Bệnh综合征 béo phì và vô sinh

　　1. Nguyên nhân gây bệnh

　　U nang dưới đồi, u hạch hầu họng gây áp lực lên dưới đồi là một trong những nguyên nhân phổ biến, sau đó là u nang hoặc viêm tại vị trí dưới đồi là nguyên nhân phổ biến nhất, viêm não, viêm màng não, mủ não, viêm结核 não, chấn thương sọ não cũng có thể gây ra. Một số bệnh nhân mặc dù đã trải qua nhiều kiểm tra thậm chí là giải phẫu bệnh lý cũng không phát hiện thấy bệnh lý cơ chất, có thể là dưới đồi nguyên phát.-Rối loạn chức năng dưới đồi.

　　2. Mekhân chế bệnh

　　Rối loạn chức năng tình dục của bệnh综合征 béo phì và vô sinh thuộc về nguồn gốc dưới đồi. Vì nhiều nguyên nhân mà sự tiết hormone giải phóng hormone luteinizing (LHRH) của dưới đồi bị rối loạn, dẫn đến sự tiết hormone luteinizing (LH) và hormone kích thích nang trứng (FSH) giảm, dẫn đến suy chức năng sinh dục thứ phát. Thí nghiệm trên động vật đã chứng minh, khi ảnh hưởng đến đỉnh trung tâm, sự tiết hormone giải phóng hormone sinh dục (GnRH) giảm, chức năng tình dục không đầy đủ, có thể dẫn đến teo cơ quan sinh dục. Về nguyên nhân gây béo phì, không phải do thiếu một loại hormone dưới đồi nào đó, mà do tổn thương dưới đồi. Thí nghiệm trên động vật đã chứng minh: hư hại hạch trung tâm bên trong và đỉnh trung tâm của dưới đồi, bệnh nhân mất cảm giác no và ăn nhiều, béo phì. Khi ảnh hưởng đến hạch trung tâm bên trong, sự tiết insulin tăng lên, dẫn đến tăng cảm giác thèm ăn, ăn nhiều và béo phì.

　　Bệnh综合征 béo phì và vô sinh có thể kèm theo rối loạn phát triển xương, liên quan đến yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng của dưới đồi và (hoặc) sự tiết hormone tăng trưởng của dưới đồi không đủ.

　　Bệnh suy tiết nước tiểu là một trong những biến chứng chính của bệnh này, biểu hiện bằng: nước tiểu có tỷ trọng thấp, lượng nước tiểu vượt quá3L/d, tỷ trọng thấp hơn1.006Uống nhiều nước do khát, đặc biệt là uống lạnh, ngoài việc gây mệt mỏi, yếu mệt, ảnh hưởng đến giấc ngủ, thường không ảnh hưởng đến sự phát triển và sinh長. Dựa trên mức độ nặng nhẹ của bệnh, có thể chia thành bệnh suy tiết nước tiểu phần thức và bệnh suy tiết nước tiểu hoàn toàn. Những trường hợp do u nang vùng sừng sọ, chấn thương, phẫu thuật gây ra, nếu cùng thời điểm ảnh hưởng đến chức năng của trước sừng sọ, có thể kèm theo suy giảm chức năng trước sừng sọ một phần hoặc hoàn toàn. Bệnh suy tiết nước tiểu bẩm sinh và chấn thương, phẫu thuật, u nang vùng sừng sọ có thể ảnh hưởng đến trung tâm khát, gây ra tình trạng tiểu nhiều nhưng không có cảm giác khát, dễ bị mất nước dẫn đến tăng natri血症, tình trạng tăng natri máu, lúc này có thể kèm theo sốt, co giật thậm chí là tai biến mạch máu não.

　　The incidence of this syndrome in men and women is similar, most of which occur before puberty, and have the following characteristics:

　　1、Obesity:The patient's body is unevenly obese, especially the neck, trunk, and proximal parts of the limbs, especially the breast area, the periphery of the pelvis and the symphysis pubis area. Due to the abnormal distribution of fat, the pelvis looks wider, the limbs are relatively thin, and boys often have breast development, so male patients have a female figure.

　　2、Physical characteristics:The nose, mouth and hands of patients are often smaller, the fingers and toes are thin, the nails are small, and there can be different degrees of genu varum, muscle tension decreases, so the joints are hyperextended, the skin is often pale, soft, dry, and after the age of 40, the skin can have fine wrinkles. On the sides of the abdomen and around the hips, there are often white atrophic stripes, the growth of height can be normal, delayed, or even faster than normal growth, ossification is delayed, the epiphyses do not fuse, so when the secretion of growth hormone is normal, the body can be taller than normal.

