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脊柱侧弯

  脊柱矢状面有四个生理弯曲,额状面不应有任何弧度,一旦向两侧出现弧度,则称为脊柱侧凸。脊柱侧凸是多种病因所致的临床症状,可概括为两大类,即功能性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸,即代偿性脊柱侧凸,没有脊柱内部结构破坏。该畸形除姿势不正外,还有某些器官畸形代偿形成,如下肢不等长,骨盆倾斜继发髋关节内收或外展,坐骨神经痛等。X线特征:脊柱结构无破坏,脊柱仅呈C形弯曲。结构性脊柱侧凸:脊柱的骨骼、肌肉及神经病理改变所致。

  一种脊柱结构性的侧弯,生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。60%~80%的病例发生在女孩中。10~16岁儿童中有2%~3%可察觉到脊柱侧凸。当一侧肩胛似乎比另一侧高时,或衣服不能拉直时可能会首次怀疑到有脊柱侧凸,但更多的是在体格检查中查出的,最早的主述可能是长时间坐或站后腰部无力,随后是紧张区域的背部肌肉性疼痛,例如腰骶角。疼痛在青春期的特发性脊柱侧凸中不常见,因此需要进一步的检查。

  生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。根据年龄特点一般将特发性脊柱侧凸分为三种类型:幼儿型(0~3岁),少年型(4~9岁),青春型(10~16岁)。按脊柱侧凸顶椎所在的解剖位置又分为:

  ①颈弯:顶椎在C1~C6之间。

  ②颈胸弯:顶椎在C7~T1之间。

  ③胸弯:顶椎在T2~T11之间。

  ④胸腰弯:顶椎在T12~L1之间。

  ⑤腰弯:顶椎在L2~L4之间。

  ⑥腰骶弯:顶椎在L5或S1。

目录

1.脊柱侧빈의发病原因有哪些
2.脊柱侧弯容易导致什么并发症
3.脊柱侧弯有哪些典型症状
4.脊柱侧弯应该如何预防
5.脊柱侧弯需要做哪些化验检查
6.脊椎측弯 환자의 식사 조언
7.脊椎측弯 치료를 위한 서양 의학의 기본적인 방법

1. 脊椎측弯의 발병 원인은 무엇인가요

  脊椎측弯를 앓는 청소년 대부분은 원발성脊椎측弯을 앓고 있습니다. 원발성은 원인이 불명확하다는 의미입니다. 연구자들은 원발성脊椎측弯을 유발하는 원인을 알 수 없습니다. 유전은 원인 중 하나일 수 있습니다. 그 외에도 많은 이론들이 있습니다. 현재 이러한 요인들이脊椎측弯를 유발하는지 그 결과인지는 명확하지 않습니다. 대부분의 연구자들은脊椎측弯는 하나 이상의 요인이 원인이라고 동의합니다.

  다음은脊椎측弯을 유발할 수 있는 가능한 요인들입니다.

  유전학

  脊椎측弯은 종종 가족 내에서 나타납니다. 연구에서는脊椎측弯 환자의 약 1/10이 '직계的血족'이脊椎측弯을 앓고 있다고 지적했습니다. 직계的血족은 부모, 형제자매, 자식을 의미합니다. 같은 연구에서 약 2%의脊椎측弯 환자가 '간계的血족'이脊椎측弯을 앓고 있다고 발견했습니다. 간계的血족은 조부모, 손자, 조카, 고모(언모), 조부(조모), 조카딸, 조카, 형제자매(동생)를 의미합니다.

  성장 문제

  청소년은 청춘기에 빠르게 성장하며,脊椎측弯은 악화됩니다. 청춘기 초기에는 대략8까지9세,脊椎측弯 환자는 일반 청소년보다 더 높습니다.脊椎측弯 환자가 환자로서10세와10세 이상이 되면, 그들의 키는 일반 청소년과 거의 같습니다.

  脊椎측弯 환자는7까지12세 때, 성장호르몬 수준이 높습니다. 12세 이후, 그들의 성장호르몬 수준은 일반 청소년과 같습니다.

  모두들 많은 아이들이 빠르게 성장하지만, 그들은脊椎측弯을 앓지 않습니다. 이는脊椎측弯를 유발할 수 있는 여러 가지 요인이 있을 가능성을 지지합니다.

  연결조직과 근육 문제

  일부 연구자들은 우리의 연결조직 내의 결함이脊椎측弯을 유발할 수 있다고 생각합니다. 우리의 연골(뼈와 뼈를 연결하는 조직)과脊椎间盘은 연결조직의 예입니다. 다른 연구자들은 이러한 변화가脊椎측弯로 인해 발생한다고 생각합니다.

