Diseasewiki.com

Trang chủ - Danh sách bệnh Trang 48

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Sự gãy gập cột sống

  Cột sống có bốn gãy gập sinh lý trên mặt phẳng trực tiếp, không nên có đường cong nào trên mặt phẳng ngang, một khi xuất hiện đường cong hai bên thì gọi là gãy gập cột sống. Gãy gập cột sống là triệu chứng lâm sàng do nhiều nguyên nhân gây ra, có thể概括 thành hai loại lớn, đó là gãy gập cột sống chức năng và gãy gập cột sống cấu trúc. Gãy gập cột sống chức năng, tức là gãy gập cột sống bù trừ, không có sự phá hủy cấu trúc nội bộ của cột sống. Dị dạng này ngoài việc không chính xác về姿势之外, còn có sự bù trừ hình thành từ một số cơ quan bất thường, chẳng hạn như chân không đều, chấn thương hông do chấn thương chỏm xương chậu thứ phát, đau thần kinh chậu, v.v. Đặc điểm X-quang: cấu trúc cột sống không bị phá hủy, cột sống chỉ uốn cong thành hình chữ C. Gãy gập cột sống cấu trúc: do thay đổi bệnh lý của xương, cơ và thần kinh cột sống.

  một gãy gập cột sống cấu trúc, gãy gập cột sống không rõ nguyên nhân trong thời kỳ phát triển thể chất gọi là gãy gập cột sống đặc phát.60%~80%trong số đó xảy ra ở phụ nữ.10~16tuổi trẻ em có2%~3%thấy được gãy gập cột sống. Khi một bên vai似乎 cao hơn bên còn lại, hoặc khi quần áo không thể kéo thẳng có thể nghi ngờ lần đầu tiên có gãy gập cột sống, nhưng nhiều hơn là phát hiện trong kiểm tra thể chất, dấu hiệu đầu tiên có thể là cảm giác mệt mỏi ở lưng sau khi ngồi hoặc đứng lâu, sau đó là đau cơ vùng căng thẳng, chẳng hạn như góc lưng-dưới. Đau không phổ biến trong gãy gập cột sống đặc phát ở tuổi dậy thì, vì vậy cần kiểm tra thêm.

  Gãy gập cột sống đặc phát không rõ nguyên nhân trong thời kỳ phát triển thể chất gọi là gãy gập cột sống đặc phát. Theo đặc điểm tuổi, gãy gập cột sống đặc phát thường được chia thành ba loại: loại nhi đồng (0~3tuổi), loại thanh niên (4~9tuổi), loại青春 (10~16tuổi). Theo vị trí giải phẫu của đỉnh gãy gập cột sống侧凸 lại được chia thành:

  ① Gãy gập cổ: đỉnh cột sống ở C1~C6giữa.

  ② Gãy gập cổ-thoracic: đỉnh cột sống ở C7~T1giữa.

  ③ Gãy gập ngực: đỉnh cột sống ở T2~T11giữa.

  ④ Gãy gập ngực-lưng: đỉnh cột sống ở T12~L1giữa.

  ⑤ Gãy gập lưng: đỉnh cột sống ở L2~L4giữa.

  ⑥ Gãy gập lưng-dưới: đỉnh cột sống ở L5hoặc S1。

Mục lục

1.Nguyên nhân gây ra sự gãy gập cột sống có những gì
2.Sự gãy gập cột sống dễ dẫn đến những biến chứng gì
3.Sự gãy gập cột sống có những triệu chứng典型 nào
4.Cách phòng ngừa sự gãy gập cột sống như thế nào
5.Sự gãy gập cột sống cần làm những xét nghiệm nào
6. Đối với bệnh nhân vẹo cột sống, việc ăn uống nên kiêng kỵ
7. Phương pháp điều trị vẹo cột sống thông thường của y học phương Tây

1. Có những nguyên nhân nào gây ra bệnh vẹo cột sống?

  Hầu hết các thanh thiếu niên bị vẹo cột sống đều bị vẹo cột sống nguyên phát. Nguyên phát có nghĩa là không rõ nguyên nhân. Các nghiên cứu viên không biết điều gì gây ra vẹo cột sống nguyên phát. Di truyền có thể là một nguyên nhân. Còn nhiều lý thuyết khác. Hiện nay vẫn chưa rõ các yếu tố này gây ra vẹo cột sống hay chúng là kết quả của vẹo cột sống. Hầu hết các nghiên cứu viên đồng ý rằng một yếu tố hoặc nhiều yếu tố hơn gây ra vẹo cột sống.

