Bệnh sùi mào gà ở âm đạo

　　mụn cóc sinh dục là bệnh lý增生 sùi do virus papilloma người (HPV) gây ra. HPV có nhiều sub-type, những sub-type liên quan đến mụn cóc sinh dục ở đường sinh dục主要有 HPV6、11、16、18loại. Tại Trung Quốc, tỷ lệ mắc bệnh mụn cóc sinh dục ở âm đạo đã tăng明显, đã trở thành bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến. HPV chủ yếu gây nhiễm trùng biểu mô vảy, mụn cóc sinh dục ở âm đạo khoảng50％—70％ cùng với mụn cóc sinh dục và cổ tử cung, dễ dàng cùng tồn tại với nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu, giun kim, nấm men, chlamydia,螺旋体梅毒等. Da âm đạo ấm và ẩm ướt dễ dàng cho HPV phát triển; khi mang thai, bệnh đái tháo đường, các bệnh toàn thân ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch tế bào, mụn cóc sinh dục phát triển nhanh chóng và khó kiểm soát. Một số ít bệnh nhân mụn cóc sinh dục có thể tự khỏi, nhưng cơ chế không rõ ràng. HPV không chỉ có thể gây ra mụn cóc sinh dục ở đường sinh dục mà còn có thể liên quan đến tiền u bướu ở đường sinh dục. Đặc biệt là HPV16、18thể có mối quan hệ chặt chẽ hơn với ung thư âm đạo và ung thư cổ tử cung.

　　Nguồn lây truyền của mụn cóc sinh dục ngoại âm không chỉ là bệnh nhân mà còn bao gồm người mang virus và bệnh nhân tiền kỳ, mụn cóc sinh dục có thể dẫn đến biến chứng ác tính. Theo tài liệu dịch tễ học, mụn cóc sinh dục có mối quan hệ chặt chẽ với ung thư cơ quan sinh dục. Có báo cáo cho thấy5％~10％ mụn cóc âm đạo, cổ tử cung và quanh hậu môn có thể xuất hiện ung thư sau một thời gian dài, phát triển thành ung thư nguyên vị và ung thư xâm lấn, cũng phát hiện15％ ung thư dương vật,5％ phụ nữ ung thư âm đạo phát triển từ mụn cóc sinh dục ban đầu. Nhiều nghiên cứu thí nghiệm cũng chứng minh rằng HPV (virus papilloma người), mụn cóc sinh dục và ung thư cơ quan sinh dục có mối quan hệ nguyên nhân và hậu quả. Bệnh này thường gặp cùng với các STD (bệnh truyền qua đường tình dục) khác, khoảng1/3Bệnh nhân mụn cóc sinh dục cũng có thể bị bệnh lậu, bệnh syphilis, nhiễm trùng chlamydia, bệnh trichomonas, v.v., cần chú ý kiểm tra, phát hiện và điều trị kịp thời.

　　Thời gian ẩn náu của mụn cóc sinh dục ngoại âm là3tuần-8tháng, trung bình3tháng. Bệnh nhân chủ yếu là phụ nữ trẻ. Bệnh lý thường xuất hiện ở các部位 dễ bị tổn thương khi quan hệ tình dục, như gần hố chậu, môi lớn và nhỏ, xung quanh hậu môn, tiền đạo âm đạo, miệng niệu đạo, cũng có thể ảnh hưởng đến âm đạo và cổ tử cung. Các triệu chứng lâm sàng thường không rõ ràng, một số bệnh nhân có ngứa vùng kín, đau bỏng hoặc đau khi quan hệ tình dục. Triệu chứng điển hình là ban đầu là các mụn cóc nhỏ, mọc rải rác, mềm, có các gai nhỏ như ngón tay; hoặc là các mụn mủ nhỏ và nhọn, cứng hơn một chút, đơn lẻ, rải rác hoặc thành cụm, màu hồng hoặc trắng. Các khối u dần lớn hơn, nhiều hơn, kết hợp thành hình đuôi công hoặc hình súp lơ, đỉnh có thể bị cứng hóa hoặc nhiễm trùng loét. Bệnh lý cổ tử cung chủ yếu là hình phẳng, khó phát hiện bằng mắt thường, thường cần sử dụng kính hiển vi âm đạo và thử nghiệm axit acetic để phát hiện.

　　Mụn cóc sinh dục ngoại âm còn gọi là mụn cóc sinh dục hoặc mụn cóc bệnh tình dục, do virus papilloma người (HPV) gây ra qua quan hệ tình dục. Phòng ngừa mụn cóc sinh dục ngoại âm chủ yếu là tránh quan hệ tình dục bẩn thỉu và nhiều bạn tình, các thói quen sinh hoạt xấu khác, các biện pháp phòng ngừa cụ thể bao gồm các mặt sau.