  연구자들은脊椎를 따라 있는 근육을 연구했습니다. 그들은脊椎측弯 환자의 이 근육이 일부 이상하다고 발견했습니다. 그러나 그들은 이들이脊椎측弯의 원인인지 그 결과인지 입증할 수 없었습니다.

  신경계 문제

  본체감각은 우리가 우리의 자세를 유지하는 방법입니다. 우리는 관절과 근육 내의 힘점을 사용하여 이를 수행합니다. 일부 연구자들은 본체감각의 손실이 몸 한쪽의 근육 약화를 유발할 수 있다고 생각합니다. 이와 같이,脊椎측弯로 이어질 수 있습니다.

  정비계는 우리의 균형감각을 제공합니다. 내이 안의 파이프는 우리의 균형감각을 제어합니다. 연구에 따르면,脊椎측弯 환자는 그들의 정비 균형감각에 문제가 있습니다.

  또한, 우리는 이상은脊椎측弯의 원인인지 그 결과인지 모릅니다.

  메트라닌핀 수준

  메트라닌핀은 뇌 속의腺체에서 분비되는 호르몬입니다. 그것은 우리의 일일 생리주기를 관리하는 것으로 알려져 있습니다.24시간대별 생체時計. 이24시간대별 생체時計는 하루 동안 다른 시간대에 다른 일을 할 것을 알려줍니다. 예를 들어, 밤이 되면 밤잠을 자는 것처럼.

  melatonin은 성장 호르몬과 반대의 관계를 가집니다. 성장 호르몬이 높을 때, melatonin은 낮은 수준에 있습니다. 연구자들은 척추 쪽곡 환자가 정상 이상의 성장 호르몬 수준이 있으면, 그들은 정상 이하의 melatonin 수준을 가질 수 있다고 생각합니다.

  일부 연구에서는 척추 쪽곡 환자들이24하루 동안 melatonin 수준이 낮습니다. 그러나 연구자들은 척추 쪽곡을 유발하는 원인에 비해 melatonin이 척추 굴곡을 더 빠르게 가속화한다고 생각합니다.

  많은 동물 수술 연구에서, melatonin은 척추 쪽곡의 발달을 촉진할 수 있습니다. 기억해야 할 것은 동물 연구에서 인간 연구로 이동하는 데는 길어야 할 길이 많다는 것입니다.

2. 척추 쪽곡은 무엇을 유발할 수 있을까요?

  척추 쪽곡은 많은 합병증을 유발할 수 있으며, 두통, 목 통증, 머리 회전 장애, 팔 마비, 팔 무늬, 상背部 통증을 유발할 수 있습니다. 척추 교정 치료 후, 증상을 완화하거나 복잡한 질환을 치료할 수 있습니다. 많은 환자들은 쪽곡증이 발생할 수 있으며, 일반적으로 아이들의 치료가 가장 효과적이며, 성인의 치료는 척추 관절의 영구적인 손상 정도와 치료 횟수 및 시간에 따라 달라집니다.

3. 척추 쪽곡의 유형적인 증상은 무엇인가요?

1칼끝 뒤꿈치 변형.
2양 어깨와 양 쪽의 대표적인 골반 전 상피가 높아지지 않습니다. 흉곽이 비대칭입니다.
3장기압박 증상 중 가장 중요한 것은 순환 시스템의 압박, 심장 이동, 심장 기능 제한, 심장 박동 속도 증가입니다. 그 다음은 호흡량 감소, 호흡 속도 증가입니다. 또한 소화 시스템이 압박되어 소화가 어려워지고, 음식을 먹고 싶지 않아지는 경우가 있습니다. 신경 시스템 측면에서는 신경근성 통증 및脊髓마비증이 발생할 수 있습니다.

4. 척추 쪽곡을 어떻게 예방해야 합니까?

  척추 쪽곡의 예방

  (1) 척추 쪽곡의 예방과 수정: 나쁜 습관과 잘못된 자세 수정

  1딱딱한 침대.

  인간의 척추는 측면에서 볼 때 구부러져 있으며, 의학적으로 "생리적인 곡률"이나 "생리적인 굴곡"이라고 합니다. 평평한 평면에 누워 있을 때, 등뼈와 허리뼈의 척추는 체중을 지지하는 데 강력한 지지력을 제공하지만, 장기적으로 너무 부드러운 침대 위에 누워 있을 때, 체중의 자연스러운 자리 잡음은 척추의 "생리적인 곡률"을 변화시키거나 사라질 수 있습니다. 즉 척추가笔直해지고(측면에서 볼 때), 불편함이나 통증이 발생할 수 있습니다. 아이의 척추는 매우 유연하며, 쉽게 형성됩니다. 따라서, 특히 성장 기간, 청소년기, 과체중 아이들은 척추의 생리적인 곡률을 더 잘 유지하기 위해 딱딱한 침대를 선택해야 합니다.

