외阴尖锐疣

　　점막종은 인乳头종균(HPV) 감염으로 인한 근피상피 증식성 종양병변입니다. HPV는 여러 종류의 서브타입이 있으며, 생식도 점막종과 관련된 주요 서브타입은 HPV6、11、16、18형. 중국 외에서 외음부 점막종의 발병률이 눈에 띄게 증가했으며, 일반적인 여성 성전염병으로 되어 있습니다. HPV는 주로 근피상피를 감염시키며, 외음부 점막종은 약50％—70％ 동시에 자궁좌측의 점막과 질에 점막종이 동반되며, 여러 성전염병과 함께 존재하기 쉬우며,淋병균, 트리추마, 백균진균, 클리마토디아,淋병균 등이 있습니다. 따뜻하고 습한 외음부 피부는 HPV 성장에 유리합니다；임신, 당뇨병, 세포면역기능에 영향을 미치는 전신성 질환 시, 점막종이 빠르게 성장하고 통제하기 어렵습니다. 일부 환자의 점막종은 자발적으로 사라질 수 있지만, 기제는 불명확합니다. HPV는 생식도 점막종 외에도 생식도 종양의 전암병변과 관련될 수 있습니다. 특히 HPV16、18型与外阴癌、宫颈癌的关系更为密切。

　　外阴尖锐湿疣传染源不仅是病人，而且包括病毒携带者及亚临床患者，尖锐湿疣可以并发恶性变。流行病学资料表明，尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。有报道说明5％~10％的外阴、宫颈、肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌，还发现15％阴茎癌、5％女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的。许多实验研究也证明HPV（人乳头瘤病毒）、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。本病常与其他STD（性传播疾病）并发，约1/3尖锐湿疣患者同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等，应注意检查，及时发现和治疗。

　　음부 신추경疣의潜伏기는3주-8개월, 평균3개월. 환자는 젊은 여성이 많습니다. 변화는 성접촉 중에 쉽게 손상되는 부위에서 많이 나타납니다. 예를 들어, 보트 모양 공간 근처, 대소阴唇, 직장 주위, 자궁 입구, 응수구, 자궁과 자궁좌수도 영향을 받을 수 있습니다. 임상 증상은 일반적으로 명확하지 않으며, 일부 환자는 음부瘙痒, 타격 통증 또는 성접촉 후 통증이 있습니다. 유형적 특징은 초기에는 작고 흩어져 있는 유두상疣로, 부드럽고 작은 지시상 부채꼴이 있으며; 또는 작고 날카로운 점진성이며, 약간의 고硬度가 있으며, 독립적이거나 흩어져 있거나 집단적으로 나타나며, 분홍색이나 흰색입니다. 병소는 점차 커지고 많아지며, 서로 결합하여 독수리 모양이나 채소 모양으로 변합니다. 최상단에는 각화나 감염溃烂이 있을 수 있습니다. 자궁병변은 대부분 평평한 모양이며, 눈에 띄지 않으며, 자궁경시경 및 약산 시험을 통해 발견할 필요가 있습니다.

　　음부 신추경疣는 또는 생식기疣 또는 성병疣로, 인乳头瘤 바이러스(HPV)의 성접촉에 의해 유발됩니다. 음부 신추경疣의 예방은 불洁한 성생활과 여러 성伴侣 등 나쁜 생활 습관을 피하는 것을 주로 합니다. 구체적인 예방 조치는 다음과 같습니다.

　　1성적 혼란을 절대 배제하십시오:신추경疣 환자 중60％는 성접촉을 통해 감염된 것입니다. 가정 내 한 사람이 사회에서 감염되었을 때, 성생활을 통해 배우자에게 전염되고, 가정 내 다른 사람에게도 가까운 생활 접촉을 통해 전염될 가능성이 있습니다. 이는 신체적 고통뿐만 아니라 가정 불화를 초래하고, 정신적 스트레스를 겪게 됩니다. 따라서 성도덕을 높이고, 외도 행위를 발생시키지 않는 것은 신추경疣 발생을 예방하는 중요한 방법입니다.

　　2감염을 방지하기 위해서:다른 사람의 속옷, 수영복 및 욕조를 사용하지 마세요; 공공 욕실에서는 욕조를 씻지 않고 샤워를 추천합니다. 샤워 후에는 바로 욕조의 의자에 앉지 마세요; 공공 화장실에서는 가능한 한 앉은 화장실을 사용하세요; 화장실에 들어가기 전에 비누로 손을 씻어주세요. 밀도가 높고 소독이 엄격하지 않은 수영장에서는泳泳하지 마세요.

　　3개인 위생을 유지하십시오:매일 외阴을 씻고, 내부 옷을 갈아입히고, 개인의 내부 옷을 따로 씻어야 합니다. 가족 간에도 한 명씩 욕조를 사용하고, 수건을 나누어 사용해야 합니다.

　　4배우자가 병을 앓고 있으면 성생활을 금지하십시오:배우자가 물리 치료만을 받았다면, 외阴에서 보이는尖锐구종이 사라졌지만, 환자는 여전히 인간 피부종 바이러스를 가지고 있으므로, 복용약과 외용약을 복합적으로 치료받아야 하며, 치료 후 재검사를 받아야 합니다. 이 기간 동안 성행위가 발생하면, 방구를 사용하여 보호할 수 있습니다.

