انحناء العمود الفقري

　　معظم المراهقين الذين يعانون من انحناء العمود الفقري يعانون من انحناء العمود الفقري التلقائي. يعني ذلك أن السبب غير معروف. لا يعرف الباحثون ما الذي يسبب انحناء العمود الفقري التلقائي. قد تكون الوراثة واحدة من الأسباب. هناك العديد من النظريات الأخرى. لا يزال غير واضح ما إذا كانت هذه العوامل تسبب انحناء العمود الفقري أو أنها هي نتيجته. يتفق معظم الباحثين على أن أكثر من عامل يؤدي إلى انحناء العمود الفقري.

　　إليك بعض العوامل التي يعتقد الباحثون أنها قد تسبب انحناء العمود الفقري.

　　علم الوراثة

　　غالبًا ما يظهر انحناء العمود الفقري في الأسرة. دراسة واحدة أظهرت أن حوالي عُشر مرضى انحناء العمود الفقري لديهم "أقارب فوريين" مصابين بإنحناء العمود الفقري. يُعتبر الأقارب الفوريون الوالدين والأخوة والأبناء. في نفس الدراسة، وجدت حوالي اثنين بالمئة من مرضى انحناء العمود الفقري لديهم "أقارب غير فوريين" مصابين بإنحناء العمود الفقري. يُعتبر الأقارب غير الفوريين الأجداد والأحفاد والأعمام والأعمام، والخالات والخالات، والنسيب والنسيبة، والأبناء والأبناء، والأبناء والأبناء.

　　مشاكل النمو

　　يُصبح الشباب في سن المراهقة ينموون بسرعة أثناء سن المراهقة، مما يزداد سوءًا في انحناء العمود الفقري. في بداية سن المراهقة، تقريبًا8إلى9و10و10بعد السنة، طولهم تقريبًا مثل الشباب العادي.

　　مرضى انحناء العمود الفقري في7إلى12بعد السنة، مستوى هرمون النمو لديهم مرتفع. 12بعد السنة، مستوى هرمون النمو لديهم مثل الشباب العادي.

　　الكثير من الأطفال ينموون بسرعة، ولكنهم لم يصابوا بانحناء العمود الفقري. هذا يدعم فكرة أن أكثر من عامل قد يسبب انحناء العمود الفقري.

　　مشاكل الأنسجة الضامة والعضلات

　　يعتقد بعض الباحثين أن العيوب في الأنسجة الضامة قد تؤدي إلى انحناء العمود الفقري. الأربطة (التي تربط العظام ببعضها البعض) وقرص العمود الفقري أمثلة على الأنسجة الضامة. يعتقد باحثون آخرون أن هذه التغيرات في الأنسجة الضامة هي نتيجة لانحناء العمود الفقري.

　　أجروا الباحثون دراسة على العضلات التي تُميز العمود الفقري. وجدوا أن بعض العضلات لدى مرضى انحناء العمود الفقري لديها انحرافات. ومع ذلك، لم يتمكنوا من إثبات أنها هي السبب في انحناء العمود الفقري أو نتيجته.

　　مشاكل الجهاز العصبي

　　الإحساس بالتوازن هو الطريقة التي نحافظ بها على مظهرنا. نفعل ذلك من خلال نقاط التحميل داخل المفاصل والعضلات. يعتقد بعض الباحثين أن فقدان الإحساس بالتوازن قد يؤدي إلى ضعف في عضلات الجانب الواحد من الجسم. على التوالي، قد يؤدي ذلك إلى انحناء العمود الفقري.

　　يقدم لنا نظام الوثب التوازني إحساس التوازن. يتحكم في إحساس التوازن في قنوات الأذن الداخلية. دراسة واحدة أظهرت أن مرضى انحناء العمود الفقري لديهم مشاكل في توازن الوثب.

　　على نفس المنوال، لا نعرف ما إذا كانت المظاهر غير الطبيعية هي السبب في انحناء العمود الفقري أو نتيجته.

　　مستوى الميلاتونين

　　الميلاتونين هو هرمون يتم إفرازه من الغدد في الدماغ. يتحكم في ما يُعرف بجسرنا اليومي.24الساعة البيولوجية، هذا24الساعة البيولوجية تخبرنا بأن يجب علينا القيام بأشياء مختلفة في أوقات مختلفة خلال اليوم، مثل النوم في الليل عندما يظلم.

