夜间哮喘

　　Механизм развития ночной астмы в основном аналогичен общему астме, это также заболевание, характеризующееся хроническим неспецифическим воспалением дыхательных путей. В нём участвуют различные воспалительные клетки, тучные клетки играют роль «спускового крючка» в возникновении острой астмы; а эозинофилы считаются основными эффекторными клетками, вызывающими хроническое воспаление дыхательных путей,证实了 эозинофилы percentage и количество с FEV1Они inversely proportional. В последние годы исследования за рубежом показали, что у пациентов с ночной астмой уровень эозинофилов в периферической крови и мокроте значительно выше, чем у здоровых людей, что указывает на тесную связь между развитием ночной астмы и эозинофильным воспалением дыхательных путей.

　　Ночная астма может осложняться гипоксией, пневмотораксом, мезотелезом, в тяжелых случаях может развиться острая легочная недостаточность, инфекции нижних дыхательных путей и легких. По статистике, около половины астматических заболеваний возникают в результате вирусной инфекции верхних дыхательных путей, что干扰es the immune function of the respiratory tract, легко приводит к вторичным инфекциям нижних дыхательных путей и легких. Поэтому следует стараться повышать иммунную функцию пациентов с астмой, поддерживать проходимость дыхательных путей, очищать секреты из дыхательных путей, поддерживать чистоту в палате, предотвращать простуду, чтобы уменьшить риск инфицирования. При первых признаках инфекции следует выбирать соответствующие антибиотики в зависимости от результатов бактериологического исследования и чувствительности к препаратам.

　　Ночная астма - это заболевание, которое характеризуется хроническим неспецифическим воспалением дыхательных путей, основные клинические проявления: одышка, сжатие в груди, кашель и т.д., подробнее:

　　1одышка

　　Симптомы одышки у пациентов с астмой проявляются эпизодическими одышкой, acompañados de sibilancias, коротким вдохом и более длительным выдохом по сравнению с вдохом. Симптомы одышки часто возникают ночью или рано утром, длятся от нескольких минут до нескольких часов, могут自行 исчезать или исчезать после лечения.

　　2сжатие в груди

　　Пациенты чувствуют сжатие в груди, затрудненное дыхание. При приступе астмы пациенты чувствуют, что им не хватает воздуха, в крайних случаях может возникнуть ощущение удушья. Сжатие в груди может сочетаться с одышкой, также может быть только сжатие в груди.

　　3кашель

　　Прежде всего, перед приступом астмы часто наблюдается раздражающий сухой кашель, во время приступа кашель, напротив, несколько ослабевает, а основным симптомом является одышка. При趋于缓解时, выделяется较多的 мокрота, если нет осложнений с инфекцией, обычно это бесцветная или белая полупрозрачная黏кая мокрота, упругая, иногда напоминающая зёрна риса или колонны слизи. Некоторые пациенты могут выделять большое количество бесцветной или белой полупрозрачной пенообразной мокроты во время приступа или при趋于缓解. Кашель может сочетаться с чувством сжатия в груди и одышкой, также он может быть единственным симптомом астмы, например, при астматическом кашле, который характеризуется сухим кашлем или малым количеством мокроты, не поддающимся лечению антибиотиками, пациенты часто ошибочно диагностируются или пропускаются.

　　4иные

　　Кроме указанных симптомов, астма часто accompanies другие симптомы, такие как зуд носа, чихание, выделение прозрачной слизи, зуд и слезотечение, симптомы аллергического ринита и конъюнктивита. Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт в горле, головную боль, рвоту и т.д. во время приступа. Если приступ астмы тяжелый и длительный, пациент может испытывать боль в груди, которая может быть связана с чрезмерным утомлением и растяжением дыхательных мышц. Сudden胸ная боль должна быть рассмотрена как возможная самопроизвольная пневмоторакс.

　　Важно отметить, что некоторые пациенты могут испытывать только чувство недостатка воздуха при астматическом приступе. Около15Процент пациентов с астмой при первом вдохе Force Vital Capacity (FEV1снижается до5Если уровень 0% прогнозируемого значения не вызывает sensación明显的气喘， это может быть адаптацией хронических пациентов к астме после длительного заболевания. Поэтому нельзя оценивать тяжесть астмы только по самочувствию пациента, необходимо сочетать объективные тесты для оценки тяжести астмы.

