Viêm phổi do Ngon nhoi Pseudomonas aeruginosa

　　Ngon nhoi Pseudomonas aeruginosa là một trong số các vi khuẩn không phát quang, phát triển rộng rãi trong môi trường bên ngoài, trước tiên được phát hiện là vi khuẩn gây bệnh thực vật gây thối củ hành tây. Nó có thể sống sót trong nhiều chất diệt trùng như quaternary ammonium chlorobenzylamine (Jie'er Mi), chlorhexidine và polyene pyrrolidone iodine, và từ đó gây ra sự bùng phát của nhiễm trùng Pseudomonas aeruginosa trong bệnh viện, có thể gây viêm nội mạc tim, nhiễm trùng máu, nhiễm trùng vết thương sau phẫu thuật và vết thương cháy, viêm màng bụng, viêm xương tủy, viêm khớp, viêm não, viêm phổi, áp-xe phổi, vì vậy vi khuẩn này có thể được phát hiện trong máu, nước tiểu, mủ, dịch màng phổi và dịch rửa phế泡 của bệnh nhân. Vi khuẩn này có khả năng sinh sản và phát triển mạnh mẽ và có khả năng kháng lại nhiều chất diệt trùng và chất bảo quản hiện đang sử dụng, làm cho nó trở thành病原体 gây nhiễm trùng bệnh viện khó điều trị. Một số chủ vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa có khả năng lây lan và gây bệnh cao hơn so với các chủ vi khuẩn khác. Một số chủ vi khuẩn nhất định liên quan đến hầu hết các nhiễm trùng mới phát sinh, và nhiễm trùng ở các khu vực khác nhau cũng liên quan đến một số chủ vi khuẩn nhất định.

　　Pseudomonas aeruginosa là vi khuẩn gây bệnh cơ hội, có khả năng gây bệnh thấp đối với cơ thể khỏe mạnh và động vật. Một số bệnh nhân có thể có sự phát triển của Pseudomonas aeruginosa trong mũi họng, dẫn đến viêm phổi hít. Hầu hết các chủng có thể sản xuất protease (enzyme gelatin) và lipase. Bacteria có thể phá hủy tổ chức phổi trực tiếp bằng cách giải phóng độc tố và enzyme, gây viêm phổi hoại tử hoặc các loại viêm phổi khác, phổi mủ; một số chủng có thể tổng hợp phức hợp phenazine, chất này có thể ức chế sự tăng sinh của lymphocyte. Một số bệnh nhân còn có sự tham gia của phức hợp miễn dịch trong sự phá hủy tổ chức, như nhiễm trùng Pseudomonas aeruginosa kèm theo, có thể có sự tương tác đồng hành với Pseudomonas aeruginosa.

　　Viêm phổi Pseudomonas aeruginosa thường kèm theo các bệnh nghiêm trọng khác, như ung thư hạch, bệnh đường hô hấp tắc nghẽn mạn tính, có thể gây sốt cao tái phát, giảm cân tiến triển, tiến triển nhanh chóng và tử vong trong thời gian ngắn. Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân nữ thường nặng hơn và tiên lượng xấu hơn. Nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng, chức năng phổi giảm sút nhanh chóng, thường kèm theo các bệnh nghiêm trọng khác, một số bệnh nhân có thể có nhiễm trùng máu. Sự giảm sút chức năng phổi của bệnh nhân viêm phổi Pseudomonas aeruginosa nặng hơn so với viêm phổi Pseudomonas aeruginosa.

　　Viêm phổi Pseudomonas aeruginosa có3Triệu chứng lâm sàng tương tự, cụ thể như sau:

　　1Đeo bám vi khuẩn mà không có triệu chứng trong thời gian dài.

　　2Sự tiến triển tiến triển trong vài tháng, sốt cao tái phát, giảm cân tiến triển, nhập viện tái phát.

　　3Sự tiến triển nhanh chóng và tử vong trong thời gian ngắn.

　　Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân nữ thường nặng hơn và tiên lượng xấu hơn. Quá trình lâm sàng điển hình là nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng, biểu hiện bằng sốt cao tái phát hoặc liên tục, giảm cân tiến triển, chức năng phổi giảm sút nhanh chóng, thường kèm theo các bệnh nghiêm trọng khác (như ung thư hạch, bệnh đường hô hấp tắc nghẽn mạn tính), một số bệnh nhân có thể có nhiễm trùng máu. Sự giảm sút chức năng phổi của bệnh nhân viêm phổi Pseudomonas aeruginosa nặng hơn so với viêm phổi Pseudomonas aeruginosa.

