Η σύνδρομο της στροφής του εντέρου

　　Η αιτία της ασθένειας είναι άγνωστη, μπορεί να έχει σχέση με την ανατομική μεταβλητότητα. Ειδικότερα, η τελική σωλήνα του εντέρου και η σιδηρώδης σωλήνα του εντέρου έχουν μακρά μήκος μεμβράνων, το ένα άκρο του οποίου είναι σφιχτά δεμένο στο οπίσθιο μυοϊνών, δημιουργώντας τις συνθήκες για την εύκολη στροφή ενός εντέρου γύρω από το άλλο, προκαλώντας την στροφή και την σφίξη, δεν μπορεί να επανεπαναφέρει τον εαυτό του, και οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν την σφιχτή σωλήνα του εντέρου. Οι Cohn και άλλοι πιστεύουν ότι η δημιουργία μιας στροφής του εντέρου απαιτεί δύο στοιχεία:

　　1Υπάρχουν μακρύς εντέροι σε κοιλιά;

　　2、Πρέπει να υπάρχει μια στενή προσέγγιση μεταξύ των σημείων σφράγισης των εντέρων που μπορεί να προκαλέσει την στροφή του εντέρου ως κύριο σημείο. Επίσης, μερικοί πιστεύουν ότι η μακροχρόνια δυσκοιλιότητα και η κακή συνήθεια του έξωκυσου μπορεί να είναι η αιτία της στροφής του σωλήνα του σιδηρώδους.

　　Η στροφή του εντέρου μπορεί να προκαλέσει αύξηση της πίεσης στο εντέρο, η συνεχής πίεση στο εντέρο μπορεί να βλάψει την αιμορραγία του εντέρου, η οποία μπορεί να σχηματίσει το σύνδρομο της σφιχτής σωλήνα του εντέρου. Υπάρχουν αναφορές ότι5Παράδειγμα ασθενούς με αυτό το σύνδρομο, που βρέθηκε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;4Παράδειγμα εντέρου που έχει νεκρωθεί;1Παράδειγμα ενός εντέρου που εμφανίζεται σε καφέ χρώμα. Όταν το στροφικό σωλήνα του μεγάλο μέρος του παχέος εντέρου είναι υπερβολικά γεμάτο αέριο και επεκτείνεται, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση. Μόλις εκδηλωθεί η σφιχτή σωλήνα του εντέρου, εκτός από την απώλεια υγρών και πλάσματος, τα τοξικά στοιχεία που προέρχονται από το στροφικό σωλήνα του εντέρου μπορεί να απειλήσουν τη ζωή. Μετά την σωλήνα του εντέρου, μπορεί να προκύψει σοβαρή μεταβολική διαταραχή και διαταραχή της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών.

　　1、Κατάπτυξη:Με τη θεραπεία διατήρησης, η στροφή του εντέρου επανεγκαταστέλλεται ή τα συμπτώματα και τα σημεία εξαφανίζονται, η λειτουργία του εντέρου ανακτάται. ή η επανεγκατάσταση της χειρουργικής επέμβασης ή η αφαίρεση και η σύγκριση των νεκρωτικών εντέρων και η επακόλουθη επαφή και σταθεροποίηση εξαφανίζουν τα συμπτώματα και τα σημεία.

　　2、Βελτίωση:Τα συμπτώματα και τα σημεία基本上 έχουν εξαφανιστεί, η μεγάλη πλειοψηφία του σωλήνα του εντέρου έχει επανεγκατασταθεί; αλλά η λειτουργία του εντέρου δεν έχει επανέλθει πλήρως στο φυσιολογικό.

　　3、Δεν έχει θεραπευτεί:Αν η θεραπεία διατήρησης δεν βελτιώσει ή επιδεινώσει τα συμπτώματα και τα σημεία, ή αν εμφανιστεί ξανά η σωλήνα του εντέρου μετά την χειρουργική επέμβαση.

　　Ολοι οι ασθενείς με επείγουσα σωλήνα του εντέρου πρέπει να εξεταστούν για την πιθανότητα αυτής της ασθένειας, η ακτινογραφία μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, αλλά πρέπει να διαφοροποιηθεί από την εντεροπλήξη, τη μηχανική σωλήνα του εντέρου, τη δυσκοιλιότητα των κροτίδων, τον καρκίνο και άλλες ασθένειες.

