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Periarthrite scapulaire

  L'arthrite scapulaire, dite également arthrite périarticulaire de l'épaule, est une maladie fréquente observée en clinique, principalement due aux lésions dégénératives et inflammatoires des tissus mous autour de l'articulation scapulaire (comme les muscles, les tendons, les ligaments, les capsules articulaires, etc.), entraînant des symptômes caractérisés par la douleur à l'épaule et la restriction de la fonction, notamment la douleur à l'épaule et les troubles de la mobilité articulaire, qui peuvent évoluer vers une raideur articulaire et une atrophie musculaire locale, causant de nombreux inconvénients dans la vie quotidienne et le travail des patients.

  Cette maladie se produit souvent chez5Les personnes âgées de 0 ans environ, c'est pourquoi on l'appelle également 'épaule des cinquante ans'. En même temps, l'arthrite scapulaire est souvent liée aux courants d'air, au froid et à un environnement humide, ce que la médecine traditionnelle chinoise appelle 'le vent qui fuit de l'épaule'. Les modernes, en raison de leur interaction fréquente avec les climatisations et les ordinateurs, sont également surnommés 'l'épaule du climatiseur' et 'l'épaule de l'ordinateur'. Les travailleurs physiques sont plus souvent touchés, et l'incidence chez les femmes est supérieure à celle chez les hommes. Si le traitement n'est pas commencé à temps ou si la méthode de traitement est incorrecte, la gamme de mouvement des articulations de l'épaule des patients atteints d'arthrite scapulaire diminue progressivement, et même des actions simples comme manger, s'habiller, se laver le visage et se peigner deviennent difficiles à accomplir. Dans les cas graves, il peut y avoir des lésions des capsules articulaires, des adhésions articulaires et une atrophie des muscles de l'épaule, ce qui rend l'articulation de l'épaule pratiquement inutilisable, et peut même entraîner une perte de capacité d'autogestion complète.

  Le traitement de l'arthrite scapulaire repose principalement sur l'acupuncture et la physiothérapie du coude, ainsi que sur les médicaments. En plus de cela, l'exercice fonctionnel est une partie importante du traitement et de la prévention de l'arthrite scapulaire. La persévérance dans des exercices corrects et efficaces peut prévenir et dissoudre les adhésions, détendre les tendons et les vaisseaux sanguins, améliorer la circulation sanguine locale, prévenir les spasmes musculaires et améliorer les fonctions des muscles.

Table des matières

1. Quelles sont les causes de l'arthrite scapulaire ?
2. Quelles complications peut-il causer l'arthrite scapulaire ?
3. Quelles sont les symptômes typiques de l'arthrite scapulaire ?
4. Comment prévenir l'arthrite scapulaire ?
5. Quels examens de laboratoire doivent être effectués pour l'arthrite scapulaire ?
6. Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints d'arthrite scapulaire
7. Les méthodes de traitement conventionnelles de l'arthrite scapulaire en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de l'arthrite scapulaire ?

  Les causes de l'arthrite scapulaire sont variées. Les deux principaux facteurs pathogènes sont les facteurs externes et internes. Voici une explication détaillée :

  1)Facteurs internes

  )Facteurs internes4Principalement en raison d'un manque de Qi et de sang. Cette maladie se produit principalement5Les personnes de plus de 0 ans, cette catégorie d'âge est souvent faiblesse physique, insuffisance des reins et du foie, le Qi et le sang ne sont pas nourris, la circulation sanguine est ralentie, le Qi et le sang sont bloqués, ce qui est facile à former la bursite de l'épaule.

  2)Facteurs externes

  Les facteurs externes ont un grand impact sur l'apparition et le développement de la bursite de l'épaule.

  (1)Blessures aiguës et lésions chroniques

  Cette maladie est fréquente chez4Cette maladie est fréquente chez les personnes de plus de 0 ans. En raison des caractéristiques structurelles de l'articulation de l'épaule, elle est flexible mais instable. Donc, lorsqu'elle est endommagée par une force externe soudaine, les tissus autour de l'articulation de l'épaule sont plus faciles à être endommagés. Les ligaments et les muscles locaux peuvent se déchirer. Le liquide corporel sous-cutané peut s'écouler localement, entraînant un gonflement. Si le traitement n'est pas commencé à temps pendant cette période, les liquides en excès ne peuvent pas être éliminés à temps, formant des dépôts de sels de calcium localement. Cela rend les tissus mous environnants raides, affectant la circulation sanguine locale. Beaucoup de tissus granulaires minuscules se forment à la surface des lésions des tissus mous, provoquant l'adhésion des tissus mous, formant cette maladie.