  Dưới đây là một số yếu tố mà các nghiên cứu viên cho rằng có thể gây ra tình trạng vẹo cột sống.

  Di truyền học

  Vẹo cột sống thường xuất hiện trong gia đình. Một nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng một mười phần trăm bệnh nhân vẹo cột sống có 'kinh gia' mắc bệnh vẹo cột sống. Kinh gia là cha mẹ, anh chị em hoặc con cái. Trong cùng một nghiên cứu này, khoảng hai phần trăm bệnh nhân vẹo cột sống có 'kinh họ' mắc bệnh vẹo cột sống. Kinh họ là ông bà, cháu con, cô (chi), chú (thím), em họ, anh họ, hoặc anh em ruột hoặc em họ ruột.

  vấn đề tăng trưởng

  Thanh thiếu niên phát triển nhanh chóng trong thời kỳ dậy thì, vẹo cột sống có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Trong giai đoạn đầu của thời kỳ dậy thì, khoảng8đến9tuổi, bệnh nhân vẹo cột sống thường cao hơn thanh thiếu niên bình thường. Khi bệnh nhân vẹo cột sống bệnh nhân10tuổi và10tuổi, chiều cao của họ khoảng tương đương với thanh thiếu niên bình thường.

  Bệnh nhân vẹo cột sống ở7đến12tuổi, mức độ hormone tăng trưởng của họ cao hơn. 12tuổi, mức độ hormone tăng trưởng của họ tương đương với thanh thiếu niên bình thường.

  Nhiều trẻ em phát triển nhanh chóng nhưng họ không bị mắc bệnh vẹo cột sống. Điều này hỗ trợ quan điểm rằng không chỉ một yếu tố mà còn nhiều yếu tố khác nhau có thể gây ra tình trạng vẹo cột sống.

  Vấn đề về mô liên kết và cơ

  Một số nghiên cứu viên cho rằng sự thiếu hụt trong mô liên kết của chúng ta có thể dẫn đến tình trạng vẹo cột sống. Các dây chằng (t組 chức kết nối xương với xương) và đĩa đệm cột sống là ví dụ về mô liên kết. Các nghiên cứu viên khác cho rằng những thay đổi này trong mô liên kết là do tình trạng vẹo cột sống gây ra.

  Các nghiên cứu viên đã nghiên cứu các cơ dọc theo cột sống. Họ phát hiện rằng một số cơ của bệnh nhân vẹo cột sống có sự bất thường. Tuy nhiên, họ không thể chứng minh rằng chúng là nguyên nhân gây ra hoặc kết quả của tình trạng vẹo cột sống.

  Vấn đề về hệ thần kinh

  Cảm giác cơ thể là cách chúng ta duy trì姿 thế của mình. Chúng ta làm điều này bằng cách sử dụng các điểm受力 trong khớp và cơ. Một số nghiên cứu viên cho rằng sự mất mát cảm giác cơ thể có thể dẫn đến sự yếu mềm của cơ ở một bên cơ thể. Theo đó, điều này có thể dẫn đến tình trạng vẹo cột sống.

  Hệ thống tiền đình cung cấp cho chúng ta cảm giác cân bằng. Các ống trong tai trong kiểm soát cảm giác cân bằng của chúng ta. Một nghiên cứu cho thấy rằng bệnh nhân vẹo cột sống có vấn đề về cân bằng tiền đình.

  Cũng vậy, chúng ta không biết nguyên nhân bất thường là nguyên nhân gây ra hoặc kết quả của tình trạng vẹo cột sống.