　　3、Incomplete sexual development:At the stage of development, the penis, scrotum and testes of males do not develop, sometimes the testes descend, boys have small testes, small penis or cryptorchidism, lack of secondary sexual characteristics, due to the genitalia being陷 in the fat in the pubic area, so it looks even smaller. Before the stage of development, it is very difficult to determine whether there is incomplete sexual development, because normal boys do not develop genitalia before the stage of development, but sometimes it is found that the development of the genitalia is particularly slow. Girls do not have incomplete sexual development before development, and they only find that they do not have menstruation during the stage of development, the vagina and uterus do not develop. No matter boys or girls, pubic hair and armpit hair do not grow, boys do not grow facial hair, the pitch does not change. If the disease occurs in adulthood, the pubic hair and armpit hair fall out, male patients have decreased sexual function, and female patients have menopause.

　　4、Manifestation of primary disease:If the primary disease is a tumor, it can cause binasal hemianopia due to compression of the optic chiasm, and can have headaches. In the late stage, the symptoms of increased intracranial pressure appear, the fundus can change, and X-ray examination can show damage or expansion of the sella turcica.

　　5、Manifestation of hypothalamic syndrome:Due to the damage of the hypothalamus, polyuria, unstable body temperature, drowsiness, intelligence is mostly normal, but can also decrease.

　　1、It is necessary to fully taste the food and chew, which can transmit the signal of eating to the brain. Therefore, it is necessary to develop the habit of chewing every bite2The habit of 0 times is very important.

　　2、Determining the rules, correct eating time, eating before going to bed is the cause of obesity. An important point is to eat at the beginning of activity. Especially breakfast should be eaten more, dinner less, and no eating before going to bed.

　　3、Prohibition of buying things together is often seen in overweight people buying a large variety of food at one time. The refrigerator is always full, which must be changed.

　　1、Hormone examination:The concentration of urinary gonadotropin and sex hormone concentration decreases.

　　2、Glucose tolerance test:Thường cho thấy giảm dung nạp glucose.

　　3、Kiểm tra bệnh lý:Kết quả sinh thiết tinh hoàn cho thấy ống sinh tinh明显 teo nhỏ, xơ hóa mô kẽ, không có tinh trùng thành熟, đều có lợi cho chẩn đoán.

　　4、Kiểm tra染色体:Chromosome không có bất thường.

　　5、Kiểm tra CT và các phương pháp khác:Có thể phát hiện bệnh lý chiếm chỗ.

　　6、Kiểm tra đáy mắt:Có phù thần kinh mống mắt.

　　7、Kiểm tra X-quang sọ não:Hiển thị tổn thương sọ não và calci hóa, bệnh nhân u胶质瘤 thần kinh giao thông thị giác ngoài việc có hội chứng vô sinh sinh dục béo phì, kiểm tra X-quang có thể thấy dấu hiệu phì đại hố thần kinh thị giác.

　　I、Thực phẩm điều trị hội chứng vô sinh sinh dục béo phì

　　1、Nấu mực với mộc nhĩ:Hải sản tươi250Gr, mộc nhĩ20Gr, hành tây100Gr vào nồi xào, khi gần chín thêm giấm thơm.12ML và gia vị, làm thành món ăn.

　　2、Muối ngâm ba lớp da:Vỏ dưa hấu200Gr gọt bỏ lớp chất béo ngoài, vỏ đậu hủ300Gr gọt bỏ lớp lông ngoài, củ cải vàng400Gr bóc vỏ lòng, đun nhẹ bằng lửa khác nhau. Đợi nguội cắt thành sợi, đặt vào bình, ngâm với muối và gia vị适量.12Giờ có thể ăn.

　　3、Phương pháp giảm cân và nhẹ người:Hạt liễu đen, hạt liễu trắng mỗi10~30Gr, hạt thảo quyết minh, trạch tả, bạch术 mỗi10Gr, quả山楂, đầu gối chế biến20Gr. Đem tất cả các vị thuốc này xay nhỏ, đun mật làm viên, to như hạt tùng. Uống sáng tối.20～3Gr, ăn kèm với thực phẩm nhẹ nhàng và vận động适量.

　　4、Canh củ cải:Củ cải đỏ, củ cải trắng mỗi2500Gr, gừng10Gr, tất cả đều cắt khúc, đun sôi với nước, nếm bằng muối, uống nước canh và ăn củ cải.

　　5、Canh cá:Cải bắp trắng muối1000Gr, cá thái lát200Gr, trứng1Lít, dầu ăn25Gr.

　　（1）Đập cá thành bột cá, trộn đều với trứng; rửa sạch cải bắp trắng, thái nhỏ, rửa bằng nước lạnh hai lần và để ráo.

　　（2）Đun nóng dầu ăn trong nồi, xào bột cá và trứng gà sau đó thêm nước sạch, thêm muối tiêu, đun sôi để có mùi thơm.

　　6、Canh thịt bò:Xương bò lớn1Cây, nửa củ hành tây, củ cải và củ cải trắng mỗi nửa khúc, hành1Cây, gừng1Miếng nhỏ, hạt tiêu1Vàng, nước2000ml. Đường phèn1Chén nhỏ, rượu gạo2Chén. Nước muối适量.

