肥胖性生殖无能综合征

　　一、发病原因

　　垂体肿瘤、颅咽管瘤压迫下丘脑为常见原因之一，以下丘脑部位肿瘤或炎症为最常见原因，脑炎、脑膜炎、脑脓肿、颅内结核、颅脑外伤也可引起。有的患者虽经多种检查甚至病理解剖亦未能发现有器质性病变，可能是原发性下丘脑-垂体功能紊乱。

　　二、发病机制

　　肥胖性生殖无能综合征的性功能低下属于下丘脑源性的。因为多种原因使下丘脑黄体生成素释放激素（LHRH）分泌障碍，导致黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）分泌减少，而继发性腺功能低下，动物实验证实，累及正中隆起时，促性腺激素释放激素（GnRH）分泌低下，性功能不全，可使生殖器萎缩。至于发生肥胖的原因，则不是由于缺乏某种垂体激素，而是由于下丘脑的损害，动物实验证明：损坏下丘脑的腹内侧核及正中隆起，病人的饱感丧失而多食、肥胖。累及腹内侧核时，胰岛素分泌亢进，致使食欲亢进，多食而肥胖。

　　Η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές της ανάπτυξης των οστών, που σχετίζονται με την έλλειψη της απελευθέρωσης του παράγοντα αύξησης του υποθαλάμου και (ή) τηςsekretion του ορμονικού ουσακίου της υπόφυσης.

　　Η ουρειτική ανεπάρκεια είναι η κύρια επιπλοκή της νόσου, εκφράζεται ως: μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων ούρων χαμηλής πυκνότητας, η ποσότητα των ούρων υπερβαίνει3L/d, το βάρος είναι χαμηλότερο από1.006Εντονότατη δίψα με υπερβολική κατανάλωση κρύων ποτών, εκτός από την αδυναμία και την εξάντληση που επηρεάζει τον ύπνο, δεν επηρεάζει γενικά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να διαχωριστεί σε μέτρια και πλήρη ουρειτική ανεπάρκεια. Σε περιπτώσεις όπου η νόσος προκαλείται από όγκους της περιοχής του σακουλαίου, τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις και επηρεάζει τη λειτουργία του προδύνασματος της υπόφυσης, μπορεί να συνοδεύεται από μέτρια ή πλήρη ανεπάρκεια της λειτουργίας του προδύνασματος. Σε περιπτώσεις γενετικής ουρειτικής ανεπάρκειας και τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων και όγκων της περιοχής του σακουλαίου, μπορεί να επηρεάσει το κέντρο της δίψας, προκαλώντας πολυουρία χωρίς δίψα, ευαισθησία στην αφυδάτωση και την εμφάνιση υπερνατριαιμίας και υπερωσμωτικότητας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, σπασμούς και ακόμα ατυχήματα του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου.

　　Η συχνότητα της ασθένειας είναι παρόμοια στους άνδρες και τις γυναίκες, η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως πριν από την εφηβεία, έχει τα εξής χαρακτηριστικά:

　　1、Παχυσαρκία:Ο ασθενής έχει ακανόνιστη παχυσαρκία, η οποία είναι πιο εμφανής στη περιοχή του λαιμού, του σώματος και των άκρων, ειδικά στην περιοχή του μαστού, το οστό του οστού και το κοινό της κοιλιακής περιοχής, λόγω της ανώμαλης κατανομής της λίπης, το οστό του οστού φαίνεται πιο μεγάλο, τα άκρα είναι σχετικά λεπτά, οι αγόρια συχνά αναπτύσσονται τα μαστικά, οπότε οι ανδρικοί ασθενείς έχουν γυναικείο σώμα.

