Tênh trướng ruột

　　Nguyên nhân gây bệnh không rõ ràng, có thể liên quan đến sự thay đổi giải phẫu. Cụ thể, cuối ruột thừa và ruột kết trực tràng đều có màng nối quá dài, một đầu được cố định chắc chắn ở màng sau bụng, điều này tạo điều kiện cho đoạn ruột dễ dàng xoay chuyển. Do tác dụng của việc lật người và trọng lực của chất lỏng tích tụ trong ruột, một đoạn ruột có thể quấn vào đoạn ruột khác, gây ra co rối, và càng quấn càng chặt, không thể tự复位, nghiêm trọng hơn có thể gây tắc nghẽn ruột co rối. Cohn và những người khác cho rằng, để hình thành co rối ruột, phải có hai yếu tố:

　　1、Có đoạn ruột dài di chuyển tự do trong ổ bụng;

　　2、Phải có điểm cố định của đoạn ruột tương đối gần nhau để có thể xảy ra co rối ruột. Cũng có người cho rằng,便秘 lâu dài và thói quen đại tiện không tốt có thể là nguyên nhân gây co rối ruột trực tràng.

　　Sau khi bị co rối, áp lực trong ruột có thể tăng cao, áp lực trong ruột cao liên tục có thể gây tổn thương tuần hoàn ruột, điều này có thể hình thành hoại tử ruột co rối. Có người đã báo cáo rằng5Ví dụ, bệnh nhân bị triệu chứng này, trong quá trình phẫu thuật phát hiện ra rằng4Ví dụ, đoạn ruột bị hoại tử.1Ví dụ, đoạn ruột có màu nâu đen. Khi ruột kết bị co rối và tắc nghẽn bởi lượng khí quá nhiều, có thể xuất hiện thủng. Khi xảy ra tắc nghẽn co rối, ngoài việc mất chất lỏng và血浆, các chất độc từ đoạn ruột bị tắc nghẽn có thể đe dọa tính mạng. Sau khi bị tắc ruột, còn có thể gây ra rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng và rối loạn cân bằng nước và điện giải.

　　1、CURED:Sau điều trị bảo tồn, ruột bị co rối đã được điều chỉnh lại hoặc triệu chứng và dấu hiệu đã biến mất, chức năng ruột đã phục hồi. Hoặc sau phẫu thuật điều chỉnh lại hoặc cắt nối và cố định đoạn ruột hoại tử, triệu chứng và dấu hiệu đã biến mất.

　　2、Thuyên giảm:Triệu chứng và dấu hiệu cơ bản đã biến mất, ruột bị co rối phần lớn đã được điều chỉnh lại; nhưng chức năng ruột chưa hoàn toàn trở lại bình thường.

　　3、Chưa khỏi:Nếu sau điều trị bảo tồn triệu chứng và dấu hiệu không cải thiện hoặc nặng thêm, hoặc sau phẫu thuật lại xuất hiện tắc ruột.

　　Mọi bệnh nhân bị tắc ruột cấp tính đều nên xem xét khả năng có triệu chứng này, chụp X-quang có thể xác nhận chẩn đoán, nhưng cần phân biệt với chứng co thắt ruột, tắc ruột cơ học, tắc phân, u tumor và vân vân.

　　Triệu chứng này có biểu hiện giống như chứng co thắt ruột và tắc ruột thông thường, khởi phát đột ngột, phát triển nhanh chóng, bệnh nhân có cơn đau quặn bụng dưới dữ dội, đầy bụng, tắc đại tiện và khí, sau đó có thể xuất hiện nôn ói, nôn ra nội dung dạ dày ruột. Nếu xuất hiện tắc nghẽn, các triệu chứng trên sẽ加剧, thậm chí có thể xuất hiện hoại tử và thủng, gây viêm màng bụng lan tỏa, các triệu chứng và dấu hiệu của sốc độc tính và rối loạn điện giải chất lỏng.

　　Tắc ruột là tình trạng một đoạn ruột gấp theo trục dài của màng ruột hoặc hai đoạn ruột quấn chặt lại với nhau gây tắc ruột闭 hồi, trước tiên thường gặp ở bệnh nhân đau bụng co thắt đột ngột và đau dữ dội ở hạ vị, đầy bụng, tắc tiện và khí. Sau đó có thể xuất hiện nôn ói, nôn ra nội dung dạ dày. Lưu ý kiêng ăn, giảm áp lực đường tiêu hóa, duy trì cân bằng nước và điện giải, kháng nhiễm trùng, duy trì dinh dưỡng.

　　Tránh thực hiện công việc nặng sau khi ăn no, đặc biệt là những công việc cần cúi gập và xoay người, có ý nghĩa trong việc phòng ngừa tắc ruột.

　　Kiểm tra thấy bụng phình to hoặc hình ruột, đau bụng, đặc biệt là ở khu vực bệnh lý, chọc đếm và thính诊 có tiếng trống vang, giai đoạn sớm có thể nghe thấy tiếng ruột鸣 rít và tiếng nước chảy qua ống, giai đoạn sau có thể giảm hoặc mất tiếng ruột鸣, kiểm tra trực tràng thường thấy phân thiếu trong túi trực tràng. Khi xuất hiện tắc nghẽn hoặc thủng, có thể xuất hiện dấu hiệu kích thích màng bụng.

　　X-quang thấy ruột kết trực tràng và ruột non cứng, biểu hiện bằng ruột kết phình to ở hông phải hoặc hông dưới, trong khi hông trái là một nhóm hình ảnh ruột non tích tụ to.

　　Hội chứng tắc ruột cần ăn những thực phẩm nào tốt cho sức khỏe:

　　Thực phẩm giàu carbohydrate và protein, ít mỡ, ít cặn. Thực phẩm ăn uống của bệnh nhân nên nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, ăn nhiều rau quả, kết hợp hợp lý chế độ ăn uống, chú ý đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ. Ngoài ra, bệnh nhân cần tránh thực phẩm cay, dầu mỡ, lạnh.

　　Do có khả năng tái phát, dễ gây tắc nghẽn và hoại tử, dẫn đến viêm màng bụng lan tỏa, sốc độc tính và rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng mà chết. Do đó, một khi được chẩn đoán, cần tiến hành phẫu thuật điều trị sớm.

　　Các nghiên cứu cho thấy, kháng sinh có thể kéo dài cuộc sống của động vật bị tắc ruột do kích thích, nhưng hiệu quả của kháng sinh trong trường hợp tắc ruột của con người vẫn chưa được chứng minh rõ ràng. Có người báo cáo, bệnh nhân không có biến chứng, trong24giờ thực hiện phẫu thuật điều trị, tỷ lệ tử vong khoảng1％。Còn tỷ lệ tử vong của trường hợp bị hoại tử ruột có thể lên đến4.5％～31％.