　　1、kiên quyết chấm dứt tình trạng quan hệ tình dục bừa bãi:Trong số bệnh nhân mụn cóc sinh dục60％ bị nhiễm bệnh qua quan hệ tình dục. Một bên trong gia đình bị nhiễm bệnh từ xã hội, lại truyền qua quan hệ tình dục cho bạn tình, thậm chí có thể truyền cho những người khác trong gia đình thông qua tiếp xúc sinh hoạt chặt chẽ, cả hai đều gây ra sự đau đớn về thể chất và sự bất hòa trong gia đình, phải chịu áp lực tinh thần. Do đó, nâng cao đạo đức tình dục, không có quan hệ tình dục ngoài hôn nhân là một phương diện quan trọng để phòng ngừa bệnh mụn cóc sinh dục.

　　2、ngăn ngừa sự tiếp xúc lây nhiễm:Không sử dụng đồ lót, đồ bơi và bồn tắm của người khác; không tắm bồn trong bồn tắm công cộng, khuyến khích tắm rửa, sau khi tắm không ngồi trực tiếp trên ghế ngồi của bồn tắm; trong nhà vệ sinh công cộng nên sử dụng bồn cầu ngồi; trước khi đi vệ sinh rửa tay bằng xà bông; không bơi trong bể bơi có mật độ cao và không được khử trùng kỹ lưỡng.

　　3Chú ý vệ sinh cá nhân:Rửa sạch âm đạo hàng ngày, thay đồ lót, mỗi người một chậu, khăn riêng. Mặc dù trong gia đình cũng nên thực hiện một người một chậu, khăn riêng.

　　4Cấm quan hệ tình dục sau khi bạn tình bị bệnh:Nếu bạn tình chỉ tiến hành điều trị vật lý, mặc dù mụn nhọt ở âm đạo đã biến mất, nhưng bệnh nhân vẫn mang virus u nhú ở người, vẫn nên nhận liệu pháp kết hợp thuốc uống và thuốc rửa ngoài, kiểm tra lại sau điều trị. Trong thời gian này, nếu có quan hệ tình dục, có thể sử dụng bao cao su để bảo vệ.

　　5Chọn phẫu thuật đẻ mổ:Mẹ bầu bị mụn nhọt để tránh nhiễm trùng khi sinh con, có thể chọn phẫu thuật đẻ mổ. Sau khi sinh, không nên tắm chung với em bé.

　　Bệnh nhân mụn nhọt ở âm đạo có thể chẩn đoán bằng mắt thường. Người có mụn nhọt ở âm đạo nên kiểm tra kỹ âm đạo và cổ tử cung để tránh bỏ sót. Với những người có triệu chứng không điển hình,则需要 tiến hành kiểm tra bổ sung để chẩn đoán. Các phương pháp kiểm tra bổ sung chính bao gồm có:

　　Kiểm tra tế bào học

　　Có thể thấy tế bào đào thải, biểu hiện bởi tế bào trung tâm có núm lớn, có khi thấy tế bào kép, núm sâu sắc, núm có không gian lớn xung quanh, mặc dù tế bào đào thải có độ đặc hiệu cao, nhưng tỷ lệ phát hiện tế bào đào thải thấp.

　　Kiểm tra nội soi âm đạo

　　Kiểm tra nội soi âm đạo rất有帮助 trong việc phát hiện bệnh lý cổ tử cung. Các bệnh lý điển hình được biểu hiện bởi mỗi đầu núm mủn có lớp biểu bì trong suốt dưới đó có vòng mao mạch trung tâm. Cổ tử cung được bôi lên3Sau khi sử dụng axit acetic, có thể thấy lớp biểu bì chuyển tiếp trong và ngoài xuất hiện các mảng da trắng, bề mặt sần sùi hoặc hình các đầu núm nhỏ như ngón tay, có mao mạch trung tâm, cũng có thể biểu hiện thành hình hoa坛 hoặc sắp xếp mảnh nhỏ.

　　Kiểm tra mô học

　　Mụn nhọt ở âm đạo phát triển theo hướng ngoại vi, các đầu núm nhỏ và dày đặc, tế bào bề mặt có hiện tượng không hoàn chỉnh hoặc quá hoàn chỉnh; lớp tế bào gai tăng sinh mạnh, xuất hiện tế bào đào thải, là thay đổi đặc trưng của nhiễm HPV (virus u nhú ở người); tế bào cơ bản tăng sinh, da dưới bị phù nề, mao mạch giãn nở, xung quanh có sự xâm nhập của tế bào viêm mạn tính.