　　Đối với vi khuẩn này lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp và tiếp xúc xã hội, bệnh nhân bị nhiễm Pseudomonas aeruginosa nên cách ly với bệnh nhân chưa nhiễm và hạn chế hoạt động xã hội, nhưng thường bị phản đối bởi bệnh nhân và có tranh chấp. Sau khi tiếp xúc với bệnh nhân, nhân viên y tế nên rửa tay để giảm cơ hội nhiễm trùng chéo. Tránh sử dụng chung máy hít sương để tránh nhiễm trùng chéo, và mỗi ngày nên tháo máy hít sương ngâm vào dung dịch Sodium hypochlorite để diệt trùng, và diệt trùng bằng áp suất cao hàng tuần.1Đối với bệnh nhân bị viêm mũi họng, nên tiến hành chọc mũi họng để giảm nguồn nhiễm trùng.

　　Cách kiểm tra bệnh viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa主要包括 kiểm tra phòng thí nghiệm và kiểm tra hỗ trợ hai mặt, cụ thể như sau:

　　Phần một, kiểm tra phòng thí nghiệm

　　1、kiểm tra vi sinh học: các chủng khác nhau hoặc phân loại ribo có mức độ gây bệnh khác nhau, phân loại ribo có ích trong việc đánh giá nguy cơ nhiễm trùng tương đối trước phẫu thuật ghép phổi cho bệnh nhân bệnh phổi màng ngoài. Theo nhu cầu bệnh tình, có thể lấy mẫu nước bọt, dịch rửa phế quản phế泡, dịch mủ màng phổi, máu, dịch bụng, nước tiểu v.v.

　　2、peripheral blood: tăng bạch cầu, tăng tốc độ giảm bạch cầu, C-Tăng phản ứng protein.

　　Phần hai, kiểm tra hỗ trợ

　　Xuất hiện: Thường là sự xâm nhập vào thực chất phổi thường là dạng lá phổi, có khi thay đổi rộng rãi, có thể hình thành hốc. Tính năng chức năng phổi FEV1、FEV1/FVC giảm tiến triển.

　　Người bị viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa nên ăn thực phẩm có tác dụng điều trị, thanh nhiệt giải độc và giàu canxi, sắt� v.v. microelement, tránh ăn thực phẩm béo, mặn, cay, quá chua hoặc lạnh gây kích thích. Cũng có thể cải thiện triệu chứng rất tốt thông qua các phương pháp điều trị bằng thực phẩm sau:

　　1、cá lăng xào rau cần

　　Nguyên liệu cá lăng250g, rau cần tươi50g, bột năng, gừng, tỏi, nước tương, đường, giấm, muối, hạt nêm, rượu gạo, ớt chua ngâm, dầu ăn适量。Chuẩn bị: Cắt cá lăng thành sợi, rau cần thái đoạn, trộn nước tương, đường, giấm, hạt nêm, rượu gạo, muối, bột năng, nước dùng thành nước sốt. Đun nóng chảo, đun nóng dầu, thêm cá lăng vào, đun sôi, lọc bỏ dầu thừa, thêm gừng và ớt chua ngâm. Xào rau cần cho thơm, sau đó rưới vào nước sốt, thêm dầu sáng, đun sôi và tắt bếp.5nóng, cho sợi cá chảy ra, lọc bỏ dầu thừa, thêm gừng và ớt chua ngâm. Xào rau cần cho thơm, sau đó rưới vào nước sốt, thêm dầu sáng, đun sôi và tắt bếp. Công dụng: Cá lăng có tác dụng thanh nhiệt giải độc, lợi tiểu trừ phù,止咳 hạ khí; rau cần có tác dụng bình can thanh nhiệt,祛风湿, dưỡng thần益气. Cá lăng và rau cần hợp ăn, phù hợp với việc điều trị bệnh phổi cấp và mãn tính.