  2어린이와 아동이면,枕頭은 전문의의 지도하에 선택해야 합니다. 더욱이 이상적이고 적합합니다. 아이의枕頭은 낮고 부드럽게 해야 합니다. 잠을 자는 때에는 아이의 전체 어깨와 허리를枕頭에 올려놓고, 목의 굴곡을 줄이는 것이 좋습니다. 작은 아이들이 장시간, 장기적으로 누워 잠을 자지 마세요. 그들이 이런 자세를 매우 좋아할지라도. 그들에게 이렇게 말할 수 있습니다: "개구리는 왕자가 될 수 없습니다."

  (2) 걸을 때:

  1아이에게 너무 큰 신발을 선택하지 마세요. 이것은 절약하는 좋은 방법이 아닙니다. 아이의 발은 생각보다 훨씬 빠르게 자랍니다. 너무 큰 신발은 아이의 하체가 서로 조화롭게 걸어 다니기 어려워지게 하고, 장기적으로는 척추의 작업 부담을 증가시키고 통증이 발생할 수 있습니다.

  2. 아이들에게 너무 단단하고 두꺼운 바닥을 가진 신발을 선택하지 마십시오. 이렇게 하면 걷는 동안 발끝이 지면을 더 잘 느끼지 못하고 척추의 부담을 증가시킵니다. 여자아이에게 발목을 제한하는 장신구, 심지어는 높은 신발이나 날카로운 신발을 입히지 마십시오. 이는 척추, 특히 허리의 부담을 더 크게 할 수 있습니다. 아름다움은 건강을 기반으로 해야 합니다.

  3. 벗은 발로 걸어다니는 것을 피해야 합니다. 특히 여름과 따뜻한 계절에는 발이 차가워지면 하반신과 척추의 통증을 촉진하고 증가시킬 수 있습니다.

  (3) 학교에 가는 때:

  1. 단신书包을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 그렇게 보이면 매우 멋질 것입니다. 주의하십시오. 성장할 때, 당신은 일방적인 어깨와 척추 곡변의 환자가 될 수 있습니다.

  2. 대중교통을 타는 때, 앞쪽 의자의 등받침에 오랫동안 누워 졸리지 마십시오. 이는 위험하고 척추의 건강에도 불리합니다.

  3. 교실의 의자는 결코 모든 아이에게 적합하지 않습니다. 따라서 우리는 아이들이 의자에 앉을 때 의자의 앞 부분의 1/3 또는 1/2를 앉히고, 가능한 한 상반신을 똑바로 앉히고, 등을 구부리지 않고 곡절한 자세를 유지하지 않도록 권장합니다. 수업을 듣고 과제를 할 때, 몸을 벌리지 않고 척추의 곡률을 증가시키지 마십시오. 그렇지 않으면, 척추는 글과 같이 좋지 않게 보일 수 있습니다.

  4. 아마도 서로가 책상 위에 누워 잠을 자는 것은 좋지 않습니다. 그렇지 않으면, 선생님과 의사는 그의 사무실로 초대할 것입니다.

  5. 교실 밖의 운동. 높은 곳에서 내려 뛰는 것을 피해야 합니다.

  6. 다른 사람이 몸을 치는 것을 피해야 합니다. 이 가로의 수평 외력은 척추에 대한 충격이 매우 위험합니다.

5. 脊柱側弯에 대해 어떤 검사를 해야 합니까

X선 촬영은 곡변 정도를 명확히 밝혀줍니다.

  곡률 측정: (1) Cobb 방법: 가장 많이 사용되며, 머리쪽 끝부분 척추의 상단에서 내리는 선과 尾侧 끝부분 척추의 하단에서 내리는 선의 교차각이 Cobb 각입니다. 끝부분 척추의 상단과 하단이 명확하지 않으면, 척추 골격 뿌리의 상단과 하단의 연결선을 선택하고, 그 연결선에서 내리는 선의 교차각이 Cobb 각입니다. (2) Ferguson 방법: 거의 사용되지 않으며, 가끔 경도의 척추 곡변을 측정하는 데 사용됩니다. 끝부분 척추와 정상 척추의 중심점을 찾아서, 정상 척추 중심점에서 상단과 하단 끝부분 척추 중심점으로 각각 두 개의 선을 그려서, 그 선의 교차각이 곡변각입니다.

