متلازمة تدفق المعدة والقولون

　　عادة ما يكون مرتبطًا بتقلص الشقوق، أو طول الشقوق وتشابكها أو انسداد الشقوق الخلفية، مما يؤدي إلى عرقلة تفريغ المعدة الدودية. عادة ما يحدث هذا بعد العملية24في الساعات، ولكن يمكن أن يحدث في أيام بعد العملية حتى سنوات، يمكن أن يكون الانسداد جزئيًا أو كاملاً، مؤقتًا أو دائمًا. بعد عملية Billroth II،1في % من الحالات، يحدث انسداد عند قرب المعدة والقولون. حيث يكون ربط المعدة والقولون في مقدمة القولون أكثر شيوعًا من ربطه في مؤخرة القولون. عند ربط المعدة في مقدمة القولون، بسبب طول الشقوق الزائدة، يمكن أن يحدث انسداد عند مرور الشقوق عبر وتر القولون الخلفي وتر القولون الجانبي، مما يؤدي إلى انسداد مقيد.

　　متلازمة تدفق المعدة والقولون تظهر عادة بعد عملية ربط المعدة والقولون، وتحدث غالبًا مع أمراض المعدة أو القولون مثل التهاب البطن الحاد، انسداد الأمعاء، الإصابة بالشلل، ويمكن أن يحدث انسداد المعدة الدودية المزمن، لا يحتوي القيء على الصفراء، ولا يتحسن الأعراض بعد القيء، في الحالات الشديدة يمكن أن يحدث تمدد كبير في المعدة الدودية، وفقدان الأنسجة في جدار الأمعاء، والثقب، مما يؤدي إلى التهاب البطن الحاد. في الحالات المزمنة من متلازمة تدفق المعدة والقولون، يمكن أن يتوسع المعدة الدودية والقولون المزمن، ويمكن الشعور بكتلة في البطن.

　　ما هي الأعراض التي تصاحب متلازمة تدفق المعدة والقولون؟ يليها شرح مختصر:

　　1، انسداد المعدة والقولون المزمن.الشعور بآلام شديدة في البطن العلوية، مع قيء متكرر، لا يحتوي القيء على الصفراء، ولا يتحسن الأعراض بعد القيء؛ في الحالات الشديدة من انسداد يمكن أن يحدث تمدد كبير في المعدة الدودية، وفقدان الأنسجة في جدار الأمعاء، والثقب، مما يؤدي إلى التهاب البطن الحاد.

　　2، متلازمة تدفق المعدة والقولون المزمنة.بعد الوجبة15-3في الدقيقة 0، قد يظهر عدم الراحة في البطن العلوية والشعور بالانتفاخ، يتبعه قيء كبير من الصفراء، وتحسن الأعراض.

　　الوقاية من هذا المرض تتعلق أساسًا بمرحلة ربط المعدة والقولون، حيث يجب الانتباه إلى تفاصيل العملية الجراحية، مثل التثبيت الجراحي للشقوق. لاحظ بعض الباحثين أن معدل حدوث التهاب المعدة في الجانب الأكبر من المعدة أكبر من الجانب الأصغر، لذا يمكن استخدام الجانب الأكبر من المعدة مع الشقوق، وهو يتعلق بزاوية الشقوق، عند ربط المعدة والقولون، يجب أن تكون زاوية الشقوق مع الخط المتوازي للوسط البطني (الخط المستقيم) أكبر أو مساوية لـ≥45درجة، أقل من هذه الزاوية يُمكن أن يؤدي إلى عائق مدخل، عند إغلاق فتحة الجلد الموجودة في الجانب الخلفي للقولون عند إغلاق الجلد عند إغلاق فتحة الجلد عند إغلاق الجلد، يجب إجراء غرز دائمًا في الطرف العلوي من فتحة الاندماج في جدار المعدة، بشأن طول القناة الداخلية، يُعتقد أن القصير أفضل، القصير يُمكن أن يُكون زاوية، لم يكن الطرف الأمامي للقولون أقل من15سم، لم يكن أكبر من12سم، طول القناة الداخلية بعد الاندماج يُعتبر طولًا مثاليًا لتحقيق تقليل شدة المعدة.

　　ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها لمرض متلازمة القناة الداخلية للقناة الداخلية؟ سأقوم بتوضيحها أدناه:

　　1، الفحص الجسدي.شلل الأمعاء الداخلية للقناة الداخلية: ألم في البطن العلوية، يمكن الشعور بالمجموعات المشكوك فيها أو التوسع في القناة الداخلية، ومن ثم يمكن رؤية تسرع في معدل النبض، انخفاض ضغط الدم، وغيرها من أعراض الصدمة. متلازمة التسلسل الداخلي المزمن: المرضى البارزون يمكن أن يتوسع المعدة الاثني عشر والقناة الداخلية للقناة الداخلية بشكل كبير، يمكن الشعور بالورم في البطن.

　　2، فحص الأشعة السينية.يمكن رؤية التوسع في القناة الداخلية右上 البطن والسطح المائي الكبير.

　　3، فحص الأشعة السينية.فحص الأشعة السينية يمكن إثبات أن المعدة الاثني عشر والقناة الداخلية للقناة الداخلية تتوسع بشكل كبير.

　　ما هي المشاكل التي يجب الانتباه إليها في الحفاظ على الصحة الغذائية لمرضى متلازمة القناة الداخلية للقناة الداخلية؟ سأقوم بتوضيحها أدناه.

　　1، الأطعمة السائلة المناسبة للمرضى: عصيدة اللحم، عصيدة الخضروات، عصيدة البيض، حساء الشعير، حساء الخبز، التبغية، الخبز، البيضة المسلوقة، حساء البيض، البيضة المسلوقة، الحليب، حليب الحمير، صدر العجين، حساء العجين.

　　2، لا يجب تناول الأطعمة: الفاصوليا، الفاصوليا الخضراء، الخضروات الكبيرة، اللحوم الكثيرة، البطاطس المقلية، وما إلى ذلك، يجب تجنب الأطعمة المقلية مثل السمك المملي والكرات المقلية، يجب تقليل تناول الأطعمة الصلبة والمشروبات الصعبة في الهضم والامتصاص مثل الأرز المشوي والخبز المحمص، ويمكن تجنبها. يجب تجنب الأطعمة المقلية مثل التوابل المثيرة أيضًا.

　　ما هي طرق علاج متلازمة القناة الداخلية للقناة الداخلية للقناة الداخلية؟ سأقوم بتوضيحها أدناه:

　　1، شلل الأمعاء الداخلية للقناة الداخلية

　　يجب إجراء جراحة عاجلة لشلل الأمعاء الداخلية للقناة الداخلية للقناة الداخلية، لتحرير الإحجاز، وإجراء تشخيصية بين الأمعاء الداخلية والقناة الداخلية.

　　2، متلازمة التسلسل الداخلي المزمن

　　الإحجاز ليس شديدًا، يمكن إعادة توجيه الوضع (الاستلقاء على الجانب الأيمن من الجسم)، استخدام الأدوية المضادة للالتهاب والمخفضة للهيمنة، لتخفيف الأعراض. العلاج الشامل يتطلب الجراحة في موعد لاحق.