  (2)Influence des facteurs de vent, de froid et d'humidité

  Avec le changement des saisons, l'articulation de l'épaule est attaquée par le vent, le froid et l'humidité, etc. Cela cause un blocage des méridiens autour de l'articulation de l'épaule, le Qi et le sang sont faibles, entraînant une raideur et une adhésion des muscles et des tendons. La fonction est progressivement limitée ou perdue, formant cette maladie.

  (3)Autres facteurs

  Les fractures du sternal ou de l'humérus causées par des blessures. Un temps de réduction et de fixation trop long, l'articulation de l'épaule ne reçoit pas de mouvement pendant une longue période, la tendine manque de nutrition, le Qi et le sang sont bloqués, et la bursite de l'épaule peut également se former.

  En outre, les maladies des organes voisins de l'articulation de l'épaule peuvent également affecter la circulation sanguine environnante, entraînant une inflammation sans bactéries des tissus mous. Les muscles et les ligaments deviennent raides, la gamme de mouvement de l'articulation de l'épaule diminue progressivement, et finalement, les tissus mous collent ensemble, formant une bursite de l'épaule.

2. Quelles complications peut entraîner la bursite de l'épaule

  Beaucoup de gens pensent que la bursite de l'épaule ne consiste qu'à la douleur à l'épaule et à la limitation de l'activité de l'articulation de l'épaule, donc les dommages ne sont pas si graves. En réalité, en plus des dommages à elle-même, la bursite de l'épaule peut également entraîner des complications.

  1L'influence sur les sacs synoviaux

  Comme le sac synovial sous l'acromion, le sac synovial sous le deltoïde, le sac synovial sous le processus coracoïde, et les sacs synoviaux à droite et à gauche du sillon entre les trochanters grand et petit de l'humérus, le muscle grand pectoral, etc., ces sacs synoviaux sont facilement comprimés et heurtés pendant les mouvements de l'épaule, et lorsqu'ils sont fréquemment activés, leurs tendons own leur sacs synoviaux créent également une stimulation, accumulant progressivement des usures et des stimulations qui affectent leur mécanisme de lubrification, aboutissant finalement à une inflammation chronique sans bactéries.

  2L'influence sur les muscles

  Il y a beaucoup de points de stress musculaires concentrés autour de la articulation de l'épaule, formant un chapeau, comme le processus coracoïde est la tête courte du muscle biceps brachial, le point d'attache du muscle petit pectoral, le trochanter supérieur de l'humérus est le point d'attache du muscle sous-scapulaire, du muscle supra-épineux, du muscle infra-épineux et du muscle rondoïde. Ces parties sont facilement endommagées par des forces externes extrêmement fortes, entraînant des déchirures ou des lésions de fatigue cumulative et une déformation, aboutissant finalement à une inflammation bactérienne sans bactéries.

  3L'influence sur les ossements articulaires

  Ces ossements articulaires sont principalement maintenus en stabilité par les ligaments, les tendons et les muscles et autres tissus mous environnants, pour surmonter la gravité des membres supérieurs. En raison de la structure instable des ossements articulaires, ils sont facilement étirés par des forces externes extrêmement fortes, entraînant des blessures aux tissus mous environnants.

  4、Impact sur la fonction articulaire

  La gamme de movement est grande et fréquente, dans la vie quotidienne et au travail, ils sont constamment en coordination, par exemple se brosser les dents, se laver le visage, se coiffer, etc., les tissus mous de l'épaule portent la principale charge. Lorsqu'on écrit, bien que l'activité des bras et des bras ne soit pas visible à l'œil nu, les différents muscles de l'épaule still supportent différents mouvements de flexion, extension et rotation, etc. Ces mouvements fréquents et incessants ne peuvent éviter les blessures des tissus mous de l'épaule ou les lésions, etc., qui finissent par produire une inflammation bactérienne无菌性.

