Bệnh sỏi dạ dày mận

　　1、 stonesi thực vật主要由 các thành phần thực vật không tiêu hóa khác nhau组成, bao gồm tannin, cellulose, pectin,胶质, v.v. stonesi dạ dày là stonesi thực vật phổ biến nhất.

　　2、 stonesi lông được组成 từ tóc, cũng có thể trộn lẫn với sợi len và lông động vật, thường gặp ở phụ nữ thần kinh có thói quen nuốt tóc, thường xảy ra2％ bicarbonate natri30 tuổi.

　　3、 stonesi lactic thường gặp ở trẻ sơ sinh nhẹ cân nuôi bằng sữa có hàm lượng cao.

　　Các biến chứng của stonesi dạ dày là stonesi dạ dày gây áp lực lên thành dạ dày gây hoại tử và thủng thành dạ dày, cũng có thể gây tắc ruột khi vào ruột. Bệnh stonesi dạ dày không thể xem nhẹ, bệnh nhân một khi phát hiện dấu hiệu bệnh cần phải điều trị kịp thời.

　　1、 stonesi dạ dày dễ xảy ra ở bệnh nhân sau phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày, cắt thần kinh giao cảm, hội chứng dạ dày nhẹ, có vẻ liên quan đến sự rối loạn chức năng chuyển động của dạ dày ở phần này của bệnh nhân. Có thể chia thành thể cấp tính và thể mạn tính. Độ dài病程 trong6tháng trong là cấp tính, vượt qua6tháng là mạn tính, thường gặp hơn ở thể cấp tính. Thể cấp tính thường gặp khi ăn nhiều mận, quả山楂,1～2h xuất hiện triệu chứng, hơn một nửa số bệnh nhân có cơn đau và đầy ở vùng trên ruột, nôn mửa, thường nôn không nhiều, có thể nôn chất có màu cà phê hoặc máu, nhưng hiếm khi nôn máu nhiều. Trong quá trình khám sức khỏe có30％ các trường hợp chạm vào khối u trượt ở vùng trên ruột. Do stonesi gây kích thích và tổn thương niêm mạc tại chỗ, thường kèm theo loét dạ dày, loét niêm mạc dạ dày, tắc môn vị, tắc ruột, thậm chí có thể bị thủng và viêm phúc mạc.

　　2、 Các triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng của bệnh nhân stonesi dạ dày liên quan đến kích thước, hình dáng, tính chất của stonesi và mức độ ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa và chuyển động của cơ thể. Bệnh nhân có thể hoàn toàn không có bất kỳ triệu chứng nào, hoặc có cảm giác không thoải mái ở vùng trên ruột, giảm cảm giác thèm ăn, hôi miệng, nôn mửa, đau bụng đầy hoặc đau bụng ở mức độ khác nhau. Trong quá trình khám bệnh thường có thể chạm vào khối u di động ở vùng trên ruột, thường không có cơn đau rõ ràng.

　　Bệnh này có tỷ lệ发病率 cao ở vùng sản xuất mận ở phía Bắc Trung Quốc, điều này liên quan đến phương pháp ăn uống và lượng ăn uống quá nhiều, chỉ cần chú ý không ăn quả mận chưa bóc vỏ, đặc biệt là ăn khi đói, và không ăn ngay sau khi ăn thực phẩm chua, bệnh này có thể được phòng ngừa. Theo kết quả tìm kiếm trên google, ở các nước sản xuất mận như Nhật Bản và Hàn Quốc, chưa có báo cáo về vấn đề này, có thể liên quan đến việc người dân ở những nước này ăn quả mận đúng cách, và thị trường cung cấp toàn bộ là quả mận đã bóc vỏ.

　　1. Kiểm tra thực nghiệm

　　Một số bệnh nhân có thể bị thiếu máu tế bào nhỏ, màu hồng đậm. Một số bệnh nhân có kết quả dương tính trong thử nghiệm ẩn máu phân, ban đầu có thể nhìn thấy vật có hình dáng như vỏ táo. Kết quả phân tích dịch dạ dày cho thấy axit tự do dạ dày cao hơn bình thường.

