Diseasewiki.com

หน้าแรก - รายชื่อโรค หน้า 103

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

การเลือดไหลออกก่อนกำเนิด

  การเลือดไหลออกก่อนกำเนิด28หลังจากนั้น อาการโรคอาการอัมพาตกำเนิดที่มีเลือดไหลออกมาก่อนกำเนิด ผู้แทนเจ้าหน้าที่ตัวแทนเจ้าหน้าที่ที่มีอาการอัมพาตกำเนิดที่มีเลือดไหลออกมาก่อนกำเนิด เช่น การได้รับบาดเจ็บที่มีเลือดไหลออกมาก่อนกำเนิด การบีบบุตรเกินไป การตัดขวางบุตรเกินไป การผ่าตัดทางมดลูก การมีบุตรโดยหลายๆครั้ง น้ำเกลืองที่มีมากเกินไป การตั้งตำแหน่งทรวงอ่อนที่ไม่ถูกต้อง และอื่นๆ มีโอกาสที่จะทำให้เกิดอาการอัมพาตกำเนิดที่มีเลือดไหลออกมาก่อนกำเนิดเช่นนี้ด้วย นอกจากนี้ ผู้แทนเจ้าหน้าที่ตัวแทนเจ้าหน้าที่มีปัญหาดังนี้ ก็มีโอกาสที่จะทำให้เกิดอาการอัมพาตกำเนิดที่มีเลือดไหลออกมาก่อนกำเนิดด้วย อาการโรคที่มีเลือดไหลออกมาก่อนกำเนิด เช่น การได้รับบาดเจ็บที่มีเลือดไหลออกมาก่อนกำเนิด การแตกหลอดเลือดและท่อเลือดอุดตันและแตก; การมีปัญหาที่มดลูกและมดลูกอ่อนที่ไม่ถูกต้อง เช่น การแตกมดลูก การอักเสบหรือโรคมะเร็งของคลิตรี; การป่วยที่เกี่ยวกับโลหิตเลือด และอื่นๆ โดยเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดคือ การแตกเจาะและแตกตัวของเท้าหลังที่เกิดขึ้นต้นทางของมดลูก และเท้าหลังที่ตั้งอยู่ในด้านหลังของมดลูก ที่ติดตั้งที่ด้านบนของมดลูก หากติดตั้งที่ด้านล่างของมดลูกหรือทำหน้าที่กันดินหลังทางของคลิตรีด้านใน จะเรียกว่าเท้าหลังตั้งอยู่ด้านหลังทางของคลิตรี ขณะที่มีการหดเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นไปตามกฎระเบียบของมดลูกในช่วงหลังของการตั้งครรภ์ หรือขณะที่มีการขยายตัวของด้านล่างของมดลูกในช่วงตั้งครรภ์เพื่อการบุตร อาจทำให้เท้าหลังที่ติดตั้งที่ด้านหลังทางของคลิตรีแยกตัวออกจากมดลูกและทำให้เกิดเลือดไหลออกมา หลังจากนั้น เท้าหลังตั้งอยู่ด้านหลังทางของคลิตรีมักพบในผู้หญิงที่มีการกำจัดทารกมากกว่าครั้งหนึ่ง อาการอักเสบของเยื่อมดลูกหรือโรคเยื่อมดลูกที่ดุดรง หรือโรคเยื่อมดลูกที่มีรูปร่างเล็ก อาการเลือดไหลออกมาจะไม่เจ็บปวด ผู้แทนเจ้าหน้าที่ตัวแทนเจ้าหน้าที่มักไม่มีอาการหรือมีอาการอ่อนๆ เช่น ร้อยโตหลังหลัง หรือรู้สึกหนักหน่วงลงหลัง การเลือดไหลออกจากแพร่งมีโอกาสที่จะเกิดขึ้นบ่อย หลายครั้ง และน้อยมาก ทำให้ผู้แทนเจ้าหน้าที่ตัวแทนเจ้าหน้าที่เกิดอาการขาดเลือดหนัก หรือเลือดไหลออกมาอย่างหนักและทำให้ผู้แทนเจ้าหน้าที่ตัวแทนเจ้าหน้าที่ตกอยู่ในสถานการณ์เสี่ยงต่อชีวิต หากไม่มีการบริการบำบัดรักษาทันที อาจทำให้เกิดการเสียชีวิตของมารดาและเด็ก

