Adipöses genitales Hypofunktionssyndrom

　　Eins, Ursachen

　　Eine der häufigsten Ursachen für Hypophysentumoren und Hypophysen-Gehirnschwanz-Tumoren ist der Druck auf das Hypothalamus durch den Schädelgrund, der am häufigsten durch Tumoren oder Entzündungen im Hypothalamus verursacht wird. Eine Enzephalitis, Meningitis, Meningitis, Cerebritis, intrakranielle Tuberkulose oder Gehirnerschütterungen können ebenfalls verursacht werden. Bei einigen Patienten konnte auch nach mehreren Untersuchungen und Pathologieanatomie keine organische Läsion festgestellt werden, möglicherweise primärer Hypothalamus-Störung der Hypophysenfunktion.

　　Zwei, Pathogenese

　　Die Hypofunktion der Sexualfunktion bei adipösen genitale Hypofunktionssyndrom ist hypothalamisch bedingt. Mehrere Ursachen führen zu einer Störung der Sekretion des Hypothalamus-Luteinisationshormon-Releasing-Hormons (LHRH), was zu einer verringerten Sekretion von Luteinisationshormon (LH) und Follikel-stimulierendem Hormon (FSH) führt, was zu einer sekundären Hypogonadismus führt. Tierexperimente haben gezeigt, dass eine Beteiligung des Medianen Emphysis zu einer verringerten Sekretion des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH) führt, was zu einer Unzureichlichkeit der Sexualfunktion führt und zu einer Atrophie der Geschlechtsorgane führt. Was die Ursachen der Adipositas betrifft, so liegt dies nicht an einem Mangel an bestimmten Hypophysenhormonen, sondern an einer Schädigung des Hypothalamus. Tierexperimente haben gezeigt, dass die Zerstörung des Hypothalamus-ventralen lateralen Nucleus und des Medianen Emphysis zu einem Verlust des Sättigungsgefühls führt, was zu vermehrtem Essen und Adipositas führt. Wenn der ventrale laterale Nucleus betroffen ist, steigt die Insulinsekretion, was zu einem erhöhten Appetit und vermehrtem Essen führt und zu Adipositas führt.

　　Diese Krankheit kann gelegentlich mit einem Skelettwachstumsstörung einhergehen, die mit einem Mangel an Hypothalamus-Growth-Hormon-Releasing-Faktor und (oder) Hypophysen-Growth-Hormon-Sekretion zusammenhängt.

　　Diabetes insipidus ist eine der Hauptkomplikationen dieser Krankheit, die sich durch große Mengen an leichtem Harn, bei dem die Urinmenge über3L/d, der spezifische Gewicht unter1.006Mehrfaches Trinken, insbesondere kaltes Trinken, bessert Ermüdung und Schwäche, beeinträchtigt den Schlaf jedoch nicht und beeinflusst in der Regel nicht das Wachstum und die Entwicklung. Abhängig von der Schwere der Erkrankung kann dies eine partielle oder eine complete Diabetes insipidus sein. Bei Tumoren im Schädelgrund, Verletzungen oder Operationen kann eine Beeinträchtigung der Funktion des vorderen Hypophysenlappens auftreten, was zu einer teilweisen oder vollständigen Hypophysenfrontlappeninsuffizienz führen kann. Bei angeborener Diabetes insipidus sowie bei Verletzungen, Operationen oder Tumoren im Schädelgrund kann die中枢regulation des Durstgefühls beeinträchtigt werden, was zu vermehrtem Harnausfluss führt, ohne dass Durstgefühl vorhanden ist, was leicht zu Dehydrierung und Hypernatriämie sowie Hyperosmolarität führen kann. In diesem Fall können Fieber, Krämpfe oder gar ein cerebrovaskuläres Ereignis auftreten.

　　Die Häufigkeit der Adipositas ist bei Männern und Frauen ähnlich, sie tritt häufig vor der Pubertät auf und hat folgende Merkmale:

　　1、Adipositas:Der Körper der Patienten ist ungleichmäßig fett, besonders auffällig am Hals, dem Rumpf und den nahe liegenden Teilen der Gliedmaßen, besonders im Brustbereich, um den Becken und den Schambeinbereich, aufgrund der abnormalen Verteilung des Fettes erscheint das Becken breit, die Gliedmaßen sind relativ klein, Jungen haben oft Brustentwicklung, daher haben männliche Patienten ein weibliches Erscheinungsbild.