　　2. Các phương pháp hỗ trợ khác

　　1và kiểm tra X-quang. Qua hình ảnh X-quang phân tích thức ăn và khí hoặc chụp kép phân tích khí và thức ăn, có thể phát hiện ra hiện tượng phân tán của chất baryt trong dạ dày, và hiển thị các khu vực thiếu hụt hình tròn hoặc hình elip tự do nổi trên lớp baryt, mà cấu trúc niêm mạc dạ dày mịn màng, thành dạ dày mềm. Khi chất baryt trong dạ dày được bài tiết hết, vẫn có thể nhìn thấy hình ảnh các khối stones có vết bám baryt hình sợi, hình lưới hoặc hình mảnh. Nhấn vào hình ảnh khối stones không có cơn đau rõ ràng, và có thể thay đổi hình dạng và vị trí theo lực nhấn, cho thấy khối stones có khả năng co giãn và di chuyển.

　　2và kiểm tra nội soi đường tiêu hóa. Bằng nội soi, có thể trực tiếp quan sát hình dạng, tính chất của stones trong dạ dày. Stones thực vật có thành phần khác nhau có thể là vàng, nâu, nâu sẫm hoặc xanh, thường là các khối tròn hoặc hình elip đơn lẻ hoặc nhiều khối rời. Stones thực vật thường là đen hoặc nâu sẫm, có hình J hoặc hình thận, có thể lấp đầy dạ dày hoặc chui vào tá tràng. Nội soi còn có thể xác định xem dạ dày có bị viêm dạ dày, bệnh loét khác hoặc các dấu hiệu khác hay không, nếu cần thiết có thể lấy mẫu tổ chức stones hoặc các biến chứng để phân tích. Do đó, bệnh viện có điều kiện nên coi nội soi là phương pháp chẩn đoán hàng đầu cho những người nghi ngờ bị stones dạ dày.

　　3và kiểm tra siêu âm. Siêu âm có thể giúp chẩn đoán stones dạ dày. Thường thì y tá sẽ khuyên bệnh nhân uống nước50 lần, tổng cộng xịt CDD1000ml, ngồi hoặc nằm nghiêng để kiểm tra, có thể nhìn thấy hình ảnh khối stones rõ ràng trong dạ dày, nổi trên lớp nước trên, và có thể thay đổi vị trí theo vị trí cơ thể hoặc co bóp của dạ dày.

　　Chuyên gia nhắc nhở, vì quả táo chín chưa chín chứa nhiều tannin táo, vì vậy, không nên ăn quả táo chín không được xử lý, chú ý không ăn vỏ quả táo, không nên ăn quá nhiều mỗi lần, đặc biệt không nên ăn nhiều quả táo khi đói. Ngoài ra, tannin và sắt trong quả táo sẽ cản trở sự hấp thu sắt, vì vậy bệnh nhân thiếu máu nên ăn ít hơn.

　　Cách điều trị dạ dày stones rất nhiều, dựa trên đặc tính của stones, tình trạng sinh lý và bệnh lý của bệnh nhân và điều kiện thiết bị của bệnh viện trong những tình huống cụ thể mà quyết định sử dụng biện pháp điều trị nào:

