English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
Phẫu thuật ghép dạ dày với ruột non sau khi phẫu thuật gây ra sự giãn nở của đoạn vào và sự ứ đọng chất trong gây ra một loạt các triệu chứng. Hội chứng đoạn vào ruột non (AfferentLoopSyndrome) là chỉ sự tắc nghẽn của đoạn vào trong phẫu thuật cắt dạ dày Billroth II, ghép trước ruột kết, do sự tắc nghẽn của đoạn vào gây ra sự ứ đọng mật hoặc dịch tụy. Có hai loại tắc nghẽn cấp tính và mạn tính,前者 thường là tắc nghẽn hoàn toàn,后者 là tắc nghẽn có thể hồi phục, tắc nghẽn phần tử.
thường liên quan đến sự giãn nở của đoạn vào, quá dài và quấn lại hoặc tắc nghẽn của đoạn ra, gây ra sự cản trở trong việc rỗng rỗng tá tràng. Thường xảy ra sau24giờ xảy ra, nhưng cũng có thể xuất hiện bệnh sau vài ngày thậm chí vài năm. Tắc nghẽn có thể là phần tử hoặc hoàn toàn,间歇 hoặc vĩnh viễn. Sau phẫu thuật Billroth II khoảng1％ của bệnh nhân, khi đoạn vào gần dạ dày và ruột non xảy ra tắc nghẽn. Trong đó, ghép trước ruột kết thường gặp hơn so với ghép sau ruột kết. Khi ghép trước ruột kết, do đoạn vào để quá dài, khi đi qua khoảng trống giữa màng manh ruột non ra và màng manh ruột kết ngang, nó bị kẹt ở phía sau khi ra, dẫn đến tắc nghẽn co thắt.
Hội chứng ruột non vào dạ dày có thể dẫn đến những biến chứng gì, tóm tắt như sau:％ của bệnh nhân, khi đoạn vào gần dạ dày và ruột non xảy ra tắc nghẽn. Trong đó, ghép trước ruột kết thường gặp hơn so với ghép sau ruột kết. Khi ghép trước ruột kết, do đoạn vào để quá dài, khi đi qua khoảng trống giữa màng manh ruột non ra và màng manh ruột kết ngang, nó bị kẹt ở phía sau khi ra, dẫn đến tắc nghẽn co thắt. Trong giờ đầu sau khi phẫu thuật, nhưng cũng có thể xuất hiện bệnh sau vài ngày thậm chí vài năm. Tắc nghẽn có thể là phần tử hoặc hoàn toàn,间歇 hoặc vĩnh viễn. Sau phẫu thuật Billroth II khoảng
Hội chứng ruột non vào dạ dày có những triệu chứng nào? Tóm tắt như sau:
1, tắc nghẽn ruột non vào dạ dày cấp tính.Đột ngột đau bụng dưới trên dữ dội, nôn nhiều, không có mật trong chất nôn, các triệu chứng này không缓解 sau khi nôn; trong trường hợp tắc nghẽn nghiêm trọng có thể xảy ra sự phình to của tá tràng, hoại tử thành ruột, thủng, dẫn đến viêm màng bụng cấp tính.
2, hội chứng ruột non vào dạ dày mạn tính.Sau bữa ăn15-30 phút xuất hiện cảm giác không thoải mái và đau ở vùng trên ruột, nôn ra một lượng lớn mật, các triệu chứng này có thể缓解.
Phòng ngừa bệnh này chủ yếu là trong khi thực hiện phẫu thuật ghép dạ dày với ruột non, chú ý đến các chi tiết của phẫu thuật, chẳng hạn như sự dính kết của phần vào và vị trí缝合. Một số nhà nghiên cứu đã quan sát thấy rằng tỷ lệ xảy ra ở gần đoạn trên của dạ dày so với đoạn dưới lớn hơn, vì vậy có thể sử dụng đoạn trên đối với đoạn dưới lớn hơn, có liên quan đến góc của điểm ghép, khi ghép ruột dạ dày thì điểm ghép với đường trung tâm bụng (đường thẳng song song) tạo góc ≥45°, nhỏ hơn góc này dễ hình thành cản trở cửa vào, khi nối tá tràng sau nối cửa mạc của tá tràng, cố định khâu缝合 trên thành dạ dày trên của điểm nối. Về độ dài vào tá, có người cho rằng ngắn hơn越好, ngắn hơn dễ tạo góc, tá tràng trước không nhỏ hơn15cm, không lớn hơn12cm, độ dài tá tràng nối sau khi nối nên bằng độ dài lý tưởng để克服 lực kéo của dạ dày.
Chứng rối loạn tá tràng vào tá nên làm những xét nghiệm nào? Dưới đây là tóm tắt.
1、Khám体格.Tắc nghẽn tá tràng vào tá cấp tính: Đau ở bụng trên, có thể chạm vào cục nghi ngờ hoặc tá tràng giãn rộng, sau đó có thể thấy nhịp tim tăng, huyết áp giảm và các biểu hiện sốc. Chứng rối loạn tá tràng vào tá mạn tính: Người bệnh lâu ngày, tá tràng và tá tràng vào tá tràng có thể mở rộng đáng kể, có thể chạm vào khối u ở bụng.
2、Khám X-quang.Ánh sáng X quang có thể thấy ruột giãn rộng ở bụng trên bên phải, có巨型液平面.
3、Chụp X-quang tiêu hóa.Chụp X-quang tiêu hóa có thể chứng minh rằng tá tràng và tá tràng vào tá tràng mở rộng lớn.
Bệnh nhân chứng rối loạn tá tràng vào tá cần chú ý những vấn đề nào về bảo vệ sức khỏe qua chế độ ăn uống? Dưới đây là tóm tắt.
1、Thực phẩm lỏng phù hợp với bệnh nhân: Cháo thịt băm, cháo rau băm, cháo trứng, súp mì, súp miếng, bún, bánh mì, trứng hấp, súp trứng, trứng lòng đào, sữa, sữa chua, đậu hũ mềm, đậu phụ non.
2、Thực phẩm cấm dùng: Đậu, đậu hũ, rau củ lớn, nhiều thịt, bánh bao hấp, v.v. không nên ăn; Thực phẩm chiên rán, như cá muối,丸子 chiên, v.v. cũng không nên ăn; Cơm hấp, bánh mì nướng, v.v. là thực phẩm cứng và khó tiêu hóa hấp thụ nên ăn ít hoặc không ăn; Các loại gia vị gây kích thích cũng không nên ăn.
Có những phương pháp điều trị chứng rối loạn tá tràng vào tá nào? Dưới đây là tóm tắt:
1、Tắc nghẽn tá tràng vào tá cấp tính
Tắc nghẽn tá tràng vào tá cấp tính cần phẫu thuật kịp thời, tháo gỡ tắc nghẽn, thực hiện phẫu thuật nối tá tràng vào tá tràng vào tá tràng.
2、Chứng rối loạn tá tràng vào tá
Tắc nghẽn không nghiêm trọng, có thể điều chỉnh vị trí cơ thể (lấy tư thế nghiêng phải), sử dụng thuốc chống viêm, giảm sưng, để làm giảm triệu chứng. Để điều trị彻底 vẫn cần phẫu thuật chọn lọc sau này.
Đề xuất: Hội chứng rối loạn nhịp ruột dạ dày , Màng dạ dày , , Xuất huyết loét dạ dày , Hội chứng hấp thu kém sau khi cắt dạ dày , Chứng rối loạn co bóp dạ dày综合征