  椎체 회전도의 측정: Nash와 Mod은 정면 X선 사진에서 척추 골격 뿌리의 위치를 기준으로, 그것을 나눕니다 5도. 0도: 척추 골격 뿌리가 대칭적; I도: 뒤쪽 척추 골격 뿌리가 중앙선으로 이동하지만 첫 번째 칸을 넘지 않고, 앞쪽 척추 골격 뿌리가 작아집니다; II도: 뒤쪽 척추 골격 뿌리가 두 번째 칸으로 이동하고, 앞쪽 척추 골격 뿌리가 사라집니다; III도: 뒤쪽 척추 골격 뿌리가 중앙으로 이동하고, 앞쪽 척추 골격 뿌리가 사라집니다; IV도: 뒤쪽 척추 골격 뿌리가 중앙을 넘어가고, 앞쪽으로 가까워집니다.

6. 脊柱側弯 환자의 식사를 피해야 할 것

  일상 식사는 합리적이며, 두껍고細밀한 곡물, 고기와 채소(녹색, 노란색과 채소류)의 혼합 섭취를 습관화하려고 합니다. 그리고 식사는 중점을 두어야 합니다. 수술 전 일정 기간 동안 식사에 더 주의를 기울이고 단백질을 적절히 보충해야 합니다. 일일 단백질의 양은100-150그램(2-3개) 가능한 한 우수한 단백질이 풍부한 음식을 선택하십시오. 적게 먹고 자주 먹는 것을 추천합니다.6식사. 원래 식사에 추가하여 전체 지방 또는 무지방 우유를 추가할 수 있습니다1개, 요거트1-2개, 계란1개, 콩가루 적당량 또는 토끼고기1개, 동물의 간이나 신장 적당량. 수술 전날 밤(당뇨병이 없다면) 무지방 캔디를 많이 먹을 수 있습니다.

  계란 대추 국물: 계란2개, 대추10개, 적당한 양의红糖. 냄비에 물을 끓여서 계란을 넣고 돌려서 끓여서 물이 다시 끓으면 대추와红糖을 넣고 약화된 불을 태우며 끓입니다20분만에 끓여. 중기와 기혈을 강화하고, 혈액을 보충하는 작용이 있습니다.

  레드 푸드 콩콩 국물: 레드 푸드1개, 콩콩30그램, 소금 약간. 레드 푸드를 깎고 내부의 잡동사니를 제거하고 깨끗이 씻어서 냄비에 넣고, 레드 푸드와 함께 끓여서 익을 때 소금 약간을 넣고. 고기와 국물을 먹고, 매일2회. 기혈을 강화하고, 혈액을 충전하고, 약한 것을 치유하는 작용이 있습니다. 신체가 약하거나, 병 후 기혈이 약하고, 피로하고 약한 것, 표면이 약하고 자발적으로 땀을 흘리는 증상에 적합합니다.

7. 서양 의학에서脊椎 측만을 치료하는 일반적인 방법

  비수술적 치료는 물리 치료, 운동 치료, 표면 전기 자극, 금속 및 지지대를 포함합니다. 하지만 가장 중요하고 신뢰할 수 있는 방법은 지지대 치료입니다.

  지지대 치료의 적응증:

  (1)20~40도 사이의 경도의脊椎 측만, 측만이40도는 지지대 치료가 적합하지 않습니다

  (2)골격이 미성숙한 어린이는 지지대 치료를 사용해야 합니다

  (3)구조적 곡률로 이동50도 또는 단일 곡률이45도 시, 지지대 치료가 적합하지 않습니다

  (4)가슴 앞쪽으로 부풀어 오른脊椎 측만은 지지대 치료가 적합하지 않습니다

  (5)구간이 긴 곡률, 지지대 치료 효과가 좋습니다40도 미만의 탄력이 좋은 뒤꿈치나 가슴 뒤꿈치의 측만

  (7)환자와 부모가 협력하지 않는 경우 지지대 치료는 적합하지 않습니다

  지지대 착용

  착용을 시작할 때, 매일23시간1시간을 운동 치료, 호흡 연습 등에 사용합니다. 환자와 가족의 협력이 없다면, 매일 최소한16시간, 만약 지지대를 착용하면 Cobb 각이 줄어들 수 있습니다.50%, 좋은 치료 효과를 기대할 수 있습니다. 치료가 1년이 지나면, 측만이 줄어들 수 있습니다.50%, 점차적으로 착용 시간을 줄일 수 있으며, Risser가 증가함에 따라 밤에만 착용할 수 있습니다. 만약 측만이 다시 5도 이상 증가하면, 착용 시간을 증가시켜야 합니다.

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