  这两种疾病引起的产前出血,无论出血量的多少,均需及时就医,否则可导致胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内,还可引起凝血功能障碍致产后出血难以止住,并诱发急性肾功能衰竭等病变。

  妊娠晚期出现阴道流血,无论伴随腹痛与否,不管是什么原因引起的,都是不良现象,如果不及时就医,任其继续发展,后果将十分严重。因此,当发现妊娠晚期阴道流血时,应给予高度重视,千万不可掉以轻心,以免追悔莫及。

  ตับตั้งอยู่ต่ำ (placenta previa) เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการโรคโลหิตออกก่อนคลอดในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ มันหมายถึงตับตั้งอยู่ที่ท้องหลังหรือเข้าไปที่ทางท่อมด้านล่างของมดลูก ต่ำกว่าส่วนที่ออกมาของเด็ก ในช่วงหลังนี้ เนื่องจากการพัฒนาของการตรวจสอบระบบย่างด้วยเสียงสัมผัส (USG) พบว่าตับที่ตั้งอยู่ต่ำในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะปกติตัวเองไปในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้วิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เชื่อว่าในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์28สัปดาห์หลัง หลังจากการตรวจสอบระบบย่างด้วยเสียงสัมผัส (USG) การตรวจสอบหลังคามดอก การทำตัดหลังคาหลัง หรือการคลอดหลังคาหลัง ที่พบว่าตับตั้งอยู่ต่ำ จึงสามารถตัดสินว่าเป็นตับตั้งอยู่ต่ำ ผู้ป่วยที่มีการเลือดออกในระหว่างของช่วงกลางของการตั้งครรภ์ ถึงแม้จะพบว่าตับตั้งอยู่ต่ำโดยการตรวจสอบระบบย่างด้วยเสียงสัมผัส ยังคงถูกตัดสินว่าเป็นการทำแท้งในช่วงหลัง สาเหตุของการทำแท้งอาจเกี่ยวข้องกับตับตั้งอยู่ต่ำ ในยุคปัจจุบัน การตรวจสอบระบบย่างด้วยเสียงสัมผัสพบว่าตับตั้งอยู่ต่ำในช่วงกลางของการตั้งครรภ์มากกว่าในช่วงหลัง ดังนั้นในระหว่างการทำแท้ง ต้องระวังว่ามีตับตั้งอยู่ต่ำ ความเกิดของตับตั้งอยู่ต่ำคือ1/200 ครั้งคลอด ความเกิดในต่างประเทศ 0.26%~0.9% ความเกิดในประเทศจีน 0.24%~1.57%

  การโรคโลหิตออกก่อนคลอดเป็นภาวะฉุกเฉินของสาขาสูตร ถ้าไม่ได้รับการรักษาหรือการปฏิบัติตามทันที ผลลัพธ์อาจรุนแรง มักเห็นผลกระทบต่อชีวิตแม่และเด็ก สาเหตุของการโรคโลหิตออกก่อนคลอดมากมาย โดยที่สาเหตุที่ส่วนใหญ่ที่สุดคือตับตั้งอยู่ต่ำและการหลุดตับ

บทบัญญัติ

1.สาเหตุของการโรคโลหิตออกก่อนคลอดมีอะไร
2.การโรคโลหิตออกก่อนคลอดง่ายต่อการก่อให้เกิดภาวะที่เกิดจากอะไร
3.อาการโรคโลหิตออกก่อนคลอดที่เป็นตัวแสดงที่พบเห็นได้
4.วิธีป้องกันโลหิตออกก่อนคลอด
5.การตรวจสอบเลือดที่ควรทำของผู้ป่วยโลหิตออกก่อนคลอด
6.อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงและอาหารที่ควรกินของผู้ป่วยโลหิตออกก่อนคลอด
7.วิธีการรักษาโลหิตออกก่อนคลอดโดยแพทย์ตามที่เป็นมาตรฐาน

