Asma noturna

　　A mecanismo de desenvolvimento da asma noturna é basicamente o mesmo que a asma comum, também é uma doença caracterizada por uma inflamação crônica não específica das vias aéreas. envolve vários tipos de células inflamatórias que interagem, os mastócitos como as principais células responsáveis pela asma aguda, desempenhando o papel de 'gatilho'; e os eosinófilos são considerados as principais células inflamatórias responsáveis pela inflamação das vias aéreas da asma crônica, já comprovado que a porcentagem e contagem de eosinófilos estão relacionadas ao FEV1Está inversamente proporcional. Nos últimos anos, estudos no exterior sobre a asma noturna descobriram que os eosinófilos no sangue periférico e no muco dos pacientes com asma noturna são significativamente mais altos que os de pessoas normais, o que indica que a doença da asma noturna está intimamente relacionada à inflamação eosinofílica das vias aéreas.

　　A asma noturna pode estar associada a anemia hipóxia, pneumotórax, empiema mediastínico, em casos graves pode desenvolver edema pulmonar agudo, infecção das vias aéreas inferiores e infecção pulmonar. Segundo estatísticas, cerca de metade das crises de asma são desencadeadas por infecções virais das vias respiratórias superiores, o que interfere no sistema imunológico respiratório, facilitando a infecção das vias respiratórias inferiores e pulmonar. Portanto, deve-se esforçar para melhorar a imunidade dos pacientes com asma, manter as vias aéreas abertas, limpar as secreções das vias aéreas, manter o ambiente do quarto limpo, prevenir resfriados para reduzir as infecções. Em caso de sinais de infecção,应根据bactérias e sensibilidade aos medicamentos, escolher a medicação apropriada para o tratamento com antibióticos.

　　A asma noturna é uma doença caracterizada por uma inflamação crônica não específica das vias aéreas, os sintomas clínicos principais são dispneia, opressão no peito, tosse, etc., detalhados conforme a seguir:

　　1Dispneia

　　Os sintomas de dispneia nos pacientes com asma são caracterizados por dispneia paroxística, ruídos wheezing, respiração curta durante a inalação e respiração prolongada em comparação com a inalação. Os sintomas de dispneia geralmente surgem durante a noite ou ao amanhecer, podem durar minutos, horas ou até dias, podem ser aliviados naturalmente ou precisam de tratamento para aliviar.

　　2Oprressão no peito

　　Os pacientes têm uma sensação de pressão no peito e dificuldade para respirar. Durante a crise de asma, os pacientes se sentem que não há ar suficiente para respirar, e até mesmo uma sensação de sufocamento em casos graves. A opressão no peito pode coexistir com a dispneia, ou pode existir apenas a opressão no peito.

　　3Tosse

　　Antes da crise de asma, a tosse é geralmente irritativa e seca, durante a crise, a tosse pode diminuir, e o principal sintoma é a dispneia. Quando a crise tende a se aliviar, há mais expectoração, geralmente incolor ou branco opaco, viscosa, às vezes em forma de grãos de arroz ou em forma de coluna de muco. Alguns pacientes podem expelir grandes quantidades de expectoração incolor ou branca opaca, viscosa, durante a crise ou quando a crise está se aliviando. A tosse pode coexistir com opressão no peito e dispneia, também pode ser o único sintoma da asma, como a asma variável, cuja característica é a tosse seca ou pouca expectoração, que não responde ao tratamento com antibióticos, e os pacientes são frequentemente diagnosticados de forma errada ou omitidos.

　　4、Outros

　　Além dos sintomas mencionados acima, a asma geralmente está associada a outros sintomas, como coceira no nariz, espirros, corrente de água nasal clara, coceira nos olhos e lágrimas e outros sintomas de rinite alérgica. Alguns pacientes podem ter sintomas de desconforto na garganta, dor de cabeça, vômitos e outros durante a exacerbação. Se a exacerbação da asma for grave e durar muito tempo, o paciente pode ter dor no peito, o que pode estar relacionado ao esgotamento e lesão dos músculos respiratórios. Dor aguda no peito deve ser considerada a possibilidade de pneumotórax espontâneo.

　　É importante notar que a exacerbação da asma de alguns pacientes é apenas uma falta de ar curto.15Porcento dos pacientes com asma, quando a quantidade de ex呼气量 (FEV1）caiu para5Aos 0% da estimativa ainda não há sensação de falta de ar significativa, isso pode ser uma adaptação de pacientes crônicos devido ao longo tempo de doença da asma. Portanto, não é confiável avaliar a gravidade da asma apenas com os sintomas自觉, é necessário combinar a avaliação da gravidade da asma com testes objetivos.