　　Η ασθένεια έχει γενικές εκδηλώσεις κλινικών συμπτωμάτων όπως το τυπικό σπαστικό σύνδρομο σωλήνα του εντέρου και η σοβαρή δυσκοιλιότητα, ξεκινάει ξαφνικά, αναπτύσσεται γρήγορα, οι ασθενείς έχουν σπαστικές σοβαρές κράμπες στην κατώτερη κοιλιά, αύξηση του όγκου του σώματος, διακοπή της εκκρυστάξεως των κροτίδων και των αερίων, μετά το μεσαίο στάδιο μπορεί να εμφανιστούν ναυτία και εμετός, το περιεχόμενο του εμετού είναι το περιεχόμενο του γαστρεντερικού συστήματος, αν εμφανιστεί το σύνδρομο της σφίξεως, τότε τα παραπάνω συμπτώματα θα γίνουν πιο σοβαρά, και μπορεί να εμφανιστεί η νεκρωτική διάτρηση, η διάχυτη περιτονίτιδα, τα συμπτώματα και τα σημεία της τοξικής σοκ και της διαταραχής των ηλεκτρολυτών του σώματος.

　　Η στροφή του εντέρου είναι μια κατάσταση όπου μια εντέρα στροφή ή δύο εντέρες στροφές γίνονται σε ένα κόμμα που προκαλεί στενότητα του εντέρου, ο πρώτος τύπος είναι συχνά ασθενείς με κολικό κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλίας, με αυξημένη κοιλιακή πίεση, την αποτυχία της αποκάλυψης του εντέρου και των αερίων. Μετά τη μεσική φάση μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, ο περιεχόμενος του έμετου είναι το περιεχόμενο του γαστρεντερικού. Προσέξτε να μην τρώτε, να μειώσετε την πίεση του γαστρεντερικού, να διατηρήσετε την ισορροπία του νερού και των ηλεκτρολυτών, να αντιμετωπίσετε την λοίμωξη, να διατηρήσετε την τροφή.

　　Αποφύγετε να εκτελείτε έντονα φυσικά έργα αμέσως μετά το γεύμα, ειδικά αυτά που απαιτούν στροφή και κάμψη του σώματος, έχουν σημασία για την πρόληψη της στροφής του εντέρου.

　　Η εξέταση δείχνει την αύξηση του κοιλιού ή την παρουσία του εντέρου, η πίεση στο σημείο της ασθένειας είναι σημαντική, η κρουση και η ακρόαση έχουν βροχοπτώσεις, οι πρώτες φάσεις μπορούν να ακούγονται υψηλές κραυγές του εντέρου και τον ήχο του νερού που περνάει, οι μεσικές και οι μεταγενέστερες φάσεις μειώνονται ή εξαφανίζονται οι ήχοι του εντέρου, η ρουχιστοσκόπηση συχνά ανακαλύπτει την έλλειψη των κόλπων του ορθού, όταν εμφανιστεί στενότητα ή διάτρηση, τότε μπορεί να εμφανιστεί το σύμπτωμα της παθογόνου膜炎 της κοιλίας.

　　Η ακτινογραφία μπορεί να δείξει σκληρή θέση του σιδήρου στο σigmoid και το μικρό έντερο, που εκφράζεται ως επεκταμένες και επαναληπτικές κολωνικές στροφές στο κάτω δεξί ή στο κάτω αριστερό μέρος, ενώ το αριστερό μέρος είναι ένα σύνολο από συσσωρευμένες και επαναληπτικές εικόνες του μικρού εντέρου.

　　Τι τροφές πρέπει να τρώει ο ασθενής με στροφή του εντέρου για να είναι υγιής;

　　Υψηλή κατανάλωση υδατανθράκων, υψηλή πρωτεΐνη, χαμηλή λίπη, χαμηλή άμμο, η διατροφή των ασθενών πρέπει να είναι ελαφριά και εύκολα κατάποση, να τρώει περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να συνδυάζει την διατροφή με λογική, να προσέχει την επαρκή τροφή. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τη κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών, κρύων τροφών.

　　Επειδή η στροφή του εντέρου έχει τάση επανεμφάνισης και είναι ευάλωτη σε στενότητα και νεκρωση, μπορεί να προκαλέσει διασπειρωμένη παθογόνο膜炎, σοβαρή σοκ και σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και θάνατο. Επομένως, με την άμεση διάγνωση, η χειρουργική θεραπεία πρέπει να γίνει νωρίς.

　　Οι δοκιμές δείχνουν ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να επεκτείνουν τη ζωή των ζώων που έχουν προκαλέσει στενότητα του εντέρου, αλλά η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών στην ανθρώπινη στενότητα του εντέρου δεν έχει αποδειχθεί με σαφήνεια. Μερικοί αναφέρουν ότι οι ασθενείς χωρίς συμπτώματα, στις24Ώρες για τη χειρουργική θεραπεία, η θνησιμότητα είναι περίπου1％. Ο θάνατος από περιτονίτιδα μπορεί να φτάσει σε υψηλά επίπεδα4.5％～31％.