　　（1）Trước tiên, rửa sạch xương bò lớn bằng nước sôi và để ráo, chuẩn bị sẵn; gọt vỏ củ cải và củ cải trắng, rửa sạch, cắt khúc; rửa sạch hành và gừng, cắt đoạn và thái lát để chuẩn bị sẵn.

　　（2）Đun sôi nước trong nồi, thêm tất cả các nguyên liệu và xương bò lớn, thêm gia vị A đun nhỏ.90 phút, cuối cùng thêm gia vị B để nếm được.

　　II、Những thực phẩm tốt cho hội chứng vô sinh sinh dục béo phì

　　1、ăn nhiều rau quả tươi và rau.

　　2、có thể ăn nhiều cá và thịt bò.

　　3、ăn nhiều thực phẩm giàu collagen và vitamin nhóm B.

　　4、ăn nhiều thực phẩm ấm và giàu chất xơ, duy trì thói quen ăn uống giàu protein và ít carbs.

　　Ba、Những thực phẩm mà hội chứng vô sinh sinh dục béo phì không nên ăn

　　1、giới hạn lượng hấp thụ thực phẩm giàu chất béo, đường, bánh kẹo, bia và các loại thực phẩm khác.

　　2、tránh ăn nhiều đồ lạnh.

　　3、hạn chế ăn nhiều thực phẩm béo và cay nồng.

　　I. Phương pháp điều trị bệnh lý vô sinh béo phì của y học Trung Quốc

　　1、Trà giảm cân thể hình:Có công hiệu bình can thanh nhiệt, thức tễ tiêu thực. Dùng cho bệnh nhân này thuộc thể can dương thượng tấn.3~6tuổi mỗi lần2~3g,6trên mỗi lần3~5g, mỗi ngày2lần, pha trà uống.

　　2、Nước giảm mỡ giảm cân:Có công hiệu bổ khí养阴, hoạt血 hóa ẩm tiêu tích. Dùng cho bệnh nhân này thuộc thể khí âm hư yếu.3~6tuổi mỗi lần uống4~6g,6trên mỗi lần uống6~1Og, mỗi ngày3lần.

　　3、Viên giảm cân thông thánh:Có công hiệu giải biểu công nội, thanh nhiệt trừ ẩm. Dùng cho bệnh nhân này thuộc thể nhiệt ẩm ứ kết, sương mù ứ trệ.3~6tuổi mỗi lần2~3viên,6trên mỗi lần4~6viên, mỗi ngày3lần.30 ngày là1Liệu trình.

　　4、Trà thảo dược Câu Tre:Có công hiệu hóa đàm tiêu thực, lợi niệu trừ ẩm. Dùng cho bệnh nhân bị bệnh này ăn nhiều đồ ngọt và đồ béo, sương mù dày đặc, chủ yếu là痰 ẩm.3~6tuổi mỗi lần1~3g,6trên mỗi lần3~5g, pha trà uống. Mỗi ngày2lần.

　　II. Phương pháp điều trị bệnh lý vô sinh béo phì của y học phương Tây

　　1、liệu pháp

　　Liệu pháp chia thành hai mặt: liệu pháp điều trị nguyên nhân và liệu pháp điều trị rối loạn nội tiết.

　　（1）Nguồn bệnh là u não dưới đồi hoặc u tuyến yên, u thần kinh thị giác dựa trên tính chất và có gây ra triệu chứng bít tắc không thì xem xét điều trị bằng bức xạ hoặc phẫu thuật.

　　（2）Liệu pháp điều trị rối loạn nội tiết tố giảm chức năng tinh hoàn có thể sử dụng LHRH, HCG hoặc liệu pháp thay thế hormone sinh dục:

　　① Liệu pháp thay thế hormone sinh dục nam: Uống viên nang testosterone hàng ngày30mg hoặc tiêm propionate testosterone25mg, mỗi tuần3lần. Còn có thể chọn sử dụng chế phẩm testosterone dài hiệu quả tiêm cơ, như testosterone heptanoate, lần1năm50mg/lần1~2tiêm cơ, lần2năm100mg, lần3năm200mg. Hormone sinh dục nam có thể làm giọng rumbly, mọc lông阴, phát triển cơ quan sinh dục. Bệnh nhân nữ có thể sử dụng liệu pháp thay thế estrogen.

　　② Điều trị bằng hormone kích thích sinh dục: HCG1000~1500U, mỗi tuần3lần tiêm cơ. Cách tốt nhất là sử dụng GnRH tổng hợp.10Bơm tự động tiêm脉冲 peptit gián đoạn điều trị12.5mg/lần, gián đoạn90 phút tự động bơm1lần.

　　③ Khi chức năng tuyến giáp thấp, thay thế điều trị bằng chế phẩm hormone tuyến giáp.

　　④ Béo phì có thể kiểm soát bằng chế độ ăn uống và sử dụng Sibutramine.

　　2、tử số

　　Bệnh lý này dựa vào tính chất của bệnh nguyên và thời gian điều trị khỏi bệnh sớm muộn.