تسمم غذائي بالسيتستيفلوكوس

　　البكتيريا التي تسبب تسمم غذائي بالسيتستيفلوكوس محدودة إلى السيتستيفلوكوس الكوبروس، ويتمكن بعض السلالات فقط من إنتاج السموم المعوية، بما في ذلك A ~ E5血清型، وأكثرها شيوعًا هو أ 型 السموم المعوية. الأعراض تسببها السموم المعوية، وتتحمل الحرارة العالية. يمكن أن توجد البكتيريا في الأطعمة المصنوعة من النشا (الطعام المهيأ، الأرز، الحبوب، إلخ)، الحليب ومنتجات الحليب، الأسماك، اللحوم، البيض، إذا تم تناول الطعام الذي يحتوي على البكتيريا، يمكن أن يؤدي إلى حدوث هذا المرض.

　　في حالة الشدة، يمكن أن يؤدي تسمم غذائي بالسيتستيفلوكوس الشديد إلى فقدان السوائل الشديد بسبب القيء والاسهال، مما يؤدي إلى فشل الدورة الدموية المحيطة. يعتبر الأطفال أكثر حساسية للسمية المعوية مقارنة بالبالغين، لذا تكون معدلات الإصابة أعلى، والمرض أكثر خطورة:

　　1، الجفاف:بسبب التغييرات، يتم استهلاك كمية كبيرة من الماء، ولكن لا يمكن إكمالها في الوقت المناسب، مما يؤدي إلى عجز في التبادل الكيميائي، وعندما تكون الحالة شديدة، يمكن أن يؤدي إلى الإغماء، وحتى الخطر على الحياة، ويجب أن يتم التعويض عن السوائل عن طريق الحقن.

　　2، الحموضة:يمكن أن تسبب الحموضة الشديدة الإغماء، وداء السكري، الفشل الكلوي، بعض أمراض القناة البولية، إلخ.

　　3، الشلل:بسبب انخفاض الحركة الدموية الحيوية بشكل حاد، يحدث نقص شديد في تدفق الدم إلى الأوعية الدموية في الأعضاء الدقيقة، مما يؤدي إلى عجز حاد في وظائف الأعضاء الحيوية والتبادل الكيميائي. في المرحلة الأولى، قد يظهر على المرضى بياض الجلد، وتجمد الأطراف، وتسارع نبضات القلب والتنفس، وتقليل كمية البول؛ في المرحلة المتقدمة، قد ينخفض ضغط الدم، ويصبح الجلد باردًا جدًا، ويحدث التلون الأزرق؛ إذا استمر هذا التطور، يمكن أن يؤدي إلى وفاة المرضى.

　　فترة حضانة تسمم غذائي بالسيتستيفلوكوس قصيرة، وتكون عادة2～5ساعة، ويكون نادرًا ما يتجاوز6ساعة. يبدأ المرض بسرعة، مع الغثيان والقيء والالم في الجزء العلوي من البطن والاسهال، حيث يكون القيء هو الأكثر وضوحًا. يمكن أن يكون القيء برازيًا أو يحتوي على دم وسائل اللعاب. يمكن أن يؤدي القيء والاسهال الشديد إلى الإغماء، والتشنجات العضلية والخسارة الشديدة للسوائل. عادة ما يكون الحرارة طبيعية أو أعلى قليلاً. عادة ما يستمر المرض لعدة ساعات إلى1～2استعادة السريعة في اليوم.

　　تقديم تفادي التعرض للبكتيريا المسببة للمرض هي الطريقة الرئيسية لمكافحة تسمم غذائي بالسيتستيفلوكوس، حيث يجب الحفاظ على التباعد بين الأغذية أثناء النقل، التخزين والمعالجة، وتجنب التعرض للتربة أو المياه القذرة. يجب الانتباه إلى النظافة الغذائية، وتجنب تناول الأغذية غير المطبوخة جيدًا، وإيلاء اهتمام خاص لإدارة النظافة للمنتجات السمكية:

　　1لا تأكل الطعام غير الصحي أو الطعام الذي يحتوي على رائحة غريبة.

　　2لا تقطف العشب أو الزهور الصفراء أو النباتات غير المعروفة لتناولها.

　　3يجب طهي الفاصوليا جيدًا قبل تناولها ولا تأكل البطاطا التي تنمو.

　　4اشترِ ملح الطعام والمواد الغذائية المائية واللحوم من القنوات الرسمية.

　　5يجب فصل الأطعمة النيئة والأطعمة المعدة، ويجب طهي الأسماك واللحوم قبل تناولها.

　　6لا تستخدم قناني المياه لتخزين المواد الكيميائية. يجب أن تحتوي زجاجات تخزين المواد الكيميائية على علامات واضحة ويجب وضعها في مكان مخفي لتجنب أن يتعرف الأطفال عليها ويشربوها.

　　يمكن إجراء التشخيص الأولي بناءً على تناول الطعام المشكوك فيه، الإصابة الجماعية، والأعراض الشديدة والقصيرة، ويمكن تأكيد التشخيص عند العثور على نفس نوع البكتيريا في البقايا الغذائية والبراز والغثيان للمرضى.

　　لا توجد متطلبات خاصة فيما يتعلق بالغذاء للمرضى، يمكن أن يكون الطعام العادي كافيًا. يجب الانتباه إلى أن يكون الغذاء غنيًا ومتوازنًا. يجب ضمان الحاجة إلى الطاقة والبروتين والفيتامينات المطلوبة للتمثيل الغذائي الطبيعي للجسم. يجب زيادة استهلاك الخضروات والفواكه والمشتقات النباتية. يجب أيضًا تجنب تناول الأطعمة الحارة والمحفزة أثناء علاج المرض لضمان فعالية العلاج.

　　مرض التسمم الغذائي ببكتيريا العدسة هو مرض يسبب بواسطة التلوث البكتيري، وتُتخذ عادة من الأساليب التالية لعلاجه:

　　1العلاج العام

　　يجب على المرضى الراحة في السرير، والتمتع بالأطعمة السائلة أو الأطعمة المهروسة، ويجب أن تكون البسيطة، ويجب شرب الكثير من الماء المالح والسكر.

　　2علاج موجه

　　إذا كانت الإسهال والغثيان والألم البطني شديدًا، يُمنع تناول الطعام، ويُعطى البروبينكس.15-3تناول عن طريق الفم 0mg، أو أتروبين 0.5حقن عضلي بـ mg، أو أتروبين10حقن عضلي بـ mg. يجب استخدام التبريد الفيزيائي أو التبريد الدوائي للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع درجة الحرارة، ويجب إعطاء المسكنات للأشخاص الذين يعانون من التوتر والقلق. يجب تصحيح عدم التوازن المائي والمعادن والحموضة. يجب الانتباه إلى إعادة التشغيل والمعالجة الطبية في حالة فقدان السوائل بشكل شديد أو الصدمة. يتم علاج التسمم الغذائي المكتسب من العصيات المنحرفة بشكل رئيسي بأدوية مضادة للهيستامين مثل الفينهيدرامين، ويجب إضافة الكورتيكوستيرويدات إذا لزم الأمر.

　　3علاج مضاد للبكتيريا

　　عادة لا تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا في هذا المرض، ولكن إذا كانت الأعراض شديدة وتفترض أن تكون التسمم الغذائي المعدٍ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا مثل الكينولونات أو أدوية السيفالوسبورين، ولكن يجب تغييرها بمجرد تحديد البكتيريا بعدة أنواع من المضادات الحيوية الفعالة.