1. สาเหตุของการโรคโลหิตออกก่อนคลอดมีอะไร

  สาเหตุที่ส่วนใหญ่ที่สุดคือการหลุดตับและตับตั้งอยู่ต่ำ สาเหตุของตับตั้งอยู่ต่ำยังไม่เป็นที่รู้จัก อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยดังนี้:

  1、การเกิดโรคและการพัฒนาของเยื่อแก้วท้อง: ตามสถิติ85~95%ของผู้บุตรที่เคยคลอด อาทิการทำแท้งธรรมชาติ การทำแท้งด้วยการทำตัด การคลอดหลายครั้งหรือการติดเชื้อเยื่อเมล็ดพันธุ์ ทำให้การพัฒนาเลือดในเยื่อแก้วท้องขาดความสมบูรณ์

  2、การพัฒนาทว่านมของเม็ดปลายของทว่านเลื่อยเช้า

  3、การพัฒนาตับและลมไขมะเลือดของตับผิดปกติ: อย่างเช่นมีบุตรหลายคน อาหารขาดสารอาหารทางท้อง ตับและเยื่อหุ้มตับ หรือตับแบบเปลือกเลื่อย

  4、รูปร่างความหวานในความหลังเอ็น

  5、อื่นๆ: มีคนเชื่อว่าการสูบบุหรี่และการใช้ยาเสพติดทำให้ลมไขมะเลือดของตับและการขาดอากาศลดลงและเพิ่มขึ้นเพื่อการแทนที่

2. การโรคโลหิตออกก่อนคลอดง่ายต่อการก่อให้เกิดภาวะที่เกิดจากอะไร

  การโรคโลหิตออกก่อนคลอด นอกจากการแสดงออกทางคลินิก ยังสามารถก่อให้เกิดโรคอื่นๆ โดยอาจทำให้เกิดสภาวะอ่อนแรงในท้องครรภ์หรือการตายของเด็กในท้องครรภ์ และสามารถก่อให้เกิดการเกิดโรคของการเคลือบเลือดที่ทำให้โลหิตออกหลังคลอดยากตามหลัง และสามารถก่อให้เกิดโรคเรื้อรังในภาวะไตที่กำลังขาดทางระบบ

3. 产前出血有哪些典型症状

  典型症状是孕晚期或临产时无痛性、无诱因的反复阴道出血。可分为完全性,出血早可在孕20~30周左右开始;边缘性,多在孕36周以后或临产时;部分性介乎两者之间。少数特例孕期均无出血,需注意合并胎盘严重粘连或植入可能。查体时,病人贫血面容与出血量成正比,如胎盘位于前壁,可在耻骨联合处听到与母体脉搏一致的胎盘杂音。常伴有胎位异常如臀位,头先露时往往头高浮不入盆。

4. 产前出血应该如何预防

  近年积极的期待疗法和适时的剖宫产明显降低了孕产妇和围产儿死亡率。

  1、积极期待疗法:在不影响孕妇生命安全时,尽量使胎儿达到成熟。期待过程中,须对母体进行各种有效治疗并密切监护胎儿。

  (1)卧床休息和左侧卧位:前置胎盘随时有出血可能,应住院观察,出血期间,需绝对卧床休息;止血后,只能轻微活动。采用左侧卧位,可减少增大的子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的血液循环。孕妇应保持精神安静,可给予适当的镇静剂。

  (2)避免局部刺激:疑有前置胎盘者,应禁止性生活和阴道检查。应先行B超检查,必要时考虑作阴道检查。检查时,一般仅用窥器。暴露观察,除外宫颈、阴道壁疾患,如确需行宫颈内口检查,须补液、配血、作好剖宫产准备,并由有经验医师进行。

