Hen đêm

　　Mecanism gây bệnh của hen phế quản đêm基本上 là giống như hen phế quản thông thường, cũng là bệnh có đặc điểm là viêm màng phổi mũi họng không đặc hiệu mạn tính. Trong đó涉及到 nhiều loại tế bào viêm có tương tác, bạch cầu mast là tế bào phản ứng chính gây hen phế quản cấp tính, có tác dụng như 'công cụ bắn'. Còn bạch cầu嗜酸性 được coi là tế bào phản ứng chính gây viêm màng phổi mạn tính, đã được chứng minh rằng tỷ lệ và số lượng bạch cầu嗜酸性 và FEV1Có mối quan hệ ngược lại. Trong những năm gần đây, nghiên cứu của nước ngoài về hen phế quản đêm phát hiện ra rằng bệnh nhân hen phế quản đêm có nhiều bạch cầu嗜酸性 so với người bình thường, điều này cho thấy hen phế quản đêm có mối quan hệ mật thiết với viêm màng phổi嗜酸性.

　　Hen phế quản đêm có thể hợp併 thiếu máu cơ quan, khí thũng, phình khí màng phổi, nặng có thể phát triển thành phù phổi cấp, nhiễm trùng đường hô hấp dưới và phổi. Theo thống kê, hen phế quản khoảng một nửa là do nhiễm trùng virus đường hô hấp trên mà gây ra, từ đó chức năng miễn dịch của đường hô hấp bị xáo trộn, dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp dưới và phổi. Do đó, cần cố gắng nâng cao miễn dịch của bệnh nhân hen phế quản, giữ cho đường hô hấp thông suốt, loại bỏ chất dịch tiết ra từ đường hô hấp, giữ phòng bệnh sạch sẽ, phòng ngừa cảm cúm, để giảm nhiễm trùng. Khi có dấu hiệu nhiễm trùng, nên chọn kháng sinh phù hợp dựa trên vi khuẩn và độ nhạy cảm với thuốc để điều trị.

　　Hen phế quản đêm là bệnh có đặc điểm là viêm màng phổi mũi họng không đặc hiệu mạn tính, các triệu chứng lâm sàng主要有 hen phế quản, ngực tức, ho, cụ thể như sau:

　　1、hen phế quản

　　Triệu chứng hen phế quản của bệnh nhân biểu hiện bằng hen phế quản发作, kèm theo tiếng kêu rít, thở vào ngắn, thở ra dài hơn thở vào. Triệu chứng hen phế quản thường xuất hiện đột ngột vào ban đêm hoặc sáng sớm, ngắn thì vài phút, dài thì vài giờ thậm chí vài ngày, có thể tự缓解 hoặc phải điều trị mới缓解.

　　2、ngực tức

　　Bệnh nhân có cảm giác ngực bức bối, khó thở. Khi发作 hen phế quản, bệnh nhân cảm thấy không đủ không khí hít vào, nặng nề thậm chí có cảm giác ngạt thở. Cảm giác ngực tức có thể cùng tồn tại với hen phế quản, hoặc chỉ có ngực tức.

　　3、ho

　　Trước khi发作 hen phế quản thường là ho khít, khi发作 thì ho giảm bớt, chủ yếu là hít thở khó khăn. Khi趋向缓解 có nhiều đờm hơn, nếu không có nhiễm trùng, thường là đờm không màu hoặc đờm trắng trong, cứng, có khi có hình như hạt gạo hoặc cột mucus. Một số bệnh nhân khi发作 hoặc趋向缓解 có thể ho ra nhiều đờm không màu hoặc đờm trắng trong. Ho có thể cùng tồn tại với ngực tức hoặc hen phế quản, hoặc có thể là triệu chứng duy nhất của bệnh hen phế quản, như hen phế quản thay đổi, đặc điểm là ho khô hoặc ít đờm, không có hiệu quả với kháng sinh, bệnh nhân thường bị bỏ sót hoặc chẩn đoán sai.

　　4、các yếu tố khác

　　Ngoài các triệu chứng trên, hen phế quản thường kèm theo các triệu chứng khác, như ngứa mũi, ho, chảy nước mũi trong, ngứa mắt và chảy nước mắt, các triệu chứng của viêm mũi dị ứng, một số bệnh nhân có thể kèm theo cảm giác khó chịu ở họng, đau đầu, nôn mửa. Nếu cơn hen phế quản nặng và kéo dài, bệnh nhân có thể có đau ngực, điều này có thể liên quan đến sự mệt mỏi và căng thẳng quá mức của cơ thở. Cơn đau ngực đột ngột cần xem xét khả năng tự phát khí phế thũng.