　　2、Χαρακτηριστικά του σώματος:Η μύτη, το στόμα και τα χέρια των ασθενών είναι συχνά μικρά, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών είναι λεπτά, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών είναι μικρά, μπορεί να υπάρχει διάφορος βαθμός της εξωγονιδίας, η μυϊκή ένταση μειώνεται, οπότε η άρθρωση είναι υπερβολικά επεκταμένη, η δέρμα είναι συχνά λευκό, μαλακό και ξηρό, στη μεγάλη ηλικία, το δέρμα μπορεί να παρουσιάσει λεπτές ρυτίδες, στα δύο μέρη του κοιλιακού και γύρω από το οστού του οστού μπορεί να υπάρχουν λευκές ατροφικές λωρίδες, η ανάπτυξη του ύψους μπορεί να είναι κανονική, καθυστερημένη ή αντίθετα πιο γρήγορη από την κανονική ανάπτυξη, η σύνθεση οστού καθυστερεί, η συσσώρευση των οστεοπορωτών δεν συνδυάζεται, οπότε όταν η παραγωγή της ανθρώπινης ρυθμιστικής ορμόνης είναι κανονική, το σώμα μπορεί να είναι υψηλότερο από το κανονικό.

　　3、Ανεπαρκής ανάπτυξη της σεξουαλικής ανάπτυξης:Στο στάδιο της ανάπτυξης, ο φαλακρός των ανδρών, ο κοιλιακός σωλήνας και οι όρχεις δεν αναπτύσσονται, μερικές φορές οι όρχεις πέφτουν, οι αγόρια έχουν μικρούς όρχεις, μικρό φαλακρός ή κρυπτοσπερμία, η δεύτερη χαρακτηριστική ανυπάρχει, επειδή το αναπαραγωγικό όργανο είναι κρυμμένο μέσα στην κοιλιακή λίπη, οπότε φαίνεται ακόμα πιο μικρό, πριν από την ανάπτυξη είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν υπάρχει ανεπαρκής ανάπτυξη της σεξουαλικής ανάπτυξης, επειδή οι κανονικοί αγόρια δεν αναπτύσσονται και το αναπαραγωγικό όργανο πριν από την ανάπτυξη, αλλά μερικές φορές ανακαλύπτεται ότι η ανάπτυξη του αναπαραγωγικού οργάνου είναι πολύ αργή, οι γυναίκες πριν από την ανάπτυξη δεν ανακαλύπτεται η ανεπαρκής ανάπτυξη της σεξουαλικής ανάπτυξης, μέχρι το στάδιο της ανάπτυξης δεν εμφανίζεται η μηνιαία ροή, η κόρη και ο μυώματα δεν αναπτύσσονται, οι κόρες και οι αγκάθια δεν αναπτύσσονται, οι αγόρια δεν αναπτύσσονται στο πρόσωπο του γένειου, η τόνο του φωνητικού δεν αλλάζει, αν εμφανιστεί η ασθένεια στην ενηλικίωση, τότε τα μαλλιά των κόρες και των αγκάθια θα πέσουν, οι ανδρικοί ασθενείς θα μειώσουν τη σεξουαλική λειτουργία, οι γυναικείοι ασθενείς θα σταματήσουν τη μηνιαία ροή.

　　4、Εμφάνιση της κύριας ασθένειας:Αν η κύρια ασθένεια είναι το όγκο, μπορεί να προκαλέσει διπλωπία λόγω της πίεσης του χιαστού οπτικού κόμβου, μπορεί να υπάρχει πονοκέφαλος, η αύξηση της intrakranιακής πίεσης μπορεί να εμφανιστεί στο αργότερο στάδιο, η οπτική κοιλότητα μπορεί να αλλάξει, η ακτινογραφία μπορεί να δείξει ότι η σιανοπία είναι κατεστραμμένη ή επεκταμένη.

　　5、Εμφάνιση του συνδρόμου του υποθαλαμικού:Μπορεί να συνοδεύεται από ουρολιθίαση, ασταθές θερμότητα και υπνηλία, η νοημοσύνη είναι γενικά κανονική, μπορεί να μειωθεί.

　　1Πρέπει να απολαμβάνεται πλήρως το φαγητό, η μάσηση μπορεί να στείλει το σήμα στον εγκέφαλο ότι έχει καταναλωθεί.2Η συνήθεια 0 είναι πολύ σημαντική.