　　يكون هناك علاقة عكسية بين الميلاتونين والهورمون النمو. عندما يكون مستوى هورمون النمو مرتفعًا، يكون مستوى الميلاتونين منخفضًا. يعتقد الباحثون أن إذا كان لدي مرضى ضح العمود الفقري مستوى مرتفعًا من هورمون النمو، فإنهم قد يكون لديهم مستوى منخفض من الميلاتونين.

　　بعض الأبحاث تظهر أن مرضى ضح العمود الفقري24يكون مستوى الميلاتونين منخفضًا في الساعات الأولى. ومع ذلك، يعتقد الباحثون أن الميلاتونين يسرع انحناء العمود الفقري أكثر من السبب الذي يسبب ضح العمود الفقري.

　　تظهر الدراسات الجراحية للحيوانات أن الميلاتونين يمكن أن يسرع تطور ضح العمود الفقري. تذكر، هناك طريق طويل من البحث في الحيوانات إلى البشر.

　　يوجد العديد من المضاعفات لضح العمود الفقري، يمكن أن يسبب الصداع والصداع في الرقبة، عرقلة دوران الرأس، الشلل في الذراعين، الشلل في الذراعين، الألم في الظهر العلوية. يمكن أن يتم تخفيف هذه الأعراض بعد العلاج بالتصحيح العمود الفقري. يمكن أن يظهر العديد من المرضى أيضًا ضح الجانب، ويعتبر العلاج للطفل أكثر فعالية، والبالغ يعتمد على مدى الإصابة الدائمة للعظام العمود الفقري والعدد والزمن للعلاج.

1.شكل ظهر السكين.
2.الكتفان والفخدين الأماميين غير متساوين في الارتفاع، وغير متساوين في الشكل.
3.أعراض الضغط الداخلي الأهم هي الضغط على نظام الدورة الدموية، تحرك القلب، قصور وظيفة القلب، وتسارع ضربات القلب. الثانية هي تقليل القدرة التنفسية، وتسارع التنفس. الثالثة هي الضغط على الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى سوء الهضم وعدم الشهية. يمكن أن يسبب الجهاز العصبي النصفي الألم الناتج عن الأعصاب الجذرية ومرض الشلل الشوكي.

　　وقاية من وضح العمود الفقري

　　(أ) الوقاية من وضح العمود الفقري والتصحيح: تصحيح العادات السيئة والهيكل الخاطئ

　　1.النوم على السرير الخشبي.

　　يبدو العمود الفقري من الجانب المائل مائلاً، ويُسمى في الطب بـ"المنحنى الطبيعي" أو "الانحناء الطبيعي". عندما يكون الشخص مستلقياً على السطح المستوٍ، يدعم العمود الفقري الظهر والظهر بشكل قوي الجسم، ولكن عندما يُستخدم السرير اللين جدًا لفترة طويلة، يسبب وزن الجسم التغيير أو التلاشي في "المنحنى الطبيعي" للعمود الفقري. أي أن العمود الفقري يصبح مستقيمًا (من الجانب المائل)، مما يؤدي إلى عدم الراحة أو الألم. نظرًا لأن العمود الفقري لدى الطفل مرن جدًا وسهل التشكيل، لذا يجب على الأطفال، خاصة في فترة النمو والمراهقة والوزن الزائد، اختيار السرير الخشبي لتحسين منحنى العمود الفقري الطبيعي.

　　2.إذا كان الطفل طفلًا صغيرًا، يجب أن يتم اختيار الوسادة تحت إشراف طبيب متخصص، وأن تكون أكثر ملاءمة. يجب أن تكون وسادة الطفل منخفضة وسهلة. يجب أن يوضع الطفل أثناء النوم على كتفه وظهره معًا على الوسادة، مما يقلل من قوة انحناء الرقبة. يجب عدم السماح للأطفال الصغار بالنوم على البطن لفترة طويلة أو طويلة. على الرغم من أنهم يحبون هذا الوضع كثيرًا. يمكن أن يُقال لهم: "الضفادع لا يمكن أن تصبح ملوك."

　　(ب) عند المشي:

　　1.لا يجب على الوالدين اختيار أحذية كبيرة جدًا للأطفال، هذا ليس طريقة جيدة لتوفير المال، لأن قدم الطفل تنمو أسرع مما كان يُعتقد. يمكن أن تجعل الأحذية الكبيرة منعطف الساقين لدى الطفل غير منسق، مما يؤدي إلى زيادة ضغط العمود الفقري الطويل الأمد، مما يؤدي إلى الألم.