  Mức độ melatonin

  Melatonin là một hormone được tiết ra bởi các tuyến trong não. Nó quản lý sự gọi là nhịp sinh học ngày đêm của chúng ta.24Giờ sinh học. Đây24Giờ sinh học của chúng ta cho biết rằng chúng ta nên làm điều khác nhau vào các thời điểm khác nhau trong ngày, giống như khi trời tối, chúng ta ngủ vào ban đêm.

  Melatonin có mối quan hệ ngược lại với hormone tăng trưởng. Khi hormone tăng trưởng ở mức cao, melatonin ở mức thấp. Các nhà nghiên cứu cho rằng, nếu bệnh nhân gãy cột sống có mức hormone tăng trưởng cao hơn bình thường, có thể họ có mức melatonin thấp hơn bình thường.

  Một số nghiên cứu cho thấy, bệnh nhân gãy cột sống24Trẻ em có mức melatonin thấp trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho rằng, so với nguyên nhân gây gãy cột sống, melatonin nhiều hơn là thúc đẩy sự cong vẹo của cột sống.

  Nhiều nghiên cứu phẫu thuật động vật cho thấy, melatonin có thể thúc đẩy sự phát triển của gãy cột sống. Hãy nhớ rằng, từ nghiên cứu động vật đến nghiên cứu con người còn rất xa.

2. Gãy cột sống dễ dẫn đến những biến chứng gì

  Gãy cột sống có rất nhiều biến chứng, có thể gây đau đầu, đau cổ, khó xoay đầu, tê tay, tay tê, đau lưng trên. Sau khi điều trị chỉnh hình cột sống, có thể làm giảm hoặc làm mờ các triệu chứng. Nhiều bệnh nhân còn xuất hiện tình trạng gãy cột sống, hiệu quả điều trị tốt nhất là ở trẻ em, hiệu quả điều trị ở người lớn phụ thuộc vào mức độ tổn thương vĩnh viễn của khớp cột sống và số lần và thời gian điều trị.

3. Gãy cột sống có những triệu chứng điển hình nào

1.Dị dạng lưng rìu
2.Cả hai vai và hai gò chỏm xương chậu trước không bằng nhau, ngực không đối xứng.
3.Triệu chứng bít tắc nội tạng: Điều quan trọng nhất là bít tắc hệ thống tuần hoàn, di chuyển tim, hạn chế chức năng tim, tăng tốc nhịp tim. Thứ hai là giảm lượng气体 của phổi, tăng tốc độ thở. Thứ ba là hệ tiêu hóa bị bít tắc dẫn đến tiêu hóa kém, mất cảm giác thèm ăn. Về hệ thần kinh có thể gây đau thần kinh rễ và chứng liệt tủy sống.

4. Cách phòng ngừa gãy cột sống như thế nào

  Phòng ngừa gãy cột sống

  (I) Phòng ngừa và điều chỉnh gãy cột sống: Điều chỉnh thói quen xấu và姿 thế sai

  1.Nằm trên giường cứng.

  Cột sống của con người nhìn từ bên phải là cong, y học gọi là “độ cong sinh lý” hoặc “độ cong sinh lý”. Khi nằm ngửa trên bề mặt phẳng, cột sống lưng và cột sống thắt lưng sẽ hỗ trợ mạnh mẽ cơ thể, nhưng nếu nằm thẳng trên giường quá mềm trong thời gian dài, trọng lượng cơ thể sẽ làm thay đổi hoặc mất đi “độ cong sinh lý” của cột sống. Đó là cột sống thẳng (nhìn từ bên phải), dẫn đến không舒适的 hoặc đau đớn. Do cột sống của trẻ rất mềm dẻo và dễ định hình. Do đó, trẻ em, đặc biệt là trẻ trong thời kỳ phát triển, tuổi dậy thì, trẻ thừa cân, nên chọn giường cứng để duy trì độ cong sinh lý của cột sống.

  2.Nếu là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ,枕頭 nên được chọn dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, khá lý tưởng và phù hợp. Cần chọn枕頭 thấp và mềm cho trẻ. Khi ngủ, nên để cả vai và lưng của trẻ đặt lên枕頭, để giảm sức căng của cổ. Không nên để trẻ nhỏ nằm sấp lâu dài, mặc dù họ rất thích tư thế này. Có thể nói với họ: “Cua không thể biến thành hoàng tử.”

