta sotto lo scapolo, senza superare il margine del giunto glenoideo.

  (2)La borsa sinoviale si rompe, il contrasto si diffonde attraverso il punto di rottura, e si presenta come un'ombra irregolare o a sacco nel cavo ascellare esterno.

  (3)La borsa sinoviale si restringe, i sintomi includono una riduzione della capacità articolare, la riduzione o l'obstruzione dell'angolo ascellare, o l'opacità della borsa sinoviale sotto il acroилеo o la guaina del tendine del muscolo bicipite lungo.

  (4La forma, la capacità e la superficie della guaina borsistica sotto il acroилеo, nonché la situazione del trauma del tendine del muscolo sopraspinato. Può riflettere in modo affidabile la situazione della rottura del tendine rotante e la retrazione del segmento rotto.

6. I principi dietetici da seguire per i pazienti con periartrite scapolo-omerale

  I pazienti con periartrite scapolo-omerale dovrebbero scegliere in modo mirato l'alimentazione per promuovere la guarigione del corpo e della mente. Di seguito, vi presentiamo quali alimenti sono consigliati per i pazienti con periartrite scapolo-omerale.

  1è piatto aggiungere il calcio

  Come latte, uova, prodotti a base di fagioli, brodo osseo, funghi neri ecc.

  2, scegliere cibi che tonificano il qi e il sangue, e sciogliere i muscoli e il freddo

  La dieta del paziente dovrebbe includere cibi con proprietà di tonificare il qi e il sangue, come carne di cane, carne di bovino, carne di agnello, carne di cinghiale, zenzero, peperoncino, carciofi, kaki ecc.

  3, scegliere cibi che regolano il qi e il sangue, e sciogliere i muscoli e i nervi

  Cibo principale come mais, riso, cibo secondario come shan hui, luffa, soia, semi di西瓜, sesamo, agnello, reni di maiale, carciofi, gamberi, kaki, sesamo nero, papaya, danggui ecc.

  I pazienti con periartrite scapolo-omerica possono anche bere una piccola quantità di alcol bianco, l'alcol bianco può essere utilizzato per promuovere la circolazione del sangue e sciogliere i muscoli, contrastare il freddo, migliorare l'umore, per chi ha problemi di tachicardia, dolore al petto, vertigini, dolore epatico, dolore gastrico o febbre, sudorazione spontanea, si dovrebbe bere con cautela o non bere. Chi non beve alcolici di solito, è meglio non bere alcol bianco. Chi ha l'abitudine di bere alcolici, dovrebbe bere in piccole quantità come accompagnamento ai pasti, non bere a stomaco vuoto.

7. Metodi di trattamento convenzionali della periartrite scapolo-omerica in medicina occidentale

  La periartrite scapolo-omerica è conosciuta anche come periartrite scapolo-omerica, è una malattia comune con sintomi principali di dolore all'articolazione della spalla e difficoltà di movimento. Può essere trattata con la terapia cinese integrata.

  1, erbe medicinali

  La periartrite scapolo-omerica deve essere trattata tempestivamente nei primi stadi, può essere applicata una benda di olio di jade, può avere l'effetto di promuovere la circolazione del sangue e dissolvere l'ematoma, rilassare i muscoli e alleviare il dolore, e raggiungere lo scopo di trattare la causa e la sintomatologia. E durante il trattamento, è necessario prestare attenzione al riscaldamento e al riposo. Le erbe mediche hanno lo scopo di alleviare il freddo e sciogliere i muscoli, promuovere la circolazione del sangue e dissolvere l'ematoma.

  2, cupping

  La cupping therapy per trattare la periartrite scapolo-omerica spesso utilizza i punti come Shoujing, Yanyou, Qianjian, Zhenzheng, Tianzong ecc. Ogni volta si scelgono due punti, utilizzati alternativamente.

  3, moxibustione

  La moxibustione per trattare la periartrite scapolo-omerica spesso utilizza i meridiani come il meridiano polmonare laterale e il meridiano del grande intestino. Ogni settimana può essere fatta1~2volte.

  4, agopuntura

  I punti di agopuntura spesso utilizzati per trattare la periartrite scapolo-omerica sono: Shoujing, Yanyou, Qianjian, Zhenzheng, Dazhui, Quchi, Waiguan, Wangujia ecc. Scegliere1~1.5pollici ago agopuntura, usare75%Coton fioc alcolico per disinfettare la pelle, pungere gli acupunti, mantenere l'ago20~30 minuti. Ogni giorno1volte. Due settimane sono1Cura.

  5, fisioterapia

  Scegliere la terapia ad alta frequenza come l'elettroterapia a ultra alta frequenza, ogni giorno1volte10Cielo1Cura. Può avere l'effetto di anti-infiammazione, analgesia, rilassamento muscolare, miglioramento della circolazione sanguigna, e rilassamento muscolare.

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