Hội chứng gân bao màng hoạt dịch khớp gối

　　Do va chạm mạnh vào khớp gối, hoạt động liên tục và nhiều lần của khớp gối, cũng như tổn thương đĩa半vành, viêm màng hoạt dịch khớp và các bệnh lý nội khớp khác, kích thích gân bao màng hoạt dịch gây viêm, sưng, tăng sinh, dày lên và dính lại mà mất đi tính đàn hồi, không thể kéo dài và biến dạng theo chuyển động co duỗi của khớp, khi trượt qua mặt xương hông của xương đùi gây nén và ma sát mặt gân khớp, gây viêm màng hoạt dịch ở trên bên trong của khớp, thậm chí gây ra sự mài mòn của mặt gân chày xương đùi, mặt trong của xương bị phồng to và nén giữa tổ chức xương gây ra các triệu chứng.

　　Sau khi bị tổn thương liên tục, gân bao màng hoạt dịch trở nên to hơn rõ ràng, tím trắng thiếu máu, dần dần trở thành sợi xơ, dưới kính hiển vi có thể thấy thành màng hoạt dịch dày lên, tổ chức dưới màng hoạt dịch được thay thế bởi tổ chức sợi xơ, hiếm khi có sự xâm nhập của tế bào bào niệu.

　　Có thể gây ra tổn thương cơ học tiến triển của khớp, bệnh nhân nặng có thể xảy ra tình trạng gân bao màng hoạt dịch bị dính lại, gây mất chức năng của khớp. Bệnh nhân nặng không chỉ bị hạn chế hoạt động của khớp gối mà còn có hiện tượng cơ tứ đầu chân bị teo ở mức độ khác nhau, thường kèm theo viêm khớp ở mức độ khác nhau.

　　Cảm giác đau ở khớp gối, có thể biểu hiện bằng đau khắp khớp gối, đau ở trước trên của khớp gối hoặc đau ở trước trong của khớp gối, nhưng chủ yếu là đau ở khoảng cách giữa khớp gối và khớp đùi ở trên bên trong, thường là đau nhức. Một số người có cảm giác đau nhức trong khớp gối, sau khi ngồi lâu đứng lên cảm giác đau ở khớp gối rõ ràng, co duỗi bị hạn chế, một số bệnh nhân có hiện tượng khớp gối bị kẹt khi co duỗi (cảm giác bị kẹt). Nhiều bệnh nhân khi co duỗi khớp gối có hiện tượng xóc nhẹ của đốt xương chày, kèm theo tiếng kêu nhỏ yếu, sau khi hoạt động nhẹ thì cải thiện. Khi nhảy, leo thang xuống, từ vị trí ngồi đột ngột đứng lên, cảm giác đau tăng lên, thậm chí sau khi ngồi xuống không thể đứng lên. Khi bệnh lâu ngày có thể xuất hiện co rút cơ và dây chằng xung quanh khớp gối, khớp gối yếu và mệt mỏi, một số bệnh nhân có cảm giác ma sát khi co duỗi khớp gối, một số ít bệnh nhân có dịch tích tụ trong khớp gối.

　　1, chủ yếu là phải phòng ngừa tổn thương khớp, cần chú ý nhiều đến bài tập khởi động trước khi tập luyện.

　　2, do đó, màng dịch có thể dày lên dần trong quá trình viêm mãn tính dài ngày, ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa dịch khớp bình thường, trở thành dịch dịch tiết, và có thể gây ra sự dính khớp do sự phát triển của sợi xơ, ảnh hưởng đến hoạt động bình thường.

　　3, nên làm nhiều bài tập co giãn khớp gối, nhiều bài tập cơ đùi tĩnh lực, tăng cường bài tập cơ đùi trước, thường thì sẽ không xảy ra tình trạng rối loạn chức năng hoạt động khớp gối.

　　Đối với những bệnh nhân trẻ, sau khi ngừng tập luyện và điều trị theo phác đồ viêm màng dịch, hầu hết đều có thể khỏi bệnh. Đối với những bệnh nhân病程 dài, màng dịch đã dày lên và mất弹性, cần phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn. Sau khi phẫu thuật, khớp gối không được cố định, sau khi phẫu thuật...5Có thể hoạt động co giãn tự nguyện mỗi ngày.

　　Khi chẩn đoán hội chứng gai màng dịch khớp gối, ngoài việc dựa vào các triệu chứng lâm sàng, còn cần借助 các phương tiện hỗ trợ kiểm tra. X-quang không có bất thường, chụp màng dịch thấy gai bất thường, nội soi khớp có thể chẩn đoán. Tuy nhiên, nội soi khớp có thể gây tổn thương lớn hơn so với điều trị bằng kim đâm, vì vậy không nên làm nhiều kiểm tra.

　　Bệnh nhân bị hội chứng gai màng dịch khớp gối nên ăn nhẹ, dễ tiêu hóa, ăn nhiều rau quả, kết hợp hợp lý thực phẩm, chú ý đến sự đầy đủ của dinh dưỡng. Ngoài ra, bệnh nhân cần chú ý tránh ăn đồ cay, dầu mỡ, lạnh.

　　Đối với những bệnh nhân sớm, đặc biệt là những bệnh nhân trẻ, sau khi ngừng tập luyện và điều trị theo phác đồ viêm màng dịch, hầu hết đều có thể khỏi bệnh. Đối với những bệnh nhân病程 dài, màng dịch đã dày lên và mất弹性, cần phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn. Sau khi phẫu thuật, khớp gối không được cố định, sau khi phẫu thuật...5Có thể hoạt động co giãn tự nguyện mỗi ngày.