　　5Cesarean section을 선택하십시오:임신 중에 외阴尖锐구종을 앓고 있으면 출산 시 아기에 감염되지 않도록 예방하기 위해Cesarean section을 선택할 수 있습니다. 출산 후에는 아기와 함께 욕조를 사용하지 마십시오.

　　외阴尖锐구종의 유형적인 사례는 시각적으로 진단할 수 있습니다. 외阴에尖锐구종이 있는 경우, 자궁과 자궁경을 철저히 검사하여 진단을 놓치지 않도록 해야 합니다. 증상이 유형적이지 않은 경우, 진단을 확정하기 위해 보조 검사를 수행해야 합니다. 주요 보조 검사는 다음과 같습니다:

　　세포학 검사

　　공허 세포가 발견되며, 중간 세포 핵이 크고 때로는 양핵이 있으며, 핵은 깊이染色되고, 핵 주위에는 큰 공허가 있습니다. 공허 세포의 특异性는 높지만, 공허 세포의 검출률은 낮습니다.

　　阴道镜 검사

　　阴道镜 검사는 자궁 병변을 발견하는 데 큰 도움이 됩니다. 유형적인 병소는 각 피부乳头 모양의 반투명表皮 아래에 중앙 혈관 띠가 있다는 점입니다. 자궁에 액아세트산을 뿌려3액아세트산 후, 전환구 내외의 갈래 상피는 흰색 반점을 보이며, 평평하지 않거나 작은 피부乳头와 같은 모양을 하며, 중앙 모세혈관이 있으며, 꽃坛 모양이나 작은 장식 모양으로 나타날 수 있습니다.

　　병리 조직학 검사

　　尖锐구종은 현미경에서 외상성 성장을 보이며, 증식된 피부乳头는 작고 밀집되어 있습니다. 상피층의 세포는 미각화되지 않거나 과도하게 미각화되어 있습니다; 피부층은 고도로 증식되고, 공허 세포가 나타나며, HPV(인간 피부종 바이러스) 감염의 특성적인 변화입니다; 기저 세포는 증식되고, 피부 아래에 부종이 발생하고, 모세혈관이 확장되며, 주변에는 만성 염증 세포 침윤이 있습니다.

　　포리스 페이퍼 레이싱(PCR)

　　PCR 방법은 간단하고 빠르며, 감도가 높고 특异性가 강합니다. 매우 적은 HPV DNA를 검출할 수 있으며, HPV 감염 여부를 진단하는 것뿐만 아니라 HPV 유형을 결정할 수 있습니다. 양성률을 높이기 위해 신선한 병변 표면의刮取물이나 병변 조직을 취해야 합니다.

　　核酸DNA 탐침杂交

　　위치杂交가 많이 사용됩니다. 위치杂交는 조직 절편이나 세포 분포에 직접杂交 반응을 수행하고, 현미경 검사를 통해 확인합니다. 이 방법은 조직학적 의심병변을 구별하는 데 도움이 됩니다.

　　외阴尖锐구종 환자는 해산물류 식품을 적게 먹어야 합니다. 몇 가지 맛있는 표고를 먹을 수 있습니다. 표고는 많은多糖류 물질을 포함하고 있으며, 환자의 세포 면역 기능을 효과적으로 향상시키며, 외阴尖锐구종 재발률을 낮추는 데 도움이 됩니다. 꿀이나 왕浆을 지속적으로 복용하여 자신의 저항력과 면역력을 강화하십시오. 외阴尖锐구종의 재발은 대개 저항력이 낮을 때 발생합니다. 외阴尖锐구종 환자는 니코틴과 술을 끊어야 합니다. 한 개의 니코틴은 인체에 약 13到5毫克的VC，而VC是增强免疫力的重要维生素。

       由于本病多发生在房事不节、不洁之人中，疣目的发生与淋证同时并存，因此治疗也应围绕本病的发病原因去施治。本病也有单纯发生疣目，此种情况多为小儿，尤其是其母患有本病，而出生时染之。本病预防是十分必要的。

　   1、辨证治疗

　　尖锐湿疣是由病毒引起的生殖器、肛门等部位的增生性损害，表现为丘疹样或菜花状的赘生物，具有很强的传染性，多在不洁性接触后发病。西医采用药物外涂或激光、电灼及手术切除术，部分病例易复发。中医治疗尖锐湿疣，从湿热邪毒外侵肝经辨治。以清热解毒之五味消毒饮合清热化湿、活血降浊之四妙丸加减，临床取得满意疗效。四妙丸由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成，对于激光、冷冻、涂抹药物治疗无效或反复复发这者，临床上多采取中医中药治疗。从多年的临床印证看来，中医中药对于久治不愈及反复复发者收效甚好，临床治疗湿热内蕴疾病疗效显著。

　　2、한의학 성약

　　룡관해혈 Pill, 구강 복용, 매번6g，매일3회,温水를 통해 복용；면역력 강화 액체, 구강 복용, 매번1개(10mL)，매일3회,温水를 통해 복용；룡관해혈 Granules, 구강 복용, 매번1～2팩(4～8g)，매일2회,温水을 통해 복용.

　　3、외과 치료법

　　백련 씨 액(백련 씨), 외과 치료법1주2주(반달 동안 담그기)를 점차적으로 피부에 발라서, 매일1～2심한 경우 수술을 통해 제거할 수 있으며, 이산화 탄소 레이저 치료나 얼음 치료, 마이크로파 치료 등을 사용할 수 있습니다.