  (II) Khi đi bộ:

  1.Đừng chọn giày lớn quá cho trẻ em, điều này không phải là cách tiết kiệm tốt, vì chân của trẻ phát triển nhanh hơn nhiều so với tưởng tượng. Giày lớn sẽ làm cho trẻ đi lại không đều, nếu như vậy trong thời gian dài, sẽ tăng gánh nặng công việc của cột sống, dẫn đến đau đớn.

  2. Cũng không nên chọn giày quá cứng và dày底 cho trẻ. Điều này sẽ làm cho chân của họ không thể cảm nhận tốt mặt đất khi đi và tăng áp lực lên cột sống. Tránh để trẻ gái mặc giày dài hạn chế sự di chuyển của mắt cá chân, thậm chí là giày cao gót, giày mũi nhọn. Điều này sẽ tăng gánh nặng lên cột sống, đặc biệt là cột sống lưng. Đẹp nên dựa trên sức khỏe.

  3. Tránh đi chân trần nếu có thể. Đặc biệt là vào mùa hè và mùa ấm áp, chân bị lạnh có thể làm tăng và加剧 đau ở cột sống dưới và lưng.

  (III) Khi đi học:

  1. Tránh đeo balo một vai, mặc dù điều đó có vẻ rất đẹp. Lưu ý rằng khi bạn lớn lên, bạn có thể trở thành người cao thấp vai, thậm chí là bệnh nhân gãy cột sống侧弯.

  2. Tránh nằm gà lâu trên lưng ghế trước khi lên xe buýt. Điều này không chỉ nguy hiểm mà còn rất có hại cho sức khỏe của cột sống.

  3. Ghế trong lớp học không thể phù hợp với mọi trẻ em. Do đó, chúng tôi khuyên trẻ em nên ngồi vào phần trước một phần ba hoặc hai phần ba của mặt ghế, và cố gắng ngồi thẳng lưng, không giữ姿 thế gập lưng và gập lưng để giảm áp lực lên phổi và lưng. Khi nghe giảng và làm bài, không nghiêng người để tăng áp lực ngang lên cột sống lưng. Không thì cột sống của bạn sẽ không đẹp như chữ của bạn.

  4. Hãy cẩn thận không nằm gà trên bàn học, nếu không, giáo viên và bác sĩ sẽ mời bạn đến văn phòng của họ.

  5. Tránh từ高处 nhảy xuống khi hoạt động ngoài lớp học. Đặc biệt là vào mùa hè và mùa ấm áp, việc chân bị lạnh có thể làm tăng và加剧 đau ở cột sống dưới và lưng.

  6. Tránh để người khác va chạm vào cơ thể bạn. Lực tác động ngang này đối với cột sống là rất nguy hiểm.

5. Những xét nghiệm hóa học cần làm khi bị gãy cột sống侧弯

Hình ảnh X quang có thể xác định rõ mức độ gãy cột sống.

  Đo độ cong: (1) Phương pháp Cobb: thường sử dụng nhất, đường thẳng đứng từ đỉnh của đốt sống đầu đến đỉnh của đốt sống cuối, góc giao của hai đường thẳng đó là góc Cobb. Nếu không rõ đỉnh trên và dưới của đốt sống, có thể lấy đường thẳng nối giữa xương gân sườn trên và dưới của đốt sống, sau đó lấy góc của đường thẳng đứng là góc Cobb.2) Phương pháp Ferguson: ít khi sử dụng, có khi sử dụng để đo gãy cột sống nhẹ. Tìm ra điểm giữa của đốt sống cuối và đốt sống đỉnh, sau đó vẽ hai đường từ điểm giữa của đốt sống đỉnh đến điểm giữa của đốt sống cuối và dưới, góc giao của hai đường đó là góc gãy cột sống.

