Bệnh综合征 chèn ép thần kinh腓总

　　Do tủy sống ngoại thần kinh gót ở vị trí cố định và không di chuyển khi vòng qua cổ xương gót, nằm dưới da, sâu hơn là xương gót cứng, vì vậy ở đây dễ gây ép. Nguyên nhân gây bệnh của bệnh ép tủy sống ngoại thần kinh gót thường như sau:

　　1Còn chấn thương:Thường gặp nhất, thường gặp ở xương gót đầu, cổ xương, gãy xương mặt外侧 xương胫, tổn thương gót trong, tổn thương tổ chức mềm bên ngoài hố chậu, v.v.

　　2Còn tổn thương mạn tính:Thường gặp ở những người ngồi xổm lâu dài, ngồi quỳ, gối, gót chân trong, các tình huống này đều có thể làm cơ gót dài căng quá mức, dẫn đến tổn thương tổ chức dây chằng ở đầu khởi đầu của nó ép tủy sống ngoại thần kinh gót.

　　3Còn yếu tố y học:Cũng khá phổ biến trong lâm sàng, như ép bằng ván cố định, ván cố định, v.v.

　　4Còn u:Ung thư đầu xương gót, cổ xương, như u bướu tế bào khổng lồ, u xương sụn, u mạch máu, v.v., và gân gót hai đầu,囊肿 ở đầu xương gót dài.

　　5Còn khác:Ép tủy sống không rõ nguyên nhân.

　　Bệnh ép tủy sống ngoại thần kinh gót có thể trực tiếp gây ra các triệu chứng bất thường như yếu, tê, cảm giác kim châm ở cơ được chi phối bởi tủy sống ngoại thần kinh gót, do长期的肌肉失去神经营养， có thể gây co thắt cơ gót. Thứ hai, tủy sống ngoại thần kinh gót thường có hai nhánh bên ngoài và bên trong, dựa trên mức độ nghiêm trọng của tổn thương có thể gây ra các thay đổi ở chân tương ứng, tổn thương nhánh bên ngoài gây chân trong, tổn thương nhánh bên trong có thể gây "chân ngựa".

　　Ở bệnh nhân bị tổn thương mạn tính của bệnh ép tủy sống ngoại thần kinh gót, ban đầu có khiếu đau bên ngoài cẳng chân, nặng hơn khi đi lại, nhẹ hơn khi nghỉ ngơi. Sau đó dần xuất hiện cẳng chân đau nhức yếu, dễ mệt mỏi, mất cảm giác bên ngoài cẳng chân và mặt gót chân hoặc mất cảm giác. Cơ trước xương胫, cơ duỗi ngón dài, cơ duỗi ngón cái và cơ gót ngắn bị liệt ở mức độ khác nhau có thể gây chân chèo và轻度内翻. Ở bệnh nhân bị ép cấp tính, nhiều khi xuất hiện mất cảm giác ở bên ngoài cẳng chân và mặt gót chân, chân chèo sau một lần ép cục bộ.

　　Ở bệnh nhân bị tổn thương hoàn toàn do ép tủy sống ngoại thần kinh gót, có thể thấy chân chèo. Khi đi lại có biểu hiện bước chéo, mất cảm giác ở bên ngoài cẳng chân và mặt gót chân, mất cảm giác duỗi ngón chân cái, duỗi ngón chân cái, duỗi mặt gót chân, mất cảm giác co giãn bên trong và bên ngoài gót chân, co thắt cơ nhóm trước bên ngoài cẳng chân.

　　Bệnh ép tủy sống ngoại thần kinh gót thường do nguyên nhân chấn thương, tổn thương y học, u bướu ép, v.v. gây ra, chủ yếu dựa trên nguyên nhân gây bệnh để phòng ngừa. Các công nhân nguy cơ cao như công nhân xây dựng, công nhân khai thác dễ gây tổn thương, trong quá trình làm việc nên chú ý bảo vệ bản thân. Khi gặp việc nên giữ bình tĩnh, tránh để tình cảm bị kích động gây xung đột dẫn đến bệnh này. Các y bác sĩ nên nâng cao kỹ năng phẫu thuật của mình, đối với việc cố định ngoại vi của gối và xương gót, phẫu thuật nên chú ý bảo vệ tủy sống ngoại thần kinh gót.

　　腓总神经卡压症的诊断除了依靠临床和体征外，通过肌电图可了解损伤的部位及程度，同时可排除其他疾病。本病进行膝关节X线片可发现骨骼的病变。

　　腓总神经卡压症患者宜多吃菠菜、油（油食品）菜、荠菜、冬瓜、竹笋、苦瓜、鲜藕、芹菜、黄花菜、小麦、桑葚、梨、桃、葵花子、绿豆、龙眼、鸡蛋、羊肉、鸭肉、乌骨鸡、蜂蜜（蜂蜜食品），粳米、糯米、小米、黄豆及制品、大麦、胡萝卜、南瓜、西红柿、奶类、人参（人参食品）、鲤鱼、桂鱼、猪肝、猪肚、牛肉、羊心、兔肉、鸽蛋，糯米、红枣、百合、酸枣仁、枸杞子、银耳、鹅肉、猪肺、猪胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鲫鱼等。
　　Bệnh nhân cần chú ý kiêng ăn thường xuyên thuốc giảm đau. Bài thuốc điều trị bằng thực phẩm của bệnh này có hạt tắc trứng ngỗng:
　　hạt tắc5gram nước sắc, trứng ngỗng3trứng ngỗng, sau khi nấu chín bỏ vỏ sau đó cho vào nước hạt tắc đun nhỏ, sau đó ngâm trong nước.2ngày. Mỗi lần ăn trứng ngỗng3trứng, mỗi ngày.1―2lần, mỗi lần ăn cần phải đun sôi.2tuần.

　　Trong quá trình điều trị bảo tồn của bệnh nhân bị chèn ép thần kinh ngoại vi, nên sử dụng thuốc chống viêm giảm đau, băng kín cục bộ, điều chỉnh dụng cụ chỉnh hình cố định gót chân ở vị trí外翻, đồng thời hỗ trợ bằng điện kích thích và thuốc điều trị thần kinh dinh dưỡng. Sau khi giải quyết yếu tố chèn ép bên ngoài, theo dõi1tháng mà không có sự phục hồi chức năng thần kinh và điều trị bảo tồn không hiệu quả, nên tiến hành sớm phẫu thuật điều trị. Bệnh này còn có thể thực hiện phẫu thuật tìm và giải phóng thần kinh ngoại biên, nếu thần kinh ngoại vi đã hoàn toàn biến đổi, sợi hóa,则需要切除 đoạn bệnh lý của thần kinh và cấy ghép thần kinh. Với bệnh nhân giai đoạn muộn, nếu chức năng gót chân bình thường, không có sự thay đổi xương, có thể thực hiện phẫu thuật cấy ghép gân, như thay thế cơ sau tibia cho cơ dài kéo ngón chân cái. Nếu gót chân đã có sự thay đổi xương,则需要 thực hiện phẫu thuật xương, như phẫu thuật gắn kết ba khớp.