3. Quelles sont les symptômes typiques de l'arthrite scapulaire?

  Les symptômes cliniques de l'arthrite scapulaire sont des douleurs autour de l'épaule qui s'étendent aux bras et aux avant-bras, la douleur s'aggrave pendant les mouvements, les patients graves ne peuvent pas bouger l'avant-bras malade, la douleur est aiguë pendant la phase aiguë, difficile à dormir la nuit. Au début, la douleur autour de l'épaule provoque un spasme musculaire local, limitant ainsi les mouvements de l'épaule, affectant les activités quotidiennes telles que s'habiller, se laver le visage, se coiffer, etc. Il peut être résumé comme suit:

  (1)Douleur à l'épaule

  Au début, la douleur de l'épaule est épisodique, la plupart des cas sont des attaques chroniques, puis la douleur s'aggrave progressivement ou devient soudaine, ou une douleur comme une hache, et elle est persistante. Les changements de température et l'effort physique peuvent souvent aggraver la douleur, la douleur peut se propager vers le cou et les membres supérieurs (en particulier le coude), lorsque l'épaule est accidentellement heurtée ou tirée, elle peut souvent causer une douleur aiguë comme un déchirage, la douleur à l'épaule est plus légère pendant la journée et plus sévère la nuit, c'est une grande caractéristique de la maladie. La plupart des patients disent souvent qu'ils se réveillent dans la nuit en raison de la douleur, ils ne peuvent pas dormir, en particulier ils ne peuvent pas se coucher sur le côté malade, cette situation est plus évidente en raison du vide de sang, et si la douleur est due au froid, elle est particulièrement sensible aux changements de température.

  (2)Limitation de l'activité de l'épaule

  L'articulation de l'épaule peut être limitée dans toutes les directions, en particulier dans les mouvements d'abduction, d'élevation, de rotation interne et externe. Avec l'évolution de la maladie, en raison de l'utilisation prolongée, l'adhérence des capsules articulaires et des tissus mous autour de l'épaule, la force musculaire diminue progressivement, et en plus de la fixation du ligament coraco-huméral dans une position de rotation interne raccourcie, etc., cela limite les mouvements actifs et passifs de l'articulation de l'épaule dans toutes les directions. Lorsque l'épaule est abductée, il apparaît un phénomène typique de 'porter l'épaule', en particulier lors de gestes tels que se coiffer, s'habiller, se laver le visage, s'appuyer sur les hanches, etc., qui sont difficiles à réaliser. Dans les cas graves, la fonction de l'articulation du coude peut également être affectée, et la main ne peut pas toucher l'épaule du même côté en pliant l'épaule, en particulier lorsque l'avant-bras est étendu, il est impossible de plier l'épaule.

  (3)Peur du froid

  L'épaule malade a peur du froid, de nombreux patients utilisent des coussins en coton pour envelopper l'épaule toute l'année, même en été, ils n'osent pas souffler sur l'épaule.

  (4)Douleur à la pression

  La plupart des patients peuvent ressentir des points de pression évidents autour de l'épaule, et les points de pression sont généralement situés dans le canal du tendon long du muscle biceps brachial. Les sacs synoviaux sous-acromiaux, les processus coracoïdes, les points d'insertion du muscle supraspinatus, etc., en particulier dans le canal du tendon long du muscle biceps brachial, sont particulièrement importants. Une douleur généralisée des tissus mous autour de l'épaule est rare, et les patients sans points de pression sont rares.

  (5)Spasme musculaire et atrophie

  Les muscles autour de l'épaule tels que le muscle deltoïde et le muscle supraspinatus peuvent présenter des spasmes précoces, et une atrophie musculaire fonctionnelle peut survenir à un stade avancé, avec des symptômes typiques tels que des bosses acromiales, des difficultés à lever les bras, des difficultés à courber le dos, etc., et les symptômes de douleur peuvent même s'atténuer à ce moment-là.

4. Comment prévenir l'arthrite scapulaire?

  L'arthrite scapulaire est fréquente chez4Les personnes de plus de 0 ans, principaux symptômes: douleur autour de l'épaule, affectant la vie quotidienne et le travail des patients, nécessitant donc un traitement en temps opportun et une attention particulière à la protection quotidienne.