  Đo độ xoay của đốt sống: Nash và Mod dựa trên vị trí của xương gân sườn trên hình ảnh X quang đứng, chia nó thành 5độ. 0 độ: xương gân sườn đối xứng; I độ: xương gân sườn ở bên凸 di chuyển về đường trung tâm nhưng chưa vượt qua hàng đầu tiên, xương gân sườn ở bên凹 nhỏ đi; II độ: xương gân sườn ở bên凸 đã di chuyển đến hàng thứ hai, xương gân sườn ở bên凹 mất đi; III độ: xương gân sườn ở bên凸 di chuyển đến trung tâm, xương gân sườn ở bên凹 mất đi; IV độ: xương gân sườn ở bên凸 vượt qua trung tâm, gần bên凹.

6. Những điều nên và không nên ăn uống cho bệnh nhân gãy cột sống侧弯

  Trong việc ăn uống hàng ngày, cần phải hợp lý và hình thành thói quen kết hợp lương thực thô và tinh, thực phẩm từ động vật và thực vật, và sử dụng hỗn hợp các loại rau củ (xanh, vàng và quả hầm) cùng lúc. Thứ hai, việc ăn uống cần có trọng tâm, đặc biệt chú ý đến việc ăn uống trong thời gian trước khi phẫu thuật và bổ sung protein một cách hợp lý. Lượng protein hàng ngày có thể đạt đến100-150 gam (2-3giá trị, chọn những thực phẩm giàu protein chất lượng cao. Nên ăn ít bữa nhiều lần, mỗi ngày6bữa ăn. Có thể tăng thêm sữa nguyên chất hoặc sữa tách bơ trên cơ sở thực phẩm ăn uống ban đầu1lượng, sữa chua1-2lượng, trứng1lượng, bột đậu nành hoặc đậu hũ1lượng, gan hoặc thận động vật. Trước một ngày phẫu thuật (nếu không có bệnh tiểu đường) có thể ăn nhiều kẹo không béo.

  Trứng hồng: trứng2cái hồng10cái, đường đỏ vừa phải. Đun nước sôi trong nồi, đập trứng vào đun, khi nước sôi thêm hồng và đường đỏ, đun chậm20 phút. Có tác dụng bổ trung ích khí và dưỡng huyết.

  Chim bồ câu mẫu mã: chim bồ câu1con chim bồ câu30g, muối ít. Lấy chim bồ câu làm sạch lông và nội tạng, rửa sạch, cho vào nồi thêm nước và đun sôi với mẫu mã, khi chín thêm ít muối. Ăn thịt uống nước, mỗi ngày2lần. Có tác dụng bổ khí, dưỡng huyết, lý hư. Dùng cho người yếu, người yếu sau khi bệnh, người mệt mỏi, người ra mồ hôi trộm...

7. Phương pháp điều trị thông thường của y học phương Tây đối với gai cột sống

  Phương pháp điều trị không phẫu thuật bao gồm điều trị nhiệt, điều trị thể lực, kích thích điện mặt ngoài, băng gạc và nẹp. Nhưng phương pháp chính và đáng tin cậy nhất là điều trị bằng nẹp.

  

  1,20~4Gai cột sống nhẹ từ 0 độ, gai cột sống vượt qua4

  2“Trẻ em chưa phát triển xương

  350 độ hoặc gai cột sống đơn lẻ vượt qua45

  4

  5“Gai cột sống dài4

  7,

  Đeo nẹp

  Bắt đầu đeo, mỗi ngày cần23giờ1giờ để tập thể dục, tập thở, v.v. Nếu không thể nhận được sự hợp tác của bệnh nhân và gia đình, mỗi ngày nên đeo ít nhất16giờ, nếu sau khi đeo nẹp Cobb góc có thể giảm50%,thì có thể mong đợi hiệu quả điều trị tốt. Sau một năm điều trị, nếu gai cột sống có thể giảm50%,bắt đầu giảm dần thời gian đeo, và theo sự tăng lên của Risser, chỉ cần đeo vào ban đêm. Nếu gai cột sống lại tăng trên 5 độ, cần tăng thời gian đeo.

Đề xuất: Chấn thương tủy sống , Áp xe tủy sống , 脊柱转移瘤 , Hạch và túi mủ藏m , bệnh thần kinh cột sống gan , Tràn màng sống và tủy sống

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com