  (3)吸氧、纠正贫血:前置胎盘孕妇有不同程度贫血,胎盘附着于子宫下段或胎盘薄而种植面大,其血循环较差,间歇吸氧可提高孕妇及胎儿血氧浓度。轻度贫血的孕妇饮食富含营养外,应给予补血药物。中度以上贫血者,需多次输血。

  (4)宫缩抑制剂:前置胎盘出血是由于子宫下段伸张,与附着胎盘发生错位,宫缩时错位更明显,故在出血期间,应用宫缩抑制剂能有效减少出血,延长孕周。

  2、终止妊娠的时机:下列情况应考虑终止妊娠。

  (1)有条件进行胎儿肺成熟度检查者,一旦胎肺成熟可考虑终止妊娠;

  (2)不能进行胎儿肺成熟度检查者,孕35周后胎儿基本成熟,也可终止妊娠;

  (3)反复出血量多致孕妇贫血休克者。

5. 产前出血需要做哪些化验检查

  1.ตรวจสอบทางนำเสาร์

  ควรระมั่นใจ อาจเกิดการเลือดออกมาก ควรทำการเตรียมเลือด ใส่น้ำเกลืองและเตรียมการเสริมเลือดด้วยการแต่งตัวทางทางทางกายภาพ

  2.B超ตรวจสอบ

  วิธีหลักในการวินิจฉัยแผงท้องหน้าตรง ง่าย ประหยัด และไม่มีประสิทธิภาพ ความแน่ใจที่สูง90% หรือมากกว่านั้น。ขณะตรวจสอบ ควรให้ผู้ป่วยมีที่มีกระเพาะเลือดบวมเล็กน้อยเพื่อง่ายต่อการตรวจสอบตำแหน่งแผงท้องตรงได้ง่าย หากมีการลงราก บางครั้งอาจเห็นแสงเสียงแผงท้องที่ที่แผงท้องติดตั้งมีแผงท้องเสียงสัญญาณ5%~10%的假阳性或假阴性。

6. 产前出血病人的饮食宜忌

  1. 产前出血病人量过多,会引起贫血,故应注意补充蛋白和富铁食物,如动物性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。这些食物不仅含有人体所需的必需氨基酸,还含有丰富的维生素A、B1、B2、B12等。

  2.避免暴饮暴食,以免损伤脾胃;忌寒凉及食刺激性食品及调味品,如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。

  3.禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。

  4.宜清淡饮食,宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。这些食物不仅含有丰富的铁和铜,还含有叶酸、维生素c及胡萝卜素等,对治疗贫血和辅助止血有较好的作用。

7. 西医治疗产前出血的常规方法

  中医的辨症治疗,可分以下五型:

  1 气血虚弱

  面色苍白、乳少或无乳、闭经、神疲乏力、头晕耳鸣、皮肤干燥,可用圣愈汤。

  2 脾胃虚寒

  面黄、肌瘦、体无力、胸闷腹胀、脐腹隐痛、胃纳差、怕冷、大便稀薄,可用四君子汤加味。

  3 肾气虚

  产后少乳或全无、闭经、面色晦黯、神智迟钝、腰膝酸软、头晕耳鸣,可用肾气丸。

  4 肾阴虚

  产后乳少或无、闭经、面色晦暗、午后潮热颧红、五心烦热、夜间盗汗、腰膝酸软或阴部灼热干涩或便泌尿红,可用六味地黄丸加味。

  5 阴竭阳脱

  日久不愈、病情日重、渐至头晕乏力、不能起坐、语音低微,甚则厌食、恶心呕吐,心悸、汗出或腹泻,渐至昏迷不醒、四肢冰凉、皮肤湿冷或往来寒热,可用参附汤合生脉散。

แนะนำ: 持续性枕横位难产 , 处女膜闭锁 , 部分性葡萄胎 , แผลแคนเนิลหลังที่เก่าแก่ , 多胎妊娠 , 多囊卵巢综合症

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com