　　Симптомы и их степень проявления у пациентов с астмой могут варьироваться в зависимости от степени заболевания, факторов окружающей среды, приема лекарств и психологических факторов. Астматические приступы часто имеют определенные триггеры, большинство пациентов имеют четкую регулярность или периодичность, такие как частые ночные приступы или обострения, которые наблюдаются в весенне-осенний период, некоторые женщины могут наблюдать приступы или обострения перед менструацией или во время менструации. Некоторые пациенты с астмой не имеют очевидной сезонности или периодичности, это часто встречается у пациентов с длительным病程ом астмы или у пациентов, у которых регулярные приступы не были эффективно behandelt и эволюционировали, но также есть исключения. Пациенты с астмой часто испытывают симптомы после физической нагрузки.

　　Следует активно устранять причины ночного астматического приступа и предотвращать острые приступы, так как астматические приступы тесно связаны с инфекциями, контактом с аллергенами, загрязнением воздуха и психическими факторами, основные меры профилактики включают следующие аспекты:

　　1Следует активно устранять причины заболевания и предотвращать острые приступы, так как астматические приступы тесно связаны с инфекциями, контактом с аллергенами, загрязнением воздуха и психическими факторами.

　　2Психологические факторы тесно связаны с началом и缓解ом астматического приступа, ночное многообразие снов может спровоцировать астматический приступ или его усугубление, поэтому избегание психического стресса очень важно для предотвращения астматического приступа.

　　3После установления аллергена следует избегать повторного контакта с ним, например: если астматический приступ вызван indoor dust или пылевыми клещами, следует поддерживать чистоту в помещении, часто выжимать постельное белье и постоянно держать окна открытыми для вентиляции, чтобы поддерживать свежий воздух в помещении.

　　4Не рекомендуется содержать в помещении кошек, собак и других мелких животных.

　　Основным исследованием для ночного астматического приступа является Forced Vital Capacity (FVC), астматические пациенты, у которых заболевание длительное время, могут быть устойчивы к симптомам, поэтому объективные исследования функции дыхания особенно важны для оценки состояния. Максимальный выдоховый поток (PEF) измеряется динамически с помощью пикфлоуметра перед сном, после ночного пробуждения и рано утром, а также в полдень для определения оптимального состояния функции дыхания в течение дня в качестве базового значения для сравнения.

　　通过峰速仪的动态观察，可以了解哮喘状态，采取正确的处理，可以避免就诊时一次测定造成的错误判断，因此应对白天和夜间状态进行全面评估，同时当患者处于稳定期，动态峰速仪监测常可提示病情变化，应及时提醒病人。通常哮喘患者出现急性发作，可在数天前就有PEF逐渐下降，PEF的变异幅度增大，可及时就诊或加以处理。对疑及有睡眠暂停综合征者则需进行夜间睡眠监测。

　　夜间哮喘患者饮食方面可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺之功效，对防治哮喘发作有一定作用。鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等，可以补充因哮喘而消耗的蛋白质，增强抵抗力。大豆及其制品，如豆浆、豆腐等对哮喘病人有益，维生素A对防治哮喘有益。同时应该多吃一些绿叶菜和橙黄色菜类，这些菜含有丰富的胡萝卜素，胡萝卜素在体内可以转变成维生素A。

　　夜间哮喘的中医治疗方法主要有以下几种：

　　1、北五味子250克，新鲜红壳鸡蛋10个。先将五味子煮汁，待冷后将鸡蛋连壳放入浸泡5~7天，每天早晨用开水或热黄酒冲服去壳鸡蛋1个，服时加白糖适量。

　　2、鲜红萝卜150克，陈皮9克，加冰糖适量，水煎服，每日2次。

　　3、鲜百合50克，杏仁10克（去皮尖，打碎），粳米50克，生姜2片，共煮稀粥，加白糖适量温服。

　　4、葶苈子9克，炒黄，研末，大枣20枚，加水500毫升，煎取200毫升，加葶苈子末后再煎10分钟，连汤服下。