  1Attention à la prévention du froid et du refroidissement

  En raison des changements météorologiques naturels, l'humidité froide continue d'attaquer le corps, ce qui peut entraîner le rétrécissement des tissus musculaires et des vaisseaux sanguins, une contraction musculaire prolongée peut produire plus de produits métaboliques, tels que l'acide lactique et les substances causant la douleur, qui s'accumulent et irritent les tissus musculaires, entraînant une spasme musculaire après une longue période, et enfin entraînant une dystrophie fibreuse des cellules musculaires et une dysfonction de la contraction musculaire, ce qui provoque divers symptômes. Par conséquent, il est important de se protéger du froid et du froid dans la vie quotidienne, en particulier d'éviter que l'épaule ne soit froide, ce qui est très important pour la prévention de la bursite épaule.

  2、加强功能锻炼

  Pour les patients atteints de bursite épaule, il est particulièrement important de prêter attention aux mouvements des articulations, et ils peuvent souvent pratiquer le tai chi, le tai chi sword, le boule de gateau, ou faire des exercices à la maison tels que suspendre les bras, utiliser des haltères, des poids et des mouvements des mains, mais il faut éviter de faire trop d'exercices pour éviter de blesser l'épaule et les tissus mous autour de l'épaule.

  3、纠正不良姿势

  Corriger les mauvaises postures. Pour ceux qui travaillent souvent assis et qui ont les épaules souvent en extension, il est important de modifier la posture pour éviter des mauvaises postures à long terme qui peuvent entraîner des lésions chroniques et des lésions accumulatives.

  4、注意相关疾病

  Il est important de noter les maladies qui peuvent entraîner une bursite épaule secondaire, telles que le diabète, la maladie de la colonne cervicale, les blessures des épaules et des membres supérieurs, les opérations chirurgicales thoraciques et les maladies du système nerveux. Les personnes atteintes de ces maladies doivent surveiller étroitement l'apparition de symptômes de douleur à l'épaule, la réduction de la gamme de mouvement de l'épaule, et doivent également pratiquer des mouvements actifs et passifs de l'épaule pour maintenir la mobilité de l'épaule.

5. 肩周炎需要做哪些化验检查

  Bien que les symptômes de la bursite épaule soient évidents, le diagnostic doit être confirmé par des examens complémentaires. La bursite épaule peut être diagnostiquée par l'examen radiographique et l'arthrographie de l'épaule.

  1、X检查:

  Les radiographies en X sont utilisées comme moyen de diagnostic différentiel pour les fractures de l'épaule, les luxations, les tumeurs, la tuberculose, l'arthrite osseuse, l'arthrite rhumatoïde et d'autres maladies, mais les découvertes cliniques montrent que environ1/3Les patients, sur les radiographies en X du stade différent de la bursite épaule, montrent des changements caractéristiques différents.

  2、肩关节造影:

  L'arthrographie de l'épaule est une méthode de diagnostic courante pour la bursite épaule, consistant à injecter un agent de contraste dans la cavité articulaire de l'épaule et à prendre des radiographies pour localiser et diagnostiquer les maladies de l'épaule. Après l'injection du médicament dans la cavité articulaire, prenez des radiographies avec le rayon central oblique vers l'extrémité cérébrale2Des radiographies de rotation interne et externe de l'épaule en position debout de 0 degrés, chaque une, avec le rayon central oblique vers l'extrémité fixe10Des radiographies de rotation externe et d'abduction chaque une.

  (1)La rupture de la bourse glénoïde sous scapula, le contraste qui en sort s'accumule principalement dans la fosse sous scapulaire, sans dépasser la marge de la cavité glénoïde.

  (2)La rupture de la capsule articulaire, où le contraste s'échappe de la rupture, se présente en影子 irégulière ou en forme de sac dans la cavité axillaire en dehors de l'articulation.

  (3)La réduction de la capsule articulaire, manifestée par une réduction de la capacité articulaire, une réduction ou une obstruction de l'angle axillaire ou une non-imagerie de la bourse glénoïde sous la crête acromiale ou du tendon long du biceps.