　　2、Körperliche Merkmale:Die Nase, der Mund und die Hände der Patienten sind oft klein, die Finger und Zehen sind fein, die Nägel sind klein, es können verschiedene Grade von Osteochondritis deformans auftreten, die Muskelspannung nimmt ab, daher sind die Gelenke überdehnt, die Haut ist oft blass, weich und trocken, nach einem höheren Alter können die Haut feine Falten bilden, oft gibt es weiße atrophische Streifen auf den lateralen Seiten des Bauches und um die Hüften, das Wachstum der Körpergröße kann normal sein, verzögert oder schneller als normal wachsen, die Ossifikation verzögert sich, die Epiphysen verbinden sich nicht, daher kann die Körpergröße höher als normal sein, wenn das Wachstumshormon normal ist.

　　3、Unvollständige sexuelle Entwicklung:Bis zur Entwicklungsphase entwickeln sich die Penis, Hoden und Hodensack des Mannes nicht, manchmal sinken die Hoden, Jungen haben kleine Hoden, kleine Penis oder Hodenverlagerung, fehlende sekundäre Geschlechtsmerkmale, da die Geschlechtsorgane in der Fettzelle des Schambeins eingebettet sind, daher erscheinen sie noch kleiner, vor der Entwicklungsphase ist es schwer zu bestimmen, ob es eine Unvollständigkeit der sexuellen Entwicklung gibt, da die Geschlechtsorgane normalerweise vor der Entwicklungsphase der Jungen auch nicht entwickelt werden, aber manchmal wird die Entwicklung der Geschlechtsorgane besonders langsam bemerkt, bei Mädchen gibt es vor der Entwicklungsphase keine Unvollständigkeit der sexuellen Entwicklung, bis zur Entwicklungsphase wird keine Menstruation beobachtet, die Vagina und der Uterus entwickeln sich nicht, bei Jungen und Mädchen wachsen die Haare am Körper und in den Achseln nicht, Jungen wachsen keine Behaarung im Gesicht, die Stimmlage ändert sich nicht, wenn die Krankheit im Erwachsenenalter auftritt, fallen die Haare am Körper und in den Achseln aus, die sexuelle Funktion der männlichen Patienten nimmt ab, die männlichen Patienten haben Amenorrhoe.

　　4、Symptome der primären Erkrankung:Wenn die primäre Erkrankung ein Tumor ist, kann es aufgrund der Kompression des Optischen Kreuzes zu einer Bilateralen Hemianopsie kommen, es können Kopfschmerzen auftreten, und in einem fortgeschrittenen Stadium können Symptome wie erhöhter intrakranieller Druck auftreten, es können Veränderungen im Augenhintergrund auftreten, und röntgenologische Untersuchungen können Schäden oder Ausdehnungen des Sella turcica zeigen.

　　5、Kombinierte Symptome des Hypothalamus-Syndroms:Aufgrund der Schädigung des Hypothalamus können Symptome wie Diabetes insipidus, instabile Körpertemperatur und Hypersomnie auftreten, die Intelligenz ist in der Regel normal, kann aber auch abnehmen.

　　1、Muss ausreichend das Essen schmecken und kauen, um dem Gehirn die Signale zu übermitteln, dass man gegessen hat. Daher sollte man eine Gewohnheit entwickeln, jeden Bissen zu kauen2Die Gewohnheit von 0-mal ist sehr wichtig.

　　2、Bestimmung der regelmäßigen, richtigen Essenszeit: Die Zusammenfassung des Essens vor dem Schlafengehen ist eine Ursache der Adipositas. Ein wichtiger Punkt ist, dass man zu Beginn der Aktivität essen sollte. Besonders das Frühstück sollte reichlich und das Abendessen weniger sein, vor dem Schlafengehen sollte das Essen verboten sein.

　　3、Verbot des Sammelkaufs ist häufig bei Übergewichtigen zu beobachten, die große Mengen an verschiedenen Lebensmitteln kaufen. Der Kühlschrank ist immer voll, dies muss geändert werden.

　　1、Hormonuntersuchung:Konzentration von Urin-hemmenden Gonadotropinen und Sexualhormonen nimmt ab.

　　2、Glukose-Toleranz-Test:zeigt oft eine verringerte Glukosetoleranz.

