Cơ cấu xương khớp gối không ổn định, nhưng có dây chằng và cơ mạnh mẽ xung quanh khớp và trong đoạn trước bảo vệ, vì vậy việc gãy khớp gối rất hiếm gặp. Thỉnh thoảng có trường hợp gãy khớp nhưng cũng chỉ do lực va chạm mạnh trực tiếp vào phần trên của xương胫 hoặc lực va chạm gián tiếp gây ra sự xoay hoặc kéo dài quá mức của khớp gối, dẫn đến phần trên của xương胫 bị gãy ra sau và trước. Khi bị gãy hoàn toàn, không chỉ màng khớp bị rách mà còn có dây chằng chéo, dây chằng bên trong và bên ngoài, đĩa đệm và cơ xung quanh bị rách; thậm chí còn có thể gây ra gãy rời mảnh xương gai của xương胫, gãy rời mảnh xương gót và gãy gót xương đùi, với trường hợp gãy khớp bên trong nghiêm trọng có thể gây ra tổn thương do kéo dây thần kinh ngoại vi fibula. Với trường hợp gãy sau nghiêm trọng, có thể gây rách động mạch và tĩnh mạch gót, bị tắc nghẽn và bị ép, gây ra hiện tượng hoại tử và co cứng thiếu máu của chi.