Bệnh colic diverticula

　　Hầu hết các bệnh colic diverticula là do nguyên nhân sau này, nghiên cứu tế bào học không phát hiện ra bất thường về lớp cơ của thành ruột, hiện tượng发病率 tăng theo tuổi cũng là bằng chứng mạnh mẽ cho điều này.结肠憩室先天性罕见。Nguyên nhân gây colic diverticula cần được làm sáng tỏ, có thể là kết quả của nhiều yếu tố như sự bất thường của cơ ruột, tăng áp lực trong lòng ruột khi co bóp phân đoạn, giảm tính顺应 của thành ruột và chế độ ăn ít chất xơ.

　　Bệnh colic diverticula có nhiều biến chứng, phổ biến nhất là các biến chứng chính sau:
　　1, viêm colic diverticula Trong các cơn发作 có đau bụng dưới khác nhau, có thể là đau đột ngột, đau nhức và đau thắt, hầu hết đau ở dưới cùng bên trái, có khi ở trên cùng xương chậu, dưới cùng bên phải hoặc toàn bộ dưới cùng. Khi viêm gần bàng quang có thể gây tiểu tiện thường xuyên và tiểu tiện gấp. Cũng có thể kèm theo buồn nôn và nôn nếu mức độ viêm và mức độ nghiêm trọng.
　　2, xuất huyết colic diverticula Bệnh colic diverticula ở người cao tuổi thường kèm theo xơ vữa động mạch và dị dạng động mạch động mạch, tổn thương hóa học hoặc cơ học, dễ bị xuất huyết colic diverticula, xuất huyết thường gặp ở colic diverticula ở ruột non phải. Cũng có nhiều colic diverticula lớn hoặc đa phát và colic diverticula viêm xuất huyết.
　　3, mủ Phụ thuộc phổ biến nhất là sự xuất hiện của mủ hoặc viêm mô mỡ, có thể ở màng phúc mạc, ổ bụng, bàng quang, sau ổ bụng, mông hoặc tinh hoàn. Thường xuyên chạm vào một khối u cứng đau khi kiểm tra hậu môn trực tràng hoặc hậu môn trực tràng ở vùng bụng hoặc bàng quang, và còn có các dấu hiệu nhiễm trùng ở mức độ khác nhau khi có mủ do colic diverticula.
　　4,穿孔 Khi colic diverticula tự do穿孔 vào ổ bụng, có thể gây viêm mủ hoặc viêm màng bụng phân. hầu hết các bệnh nhân trong loại này có biểu hiện bệnh cấp tính và các mức độ khác nhau của sốc nhiễm trùng.
　　5, tắc ruột Ri穿孔 có thể gây viêm mạn tính và u bướu ở thành ruột và xung quanh ruột, có thể dính với các部位 ruột khác và gây tắc nghẽn.

　　khoảng55％ của bệnh nhân colic diverticula không có triệu chứng, ngay cả khi có triệu chứng nhẹ cũng很少去看医生。Các triệu chứng bụng phổ biến là đau bụng dưới gián đoạn, đầy bụng, thay đổi thói quen đại tiện, phân có mucus, muốn đi đại tiện mà không đi được, giảm cân và giảm cảm giác thèm ăn, thiếu máu không phổ biến. Các triệu chứng này cũng có thể là do hội chứng ruột kích thích hiện diện cùng lúc. Một số bệnh nhân có thể bị trào ngược dạ dày thực quản và sỏi mật. Trong kiểm tra thể chất của bệnh nhân thường không có phát hiện dương tính, kiểm tra hậu môn trực tràng bình thường, nội soi trực tràng có thể phát hiện rõ ràng colic diverticula đơn thuần.

　　Hầu hết colic ruột là do nguyên nhân sau này gây ra, nghiên cứu mô học không phát hiện thấy bất thường di truyền ở lớp cơ của thành ruột结肠, hiện tượng tỷ lệ colic tăng theo tuổi cũng là bằng chứng mạnh mẽ cho điều này. Nguyên nhân gây colic ruột chưa rõ ràng, không có cách phòng ngừa đặc biệt.

　　Chẩn đoán colic ruột ngoài việc dựa vào triệu chứng lâm sàng, kiểm tra bổ sung cũng là không thể thiếu. Các kiểm tra phổ biến như sau:
　　1、Khám nội soi, chụp nội soi và chụp tiêu hóa kép có thể giúp chẩn đoán. Trong trường hợp cấp tính, nên tránh khám nội soi vì có thể诱发 thủng hoặc làm trầm trọng thêm thủng đã có. Chụp tiêu hóa có thể được sử dụng để chẩn đoán viêm colic cấp tính, nhưng có nguy cơ barium chảy vào ổ bụng, điều này có thể gây sốc nghiêm trọng và tử vong. Nếu cần chẩn đoán nhanh chóng để hướng dẫn điều trị, có thể sử dụng chất cản quang tan trong nước để chụp tiêu hóa, như vậy ngay cả khi chất cản quang chảy vào ổ bụng cũng không gây phản ứng nghiêm trọng.
　　2、CT scan là một kiểm tra không xâm lấn, thường có thể xác nhận nghi ngờ viêm colic. Khi chụp, tăng cường chụp trực tràng có thể làm cho việc phát hiện ổ mủ colic hoặc ống rò so với chụp X-quang đơn thuần nhạy cảm hơn.
　　3、Chụp X-quang bụng có thể hiển thị tắc ruột do bệnh lý trực tràng

　　Điều trị colic ruột chủ yếu là điều chỉnh chế độ ăn uống. Yêu cầu về chế độ ăn uống như sau:
　　I. Thực phẩm phù hợp
　　Uống thực phẩm giàu chất xơ; Uống thực phẩm giàu probiotic; Uống thực phẩm giàu collagen.
　　T禁忌饮食
　　Tránh ăn thực phẩm cứng; Tránh ăn thực phẩm nhiều xương và gai; Tránh ăn thực phẩm chiên.

　　Colic ruột đơn thuần thường không gây ra các triệu chứng, không cần điều trị, thông qua việc điều chỉnh chế độ ăn uống, ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ để duy trì sự thông thoáng của phân. Một số nhà nghiên cứu phát hiện rằng chế độ ăn uống giàu chất xơ không chỉ có thể kiểm soát các triệu chứng colic mà còn có thể giảm áp lực trong lòng ruột, ngăn ngừa sự phát triển của viêm colic và các biến chứng khác như xuất huyết.
　　Việc thực hiện phẫu thuật cắt ruột kết (đặc biệt là ruột kết trực tràng) dự phòng cho bệnh nhân colic không nghiêm trọng là không hợp lý. Nếu sau điều trị không phẫu thuật mà các triệu chứng không缓解 hoặc để预防 các biến chứng của bệnh colic, có thể thực hiện phẫu thuật cắt cơ ngẫu nhiên hoặc cắt một phần ruột kết.