　　2. لا تختار أيضًا أحذية قاسية أو سميكة القاعدة للأطفال. هذا يمكن أن يجعل قدميهم لا تستطيع الشعور بالأرض بشكل جيد عند المشي، مما يزيد من حمل العمود الفقري. لا تدع الفتيات يرتدين أحذية طويلة تقييد حركة الكاحل، حتى الأحذية ذات الكعب العالي والأحذية الحادة. هذا يمكن أن يزيد من حمل العمود الفقري، خاصة في منطقة الظهر. الجمال يجب أن يكون مبنيًا على الصحة.

　　3. تجنب المشي عراة القدمين قدر الإمكان. خاصة في الصيف والفصل الرطب، يمكن أن تؤدي البرودة في القدم إلى زيادة الألم في الساقين والظهر.

　　(ثالثًا) في الوقت الذي يذهب فيه إلى المدرسة:

　　1. تجنب حمل حقيبة المدرسة على كتف واحد، حتى لو بدى ذلك جذابًا. يجب الانتباه، ربما عندما تصبح كبيرًا، ستكون لديك كتفين متباينين، أو حتى مريضي الحنفرة في العمود الفقري.

　　2. لا تنام طويلاً على ظهر الكرسي الأمامي في الحافلة. هذا ليس فقط خطيرًا، بل يضر أيضًا بصحة العمود الفقري.

　　3. الكراسي في الفصل الدراسي لا يمكن أن تكون مناسبة لكل طفل. لذلك نوصي بأن يفضل الأطفال الجلوس على الثلث الأول أو الثلثين من سطح الكرسي، وأن يبقوا أجسادهم مستقيمة قدر الإمكان، ولا يبقوا في وضعية منحنية، لخفض الضغط على القلب والظهر. عند الاستماع إلى الدروس أو القيام بالأعمال المدرسية، لا تنحني الجسم لزيادة الضغط الجانبي على العمود الفقري. وإلا فإن العمود الفقري الخاص بك لن يكون جميلاً مثل كتابتك.

　　4. لا تفضل النوم على الطاولة في الفصل الدراسي، وإلا سيذهب المعلم والطبيب إلى مكتبهما لزيارتك.

　　5. الرياضة في الخارج. يجب تجنب القفز من الأماكن العالية.

　　6. تجنب أن يصطدم بك جسم شخص آخر. هذه القوة العمودية الجانبية للعمود الفقري خطيرة جدًا.

يمكن للتصوير بالأشعة السينية توضيح درجة الحنفرة.

　　قياس الحنفرة:1) طريقة Cobb: الأكثر استخدامًا، الزاوية التي تشكلها الخطوط العمودية من أعلى الفقرة النهائية إلى أسفل الفقرة النهائية هي زاوية Cobb. إذا كانت الحواف العليا والسفلية للفقرة غير واضحة، يمكنك أخذ خطوط الاتصال بين الحواف العليا والسفلية للجذع العضلي، ثم أخذ زاوية الخطوط العمودية هي زاوية Cobb.2) طريقة Ferguson: تستخدم نادرًا، وأحيانًا تستخدم لقياس الحنفرة الخفيفة. ابحث عن نقطة وسط الفقرات في الفقرة النهائية والفقرة العليا، ثم أرسم خطين من نقطة وسط الفقرة العليا إلى نقطة وسط الفقرة النهائية والفقرة السفلية على التوالي، والزاوية التي تشكلها هي زاوية الحنفرة.

　　قياس درجة دوران الفقرات: Nash وMod قاموا بتقسيمها بناءً على موقع الجذع العضلي في الصورة الورقية للتصوير بالرنين المغناطيسي. 5درجة. 0 درجة: التشقوق في الجذع العضلي متساوٍ؛ درجة I: يتحرك الجذع العضلي المتمدد نحو الوسط، ولكن لم يخرج من الخط الأول، ويصبح الجذع العضلي المعدوم أصغر؛ درجة II: يتحرك الجذع العضلي المتمدد إلى الخط الثاني، ويختفي الجذع العضلي المعدوم؛ درجة III: يتحرك الجذع العضلي المتمدد إلى الوسط، ويختفي الجذع العضلي المعدوم؛ درجة IV: يتحرك الجذع العضلي المتمدد عبر الوسط، ويقترب من الجذع العضلي المعدوم.