　　Đáng chú ý là, một số bệnh nhân chỉ cảm thấy ngắn thở khi cơn hen phế quản发作. Khoảng15％ bệnh nhân hen phế quản khi lượng thở ra mạnh trong một giây (FEV1) giảm xuống5Khi giá trị dự kiến là 0% vẫn không cảm thấy hen phế quản rõ ràng, điều này có thể là một phản ứng thích nghi của bệnh nhân mạn tính sau thời gian mắc bệnh dài. Do đó, chỉ dựa vào triệu chứng tự giác của bệnh nhân để đánh giá mức độ nghiêm trọng của hen phế quản không đáng tin cậy, cần kết hợp với kiểm tra kiểm tra khách quan để đánh giá mức độ nghiêm trọng của hen phế quản.

　　Các triệu chứng và biểu hiện của bệnh nhân hen phế quản có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ bệnh tình, yếu tố môi trường, thuốc điều trị và yếu tố tâm lý. Cơn hen phế quản thường có yếu tố khởi phát nhất định, hầu hết các cơn发作 có规律 hoặc周期 tính, như bệnh nhân thường发作 hoặc nặng thêm vào đêm, dễ xảy ra vào mùa xuân và mùa thu rõ ràng, một số bệnh nhân nữ có cơn hen phế quản发作 hoặc nặng thêm trước hoặc trong kỳ kinh nguyệt. Một số bệnh nhân hen phế quản không có mùa rõ ràng,周期 tính, thường thấy ở những bệnh nhân hen phế quản病程 dài hoặc những bệnh nhân có cơn发作 theo规律 nhưng không được điều trị hiệu quả, nhưng cũng có ngoại lệ. Bệnh nhân hen phế quản thường xuất hiện triệu chứng sau khi vận động.

　　Hen phế quản đêm phải tích cực loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, phòng ngừa cơn发作 cấp tính, vì cơn hen phế quản có mối quan hệ mật thiết với nhiễm trùng, tiếp xúc với nguyên nhân dị ứng, ô nhiễm không khí và yếu tố tâm lý, các biện pháp phòng ngừa chính sau đây:

　　1、phải tích cực loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, phòng ngừa cơn发作 cấp tính, vì cơn hen phế quản có mối quan hệ mật thiết với nhiễm trùng, tiếp xúc với nguyên nhân dị ứng, ô nhiễm không khí và yếu tố tâm lý.

　　2、các yếu tố tâm lý có mối quan hệ mật thiết với cơn hen phế quản và sự缓解 của nó, giấc mơ nhiều vào đêm có thể gây hen phế quản hoặc tình trạng bệnh nặng thêm, vì vậy, tránh kích thích tâm lý rất quan trọng để phòng ngừa cơn hen phế quản.

　　3、sau khi xác định nguyên nhân dị ứng nên tránh tiếp xúc với nó, ví dụ: nếu hen phế quản do bụi trong nhà hoặc nấm mốc gây ra, thì nên giữ vệ sinh trong nhà, thường xuyên phơi giường chiếu, và nên mở cửa sổ thông gió thường xuyên để duy trì không khí trong nhà trong lành.

　　4、không nên nuôi mèo, chó và các loài động vật nhỏ trong nhà.

　　Chẩn đoán chính của hen phế quản đêm là kiểm tra dung tích phổi tối đa, bệnh nhân hen phế quản do thời gian mắc bệnh lâu dài có hiện tượng耐受 với các triệu chứng, việc kiểm tra chức năng thở khách quan rất quan trọng để đánh giá tình trạng bệnh. Đo lường dòng thở ra tối đa (PEF) bằng仪 tế bào tốc độ đỉnh vào ban đêm, sau khi thức dậy vào đêm và vào sáng sớm, đồng thời đo PEF vào buổi trưa để xác định tình trạng chức năng thở tốt nhất trong ngày làm giá trị cơ sở so sánh.

　　Chế độ ăn uống nên và không nên của bệnh nhân hen phế quản đêm

　　Phương pháp điều trị hen phế quản đêm theo phương pháp y học hiện đại

　　1phương pháp điều trị y học cổ truyền cho hen phế quản đêm主要有 sau đây:25, ngũ vị tử10trứng gà fresh red shell5~7ngày, mỗi buổi sáng dùng nước sôi hoặc rượu gừng nóng để rót trứng gà đã bóc vỏ.1củ, uống cùng thêm đường trắng适量.

　　2, củ cải đỏ tươi15g, chanh9g, thêm đường phèn适量, sắc nước uống, mỗi ngày2lần.

　　3, đại táo tươi5g, hạnh nhân10g (loại bỏ vỏ và đầu, đập nát), gạo tẻ5g, gừng2miếng, đun thành cháo loãng, thêm đường trắng适量, uống ấm.

　　4, diệp hạ châu9g, rán vàng, giã bột, đại táo2đôi, thêm nước5ml, đun lấy2ml, thêm bột diệp hạ châu rồi đun sôi lại10phút, uống cùng nước.