　　3、Pathologische Untersuchung：Testikulärbiopsie zeigt eine deutliche Atrophie der Spermatidschädel, Interstitielle Fibrose, keine reifen Spermien, was zur Diagnose beiträgt.

　　4、Chromosomenanalyse：Keine chromosomalen Abnormalitäten.

　　5、CT und andere Untersuchungen：kann zerebrale Raumforderungserkrankungen erkennen.

　　6、Augenuntersuchung：Optikuspapille Ödem.

　　7、Schädelscintigraphie：Zeigt Schädigung des Sella turcica und Kalkung, Patienten mit Optikusgliom, die neben adipösem Genitalunfähigkeit auftreten, zeigen auf der Röntgenaufnahme das Zeichen der Ausdehnung des Optikusforamens.

　　Erstens, die Ernährungstherapie des adipösen Genitalunfähigkeitssyndroms

　　1、海带烧木耳：Frischer Seetang250g, Schwarzkohl20g, Spinat100g in die Pfanne braten, fügen Sie Weinessig hinzu, wenn sie fast fertig sind.12ml und Gewürzen, zu Gerichten gemacht.

　　2、盐渍三皮：Winterquartier200g, Winterquartier300g, Gurke400g, Entfernen Sie das Mark, verwenden Sie verschiedene Hitze, um leicht zu kochen. Nach dem Abkühlen in Streifen schneiden, in Behältern platzieren, mit Salz und Geschmacksverstärker nach Geschmack einlegen12Stunden können gegessen werden.

　　3、减肥轻身方：Schwarz, Weiß Qianliu Zi10~30g, Xiangcha, Zexie, Baizhu10g, Weihrauch, Chuanxiong20g. Die oben genannten Kräuter werden gemeinsam in feine Pulver zermahlen, mit Honig vermischt und zu Kugeln geformt, wie grob wie die Kugeln des Fuxingmu. Täglich morgens und abends schlucken.20～30Kügelchen, begleitet von milder Kost und angemessener Bewegung.

　　4、Kohlsuppe：Rotkohl, Weißkohl250g, Ingwer10g, alle in Stücke geschnitten, mit Wasser gekocht, mit Salz gewürzt. Trinken Sie den Brühe und essen Sie die Rübe.

　　5、Fischbrühe：Marinierter Winterkohl100g, Fischfilet200g, Eiklar1Stück, Rapsöl25g.

　　（1）Hacken Sie die Fischbrühe in Fischbrühen und mischen Sie sie mit Eiklar; waschen Sie den Winterkohl sauber und schneiden Sie ihn in feine Enden, waschen Sie ihn mit kaltem Wasser zwei Mal und tropfen Sie ihn ab.

　　（2）Fügen Sie die Fischbrühe und das Eiklar in die Pfanne und braten Sie sie, fügen Sie dann ausreichend klare Flüssigkeit hinzu, fügen Sie die gehackten Winterkohl hinzu und kochen Sie sie, bis sie nach dem Geruch kochen.

　　6、Rindergrossteinsuppe：Rindergroßbein1Wurzel, eine Hälfte der Zwiebel, Möhre, Rote Rübe, Knoblauch1Wurzel, Ingwer1kleine Stücke, Sternanis1Kügelchen, Wasser2000 ml. Zucker11 Teelöffel, Reisschnaps21 Esslöffel. Salz nach Geschmack.

　　（1）Zuerst kochen Sie das Rindergroßbein und waschen Sie es sauber, legen Sie es zur Seite; Schälen Sie die Möhre und die Rote Rübe, waschen Sie sie und schneiden Sie sie in Stücke; waschen Sie den Knoblauch und den Ingwer sauber, schneiden Sie den Knoblauch in Stücke und den Ingwer in Scheiben und legen Sie sie zur Seite.

　　（2）Füllen Sie alle Materialien und das Rindergroßbein in das kochende Wasser, fügen Sie die A-Zutaten bei geringer Hitze hinzu und kochen Sie langsam.90 Minuten, dann die B-Zutaten hinzufügen und mit Salz abschmecken.

　　Zwei, was man bei adipösem Genitalunfähigkeitssyndrom essen sollte, um gesund zu bleiben

　　1、viel frisches Gemüse und Obst essen.

　　2、viel Fisch und Rindfleisch essen.

　　3、viel Lebensmittel mit Kollagen und B-Vitaminen essen.