　　1và thuốc nội khoa

　　Chọn phương pháp điều trị kết hợp thuốc Trung y và Tây y, để thay đổi môi trường nội tại của dạ dày bệnh nhân, giúp dạ dày mềm ra, tan ra, nhỏ đi, nâng cao chức năng co bóp dạ dày, thúc đẩy sự bài tiết tự nhiên. Dạ dày stones thực vật có lịch sử lâu đời trong việc sử dụng natri hydrocarbonate để điều trị, liều lượng uống thông thường là mỗi lần3～4g,3lần/d,7～10Ngày1Liệu trình điều trị. Có thể đồng thời sử dụng một lượng bọt tương đương, tăng cường hiệu quả, rút ngắn thời gian điều trị. Một số người đề xuất thêm enzyme tiêu hóa protein hoặc enzyme tiêu hóa trypsin vào liệu pháp trên.5～1g, cũng có thể sử dụng enzyme tiêu蛋白酶（α-糜蛋白酶）5～10mg tan trong5％ bicarbonate natri100ml uống bằng miệng hoặc chèn vào ống dạ dày, cũng có thể thêm acetylcysteine (acetylcysteine) 0.5g tan trong nước muối sinh lý50ml từ ống dạ dày chèn vào, liên tục2～3Ngày, để tiêu hóa một số thành phần của sỏi dạ dày, làm cho cấu trúc của sỏi dạ dày phân giải, tan ra và thoát ra. Đối với bệnh nhân chức năng co bóp dạ dày kém, có thể sử dụng metoclopramide (胃复安), domperidone hoặc cisapride để thúc đẩy co bóp dạ dày để lợi ích cho việc thoát sỏi. Ngoài ra, có báo cáo sử dụng thêm papain (enzyme papaya)50mg hoặc纤维素酶（cellulase）5mg tan trong1000ml nước, uống liên tục2Ngày cũng có thể có hiệu quả.

　　Việc điều trị sỏi dạ dày bằng Trung y và thuốc Trung y là một trong những phương pháp điều trị nội khoa truyền thống của Trung Quốc. Y học Trung Quốc cho rằng cơ chế gây bệnh của sỏi dạ dày thuộc về tích trữ thức ăn không tiêu hóa, tích tụ trong dạ dày, vì vậy sử dụng phương pháp tiêu tích hóa trệ, mềm cứng phân giải, hòa dạ kiện tỳ, hoạt khí hành mạch, thường sử dụng thang thuốc giải kết sỏi. Thành phần chính của phương pháp này là hoắc thảo, tích thực, thần曲, mai mạch, nội tạng gà, bách không, tam lăng, mã đề, đào nhân, mộc thông, nước nấu uống.2～3lần/d, uống liên tục5～7Ngày, và điều chỉnh theo chứng trạng. Ví dụ, nếu đau bụng thì thêm元胡、白芍、甘草；nếu nôn thì thêm半夏、竹茹；nếu đại tiện có máu ẩn thì thêm白芨、炒大黄；nếu thể chất yếu thì thêm党参、太子参；nếu便秘 thì thêm大黄 hoặc番泻叶等。Bất kể điều trị bằng thuốc Tây y hay thuốc Trung y, thời gian dùng thuốc nên3Uống giữa bữa ăn hoặc khi đói, có lợi cho việc thuốc và sỏi dạ dày tác dụng đầy đủ, nâng cao hiệu quả điều trị.

　　2、碎石疗法

　　Đối với bệnh nhân sỏi dạ dày无明显症状和无并发症，如柿石、山楂胃石等，可以试行腹外按摩压挤，使胃结块破碎变成小块状，然后进行洗胃或给予泻剂，加快结块排出。

　　3、碎石法 dưới X quang

　　Trước đây, đã sử dụng dây dẫn kim loại làm thành một lưới套 và chèn vào ống dạ dày, khi钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。重复操作使其切成小块自然排出。也可以在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺（胃复安）等促进排石。