　　Phản ứng chuỗi polymerase (PCR)

　　Phương pháp PCR đơn giản, nhanh chóng, độ nhạy cao, độ đặc hiệu mạnh. Có thể phát hiện lượng cực nhỏ HPV DNA, không chỉ có thể chẩn đoán xem có bị nhiễm HPV hay không, mà còn có thể xác định loại HPV. Lưu ý lấy mẫu刮 từ bề mặt bệnh lý mới hoặc tổ chức bệnh lý để tăng tỷ lệ dương tính.

　　Hybrid hóa探针 DNA

　　Áp dụng nhiều nguyên tắc lai ghép nguyên vị. Nguyên tắc lai ghép nguyên vị là trực tiếp thực hiện phản ứng lai ghép trên mẫu cắt mô hoặc mẫu bôi tế bào, thông qua việc kiểm tra kính hiển vi. Phương pháp này giúp phân biệt các bệnh lý nghi ngờ về giải phẫu học.

　　Người bệnh mụn nhọt ở âm đạo nên ăn ít thức ăn hải sản. Có thể ăn một số nấm hương, nó chứa nhiều polysaccharide, có thể nâng cao hiệu quả chức năng miễn dịch tế bào của bệnh nhân, từ đó giảm tỷ lệ tái phát của mụn nhọt ở âm đạo. Sử dụng mật ong hoặc mật ong thối để tăng cường sức đề kháng và miễn dịch của cơ thể. Tái phát của mụn nhọt thường xảy ra khi sức đề kháng yếu. Người bệnh mụn nhọt ở âm đạo nên từ bỏ thuốc lá và rượu, vì mỗi điếu thuốc lá có thể làm cho cơ thể mất khoảng3đến5Mg VC, trong khi đó VC là vitamin quan trọng để tăng cường miễn dịch.

       Bệnh này cũng có thể xảy ra đơn thuần, tình trạng này thường gặp ở trẻ em, đặc biệt là những trẻ em mà mẹ của họ bị bệnh này, và bị nhiễm bệnh khi sinh ra. Phòng ngừa bệnh này là rất cần thiết.

　   1Do bệnh này thường xảy ra ở những người không tiết chế trong việc quan hệ tình dục, và u nhú có thể xuất hiện cùng thời với bệnh淋, vì vậy việc điều trị cũng nên xoay quanh nguyên nhân gây bệnh của bệnh này.

　　、Chẩn đoán và điều trị

　　2Mụn cóc sinh dục do virus gây ra, là tổn thương tăng sinh ở các vị trí sinh dục, hậu môn, v.v., có biểu hiện là u cục giống mụn mủ hoặc bông cải, có khả năng lây nhiễm rất mạnh, thường xuất hiện sau khi tiếp xúc không sạch sẽ. Y học phương Tây sử dụng thuốc bôi ngoài da hoặc laser, điện cháy và phẫu thuật cắt bỏ, một số trường hợp dễ tái phát. Y học cổ truyền điều trị mụn cóc sinh dục, từ việc phân biệt điều trị bệnh do nhiệt và độc ngoại xâm gan kinh. Sử dụng trà tiêu diệt mụn mủ của năm vị thảo dược để giải熱 và giải độc, kết hợp với trà hóa ẩm và hoạt huyết giảm trệ của bốn vị dược thảo, đạt được hiệu quả điều trị thỏa đáng trong lâm sàng. Bốn vị dược thảo của trà bốn妙 bao gồm hoàng cầm, cang quy, ngưu膝, ý dĩ. Đối với những trường hợp không hiệu quả hoặc dễ tái phát sau liệu pháp laser, lạnh, bôi thuốc, lâm sàng thường sử dụng liệu pháp y học cổ truyền và y học cổ truyền. Dựa trên các bằng chứng lâm sàng trong nhiều năm, y học cổ truyền và y học cổ truyền có hiệu quả rất tốt đối với những trường hợp điều trị lâu dài và tái phát nhiều lần, hiệu quả điều trị bệnh nội nhiệt ẩm rõ ràng.

　　、Thuốc thành phẩm6Đ丸子, uống, mỗi lần3Gram, mỗi ngày1Cây(, mỗi lần, uống với nước ấm; Nước uống kháng virus, uống, mỗi lần10Milliliter), mỗi ngày3Ngày, uống với nước ấm; Granule Long Dan Xie Gan, uống, mỗi lần1～2Gói(4～8Gram), mỗi ngày2Ngày, uống với nước ấm.

　　3、Liệu pháp ngoại khoa

　　Sử dụng nước sắc bồ công anh rửa ngoài, sau đó rắc bột diệp lục. Dầu Đại bàng tử (hạt Đại bàng tử)1Ngày, dầu đậu phộng2Ngày ngâm trong một nửa tháng) thoa lên vùng bị bệnh, mỗi ngày1～2Cá nhân bị tổn thương nặng nên phẫu thuật cắt bỏ, hoặc có thể sử dụng liệu pháp laser carbon dioxide, liệu pháp lạnh, liệu pháp微波, v.v.