　　2Η καθορισμός των κανόνων, των σωστών χρονικών σημείων της进餐 και του να συνοψίζουν την τροφή πριν τον ύπνο είναι η αιτία της παχυσαρκίας. Ένα σημαντικό σημείο είναι να τρώνε στο ξεκίνημα της δραστηριότητας. Ειδικά το πρωινό πρέπει να τρώγεται σε μεγαλύτερη ποσότητα, το βραδινό σε μικρότερη ποσότητα και να απαγορεύεται η τροφή πριν τον ύπνο.

　　3、Απαγόρευση της συλλογής αγορών είναι συχνά δυνατό να δούμε την κατάσταση όπου οι παχύσωμοι αγοράζουν πολλά τρόφιμα σε μεγάλη ποσότητα. Η κατάσταση που ο πάγκαλος είναι γεμάτος πρέπει να αλλάξει.

　　1、Ελέγχος ορμονών:Μείωση της συγκέντρωσης της ανοσοθηκίνης που προκαλεί την παραγωγή γονιδίων της σεξουαλικής ορμόνης και της συγκέντρωσης των σεξουαλικών ορμονών.

　　2、Δοκιμασία αντοχής της γλυκόζης:Η συχνότητα της αντοχής της γλυκόζης είναι συνήθως μειωμένη.

　　3、Παθολογικός έλεγχος:Η βιοψία του όρχιου δείχνει σημαντική συρρίκνωση των σπέρματων, τη συρρίκνωση των ιστών, την απουσία ώριμων σπερμάτων, όλοι βοηθούν στη διάγνωση.

　　4、Χρωμοσωματικός έλεγχος:Χρωμοσωματικά χωρίς ανωμαλίες.

　　5、CT κ.λπ. ελέγχους:Μπορεί να ανακαλύψει τοπικές αλλαγές.

　　6、Εμβοές του οφθαλμού:Υπάρχει οπτική νευροπυελοπάθεια.

　　7、Κρανιογραφία:Εμφανίζονται θραύσεις του σκελετού του σιδήρου και της καρβονάτης, οι ασθενείς με γλυκογονιδίαση και οπτική νευρογλυκογονιδίαση, εκτός από την υπεργλυκαιμία και την αναπαραγωγική αναισθησία, η ακτινογραφία δείχνει επέκταση της οπτικής οφθαλμικής οδού.

　　Πρώτο: Διατροφή για τη σύνδρομο υπεργλυκαιμίας και αναπαραγωγικής αναισθησίας

　　1、Πάπια κουκουνάρι:Φρέσκος χαλβάς2500 Γρ. Αυγό200 Γρ. Σέλινο1000 Γρ. Ρίξτε στο κατσαρόλι, όταν είναι σχεδόν έτοιμο, προσθέστε ξινό ξύδι.12Μλ. Και γεύση, φτιάξτε πιάτα.

　　2、Περίεργες σάλτρες:Πέταλο200 Γρ. Αφαιρέστε την εξωτερική φλούδα του γλυκού κουκουλοποιημένου, δαφνές300 Γρ. Μπορεί να αφαιρεθεί η κόπαση εξωτερικής φλούδας, κόκκινη ντομάτα400 Γρ. Ξηρή φασόλια, αφαιρέστε τη φλούδα, ξεπλύνετε με διαφορετική φωτιά.12Ώρες μπορεί να φάτε.

　　3、Φόρμα για απώλεια βάρους:Γκρίζος, λευκός σκαρδαλιά10～300 Γρ., σκαρδαλιά, σκαρδαλιά1000 Γρ., φυσικό σκαρδαλιά, σκαρδαλιά200 Γρ. Σκαρδαλιά, σκαρδαλιά20～300粒，παράλληλα με ελαφριά διατροφή και κατάλληλη άσκηση.

　　4、Σープ ρίζας:Κόκκινο ρίζα, λευκό ρίζα2500 Γρ., κύμινο10Γρ., κόψτε σε κομμάτια, βράστε με νερό, προσθέστε αλάτι για γεύση. Πιείτε το βραστό νερό και φάτε το ρίζα.

　　5、Σープ ψαριού:Προετοιμασία του σκόρδου1000 Γρ., ψάρι φύλλο200 Γρ., αυγά1Τις. Ελαιόλαδο25Γρ.