　　2、sợi thịt gà tây và nấm

　　Nguyên liệu thịt gà tây chín100g, nấm50g, hành trắng25g, ớt đỏ bột, mù tạt, giấm, đường, dầu ăn, mù tạt, hạt tiêu bột, hạt nêm适量。Chuẩn bị:切丝 thịt gà tây chín và hành trắng, nấu chín nấm. Đặt hành và nấm làm nền, đậy bằng sợi gà, cho vào đĩa. Dùng mù tạt trộn với nước tương thành nhiều lần, dầu ăn trộn đều thành nước chấm, rưới lên sợi gà là có thể ăn được. Công dụng: Thịt gà tây có tác dụng thanh nhiệt giải độc, bổ氣健脾,祛湿 thanh máu, lợi tiện; nấm có tác dụng giải độc nhuận khô, bổ khí健脾, hóa thấp止泻. Thịt gà tây và nấm hợp ăn, phù hợp với việc điều trị bệnh phổi cấp.

　　3、cháo gà tây bông sen

　　Nguyên liệu gà tây1chỉ, bông sen25Gừng, hành, hạt nêm, muối tinh适量。Chuẩn bị: Giết gà tây, rửa sạch lông, chân, và nội tạng, cho vào nước sôi luộc qua, vớt ra cắt khúc; tách bông sen, rửa sạch, để riêng. Rửa sạch gừng và hành, gừng đập dập, hành thái đoạn. Đun sôi nước trong nồi lớn, cho gà tây vào, đun sôi, thêm bông sen, khúc gừng, đoạn hành, giảm lửa hầm cho đến khi gà tây chín, thêm muối, hạt nêm đun thêm vài phút, sau đó rắc vào bát soup là có thể ăn được. Công dụng: Thịt gà tây có tác dụng bổ ngũ tạng, lợi gan thanh phổi, thanh nhiệt lợi thấp, tiêu tích止泻; bông sen có tác dụng nhuận phổi止咳, dưỡng âm thanh nhiệt, thanh an thần. Cả hai cùng ăn, phù hợp với bệnh phổi cấp và mãn tính.

　　4cùng với thịt heo và bắp cải

　　Nguyên liệu thịt heo, bắp cải non mỗi100克, gừng, tỏi, muối, gia vị, dầu gà ít. Chế biến thịt heo xắt sợi, bắp cải rửa sạch, xắt sợi, cho vào nước sôi, khi chín thì vớt ra, ngâm sạch trong nước lạnh, lọc khô nước để dùng; nồi đặt lên lửa lớn, đun dầu gà chín 5 phần, cho tỏi vào xào thành vàng, thêm thịt heo xào chung, thêm muối tinh, cho vào nước sôi đun chín, thêm bắp cải non nấu sôi, thêm gia vị là có thể ăn được. Công dụng thịt heo có công dụng bổ trung益气, dưỡng âm润肠; bắp cải tính bình, vị ngọt, có công dụng giải熱 giải độc, hóa đàm止咳, tiêu trừ phiền muộn thông tiện, v.v. Thịt heo và bắp cải ăn chung, phù hợp với viêm phổi cấp và mạn tính.

　　Pseudomonas alli tự nhiên kháng lại hầu hết các kháng sinh thông thường. Nó kháng lại các cephalosporin thế hệ đầu tiên và thế hệ thứ hai và các penicillin chống Pseudomonas truyền thống như ticarcillin. Cefotaxime (cefotetan) đối với84...7% của các chủng có hiệu quả, minocycline đối với63...5% của các chủng có hiệu quả, việc sử dụng sớm tobramycin, cefotaxime (cefotetan), chloramphenicol, sulfamethoxazole có thể có hiệu quả, cũng có thể xịt mũi tobramycin. Một số chuyên gia cũng chỉ ra rằng, mặc dù thử nghiệm độ nhạy cảm với kháng sinh ngoài cơ thể của Pseudomonas alli có thể kháng lại hầu hết các kháng sinh, liệu pháp hóa trị kết hợp (như kháng sinh aminoglycoside và β-vẫn có thể có hiệu quả. Bởi vì độ nhạy cảm với kháng sinh ngoài cơ thể không thể đại diện cho tình trạng nội môi trong viêm phổi, và phản ứng trong cơ thể có thể là kết quả của tác dụng tổng hợp của kháng sinh. Hiện tại, thử nghiệm độ nhạy cảm với kháng sinh của Pseudomonas alli có thể không phù hợp, vi khuẩn này mọc chậm hơn so với Pseudomonas aeruginosa.3Khi nhiệt độ xuống 0°C dễ dàng phát triển. Có thể sự phát triển mạnh mẽ của Pseudomonas alli có thể ảnh hưởng đến sự phân biệt các vi khuẩn khác, chẳng hạn như Staphylococcus aureus và Haemophilus influenzae.