　　4、碎石 dưới nội soi sợi

　　Việc sử dụng nội soi sợi để điều trị sỏi dạ dày phát triển rất nhanh, có rất nhiều phương pháp kết hợp. Có thể sử dụng kẹp nội soi để cắn, cắt, đập, chọc thủng và phá hủy lớp vỏ hoặc vỏ ngoài của sỏi dạ dày, và rửa sạch bằng nước nhiều lần; hoặc sử dụng dao nội soi để cắt liên tục lớp vỏ và các khối sỏi. Hoặc dưới nội soi sợi, sử dụng thiết bị vòng tròn thép để quấn và cắt phần sỏi, sau đó sử dụng kẹp để chia nhỏ thành các mảnh và để tự nhiên thoát ra. Trong những năm gần đây, việc sử dụng laser引爆 sỏi dạ dày dưới nội soi sợi đã trở thành một phương pháp điều trị hiệu quả mới ở Trung Quốc, đặc biệt là đối với các sỏi dạ dày lớn và cứng, sau khi insert nội soi sợi để xem rõ sỏi dạ dày, rửa sạch bằng nước muối sinh lý để làm cho nó充分暴露. Sau đó, châm nước muối sinh lý để làm cho sỏi dạ dày半 ngâm trong nước, để có một lực giảm xung khi phát nổ. Sau đó, qua ống kẹp活检 của nội soi dạ dày châm đầu tia光纤, và để nó chạm vào bề mặt trung tâm của sỏi, lúc này kích hoạt laser để phát nổ, có thể nổ sỏi hoặc nổ một lỗ nhỏ, sau đó phát nổ lại theo vết nứt hoặc lỗ nhỏ.35Thông thường nội soi lộ sỏi, qua lỗ của kim sinh thiết chèn vào天线微波, chọn công suất là6％ bicarbonate natri9Sau khi có chùm đầu đạn, sỏi có thể bị đập thành mảnh hoặc hạt. Ngoài ra, còn có việc碎石 bằng微波 dưới nội soi, cũng là phương pháp đơn giản được áp dụng gần đây để điều trị sỏi dạ dày.100W, đặt đầu điện cực微波 vào sỏi dạ dày,通电 tiến hành cháy cháy lại và thay đổi vị trí của sỏi, cho đến khi sỏi cháy thành hình tổ ong hoặc vỡ thành mảnh.15％ bicarbonate natri20～300ml, giúp mềm và đào thải sỏi dạ dày,提高治愈率. Nếu bệnh nhân sỏi dạ dày không có viêm dạ dày, bệnh loét dạ dày, sau khi碎石 không cần xử lý đặc biệt, khuyên nên ăn thực phẩm ít xơ1ngày,2Tuần sau kiểm tra lại; nếu có viêm dạ dày, bệnh loét dạ dày, thì cho thuốc kháng sinh, thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày và histamin, H

　　5dạng thuốc kháng thụ thể và các phương pháp điều trị khác.

　　、Chữa trị bằng sóng đập từ bên ngoài2Từ điều trị sỏi thận phát triển đến điều trị sỏi mật, gần đây đã thử điều trị sỏi dạ dày và đạt được thành công. Trước khi điều trị5ngày ăn thực phẩm lỏng, trong quá trình điều trị không cần bất kỳ gây mê nào, dặn bệnh nhân uống nước1200ml để dạ dày đầy, nằm nghiêng siêu âm định vị sau đó, sử dụng8kv điện áp mỗi phút phát điện150 lần, tổng cộng xịt CDD200～3000 lần, thường thì sỏi sẽ xuất hiện dưới dạng hình ảnh vụn.

　　6Sau khi siêu âm B siêu âm lại sau một ngày, kiểm tra xem sỏi dạ dày có được đào thải hết chưa.

　　、Phẫu thuật ngoại khoa

　　7Sỏi dạ dày lớn, cứng và khó hòa tan, sau khi điều trị nội khoa,碎石 dưới nội soi,微波 hoặc sóng đập không đạt hiệu quả, hoặc có biến chứng nặng như loét dạ dày, chảy máu, thủng hoặc tắc nghẽn, thì nên sử dụng phẫu thuật ngoại khoa.

　　、Phương pháp dân gian y học Trung Quốc10Hòe hương12Gram pháp hà10Gram xích chảo10Gram bạch thuật12Gram khương10Gram quế10Gram tinh bột10Gram nội tạng gà10Gram nhân sâm6Gram mầm lúa mì15Gram gừng10Cách dùng: Nấu nước uống.