　　（1）Κόψτε το ψάρι σε λιωμένο ψάρι, αναμείξτε με αυγά; Καθαρίστε το σκόρδο, κόψτε το σε μικρά κομμάτια, βράστε με κρύο νερό δύο φορές και αφήστε το να απορροφηθεί.

　　（2）Ρίξτε ελαιόλαδο στο κατσαρόλι, ζεστάνετε και σautez το ψάρι και τα αυγά, προσθέστε νερό και προσθέστε το σκόρδο, βράστε μέχρι να έχει γεύση.

　　6、Κρέας κρασιού:Κρέας του γάλακτος1Ρίζα, μισό κρεμμύδι, μισό κόκκινο ρίζα, λευκό ρίζα, κρεμμύδι.1Ρίζα, κύμινο.1Μικρό κομμάτι,八角.1Κόκκινο φασόλι, νερό.2000 χιλιοστόλιτρα. Σοκολάτα.1Μικρή κουταλιά, κρασί.2Μεγάλη κουταλιά. Σκόνη νιτρογόνου.

　　（1）Προετοιμάστε πρώτα το κρέας του γάλακτος για να αποφύγετε τη βρωμιά και καθαρίστε το; Καθαρίστε τα κόκκινα ρίζα και λευκά ρίζα, κόψτε τα σε κομμάτια; Καθαρίστε το κρεμμύδι και το κύμινο, κόψτε το κρεμμύδι σε κομμάτια και το κύμινο σε φέτες.

　　（2）Ρίξτε νερό στο κατσαρόλι, βράστε και προσθέστε όλα τα υλικά και το κρέας του γάλακτος, προσθέστε τα υλικά A και βράστε σε χαμηλή φωτιά.90 λεπτά, τελικά προσθέστε τα υλικά B για να γίνει γεύση.

　　Δεύτερο: Τι τροφές είναι ωφέλιμες για τη σύνδρομο υπεργλυκαιμίας και αναπαραγωγικής αναισθησίας

　　1、Αυξήστε την κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

　　2、Μπορείτε να καταναλώνετε περισσότερο ψάρι και κρέας.

　　3、Αυξήστε την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε κολλαγονικό οξύ και Βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

　　4、Αυξήστε την κατανάλωση θερμικών τροφών και τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες, διατηρήστε την κατανάλωση υψηλής πρωτεΐνης και χαμηλού υδατάνθρακα.

　　Τρίτο: Τι τροφές πρέπει να αποφεύγετε στη σύνδρομο υπεργλυκαιμίας και αναπαραγωγικής αναισθησίας

　　1、Περιορίστε την πρόσληψη λίπους, ζάχαρης, γλυκών, μπύρας και άλλων τροφών.

　　2、Αποφύγετε όσο το δυνατόν να καταναλώνετε κρύες τροφές.

　　3、Λιγότερη κατανάλωση λιπαρών και πικάντικων τροφών.

　　Πρώτος, η θεραπευτική μέθοδος της σύνδρομου παχυσαρκίας της αναπαραγωγικής ανεπάρκειας από την παραδοσιακή κινέζικη ιατρική

　　1、Αποτοξίνωση και απώλεια βάρους:Με την επίδραση της αποτοξίνωσης του ήπατος και της αποτοξίνωσης του σώματος, η επίδραση της αποτοξίνωσης του σώματος και της αποτοξίνωσης του σώματος. Είναι κατάλληλο για άτομα που ανήκουν στην κατηγορία της υπερβολικής ενέργειας του ήπατος και της αποτοξίνωσης του σώματος.3～6έτη κάθε φορά2～3g,6έτη και πάνω, κάθε φορά3～5g, καθημερινά2εφαρμογές, πιέστε το τσάι.

　　2、Αποτοξίνωση λιπών και απώλεια βάρους:Με την επίδραση της ενίσχυσης της ενέργειας και της ενίσχυσης του σώματος, η επίδραση της αίματος και της αποτοξίνωσης του υγρού. Είναι κατάλληλο για άτομα που ανήκουν στην κατηγορία της απουσίας της ενέργειας και της υγρασίας.3～6έτη κάθε φορά4～6g,6έτη και πάνω κάθε φορά6～1Og, καθημερινά3εφαρμογές.