　　الطعام اليومي يجب أن يكون معقولًا، ويجب أن يُعتاد على خلط الحبوب الخشنة والناعمة، واللحوم والخضروات (الأخضر والأصفر والخضروات المزروعة) عند تناول الطعام. يجب أيضًا أن يكون الطعام له الأولوية، ويجب الانتباه إلى الطعام في فترة ما قبل الجراحة، وإضافة البروتين بشكل مناسب. يمكن أن يصل كمية البروتين اليومية إلى100-150 كجم (2-3بوصة) حول، حاول دائمًا اختيار الأطعمة الغنية بالبروتين الجيد. يجب أن تكون وجباتك قليلة ومتعددة، كل يوم6وجبة. يمكنك إضافة حليب كامل الدسم أو حليب خالي الدسم إلى نظامك الغذائي الحالي1مكعب، حليب1-2مكعب، بيض1مكعب، بروتين الحبوب الكامل أو التوفو1مكعب، الكبد أو الكلى الحيوانية بكمية معقولة. في الليلة قبل الجراحة (إذا لم يكن لديك مرض السكري) يمكنك تناول الكثير من الحلويات غير الدهنية.

　　حساء البيض والكمثرى: بيض2مكعب، الكمثرى10مكعب، السكر البني بكمية معقولة. أضف الماء إلى القدر وغربه، ثم أضف البيض ليجلس، عندما يغلي الماء أضف الكمثرى والسكر البني، طهي ببطء20 دقيقة. له تأثيرات تعزيز الطاقة، وإصلاح الدم، وإصلاح الدم.

　　حساء الدجاج والخلاصة: دجاجة1دجاجة، الخلاصة30 جرام، ملعقة صغيرة من الملح. قم بإزالة الشعر والداخليات من الدجاج، وغسله، ثم ضعه في قدر مع الماء والخلاصة، واتركه يغلي، أضف القليل من الملح عند النضج. استخدم اللحم وشرب السائل، كل يوم2مرة. له تأثيرات تقوية الطاقة، وإصلاح الدم، وإزالة الهشاشة. مناسب للضعف بعد المرض، والضعف الجسدي، والرائحة الجسدية، والرائحة الجسدية، وما إلى ذلك.

　　العلاج غير الجراحي يشمل العلاج الطبيعي، والتدريب البدني، والتحفيز الكهربائي السطحي، والرصاص والقناع. ولكن الطريقة الأكثر أهمية والاكثر موثوقية هي العلاج بالقناع.

　　مؤشرات العلاج بالقناع:

　　(1)20～4انحناء خفيف بين 0 درجة، انحناء أكثر من40 درجة لا ينصح بعلاج القناع

　　(2(مرضى لم يكملوا نمو العظام، يجب استخدام القناع العلاجي

　　(3(من انحناءات بنية إلى50 درجة أو انحناء واحد فوق45درجة، لا ينصح بعلاج القناع

　　(4(انحناء في العمود الفقري مع قوس أمامي، لا ينصح بعلاج القناع

　　(5(انحناء طويل، ويمكن أن يكون له تأثير جيد في العلاج بالقناع40 درجة تحت السطح مع مرونة جيدة في الجزء السفلي من الظهر أو الجزء السفلي من الصدر

　　(7لا ينصح بعلاج القناع للمرضى والآباء غير المتعاونين

　　ارتداء القناع

　　عند بدء ارتداء القناع، يجب ارتداء القناع كل يوم23ساعة،1ساعة للاهتمام بالعلاج البدني، والتدريب على التنفس، وما إلى ذلك. إذا لم يتمكن من الحصول على تعاون المريض وأسرته، يجب ارتداء القناع على الأقل16ساعة، إذا تمكن من تقليل زاوية Cobb بعد ارتداء القناع50٪، يمكن التأمل في الحصول على تأثير علاجي جيد. بعد عام من العلاج، إذا تمكن من تقليل انحناء الجانب المائل50٪، يمكن بدء تقليل وقت ارتداء القناع تدريجياً، ويمكن ارتداؤه فقط في الليل مع زيادة Risser. إذا زاد انحناء الجانب المائل مرة أخرى بنسبة 5 درجات أو أكثر، فإنه يجب زيادة وقت ارتداء القناع.