  (4La forme, la capacité et la morphologie superficielle du muscle deltoïde sous la bourse glénoïde, ainsi que la situation des lésions du tendineur long du biceps, peuvent refléter de manière fiable la situation de la rupture du tendineur glénoïde et la rétraction des extrémités.

6. Les aliments à éviter et à privilégier pour les patients atteints de bursite épaule

  Les patients atteints de bursite épaule doivent choisir des aliments de manière ciblée pour promouvoir la guérison des maladies humaines et la réhabilitation physique. Voici une présentation des aliments que les patients atteints de bursite épaule devraient manger.

  1Il est recommandé de补充钙质

  Comme le lait, les œufs, les produits laitiers, les os, le bouillon de的黑木耳等。

  2, choisir des aliments qui renforcent le qi, nourrissent le sang, réchauffent les méridiens et éliminent le froid

  Les aliments que les patients doivent manger devraient avoir une propriété de consolidation, tels que le viande de chien, le bœuf, le mouton, la viande de cerf, le gingembre, le piment, les choux, les graines de noix de cajou.

  3, choisir des aliments qui régulent le qi et le sang, et détendent les tendons et les articulations

  Les aliments principaux comme le maïs, le riz glutineux, les aliments secondaires comme le concombre, le chou, les graines de melon, les graines de sésame, le mouton, les reins de porc, les choux, les crevettes, les noix de cajou, les graines de sésame noir, la papaye, laangélique, etc.

  Les patients atteints de periarthrite scapulaire peuvent également boire une petite quantité de vin de riz, qui peut activer la circulation sanguine, réchauffer, soulager la fatigue, et stimuler l'esprit. Ceux qui ont des palpitations, des douleurs thoraciques, des vertiges, des douleurs costales, des douleurs gastro-intestinales ou de la fièvre, ou qui transpirent spontanément, doivent boire avec prudence ou ne pas boire du tout. Ceux qui ne boivent pas régulièrement ne devraient pas boire de vin de riz. Ceux qui ont l'habitude de boire devraient le faire en petite quantité avec des repas, et ne pas boire à jeun.

7. Les méthodes conventionnelles de traitement de la periarthrite scapulaire en médecine occidentale

  La periarthrite scapulaire est une maladie courante caractérisée par des douleurs à l'épaule et une difficulté à bouger. Elle peut être traitée par une thérapie intégrée de la médecine traditionnelle chinoise.

  1, herbes médicinales

  La periarthrite scapulaire doit être traitée à temps dès ses premiers stades, on peut appliquer le plaster noir pour activer la circulation sanguine, détendre les tendons et les articulations, anti-inflammatoire et analgésique, atteignant ainsi l'objectif de traiter les symptômes et la cause. En outre, il est nécessaire de bien se couvrir et de bien se reposer pendant le traitement. Les herbes médicinales visent à éliminer le vent et le froid, détendre les tendons et les articulations, activer la circulation sanguine et dissoudre les coagulations.

  2, gua sha

  Les points d'acupuncture couramment utilisés pour le traitement de la periarthrite scapulaire incluent: la fontaine de la épaule, le coin de l'épaule, l'avant de l'épaule, le vérité de l'épaule, le tianzong, etc. Chaque fois, deux points d'acupuncture sont choisis, utilisés alternativement.

  3, gommage

  Les méridiens couramment utilisés pour le traitement de la periarthrite scapulaire incluent: le méridien du poumon latéral, le méridien du grand intestin. Chaque semaine, il est possible de gratter1~2fois.

  4, acupuncture

  Les points d'acupuncture couramment utilisés pour le traitement de la periarthrite scapulaire incluent: la fontaine de la épaule, le coin de l'épaule, l'avant de l'épaule, le vérité de l'épaule, le grand shu, le coude, le guan, le pouce, etc. Utiliser1~1.5coudé d'aiguille d'acupuncture, utiliser75%de coton imbibé d'alcool à 70%, piquer les points d'acupuncture, et laisser la aiguille en place20 à30 minutes. Chaque jour1fois. Deux semaines pour1Cours.

  5, thérapie physique

  Choisir des thérapies par ondes de haute fréquence telles que les ondes ultracourtes, quotidiennement1fois10Ciel est1Le traitement peut avoir un effet anti-inflammatoire, analgésique, antispasmodique, améliorer la circulation sanguine, et détendre les muscles.

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