　　Os sintomas e a gravidade da asma dos pacientes podem variar dependendo da gravidade da doença, fatores ambientais, medicação e fatores psicológicos. A exacerbação da asma geralmente tem um desencadeador, a maioria dos pacientes tem um padrão ou periodicidade clara, como a exacerbação noturna ou agravamento, geralmente ocorre na primavera e outono, alguns pacientes femininos podem exacerbar ou agravar a asma antes ou durante a menstruação. Alguns pacientes com asma não têm uma periodicidade clara, isso ocorre mais frequentemente em pacientes com um longo curso de asma ou pacientes com exacerbações regulares que não foram tratados eficazmente, mas há exceções. Os pacientes com asma geralmente desenvolvem sintomas após o exercício.

　　A asma noturna deve ser tratada ativamente para eliminar as causas da doença e prevenir a exacerbação aguda, pois a exacerbação da asma está fortemente relacionada a infecções, contato com alérgenos, poluição do ar e fatores psicológicos, as principais medidas preventivas são os seguintes:

　　1、Deve-se ativamente eliminar as causas da doença e prevenir a exacerbação aguda, pois a exacerbação da asma está fortemente relacionada a infecções, contato com alérgenos, poluição do ar e fatores psicológicos.

　　2、Os fatores psicológicos têm uma relação estreita com a exacerbação e a remissão da asma, muitos sonhos à noite podem desencadear a asma ou agravar a doença, portanto, evitar o estresse psicológico é particularmente importante para a prevenção da exacerbação da asma.

　　3、Após identificar a causa alérgica, deve-se evitar o contato com ela novamente, por exemplo: se a asma foi desencadeada por poeira doméstica ou ácaros, deve-se manter a limpeza do ambiente interno, lavar frequentemente as almofadas e lençóis, e abrir janelas para ventilar frequentemente, mantendo o ar fresco dentro da casa.

　　4、Não é aconselhável manter gatos, cães e outros pequenos animais dentro de casa.

　　A principal inspeção para a asma noturna é a capacidade vital forçada, os pacientes com asma devido ao longo tempo de doença desenvolvem tolerância aos sintomas, e as inspeções objetivas da função respiratória são particularmente importantes para a avaliação da doença. A medição dinâmica do fluxo máximo de expiração (PEF) é feita com o medidor de velocidade de pico antes de dormir, após acordar durante a noite e ao amanhecer, e ao meio-dia para determinar o estado ótimo da função respiratória durante o dia como ponto de comparação.

　　A observação dinâmica do espirómetro pode entender o estado da asma, tomar medidas corretas para evitar julgamentos errados causados por medições únicas durante a consulta, portanto, é necessário fazer uma avaliação abrangente do estado diurno e noturno, e, quando os pacientes estão em estágio estável, a monitorização dinâmica do espirómetro pode geralmente indicar a mudança da doença, e deve-se lembrar os pacientes a tempo. Normalmente, os pacientes com crise aguda de asma podem ter uma diminuição gradual do PEF alguns dias antes, a amplitude de variação do PEF aumenta, e pode consultar ou tratar a tempo. Para aqueles que suspeitam de apneia do sono, é necessário realizar a monitorização do sono noturno.

　　Os pacientes com asma noturna podem comer mais coisas como bulbo de jacinto, cenoura branca, carne de nogal, datile, jujube, shan yao, etc., que têm o efeito de fortalecer o fígado e o baço, dissolver o catarro, nutrir os rins e nutrir os pulmões, o que pode ter um efeito no controle da asma. Ovo, leite, carne magra, frango, peixe, etc., podem suprir a proteína que foi consumida devido à asma e fortalecer a resistência. Os produtos à base de soja, como leite de soja e tofu, são benéficos para os pacientes com asma, e a vitamina A é benéfica para o controle da asma. Ao mesmo tempo, deve-se comer mais verduras folhosas e vegetais amarelos e laranjas, que são ricos em caroteno, que pode ser transformado em vitamina A no corpo.

　　Os métodos de tratamento tradicionais chineses para a asma noturna são os seguintes:

　　1juntamente com o fruto do samento25gramas, ovo de galinha de casca vermelha fresca10unidades. Primeiro cozinhe a infusão de frutas cinzentas, depois adicione o ovo de galinha com a casca e imersa5~7dias, tome a cada manhã com água fervente ou vinho quente fervente ovo de galinha descascado1unidades, adicione açúcar branco a gosto ao tomar.

　　2juntamente com a cenoura fresca15gramas, casca de laranja amarga9gramas, adicione açúcar cristalino a gosto, cozinhe em água e tome diariamente2vezes.

　　3juntamente com a nêgoume5gramas, amêndoas10gramas (descascando e esmagando), arroz glutinoso5gramas, raiz de gengibre2fatias, cozinhe juntas uma sopa de arroz, adicione açúcar branco a gosto e tome morno.

　　4e semillas de lúpulo9gramas, frite amarelo, polvilhe, juntamente com a carne de datile2unidades, adicione água5ml, cozinhe até obter2ml, adicione o pó de semillas de lúpulo e cozinhe novamente10minutos, tome com o caldo.