Ngộ độc thực phẩm do Staphylococcus aureus

　　Bacteria gây ngộ độc thực phẩm do Staphylococcus aureus chỉ限于 Staphylococcus aureus có tính凝固酶 dương tính, và chỉ một phần số菌株 có thể sản xuất toxin ruột, bao gồm A ~ E5một số loại血清, với loại toxin ruột A phổ biến. Các triệu chứng lâm sàng do toxin ruột gây ra, toxin chịu được nhiệt độ cao. Bacteria có thể tồn tại trong các loại tinh bột (cơm thừa, cháo, bột gạo, v.v.), sữa và sản phẩm từ sữa, cá, thịt, trứng, v.v., nếu không may ăn phải thực phẩm chứa bacteria có thể dẫn đến bệnh này.

　　Người bệnh ngộ độc thực phẩm do Staphylococcus aureus nặng có thể do nôn mửa và tiêu chảy mạnh gây ra mất nước nghiêm trọng và dẫn đến suy tuần hoàn ngoại vi. Trẻ em nhạy cảm hơn với độc tố ruột so với người lớn, do đó tỷ lệ mắc bệnh cao hơn và bệnh tình cũng nặng hơn:

　　1Mất nước:Do bệnh lý, tiêu thụ nhiều nước, nhưng không thể bù đắp kịp thời, gây ra rối loạn chuyển hóa, một triệu chứng nghiêm trọng có thể gây kiệt sức, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng, cần dựa vào truyền dịch để bù đắp thể dịch.

　　2Nhiễm toan axit:Nhiễm toan axit nghiêm trọng có thể gây sốc, bệnh đái tháo đường, bệnh thận hư, một số bệnh về thận nhỏ管 khác.

　　3Sốc:Do chức năng tuần hoàn giảm sút nhanh chóng, tuần hoàn mao mạch của các cơ quan tổ chức bị thiếu hụt nghiêm trọng, dẫn đến rối loạn chức năng và chuyển hóa của các cơ quan quan trọng của cơ thể sống. Trong giai đoạn đầu, bệnh nhân có các triệu chứng như da trắng, chân tay lạnh, nhịp tim và thở nhanh, lượng nước tiểu giảm; trong giai đoạn giữa sẽ có giảm huyết áp, da lạnh nặng hơn, tím bầm; nếu tiếp tục phát triển, có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân.

　　Ngộ độc thực phẩm do Staphylococcus aureus có thời gian ủ bệnh ngắn, thường là2～5giờ, rất ít khi vượt quá6giờ. Bệnh khởi phát cấp tính, có buồn nôn, nôn mửa, đau bụng trên và dưới, nôn mửa là dấu hiệu đặc trưng. Nôn mửa có thể là mật, hoặc chứa máu và mucus. Nôn mửa và tiêu chảy mạnh có thể dẫn đến kiệt sức, co giật cơ và mất nước nghiêm trọng. Nhiệt độ cơ thể hầu hết bình thường hoặc cao nhẹ. Thường thì trong vài giờ đến1～2khôi phục nhanh chóng trong ngày.

　　Ngăn ngừa ngộ độc thực phẩm do Staphylococcus aureus chủ yếu là tránh tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh, trong quá trình vận chuyển, bảo quản và chế biến thực phẩm, tránh tiếp xúc với đất và nước bẩn. Lưu ý vệ sinh ăn uống, thực phẩm cần nấu chín kỹ, sản phẩm cá cần tăng cường quản lý vệ sinh:

　　1、Không ăn thực phẩm không tươi hoặc có mùi lạ.

　　2、Không tự hái nấm, hoa dại tươi hoặc thực vật không quen thuộc để ăn.

　　3、Cải bó xôi nhất định phải xào chín trước khi ăn, không ăn khoai tây mọc mầm.

　　4、Mua muối ăn, hải sản và thịt từ các渠道 hợp pháp.

　　5、Phải tách biệt thực phẩm sống và thực phẩm chín, thực phẩm hải sản và thịt nên được nấu chín trước khi ăn.

　　6、Không nên sử dụng bình đựng nước uống để đựng hóa chất. Các bình đựng hóa chất nên có dấu hiệu rõ ràng và được đặt ở nơi kín đáo, tránh trường hợp trẻ em không phân biệt được mà uống.

　　Dựa trên việc ăn thực phẩm nghi ngờ, bệnh phát sinh theo nhóm, triệu chứng nghiêm trọng và ngắn gọn, có thể đưa ra chẩn đoán ban đầu; khi tách ly được cùng một loại噬 khuẩn từ thực phẩm còn lại và phân, nôn mửa của bệnh nhân thì chẩn đoán có thể được xác lập.

　　Về chế độ ăn uống của bệnh nhân không có yêu cầu đặc biệt, thường ăn uống bình thường là được. Cần chú ý ăn uống phong phú, cân bằng dinh dưỡng. Đảm bảo nhu cầu calo, protein, vitamin cần thiết cho sự chuyển hóa bình thường của cơ thể. Tăng cường摄入 rau quả và các sản phẩm đậu. Trong thời gian điều trị bệnh cần tránh ăn các thực phẩm cay nóng và kích thích để đảm bảo hiệu quả điều trị.

　　Bệnh nhiễm độc thực phẩm do Staphylococcus aureus gây ra là bệnh do nhiễm trùng vi khuẩn, bệnh này thường áp dụng các phương pháp điều trị sau:

　　1、Chữa trị chung

　　Bệnh nhân nên nằm nghỉ ngơi, ăn thức ăn lỏng hoặc thức ăn bán lỏng, nên nhẹ nhàng, uống nhiều nước muối đường.

　　2、Chữa trị triệu chứng

　　Những người bị nôn mửa và đau bụng dữ dội tạm thời kiêng ăn, cho propantheline15—30mg uống, hoặc atropine 0.5mg tiêm bắp, hoặc atropine10mg tiêm bắp. Người sốt cao có thể sử dụng cách hạ sốt vật lý hoặc hạ sốt bằng thuốc, trong trường hợp căng thẳng và không an tâm thì nên cho thuốc an thần. Cần tích cực điều chỉnh rối loạn nước và điện giải, cũng như rối loạn axit-base. Những trường hợp mất nước nghiêm trọng thậm chí sốc cần chú ý bổ sung tích cực dịch và xử lý sốc. Đối với loại nhiễm độc thực phẩm do Bacillus proteus gây ra, chủ yếu điều trị bằng thuốc kháng histamin, như diphenhydramine, trong trường hợp cần thiết có thể thêm corticosteroid của thậnнадпочечников.

　　3、Chữa trị kháng sinh

　　Bệnh này thường không cần sử dụng kháng sinh, đối với những trường hợp triệu chứng nặng có thể xem là nhiễm độc thực phẩm do nhiễm trùng, trước khi xác định được vi khuẩn có thể sử dụng kháng sinh, như fluoroquinolone hoặc kháng sinh nhóm cephalosporin, sau khi xác định rõ vi khuẩn thì nên chuyển sang sử dụng kháng sinh hiệu quả.