　　3、Πλακέτες για απώλεια βάρους:Με την επίδραση της αποτοξίνωσης της επιφάνειας και της αποτοξίνωσης του σώματος, η επίδραση της αποτοξίνωσης του πυρήνα και της αποτοξίνωσης του υγρού. Είναι κατάλληλο για άτομα που ανήκουν στην κατηγορία της ενδοκρινικής συσσώρευσης του υγρού και της αποκλειστικής στάσης του σάλιου.3～6έτη κάθε φορά2～3πλακέτες,6έτη και πάνω, κάθε φορά4～6πλακέτες, καθημερινά3εφαρμογές.30ημέρα είναι1θεραπεία

　　4、Καπνισμός του κορσικαίου:Με την επίδραση της αποτοξίνωσης της φλέβας και της αποτοξίνωσης του γαστρικού, η επίδραση της διούρησης και της αποτοξίνωσης του υγρού. Είναι κατάλληλο για άτομα που εμφανίζουν υπερφαγία λιπαρών και πλούσιων σάλιων με σάλιο και υγρό.3～6έτη κάθε φορά1～3g,6έτη και πάνω, κάθε φορά3～5g, βράσιμο με νερό για χρήση. Καθημερινά2εφαρμογές.

　　Δεύτερος, η θεραπευτική μέθοδος της σύνδρομου παχυσαρκίας της αναπαραγωγικής ανεπάρκειας από τη δυτική ιατρική

　　1、Θεραπεία

　　Η θεραπεία διαιρείται σε δύο πλευρές: την θεραπεία της αιτίας και την θεραπεία της ενδοκρινικής διαταραχής:

　　（1）Η αιτία της νόσου είναι ο υποθάλαμος ή ο πυρήνας του πυρήνα, ο όγκος του οπτικού νεύρου, ανάλογα με τη φύση και αν προκαλεί πιέσεις, η ακτινοθεραπεία ή η χειρουργική θεραπεία.

　　（2）Η θεραπεία της ενδοκρινικής διαταραχής μπορεί να χρησιμοποιηθεί LHRH, HCG ή αντικαταστάτης ορμονών:

　　① Αντικαταστάτης ανδρικών ορμονών: Καθημερινή λήψη της προετοιμασίας του τετρακυκλίνου30mg ή η ενέσιμη προετοιμασία του προκαταρκτικού τετρακυκλίνου25mg, κάθε εβδομάδα3εφαρμογές. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί η μακράς διάρκειας ορμονική προετοιμασία της ορμόνης, όπως η κετακοστερόλη, η1έτος50mg/εφαρμογή,1～2εφαρμογή μυϊκής ενέσιμης, η2έτος100mg, η3έτος200mg. Ο ανδρικός ορμόνες μπορεί να κάνει τον φωνήν να γίνει χαμηλότερη, να αναπτύξει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, η γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει την αντικαταστάτη της ορμόνης της ορμόνης.

　　② Χορήγηση γονιδίων της γονιδικής θεραπείας: HCG1000～1500U, κάθε εβδομάδα3εφαρμογές. Η πιο κατάλληλη μέθοδος είναι η χρήση του τεχνητού GnRH10Αυτόματη συσκευή ενέσιμης αμφορείου αμφορείου για την ενέσιμη θεραπεία των πυρήνων,12。5mg/εφαρμογή, διαλείψεις90min αυτόματη ενέσιμη1εφαρμογές.

　　③ Όταν η λειτουργία της θυροειδούς είναι χαμηλή, η θεραπεία μπορεί να αντικατασταθεί με παράγοντες της θυροειδούς.

　　④ Η παχυσαρκία μπορεί να ελεγχθεί με διατροφή και χρήση Sibutramine.

　　2、Πρόγνωση

　　Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από την φύση της πρωτογενικής νόσου και την ταχύτητα της θεραπείας της ολοκληρωτικής χειρουργικής.