　　4、viel wärmende Lebensmittel und Lebensmittel mit hohem Fasergehalt essen, eine Ernährungsweise mit hohem Proteingehalt und niedrigem Kohlenhydratgehalt beibehalten.

　　Drei, was man am besten nicht essen sollte, wenn man an adipösem Genitalunfähigkeitssyndrom leidet

　　1、einschränken Sie den Konsum von Fetten, Zucker, Kuchen, Bier und anderen Lebensmitteln.

　　2、den Verzehr von kalten und kalten Lebensmitteln so weit wie möglich vermeiden.

　　3、wenig fettige und scharfe Speisen essen.

　　Erste: Die traditionelle chinesische Medizinbehandlung für das obesity-assoziierte hypothalamische Hypogonadismus

　　1、Fettverbrennungsgesundheitstee:Hat die Wirkung von Beruhigung der Leber und Entzündung, Aktivierung der Milz und Verdauung von Nahrung. Es ist geeignet für Patienten, die zu einem Syndrom von Hyperaktivität der Leber Yang gehören.3~6mal2~3g,6Über3~5g, täglich2mal, Tee trinken.

　　2、Fettverbrennungstee:Hat die Wirkung von Kräftigung der Qi und Nourierung der Yin, Aktivierung des Blutes und Entfernung von Feuchtigkeit und Verdauung der Anhäufung. Es ist geeignet für Patienten, die zu einem Syndrom von Schwäche der Qi und Yin gehören.3~6mal4~6g,6Über6~1Og, täglich3mal.

　　3、Fettverbrennungstafeln:Hat die Wirkung von Entzündung beseitigen, die inneren Körperteile angreifen, kühlend und feuchtigkeitsspendend. Es ist geeignet für Patienten, die zu einem Syndrom von Fülle von Hitze und Feuchtigkeit gehören und von Fett und Schleim behindert werden.3~6mal2~3Tafel,6Über4~6Tafel, täglich3mal.30Tag als1Kur

　　4、Hellewurz-Tee:Hat die Wirkung von Phlegma lösen, den Verdauungstrakt beseitigen, diuretische und feuchtigkeitsspendende Wirkung. Es ist geeignet für Patienten, die sich übermäßig nahrhaft und fettig ernähren und hohes Fett und Schleim haben, hauptsächlich Phlegmose.3~6mal1~3g,6Über3~5g, mit kochendem Wasser aufgegossen und getrunken. Täglich2mal.

　　Zwei: Die westliche Therapie für die obesity-assoziierte hypothalamische Hypogonadismus

　　1、Therapie

　　Die Behandlung umfasst zwei Aspekte: die Therapie der Krankheitsursache und die Therapie der endokrinen Störung:

　　（1）Die Ursache ist ein Hypothalamus- oder Hypophysentumor, ein Optikusneurom tumor, die Radiotherapie oder chirurgische Behandlung basierend auf der Natur und ob Kompressions Symptome verursacht werden in Betracht gezogen.

　　（2）Endokrines Dysfunktionstherapie: LHRH, HCG oder sexuelle Hormonersatztherapie:

　　①Androgenersatztherapie: Tägliches orales Testosteronpräparat30mg oder intramuskuläre Injektion von Acetatestosteron25mg, wöchentlich3mal. Es kann auch die intramuskuläre Langzeittherapie von Testosteronpräparaten wie Caprotestosteron gewählt werden, am1Jahr,50mg/mal,1~2mal intramuskulär, am2Jahr100mg, am3Jahr200mg. Androgene können die Tiefe der Stimme erhöhen, das Wachstum der Schamhaare und die Entwicklung der Geschlechtsorgane fördern. Weibliche Patienten können die substitutionelle Therapie mit Östrogen anwenden.

　　②Gonadotropin-Therapie: HCG1000~1500U, wöchentlich3mal intramuskulär. Der angemessene Ansatz ist die Anwendung von künstlich synthetisiertem GnRH10Pulse-type automatische Infusionspumpe für die intermittierende Infusionstherapie12.5mg/mal, Intervall90min automatische Infusion1mal.

　　③Bei Hypothyreose kann die Substitutionstherapie mit Thyroxin verwendet werden.

　　④Fettleibigkeit kann durch Diät und die Anwendung von Sibutramin kontrolliert werden.

　　2、Prognose

　　Die Prognose dieses Symptoms hängt von der Natur der primären Krankheit und der zeitigen Operation ab, um die vollständige Genesung zu gewährleisten.